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1、影像核醫(yī)學(xué)教學(xué)的改革實(shí)踐影像核醫(yī)學(xué)是一門(mén)發(fā)展迅速、涉及面廣、診斷與治療并重的交叉性邊緣學(xué)科。據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)核醫(yī)學(xué)分會(huì)于2010年3月至8月進(jìn)行的一項(xiàng)全國(guó)性核醫(yī)學(xué)現(xiàn)狀普查表明,我國(guó)現(xiàn)有核醫(yī)學(xué)令業(yè)近幾年來(lái)己取得了長(zhǎng)足的發(fā)展,己開(kāi)展核素治療、影像診斷、功能和體外檢測(cè)等項(xiàng)目。同時(shí),調(diào)查表明,制約核醫(yī)學(xué)發(fā)展的主要瓶頸是人才。年輕的醫(yī)學(xué)生特別是影像醫(yī)學(xué)生是核醫(yī)學(xué)的將來(lái),以多種形式對(duì)他們進(jìn)行教學(xué)和人才培養(yǎng),才能使核醫(yī)學(xué)令業(yè)得到持續(xù)發(fā)展。影像核醫(yī)學(xué)主要包括影像診斷技術(shù)、功能測(cè)定技術(shù),放射性核素治療技術(shù)幾大方面。影像核醫(yī)學(xué)本身課程理論及令業(yè)性強(qiáng),學(xué)生除需要掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)外,還需要掌握很多物理學(xué)、化學(xué)、計(jì)算機(jī)等多方面
2、的知識(shí),再加上學(xué)生缺乏醫(yī)學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),因此,不少學(xué)生在學(xué)習(xí)的過(guò)程中常常遇到較多的困難,這就造成大部分學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)影像核醫(yī)學(xué)興趣,對(duì)學(xué)習(xí)只是被動(dòng)接受,缺乏主動(dòng)探究的精神。因此,有必要對(duì)影像核醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)進(jìn)行相關(guān)改革,提高教學(xué)質(zhì)量。現(xiàn)根據(jù)我院實(shí)際教學(xué)過(guò)程及應(yīng)用,分述如下:。1突出醫(yī)學(xué)生的主體地位,轉(zhuǎn)變教學(xué)思維方式教學(xué)不是一個(gè)單純的灌輸過(guò)程,教師既要教書(shū),也要育人。教師良好的口才、優(yōu)美的板書(shū)、優(yōu)雅的舉止、淵博的學(xué)識(shí)、高尚的情操、敏捷的思維,無(wú)疑會(huì)增強(qiáng)個(gè)人人格魅力,提高課堂教學(xué)效果。因此,教師不但要在令業(yè)上下苦功,也要在人文社會(huì)科學(xué)方面加強(qiáng)修養(yǎng)。目前;填鴨式教學(xué);是教師們普遍采用的教學(xué)方法,目的是通過(guò)各
3、種方式讓學(xué)生記住教科書(shū)上的現(xiàn)成的;真理;和結(jié)論。教師是講授知識(shí)的主體,學(xué)生只能被動(dòng)的跟著接受,雖然學(xué)生能記住大量現(xiàn)成結(jié)論,但學(xué)生學(xué)習(xí)缺乏自主性、思維鈍化、想象力貧乏,這與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的宗旨相背離,也不能適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展。社會(huì)、醫(yī)學(xué)的進(jìn)步要求高等教育的;產(chǎn)品;應(yīng)該是創(chuàng)新復(fù)合型人才,而重理論知識(shí)傳授、輕實(shí)踐應(yīng)用能力培養(yǎng)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教學(xué)模式無(wú)法完成創(chuàng)新復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)。因此教師們應(yīng)該轉(zhuǎn)變教學(xué)理念、更新教學(xué)模式和方法,注重培養(yǎng)學(xué)生自主思維,強(qiáng)調(diào)對(duì)所學(xué)知識(shí)、技能的實(shí)際運(yùn)用重視創(chuàng)新能力的培育。學(xué)生在自己原有知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上主動(dòng)對(duì)新知識(shí)做出自己合理的解釋進(jìn)而理解、接受并應(yīng)用這一過(guò)程具有明顯的個(gè)體、環(huán)境和情
4、緒色彩;而教師在學(xué)習(xí)過(guò)程中是倡導(dǎo)者、組織者和幫助者;教學(xué)的目標(biāo)與任務(wù)是發(fā)展學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性使學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中自主、創(chuàng)造性的構(gòu)建自己的知識(shí)大廈。教師的作用不能再理解成簡(jiǎn)單的傳授知識(shí),研究、激勵(lì)、啟發(fā)和引導(dǎo)學(xué)生才是教師的真正任務(wù)。因此要突出醫(yī)學(xué)生的主體地位讓學(xué)生自己掌握學(xué)習(xí)的主動(dòng)權(quán)讓他們自己去嘗試、去理解渴求和建構(gòu)新知識(shí)發(fā)現(xiàn)、解決新問(wèn)題探索新的領(lǐng)域;教師能夠做的就是創(chuàng)建開(kāi)放的、富有濃厚探索氣息的環(huán)境提供參與、成功的機(jī)會(huì)激勵(lì)學(xué)生主動(dòng)參與培育自主發(fā)展的創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才。2采用多媒體教學(xué),提高課堂教學(xué)效率隨著科技和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,多媒體技術(shù)在教育領(lǐng)域得到了廣泛的應(yīng)用。在教學(xué)中,若恰當(dāng)?shù)乩猛队?、幻燈、錄?/p>
5、或計(jì)算機(jī)等多媒體技術(shù),營(yíng)造與教學(xué)內(nèi)容相吻合的教學(xué)情境,可以生動(dòng)、形象地描述各種教學(xué)問(wèn)題,使學(xué)生有身臨其境的感覺(jué),可以充分地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和求知欲望,加深學(xué)習(xí)印象,優(yōu)化記憶效果,提高學(xué)習(xí)效果,提高學(xué)習(xí)效率。影像核醫(yī)學(xué)這門(mén)學(xué)科有許多內(nèi)容需要記憶,盡管教材中有許多插圖可以運(yùn)用,但也只能是紙上談兵,缺乏立體感、動(dòng)感,單純死記硬背容易使學(xué)生喪失興趣、降低學(xué)習(xí)效率。傳統(tǒng)教學(xué)模式以課本和板書(shū)作為主要的教學(xué)土具,授課缺乏形象性、生動(dòng)性、具體性,枯燥無(wú)味。同時(shí)由于影像核醫(yī)學(xué)是一門(mén)主要以分析圖像結(jié)果進(jìn)行診斷的學(xué)科,在缺乏圖像的情況下,許多內(nèi)容需要學(xué)生死記硬背,應(yīng)用文字對(duì)圖象進(jìn)行描述學(xué)生難以真正理解同時(shí)一容易偏
6、差,這導(dǎo)致了學(xué)生對(duì)所學(xué)內(nèi)容無(wú)法真正理解、融會(huì)貫通,感到影像核醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)困難、枯燥,從而無(wú)法提起學(xué)習(xí)興趣00。多媒體教學(xué)可以使學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到影像核醫(yī)學(xué)是一種具有較高臨床價(jià)值的功能顯像學(xué)科。如通過(guò)多媒體技術(shù),可以制作PET/CT人體三維模型,反映各個(gè)層面解剖位置毗鄰關(guān)系,同時(shí)結(jié)合生理、生化基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí),可以使學(xué)生認(rèn)識(shí)到影像核醫(yī)學(xué)檢查在功能顯像方面具有重要臨床價(jià)值、不可替代。學(xué)生在這種學(xué)習(xí)環(huán)境中能激發(fā)出強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)動(dòng)力。多媒體幻燈可以集聲、光、色于一體,真實(shí)生動(dòng),紀(jì)實(shí)性強(qiáng),信息傳播速度快,容量大,可以使抽象文字材料形象化、具體化。應(yīng)用多媒體技術(shù)后,將影像核醫(yī)學(xué)檢查及治療的操作流程應(yīng)用錄像制成電
7、影,大大豐富了學(xué)生的實(shí)習(xí)課內(nèi)容,同時(shí)一也有利于學(xué)生將理論聯(lián)系實(shí)際對(duì)放射性核素應(yīng)用加以理解。3針對(duì)性、引導(dǎo)性的課堂提問(wèn)高質(zhì)量的教學(xué)需要教師不僅僅在課堂上傳授知識(shí),更要通過(guò)授課培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)方法和思維方式,在授課時(shí)一應(yīng)注意充分利用學(xué)生己經(jīng)掌握的知識(shí)來(lái)引出新內(nèi)容,通過(guò)提問(wèn)、小測(cè)驗(yàn)等互動(dòng)交流方式正確引導(dǎo)學(xué)生憑借己學(xué)知識(shí)提出并解決新問(wèn)題,激發(fā)學(xué)生進(jìn)一步探索新知識(shí)的求知欲,促使學(xué)生興致盎然地去思考,養(yǎng)成科學(xué)的學(xué)習(xí)方法。傳統(tǒng)教學(xué)課堂上教師不提問(wèn),不能啟發(fā)學(xué)生思維,學(xué)生不提問(wèn)題,更沒(méi)有課堂討論,教學(xué)過(guò)程中缺乏師生間的互動(dòng)與交流。提問(wèn)的根本目的在于調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生養(yǎng)成善于學(xué)習(xí)
8、、勤于思考的習(xí)慣,并在學(xué)習(xí)中形成一種善于提出問(wèn)題、討論問(wèn)題和研究問(wèn)題的風(fēng)氣,從而造就一種生動(dòng)活潑的學(xué)習(xí)氣氛,最終實(shí)現(xiàn)教與學(xué)的同步、高效和高質(zhì)U of。那么,課堂提問(wèn)應(yīng)該如何進(jìn)行呢?我們認(rèn)為,課堂提問(wèn)應(yīng)面向全體學(xué)生,調(diào)動(dòng)每個(gè)學(xué)生思考問(wèn)題的積極性,并依據(jù)公平的原則,讓每一位學(xué)生都有機(jī)會(huì)回答問(wèn)題,體驗(yàn)成功帶來(lái)的愉悅,比如PBL教學(xué)方法。課堂教學(xué)提問(wèn)應(yīng)圍繞重要的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行,重點(diǎn)知識(shí)應(yīng)注意從多角度、多側(cè)面提出問(wèn)題,力求使學(xué)生全面深刻地理解主要的知識(shí),即提問(wèn)要突出重點(diǎn)。對(duì)于教學(xué)中的難點(diǎn)也應(yīng)加大提問(wèn)的力度,設(shè)置多種水平的問(wèn)題,使問(wèn)題從不同的方向逼近難點(diǎn),從而化解難點(diǎn),提高教學(xué)效率。由于學(xué)生的素質(zhì)和基礎(chǔ)各不相
9、同,這就決定了教師不能用一種模式教學(xué),不能用一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)要求所有學(xué)生。表現(xiàn)在教學(xué)提問(wèn)中,就是要區(qū)別學(xué)生的具體情況,因材施教。對(duì)于不善語(yǔ)言表達(dá)的學(xué)生要多提一些描述、論述性的問(wèn)題,對(duì)于思維不夠嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)生要多提一些影響因素復(fù)雜的問(wèn)題。對(duì)于缺乏學(xué)習(xí)自覺(jué)性的學(xué)生應(yīng)提一些啟發(fā)學(xué)習(xí)方法的問(wèn)題。對(duì)于一些注意力不夠集中的學(xué)生要適時(shí)一地提一些吸引其注意力的問(wèn)題??傊?,在影像核醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)中,我們應(yīng)突出醫(yī)學(xué)生的主體地位,轉(zhuǎn)變教學(xué)思維方式,體現(xiàn)教與學(xué)的互動(dòng),并借助發(fā)達(dá)的多媒體技術(shù),才能有效地提高教學(xué)質(zhì)量,使教學(xué)課堂富有生動(dòng)、形象,培養(yǎng)出高質(zhì)量的核醫(yī)學(xué)人才。4參考文獻(xiàn)1田嘉禾。2010年全國(guó)核醫(yī)學(xué)現(xiàn)狀普查:中華核醫(yī)學(xué)雜志2
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