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文檔簡介

1、糾紛調(diào)解合同協(xié)議五篇 本協(xié)議一式三份,醫(yī)患雙方各執(zhí)一份,另一份由醫(yī)方交主管部門備案,協(xié)議自雙方代表人簽字后,醫(yī)方蓋上公章、患方蓋上指印之日起生效。以下是職場和大家 _的糾紛調(diào)解合同協(xié)議資料,提供參考,歡迎你的閱讀。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱:_醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代理人:_ 調(diào)解機(jī)構(gòu):_ 患者的姓名_年齡_性別_籍貫_住址_職業(yè)_協(xié)議地點(diǎn):_ 患者_(dá)于_年_月_日因_在醫(yī)方處住院(門診)_科治療,其間,醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生醫(yī)療行為爭議。經(jīng)醫(yī)患雙方行為主體同意,醫(yī)患雙方均愿經(jīng)過協(xié)商解決該醫(yī)療行為爭議;本著當(dāng)事雙方自愿、平等、公平、合法、真實(shí)和誠實(shí)信用的原則,根據(jù)處理?xiàng)l例及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,現(xiàn)達(dá)成如下協(xié)

2、議,由醫(yī)患雙方共同遵照執(zhí)行。 第一條:醫(yī)患雙方對自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭議不持異議。 第二條:醫(yī)院同意向患方實(shí)行一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償:_(¥_元) 第三條:醫(yī)方同意于本協(xié)議生效后_日內(nèi)向患方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng)。 第四條:在醫(yī)方依照本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),患方不得再以任何理由和任何方式向醫(yī)方主張權(quán)利,否則患方應(yīng)無條件返還醫(yī)方已支付的全部款項(xiàng),且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。 第五條:本協(xié)議一式三份,醫(yī)患雙方各執(zhí)一份,另一份由醫(yī)方交主管部門備案,協(xié)議自雙方代表人簽字后,醫(yī)方蓋上公章、患方蓋上指印之日起生效。 調(diào)解機(jī)構(gòu)(代表人署名): 醫(yī)方代表

3、人簽字:_ 醫(yī)方法定代表人(簽章): 患方簽字: 簽注日期:年月日 甲方:xxx鄉(xiāng)xx村 xxx 乙方:xxx鄉(xiāng)xx村 xxx 農(nóng)歷20xx年3月12日xx和xxx在xx鎮(zhèn)三里橋打架一事,甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商,達(dá)成以下協(xié)議: 一、乙方愿意一次性付給甲方醫(yī)療費(fèi)用 二、甲乙雙方表示無異議,甲方承諾以后不再追究乙方一切法律職責(zé)和經(jīng)濟(jì)職責(zé),并且不再追究打架對方的一切法律職責(zé)和經(jīng)濟(jì)職責(zé)。 三、此協(xié)議一式叁份,雙方簽字后生效,均不得反悔。 甲方: 乙方: 證明人: 年 月 日 甲方:醫(yī)院 乙方:(患者或其家屬) 鑒于患者曾于年月日至年月日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿經(jīng)過協(xié)商解

4、決;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實(shí)信用的原則,根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。 第一條 本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下: 市年度職工平均工資:_元。 市年度城鎮(zhèn)居民平均生活費(fèi):-元。 市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:元。 第二條 補(bǔ)償項(xiàng)目及計(jì)算方法 甲方同意向乙方補(bǔ)償下述款項(xiàng):(分項(xiàng)列舉,略) 第三條 甲方同意于本協(xié)議生效后日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng)。 第四條 在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項(xiàng),且不得以

5、本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。 第五條 本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并 _)之日起生效。 甲方:醫(yī)院 乙方: 代表: 日期:年月日 日期:年月日 甲方:_ _號碼:_ 乙方:_ _號碼:_ 經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就xx年8月3日在車間打架至乙方受傷賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議: 一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi),精神撫慰金等合計(jì)人民幣_元,此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。 二、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。 三、甲方履行賠償義

6、務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。 四、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何職責(zé)。 五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。 六、本協(xié)議資料甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。 七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。 八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)

7、任何問題均與甲方無關(guān)。 甲方:_;_年_月_日 乙方:_;_年_月_日 見證人:_;_年_月_日 甲方:某企業(yè)集團(tuán)有限公司 乙方: 陳某 _號: 乙方父親:陳某某 _號: 乙方母親:王某某 _號: 乙方于20xx年6月17日,在甲方木業(yè)廠上班時,因工作失誤,造成右手大拇指受傷,導(dǎo)致“右手拇指末節(jié)甲中段以遠(yuǎn)毀損”,功能部分喪失。雙方均認(rèn)可該次事故為工傷。為了解決雙方的勞動糾紛,雙方經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成協(xié)議如下: 二、在支付上述費(fèi)用后,甲方不再承擔(dān)其他賠償職責(zé)。乙方亦不得以其他任何理由或情形,要求甲方承擔(dān)任何賠償職責(zé)。 三、自即日起起,乙方自愿解除與甲方的勞動關(guān)系。 五、如有:甲方不按照本協(xié)議第一條約定支付賠償金、乙方不遵照本協(xié)議第二條履行之情形出現(xiàn),視為違約,由違約方向?qū)Ψ街Ц哆`約金3000元。 六、本協(xié)議是雙方真實(shí)意思的表示,雙方均

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