醫(yī)技科室診療技術(shù)人員分級授權(quán)與再授權(quán)管理制度(2018年修訂

1、醫(yī)技科室診療技術(shù)人員分級授權(quán)與再授權(quán)管理制度一、本制度適用于醫(yī)學(xué)影像科、檢驗科、功能科、病理科診療技術(shù)人員。二、醫(yī)技科室診療技術(shù)人員分級授權(quán)項目和要求 1醫(yī)技科室診療技術(shù)人員授權(quán)項目：儀器操作和維護和審簽報告。 2醫(yī)技科室診療技術(shù)人員授權(quán)要求：按照相關(guān)規(guī)定接受特殊檢查專業(yè)技能培訓(xùn)，依法取得執(zhí)業(yè)資格的人員，專業(yè)技師應(yīng)有專業(yè)資格證書。三、醫(yī)技科室診療技術(shù)人員分級授權(quán)程序 1、各相關(guān)科室成立技術(shù)人員授權(quán)管理小組（以下簡稱“管理小組”）負責(zé)本科室技術(shù)人員的權(quán)限管理，科主任任組長，為本科室技術(shù)權(quán)限管理的第一責(zé)任人。 2、管理小組定期對本科室的技術(shù)人員進行操作和診斷權(quán)限評估工作，結(jié)合每位技術(shù)人員的實際工作

2、水平與能力明確其具體的權(quán)限。 3、 管理小組討論確定技術(shù)人員的權(quán)限后，填寫權(quán)限申請表，經(jīng)科主任簽名確認后報送醫(yī)務(wù)科，醫(yī)務(wù)科將申報情況上報醫(yī)療技術(shù)管理委員會審核、批準(zhǔn)后，申請技術(shù)人員方獲得相應(yīng)的操作和診斷權(quán)限。審批材料一式兩份，一份由科主任保存，另一份由醫(yī)務(wù)科備案。四、醫(yī)技科室診療技術(shù)人員權(quán)限的動態(tài)管理 1、根據(jù)醫(yī)技科室診療技術(shù)人員級別變動及實際工作能力的提高，科室管理小組將適時組織特殊診療權(quán)限的再評估工作，并在履行申請審批程序后，擴大申請技術(shù)人員相應(yīng)的特殊診療權(quán)限。 2、一般情況下特殊診療技術(shù)人員不得超權(quán)限實施操作，否則給予通報批評或降低、暫停操作權(quán)限3個月至1年等處罰。 3、對德才兼?zhèn)?、業(yè)務(wù)

3、能力較強的技術(shù)人員，經(jīng)科室特殊診療管理小組、醫(yī)務(wù)科、分管院長研究同意后，可適當(dāng)放寬操作范圍，但應(yīng)在上級技術(shù)人員指導(dǎo)下進行，防止發(fā)生意外。 4、發(fā)生醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的技術(shù)人員將按照有關(guān)規(guī)定予以處罰。五、醫(yī)技科室診療技術(shù)人員權(quán)限的再授權(quán)機制 1、 被降低、限制醫(yī)技科室診療權(quán)限或暫停執(zhí)業(yè)的技術(shù)人員，醫(yī)院將責(zé)成本科室的管理小組對其進行考察，考察時間為3個月至1年不等。 2、考察期滿后，管理小組對被考察技術(shù)人員再次進行操作和診斷權(quán)限評估。 3、根據(jù)評估結(jié)果，如管理小組認定被考察技術(shù)人員可以再申請或恢復(fù)相應(yīng)權(quán)限，需填寫再授權(quán)申請表，并經(jīng)申請技術(shù)人員、科主任簽名確認后報送醫(yī)政部。 4、醫(yī)務(wù)科對再授權(quán)申請進

4、行審核，并提請醫(yī)療技術(shù)管理委員會討論同意后方可對該技術(shù)人員的權(quán)限進行再授權(quán)。附：1.醫(yī)技科室診療技術(shù)人員授權(quán)申請表2. 醫(yī)技科室診療技術(shù)人員再授權(quán)申請表3.檢驗科檢驗技師授權(quán)申請表4.檢驗科檢驗技師再授權(quán)申請表附件1醫(yī)技科室診療技術(shù)人員授權(quán)申請表申請人姓名申請人所在科室申請時間專 業(yè)技術(shù)職稱受聘職稱時間從事相應(yīng)專業(yè)技術(shù)崗位時間申請之日起三年內(nèi)有無醫(yī)療事故申請之日起一年內(nèi)有無重大醫(yī)療差錯申請理由： 申請人簽名： 時間： 年 月 日申請檢驗崗位授權(quán)崗位名稱崗位權(quán)限崗位名稱崗位權(quán)限1、放射科 日常操作與維護 簽審報告7、骨密度室 日常操作與維護 簽審報告2、CT 日常操作與維護 簽審報告8、肌電圖室

5、 日常操作與維護 簽審報告3、ECT 日常操作與維護 簽審報告9、腦電圖室 日常操作與維護 簽審報告4、MRI 日常操作與維護 簽審報告10、心電圖室 日常操作與維護 簽審報告5、彩超 日常操作與維護 簽審報告11、動脈硬化室 日常操作與維護 簽審報告6、B超 日常操作與維護 簽審報告12、內(nèi)鏡室 日常操作與維護 簽審報告科室授權(quán)管理小組意見：負責(zé)人簽名： 時間： 年 月 日醫(yī)務(wù)科審核意見：負責(zé)人簽字： 時間： 年 月 日委員會審核意見：簽名： 時間： 年 月 日附件2 醫(yī)技科室診療技術(shù)人員再授權(quán)申請表申請人姓名申請人所在科室申請時間專 業(yè)技術(shù)職稱受聘職稱時間從事相應(yīng)專業(yè)技術(shù)崗位時間申請之日起

6、三年內(nèi)有無醫(yī)療事故申請之日起一年內(nèi)有無重大醫(yī)療差錯原授權(quán)內(nèi)容申請理由： 申請人簽名： 時間： 年 月 日申請檢驗崗位再授權(quán)崗位名稱崗位權(quán)限崗位名稱崗位權(quán)限1、放射科 日常操作與維護 簽審報告7、骨密度室 日常操作與維護 簽審報告2、CT 日常操作與維護 簽審報告8、肌電圖室 日常操作與維護 簽審報告3、ECT 日常操作與維護 簽審報告9、腦電圖室 日常操作與維護 簽審報告4、MRI 日常操作與維護 簽審報告10、心電圖室 日常操作與維護 簽審報告5、彩超 日常操作與維護 簽審報告11、動脈硬化室 日常操作與維護 簽審報告6、B超 日常操作與維護 簽審報告12、內(nèi)鏡室 日常操作與維護 簽審報告管

7、理小組意見：負責(zé)人簽名： 時間： 年 月 日醫(yī)政部審核意見：負責(zé)人簽字： 時間： 年 月 日委員會審核意見：簽名： 時間： 年 月 日附件3：檢驗科檢驗技師授權(quán)申請表申請人姓名申請人所在科室申請時間專 業(yè)技術(shù)職稱受聘職稱時間從事相應(yīng)專業(yè)技術(shù)崗位時間申請之日起三年內(nèi)有無醫(yī)療事故申請之日起一年內(nèi)有無重大醫(yī)療差錯申請理由： 申請人簽名： 時間： 年 月 日申請檢驗崗位授權(quán)崗位名稱崗位權(quán)限崗位名稱崗位權(quán)限1、生化室 日常操作與維護 簽審報告6、病原微生物室 日常操作與維護 簽審報告2、免疫室 日常操作與維護 簽審報告7、骨髓細胞學(xué)檢驗 日常操作與維護 簽審報告3、采血室 日常操作與維護 簽審報告8、化

8、學(xué)發(fā)光室 日常操作與維護 簽審報告4、血庫 日常操作與維護 簽審報告9、急診項目操作崗位 急診項目及血庫日常操作 簽審報告5、臨檢室 日常操作與維護 簽審報告10、其他（ ） 日常操作與維護 簽審報告管理小組意見：負責(zé)人簽名： 時間： 年 月 日醫(yī)務(wù)科審核意見：負責(zé)人簽字： 時間： 年 月 日委員會審核意見：簽名： 時間： 年 月 日附件4：檢驗科檢驗技師再授權(quán)申請表申請人姓名申請人所在科室申請時間專 業(yè)技術(shù)職稱受聘職稱時間從事相應(yīng)專業(yè)技術(shù)崗位時間申請之日起三年內(nèi)有無醫(yī)療事故申請之日起一年內(nèi)有無重大醫(yī)療差錯原授權(quán)內(nèi)容申請理由： 申請人簽名： 時間： 年 月 日申請檢驗崗位再授權(quán)崗位名稱崗位權(quán)限崗位名稱崗位權(quán)限1、生化室 日常操作與維護 簽審報告6、病原微生物室 日常操作與維護 簽審報告2、免疫室 日常操作與維護 簽審報告7、骨髓細胞學(xué)檢驗 日常操作與維護 簽審報告3、采血室 日常操作與維護 簽審報告8、化學(xué)發(fā)光室 日常操作與維護 簽審報告4、血庫 日常操作與維護 簽審報告9