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文檔簡介

1、醫(yī) 料推薦輸血安全護理記錄單患者基姓名性別年齡本資料科室床號住院號取血者簽名取血時間年月日時分知情同意書已簽署 未簽署 患者血型RH ：患者信息相符 不相符 血制品血型RH ：核對血制品類型血量輸血核對血袋條形碼血袋外觀無破損 有破損 血液是否在是否 交叉配血相合 不相合 有效期內結果輸血前核對簽名初核者復核者床旁核對簽名初核者復核者監(jiān)測時間一般表現(xiàn)體溫脈搏 (次 /分 )血壓 (mmhg)呼吸 (次 /分 )輸血前 15 分鐘監(jiān)測輸血后 15 分鐘監(jiān)測輸血結束后4 小時患者無不良反應觀察輸血過1、過敏反應2、寒戰(zhàn)發(fā)熱3、腰痛血尿4、四肢抽搐程不良反應5、意識改變：6、其他：停止輸注血液、生理

2、鹽水沖管，報告醫(yī)師姓名：時間：1、保暖2、冰敷3、吸氧4、心電監(jiān)護并發(fā)癥處理遵醫(yī)囑處理：1、2、3、封存血制品及輸血裝置其他：輸血開始時間年月日時分輸血結束時間年月日時分血 袋 處 理年月日時分送返檢驗科1醫(yī) 料推薦護理安全措施：1、輸血時嚴格執(zhí)行“三查”“八對”制度。2、血制品取回后應在30 分鐘內輸入，如未及時輸上，應盡快送回血庫保管。3、輸血開始前、輸血開始時、輸血后15 分鐘、以及輸血過程中每半小時一次、輸血結束后4 小時對病人一般表現(xiàn)、體溫、脈搏、血壓、呼吸頻率等進行監(jiān)測記錄。4、選擇理想的血管或靜脈導管，用生理鹽水注射液建立靜脈通路。連續(xù)輸用不同供血者的血液時，中間應用生理鹽水沖洗

3、輸血管道后再繼續(xù)輸注。5、先慢速滴注 15min ，觀察患者的反應，再根據(jù)病情和年齡調整輸血速度。輸血過程中加強巡視、觀察病情變化，詢問患者的感受。6、輸注順序： 血小板取回后立即輸注，幾種血制品同時輸注時優(yōu)先輸血小板和含凝血因子的血制品。7、輸注速度：含凝血因子的血制品（血小板、血漿、冷沉淀）應以患者能耐受的速度盡可能快地輸入（ 60-100 滴 / 分）。紅細胞懸液 40 50 滴 / 分，大量失血者可酌情加速。8、觀察輸血（血制品）過程的不良反應，常見的不良反應有：皮膚過敏反應寒戰(zhàn)、發(fā)熱腰痛、血尿四肢抽搐其他9、不良反應的處理流程：停止輸血無菌封存血液制品更換輸液管立即報告醫(yī)生根據(jù)醫(yī)囑用藥、處理按要求填寫不良反應報告單通知檢驗科（血庫）及其他相關科室10、輸血完畢，用生理鹽水沖洗輸血器。一次性輸血器進行無害化處理，并記錄。11、準確記錄輸血的

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