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文檔簡介
1、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)常見傳染病的預(yù)防和控制,一、傳染病基本知識,1、傳染?。?傳染病是由各種致病的微生物(細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等)侵入人體以后引起的能夠在人與人、人與動物之間相互傳染的疾病。能夠迅速傳播,甚至大流行如(、流感病毒、麻疹病毒、手足口病病毒(以腸道病毒EV71及柯薩奇病毒A16型最為常見、其他腸道病毒。)瘧疾(瘧原蟲,2、傳染病的特點: (一)有病原體 (二)傳染性 (三)流行性、季節(jié)性或地方性 (四)免疫性,3、傳染病流行的三要素(傳染源、傳播途徑、易感人群) ( 1 ) 傳染源:簡單的講就是傳染病病原體(如細(xì)菌、病毒等)的來源。人患傳染病的傳染源有人和動物。人作為傳染源,包括傳染
2、病患者,病原攜帶者(即無癥狀而能排出病原體的人。)許多動物的傳染病也可以傳染給人。 措施:管理和控制隔離治療、追蹤、醫(yī)學(xué)觀察或?qū)游镞M(jìn)行控制,傳播途徑:我們知道,在流感流行時,和患流感的人在一起,他打幾個噴嚏就能使你患感冒。如果一個餐廳食品不衛(wèi)生,可以引起很多人同時患腸胃病。這種經(jīng)過飛沫、飲食等引起傳染病流行、播散的途徑就稱之為傳播途徑。這些傳播途徑主要可概括為: 空氣飛沫塵埃傳播。如麻疹 經(jīng)蚊蟲、動物傳播。登革熱、瘧疾 狂犬病、出血熱 經(jīng)水傳染。 甲肝 經(jīng)食品傳播 。若如病毒、食源性疾病,感染性腹瀉 經(jīng)手及其他日常生活用品、玩具,手足口病。 母嬰垂直傳播。乙肝、艾滋病。 措施:切斷、消毒、消
3、滅病媒,易感人群:就是對某種傳染病缺乏免疫力的人群,在接觸了傳染源容易發(fā)生傳染病的人群。如生后個月以上未做預(yù)防接種的小兒,對許多傳染病都是易感的,他們體內(nèi)缺乏特異免疫力。如接種麻疹疫苗,有效接種率達(dá)到85%以上,可以有效的阻斷麻疹傳播。 措施:保護(hù)接種疫苗、加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)自身免疫力,傳染病流行過程因素,傳染源 自然和 社會因素 傳播途徑 易感人群,自然因素、社會因素,自然因素:溫度、濕度、氣候變暖,洪澇災(zāi)害 社會因素:環(huán)境的污染(霧霾)、飲食方式(生魚片、海鮮蒸煮不熟)、藥物濫用、恐怖主義、戰(zhàn)爭(細(xì)菌戰(zhàn)、生物化學(xué)武器,日本731部隊使用鼠疫桿菌)殘害中國民眾等,二、學(xué)校傳染病防控工作的意義,學(xué)
4、校(托幼機(jī)構(gòu))人群聚集,流動性大,接觸面廣,是傳染病的高發(fā)場所。 學(xué)生、托幼兒童正處于身心發(fā)育階段,身體免疫力相對較弱,自我保護(hù)意識差,對大多數(shù)傳染病普遍易感,相互之間密切接觸機(jī)會多,一旦發(fā)生傳染病,極易造成傳播和流行,并可擴(kuò)大到家庭和社會。 學(xué)校(托幼機(jī)構(gòu))是政府、社會和媒體關(guān)注的焦點。 新媒體時代:2017年湖南省桃江四中發(fā)生一起聚集性肺結(jié)核公共衛(wèi)生事件,原因:桃江四中高三364班,有學(xué)生被確診為肺結(jié)核,隨后該班多名學(xué)生陸續(xù)感染。學(xué)校沒有采取防控措施,寄宿制學(xué)校宿舍比較封閉,高中學(xué)習(xí)比較緊張,造成的這起聚集性疫情(確診病例81例、疑似病例7例)事件在媒體爆出以后,國家衛(wèi)計委高度重視,作了重
5、要批示,桃江縣紀(jì)委、監(jiān)察局依法依規(guī)開展調(diào)查,對在此次結(jié)核病聚集性疫情處置工作中存在的失職瀆職行為進(jìn)行嚴(yán)肅處理。桃江縣委最終處理結(jié)果對縣衛(wèi)計局局長、分管局長、教育局長、分管局長、疾控中心主任、職業(yè)中專校長、四中校長免職處理。這也是給我們敲響警鐘,只有將傳染病預(yù)防控制工作依法納入科學(xué)、規(guī)范、有序的軌道,形成工作常規(guī),才能確保一旦發(fā)現(xiàn)疫情,及時采取有效措施,達(dá)到控制傳染病、阻斷傳播途徑,防止疫情傳播及蔓延的目的。從而保障學(xué)校(托幼機(jī)構(gòu))師生身體健康和生命安全,促進(jìn)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)發(fā)展,保障正常的教學(xué)秩序,2017年我縣中小學(xué)校高發(fā)傳染病有:手足口病、流腮、猩紅熱、流感、肺結(jié)核、細(xì)菌性痢疾、水痘。食源性
6、疾病和諾如病毒感染性腹瀉等突發(fā)公共衛(wèi)生事件也應(yīng)引起重視。 校園應(yīng)重點關(guān)注呼吸道傳染病和腸道傳染病兩大類疾病。 近十年來山東部分地區(qū)托幼機(jī)構(gòu)手足口病常見和高發(fā),學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)常見傳染病,呼吸道傳染病 流感、麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎、水痘、猩紅熱等 直接接觸傳播傳染病 手足口病、急性出血性結(jié)膜炎 腸道傳染病 甲型肝炎、細(xì)菌性痢疾、感染性腹瀉,呼吸道傳染病的防控重點,1、保持良好的個人及環(huán)境衛(wèi)生。 2、勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流動水洗手。 3、打噴嚏或咳嗽時應(yīng)有手帕或紙巾掩蓋口鼻,患者應(yīng)盡量佩戴口罩,避免飛沫污染他人。 4、均衡飲食,適量運(yùn)動,充足休息,避免過度疲勞。 5、人員集中的場所應(yīng)開窗通
7、風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮。 6、呼吸道傳染病高發(fā)期,盡量不到人多擁擠的公共場所。 7、在流行季節(jié),應(yīng)鼓勵接種相應(yīng)疫苗(如流感疫苗、流腮疫苗、麻疹疫苗、風(fēng)疹疫苗、水痘疫苗等) 8、關(guān)鍵做好“五早”,即早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療,腸道傳染病防控重點,1、加強(qiáng)對糞便、垃圾和污水的衛(wèi)生管理,盡量消滅蒼蠅、蟑螂等害蟲。 2、保證個人衛(wèi)生,防止病從口入,要做到飯前便后用流水洗手。 3、不喝生水,不生食海產(chǎn)品,不食用不潔凈的瓜果、蔬菜,不吃腐敗變質(zhì)的食物,餐具要經(jīng)常消毒。 4、多進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),接受相應(yīng)疫苗(甲肝疫苗、輪狀病毒疫苗等)預(yù)防接種,增強(qiáng)機(jī)體對疾病的免疫力,三、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)常見傳
8、染病及其預(yù)防措施,1、流行性腮腺炎 流腮是由腮腺炎病毒引起的急性傳染病。主要發(fā)生在15歲以下兒童。感染2-3周后發(fā)病。先有全身不適,發(fā)熱、乏力,隨后耳朵前、后、下方腫大,疼痛,可單側(cè)也可雙側(cè)。病毒存在于病人的唾液里,病人說話、咳嗽時唾液形成飛沫會引起傳染,預(yù)防措施:患者隔離期應(yīng)在發(fā)病之日起至腮腺腫大完全消退,約3周左右時間,若病情遷延,則隔離時間延長;注射腮腺炎疫苗可以預(yù)防流行性腮腺炎,2、水痘 水痘是由皰疹組病毒引起的兒童急性傳染病。感染病毒后經(jīng)過14-17天發(fā)病。開始時有低熱,1-2天后身上分批出現(xiàn)小水皰,主要分布在胸部、腹部和背部。水皰壁很薄,容易破,里面含有透明的液體。水痘會發(fā)癢,如果
9、撓破可造成繼發(fā)細(xì)菌感染。若沒有感染,大約1周后水皰干燥結(jié)痂。水皰分批出現(xiàn),身上可以同時看到不同階段的水皰。病毒存在于病人的呼吸道,可隨咳嗽、打噴嚏,將病毒傳染給別人,預(yù)防措施:加強(qiáng)隔離,隔離期一般為出疹后14天且發(fā)疹至全部結(jié)痂。要培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣,做到勤洗手,以免傳染病交叉感染;居室要經(jīng)常開窗通風(fēng),保持環(huán)境整潔,空氣流通;接種水痘疫苗是預(yù)防和控制水痘的有效手段,3、猩紅熱 猩紅熱是由溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病,冬春季多,210歲的兒童發(fā)病為主。早期表現(xiàn)是突然發(fā)熱,咽痛、惡心、嘔吐、咽部充血,扁桃體腫大,12天后周身皮膚潮紅,耳后、頸部、上胸部依次出現(xiàn)猩紅色的雞皮疙瘩樣皮疹,并迅速遍布
10、全身,一般預(yù)后良好,如治療不當(dāng)或不徹底可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)、腎臟等變態(tài)反應(yīng)性并發(fā)癥,預(yù)防措施:該病目前尚無疫苗可預(yù)防,患者隔離期自發(fā)病之日起滿12天,4、諾如病毒 由諾如病毒屬病毒引起的腹瀉,具有發(fā)病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點,是引起非細(xì)菌性腹瀉暴發(fā)的主要病因。以腸道傳播為主,可通過污染的水源、食物、物品、空氣等傳播,潛伏期多在2448h,主要癥狀為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉。該病為自限性疾病,通常患者病程在4872h,預(yù)防措施:注意個人衛(wèi)生,勤洗手。不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物,尤其是禁止生食貝類等水產(chǎn)品,加強(qiáng)飲用水衛(wèi)生,諾如病毒和食源性疾病的區(qū)別,由于醫(yī)院缺乏諾如病毒檢測試劑,所以臨床醫(yī)
11、生一般診斷為“急性胃腸炎或病毒性胃腸炎或普通腸胃炎”。 當(dāng)校園出現(xiàn)諾如病毒感染聚集性疫情時,食物、水的感染來源被排除后,則通過密切接觸感染者(如一起學(xué)習(xí)、生活及其他文體活動)或攝入他們嘔吐物、排泄物產(chǎn)生的氣溶膠傳播;引起此類聚集性疫情的傳染來源于首例病例,首例病例則來源于家庭或社區(qū)感染,常見的感染來源是食用了被諾如病毒污染的食物,5、流行性感冒 流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,傳染性極高。傳染源是流感患者,主要通過空氣或飛沫傳播,通過直接接觸患者的分泌物傳播。人群普遍易感。潛伏期通常1-3天。具有一定的季節(jié)性,我國北方地區(qū)一般均發(fā)生在冬春季節(jié),南方四季都有病例發(fā)生,發(fā)病高峰在夏季和冬季
12、。主要臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、頭痛、肌痛咳嗽、咽痛、腸胃不適等,發(fā)病特點 冬春季高發(fā) 兒童和60歲以上老人高發(fā) 接種流感疫苗,發(fā)病減少,預(yù)防措施:增強(qiáng)體質(zhì),合理飲食,流感高發(fā)季節(jié)盡量避免人多擁擠的公共場所,注意防寒保暖,建議佩戴口罩,注意個人尤其是手部衛(wèi)生,保持室內(nèi)空氣流通,勤開窗通風(fēng),建議接種流感疫苗,2008年3月安徽阜陽爆發(fā)手足口病,同期國內(nèi)多個省份亦有爆發(fā)。 2008年5月2日起,國家蔣手足口病納入丙類傳染病管理。 2008年成為我縣的重點防控傳染病之一,6、手足口病,手足口病 是由多種人腸道病毒引起的一種兒童常見傳染病,是我國法定報告管理的丙類傳染病。大多數(shù)患者癥狀輕微,以發(fā)熱和手、足、口腔
13、等部位的皮疹或皰疹為主要癥狀。少數(shù)患者可出現(xiàn)無菌性腦膜炎、腦炎、神經(jīng)源性肺水腫和心肌炎等,個別重癥患兒病情進(jìn)展快,可導(dǎo)致死亡。 引起手足口病的腸道病毒特點和抵抗力 腸道病毒適合在濕熱的環(huán)境下生存與傳播 腸道病毒對紫外線及干燥敏感。各種氧化劑(高錳酸鉀、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能滅活病毒。病毒在50可被迅速滅活,手足口病原學(xué),手足口病是由腸道病毒(以柯薩奇A組16型(CoxA16)、 腸道病毒71型(EV71)多見)、其他腸道病毒,引起的急性傳染病,傳染源,人是本病的重要傳染源,患者和隱形感染者均為本病的傳染源。 發(fā)病前數(shù)天,感染者咽部與糞便就可檢出病毒,通常以發(fā)病后一周內(nèi)傳染性最強(qiáng),傳播途徑,
14、經(jīng)口攝入是手足口病的主要感染途徑。 水源和食品污染是導(dǎo)致手足口病流行的另一方式,其中最重要的是糞-口傳播。 易感者通過直接接觸病人的鼻涕、痰液、唾液、皰疹液或糞便而感染,也可通過接觸病人使用過的物品而感染。 手足口病也可通過飛沫傳播,飛沫主要來自感染者的咳嗽和噴嚏,易感人群,人對人腸道病毒普遍易感。 不同年齡組均可感染發(fā)病,以5歲及以下兒童為主,尤以3歲及以下兒童發(fā)病率最高,手足口病流行病學(xué)特點,地區(qū)分布 在我省手足口病流行無明顯的地區(qū)性。17市137個縣均有病例報告,但存在高發(fā)地區(qū)。 東營市手足口病發(fā)病 東營區(qū)發(fā)病第一位 廣饒縣發(fā)病第二位,圖1:2015-2017年廣饒縣手足口病發(fā)病情況,時
15、間分布:一年四季均可發(fā)病,一般5-7月份為發(fā)病高峰。 2015-2017年手足口病發(fā)病情況 見下圖,人群分布: 人群普遍易感,6歲以下病例占85%95%,其中托幼兒童和散居兒童幾乎各占一半 流行形式 本病以散發(fā)為主,托幼機(jī)構(gòu)存在聚集性發(fā)病和爆發(fā)的風(fēng)險,手足口病臨床特征,手足口病的潛伏期: 多為2-10天,平均3-5天,病程一般5-7天。 普通型:手、足、口、臀部皮疹,伴或不伴發(fā)熱 重型:出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累表現(xiàn) 危重型:出現(xiàn)下列情況之一者 頻繁抽搐、昏迷 呼吸困難、紫紺、血性泡沫痰、肺部啰音等 循環(huán)功能障礙 手足口病的治療 對癥治療為主,無特效藥和特異性治療手段,手足口病腸道病毒傳染性強(qiáng)、隱性感染
16、比例大、傳播途徑復(fù)雜、傳播速度快。是托幼機(jī)構(gòu)防控的重點傳染病之一,建議接種疫苗減少重癥發(fā)病機(jī)會,托幼機(jī)構(gòu)手足口病預(yù)防措施,1、嚴(yán)把晨午檢關(guān),逐一檢查兒童有無發(fā)熱和手掌、腳掌、口腔等部位皮疹情況 2、晨午檢后,每個兒童徹底洗手后入教室(注意:流動的水、洗手液或肥皂) 3、飯前便后要洗手 4、各班老師定期巡檢(上午、中午和下午) 5、每天早晨或前一天下午+中午對兒童接觸的物體表面進(jìn)行消毒(如玩具、門把手、扶手、桌椅等),每天對兒童的餐具、毛巾等用品進(jìn)行消毒,定期晾曬衣被。 6、家有手足口病患兒的教職工不能上班,患兒痊愈2-3周后再上課 7、對流動兒童回老家(尤其是手足口病高發(fā)地區(qū))返回后建議不要立
17、即入園,可以在家休息幾天后再入園。 8、做好各項登記,包括因病缺課登記、晨午檢巡檢記錄、消毒記錄和未入園兒童的追蹤記錄等。 9、校門口張貼手足口病宣傳單或宣傳畫。 10、開展家長的手足口病宣傳教育活動,配合托幼做好手足口病防控(致家長一封信、發(fā)短信、微信群等形式,接送孩子時家長也要洗手并對孩子進(jìn)行自查,家庭如何預(yù)防手足口病,一)洗手 教育孩子養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,如出去玩回到家、吃東西之前、玩完玩具之后等等,家長也要給孩子樹立榜樣。 (二)衛(wèi)生 家長要注意家庭內(nèi)外的清潔衛(wèi)生,家庭成員的衣服、被褥要經(jīng)常洗曬,下班后與孩子接觸之前先洗手換衣服。避免兒童與寵物的接觸。 (三)通風(fēng) 家庭居住
18、的房間經(jīng)常開窗通風(fēng),盡量少去擁擠空氣流通性差的公共場所。 (四) 飲食 多喝水、不吃生冷食物,營養(yǎng)合理搭配。 (五)活動 要讓孩子休息好,適當(dāng)增加戶外活動,曬曬太陽,增強(qiáng)自身免疫力 (六)配合 配合幼兒園做好手足口病的各項預(yù)防控制措施,四、常用消毒措施,環(huán)境:物體表面、地面、墻面、空氣 物品:餐(飲)具、玩具等 個人生活用品:毛巾、衣服、被褥等 手衛(wèi)生,1、環(huán)境的清潔與消毒,物體表面、地面及墻面 濕式清潔為主,每日次;被病原菌污染的物體表面與地面用濃度為5001000mg/L的含氯消毒劑進(jìn)行噴灑或擦拭; 空氣 通風(fēng)換氣為主,在通風(fēng)良好的情況下,通風(fēng)30分鐘,可使室內(nèi)空氣中細(xì)菌是減少7.3%79
19、.3%。如空氣污染嚴(yán)重,不宜采用自然通風(fēng)方法;紫外線消毒(每立方米不少于1.5W,照射時間不少于30分鐘,并確保室內(nèi)無人,2、物品消毒,餐(飲)具 每次用后清洗首選煮沸消毒,也可用食具消毒柜或200500mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘后用清水擦拭干凈,3、個人生活用品的消毒,毛巾 個人專用,每日清洗,首選煮沸消毒,也可用500mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘后用清水清洗干凈 被褥 個人專用,定期清洗晾曬,陽光下暴曬,4、手衛(wèi)生,肥皂和流動的清水洗手,應(yīng)注意清洗指甲、指尖、指甲縫和指關(guān)節(jié)等部位。注意徹底清洗戴戒指等飾物的部位。注意隨時清潔水龍頭,五、學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)防和控制要點,1、預(yù)防
20、 2、發(fā)現(xiàn)及報告 3、處理,1、學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)防,各學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)一定要高度重視學(xué)校傳染病的防控工作,認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法和學(xué)校衛(wèi)生工作條例,明確各有關(guān)部門和人員的職責(zé)及層層負(fù)責(zé)的工作機(jī)制,積極配合衛(wèi)生等有關(guān)部門,認(rèn)真督查各項防控工作的落實情況,學(xué)校要嚴(yán)格執(zhí)行晨、午檢制度,并做好相關(guān)記錄。發(fā)現(xiàn)發(fā)熱及出疹學(xué)生必須要求其立即離校就醫(yī),注意追訪隨訪就診及病情發(fā)展情況,并嚴(yán)格要求其在家隔離治療至該病的隔離期滿。密切注意班級內(nèi)有無續(xù)發(fā)病例,如有續(xù)發(fā),及時報告,同時采取相應(yīng)的預(yù)防性措施?;疾W(xué)生必須持學(xué)校/幼兒園所屬地段保健科出具的復(fù)課證明方可返校上課,長期開展、做好記錄 對到校的每名
21、學(xué)生進(jìn)行觀察詢問,了解其健康狀況,發(fā)現(xiàn)有疑似傳染病病征應(yīng)予登記并要求其去醫(yī)院診治 對缺勤的學(xué)生,了解學(xué)生缺勤的原因;對因病缺勤的學(xué)生,了解學(xué)生患病情況,對患有傳染病者予以登記 班主任將晨檢及因病缺勤調(diào)查結(jié)果登記,上報至指定的疫情報告人 疫情報告人核實、上報,學(xué)校傳染病疫情報告人應(yīng)及時了解學(xué)生的出勤、健康情況,每天對缺勤的學(xué)生進(jìn)行統(tǒng)計,并電話追訪缺勤原因。一旦發(fā)現(xiàn)患傳染病的學(xué)生,要及時報告,新生入學(xué)及轉(zhuǎn)入時要審查預(yù)防接種證,嚴(yán)格按照國家計劃免疫的規(guī)定完成相應(yīng)年齡的免疫程序,對于應(yīng)接種但又未接種者進(jìn)行補(bǔ)種。傳染病流行季節(jié)或疫情發(fā)生時,根據(jù)傳染病流行特點和實際情況,配合疾控部門,遵循自愿的原則,對學(xué)
22、生進(jìn)行疫苗接種或開展應(yīng)急接種工作,對教室、宿舍、活動場所等保持通風(fēng)換氣,搞好環(huán)境衛(wèi)生和日常消毒。必要時對可能受到病人污染的場所,選用有效的方法進(jìn)行消毒,加強(qiáng)培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)素質(zhì),強(qiáng)化對學(xué)校專職或兼職醫(yī)務(wù)人員、校保健教師及相關(guān)人員傳染性疾病防治知識的培訓(xùn)。開展宣傳教育活動,使學(xué)生了解常見傳染病的傳播途徑和預(yù)防方法,強(qiáng)化防范意識。 加強(qiáng)飲食、飲水及個人衛(wèi)生管理,保持良好個人衛(wèi)生習(xí)慣。加強(qiáng)體育鍛煉,注意天氣變化,隨時增減衣服,開學(xué)時的預(yù)防措施,一掃:徹底清理校舍,除“四害”。 二消:做好校舍(教室、宿舍、圖書室、睡眠室)消毒和通風(fēng) 三查:查驗學(xué)生預(yù)防接種證,查廚房倉庫過期變質(zhì)食品及原料。 四種:對漏種
23、學(xué)生補(bǔ)種疫苗,中華人民共和國傳染病防治法 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例 突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法 傳染病信息報告管理規(guī)范 學(xué)校衛(wèi)生工作條例 學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報告工作規(guī)范,法律依據(jù),1、衛(wèi)生部手足口病預(yù)防控制指南(2009版) 原文:托幼機(jī)構(gòu)或小學(xué)校出現(xiàn)重癥或死亡病例,或1周內(nèi)同一班級出現(xiàn)2例及以上病例,建議病例所在班級停課10天;1周內(nèi)累計出現(xiàn)10例及以上或3個班級分別出現(xiàn)2例及以上病例時,經(jīng)風(fēng)險評估后,托幼機(jī)構(gòu)停課。 2、衛(wèi)生部手足口病聚集性和暴發(fā)疫情處置工作規(guī)范(2012版) 第一條 聚集性疫情是指一周內(nèi),同一托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)生5例以上,但不足10例手
24、足口病病例;或同一班級(或宿舍)發(fā)生2例及以上手足口病病例;或同一個自然村/居委會發(fā)生3例及以上,但不足5例手足口病病例;或同一家庭發(fā)生2例及以上手足口病病例。 第二條 暴發(fā)疫情是指一周內(nèi),同一托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)生10例及以上手足口病病例;或同一個自然村/居委會發(fā)生5例及以上手足口病病例。 第八條 縣(區(qū))級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對出現(xiàn)聚集性和暴發(fā)疫情的托幼機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行風(fēng)險評估,提出關(guān)班或關(guān)園的建議,并出具書面預(yù)防控制措施建議書,指導(dǎo)托幼機(jī)構(gòu)做好兒童家長或監(jiān)護(hù)人的健康教育和居家兒童的健康觀察,學(xué)校(托幼機(jī)構(gòu))傳染病防控工作依據(jù),3、山東省衛(wèi)生廳、山東省教育廳聯(lián)合關(guān)于進(jìn)一步做好托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)
25、校手足口病防控工作的通知(魯衛(wèi)發(fā)電2011年10號文件,4、山東省衛(wèi)生計生委 山東省教育廳關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步做好學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)呼吸道傳染病防控工作的通知(魯衛(wèi)疾控字201721號,5、山東省衛(wèi)生計生委 山東省教育廳關(guān)于印發(fā)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)春季傳染病預(yù)防控制要點的通知(魯衛(wèi)疾控字20187號,6、廣饒縣人民政府辦公室關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)手足口病防控工作的緊急通知,7、廣饒縣人民政府辦公室關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病防控工作的通知,2、學(xué)校(托幼機(jī)構(gòu))傳染病發(fā)現(xiàn)及報告,報告內(nèi)容及時限 在同一宿舍或同一班級,1天內(nèi)有3例或連續(xù)3天內(nèi)有多個學(xué)生(5例以上)患病,并有相似癥狀(如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等)或共同用餐、飲水史時,疫情報告人應(yīng)當(dāng)在24小時內(nèi)報出相關(guān)信息。 當(dāng)學(xué)
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