產(chǎn)后奶漲的治療與指導(dǎo)

1、產(chǎn)后奶漲的治療與指導(dǎo),一、乳房結(jié)構(gòu) 二、產(chǎn)后奶漲的表現(xiàn) 三、產(chǎn)后奶漲產(chǎn)生的原因 四 、產(chǎn)后奶漲應(yīng)采取的措施有哪些 五、應(yīng)避免的錯誤做法有哪些 六、乳汁淤積（拘奶）的表現(xiàn) 七、乳汁淤積（拘奶）產(chǎn)生的原因 八、乳汁淤積（拘奶）應(yīng)采取的措施有哪些？ 九、乳腺炎的表現(xiàn)有哪些 十、乳腺炎的治療,一、乳房結(jié)構(gòu),乳房主要由腺體、導(dǎo)管、脂肪組織和纖維組織等構(gòu)成。其內(nèi)部結(jié)構(gòu)有如一棵倒著生長的小樹,乳腺組織由1525個乳腺葉構(gòu)成，以乳頭為中心呈放射狀排列，每一個乳腺葉都被間質(zhì)分隔開，都有屬于自己的排泄管，稱為輸乳管，開口在乳頭,二、產(chǎn)后奶漲的表現(xiàn),在產(chǎn)后的最初兩三天，乳房極度的膨脹，疼痛劇烈難以忍受，乳房充滿腫塊

2、，一碰就痛，部分產(chǎn)婦腋窩還有腫大、變硬的和作痛的淋巴結(jié)或副乳腺。一般不發(fā)熱，即使體溫上升也不會超過38,三、產(chǎn)后奶漲產(chǎn)生的原因,胎盤娩出后，由胎盤產(chǎn)生的多種激素，通過負(fù)反饋作用引起母體內(nèi)同類激素和其他有關(guān)激素受到的抑制作用被解除，催乳素分泌量增加，并對乳腺細(xì)胞發(fā)揮作用,三、產(chǎn)后奶漲產(chǎn)生的原因,在乳腺開始分泌乳汁之前，由于靜脈充盈、淋巴潴留及間質(zhì)水腫，乳房先有膨脹，伴有明顯的脹痛。僅有少量的乳汁分泌,四 、產(chǎn)后奶漲應(yīng)采取的措施有哪些,1、用乳罩將乳房向上兜起托住。 2、哺乳前可用濕毛巾冷敷。 3、哺乳間歇，可用濕毛巾冷敷乳房，以減輕局部充血，疼痛。夏季也可用冰袋。 4、輕柔手法排除少量初乳。 5

3、、理療 6、推拿按摩,四 、產(chǎn)后奶漲應(yīng)采取的措施有哪些,理療 產(chǎn)后綜合治療儀 產(chǎn)后乳腺疏通促進血液循環(huán)，疏通乳腺管阻塞，消除由于靜脈充盈、淋巴潴留及間質(zhì)水腫造成的乳房脹痛，降低乳腺炎的發(fā)生,四 、產(chǎn)后奶漲應(yīng)采取的措施有哪些,四 、產(chǎn)后奶漲應(yīng)采取的措施有哪些,推拿按摩 （1）平衡陰陽，調(diào)節(jié)體內(nèi)環(huán)境 通過手法在乳房體表穴位或其它部位作用，激發(fā)機體自身的調(diào)節(jié)作用，糾正經(jīng)絡(luò)偏差起到調(diào)節(jié)內(nèi)分泌作用，從根本上解決乳腺病的發(fā)生。 （2）緩急止痛 運用推拿作用于相關(guān)經(jīng)絡(luò)的穴位上，充分刺激穴位，使其氣血通暢，經(jīng)絡(luò)疏通，乳絡(luò)通暢，達到通則不痛的目的。 （3）軟堅散結(jié)，消除腫塊 運用推拿手法在乳房部的作用，疏通乳腺

4、導(dǎo)管，加快乳腺組織血液循環(huán)，起到活血化瘀、軟堅散結(jié)的功效、使腫塊很快變軟變小、直至消失,四 、產(chǎn)后奶漲應(yīng)采取的措施有哪些,推拿按摩 拿肩井,四 、產(chǎn)后奶漲應(yīng)采取的措施有哪些,點按穴位 常用穴位 肩井、天宗、乳根、 膻中、屋翳、膺窗等,四 、產(chǎn)后奶漲應(yīng)采取的措施有哪些,拍打上肢內(nèi)側(cè) 取位：患乳上肢操作方法：上肢內(nèi)側(cè)，從腋窩起，至肘窩往復(fù)拍打，出現(xiàn)皮膚潮紅或皮下瘀點停止。 有促進血液循環(huán)，疏通經(jīng)絡(luò)， 消除水腫的功效,四 、產(chǎn)后奶漲應(yīng)采取的措施有哪些,手法排乳,五、應(yīng)避免的錯誤做法有哪些,1、過度的擠奶給產(chǎn)婦造成痛苦。 2、單純的熱敷造成乳房過度的膨脹，增加產(chǎn)婦的不適。 3、此時給產(chǎn)婦食用葷湯等催乳

5、食物。 4、長時間使用吸奶器，造成產(chǎn)婦乳暈水腫,六、乳汁淤積（拘奶）的表現(xiàn),腫塊 是指產(chǎn)婦在哺乳期突然出現(xiàn)的乳房腫塊，大小不等，質(zhì)地較硬，疼痛不明顯。 乳汁不暢,七、乳汁淤積（拘奶）產(chǎn)生的原因,因某個小葉的乳汁排出不暢，致使乳汁在乳房內(nèi)積存而成。 因乳腺導(dǎo)管堵塞所致。 因乳頭泌乳孔堵塞所致,八、乳汁淤積（拘奶）應(yīng)采取的措施有哪些,1、熱敷患乳，每次20分鐘。 2、小兒哺乳或吸奶器吸奶。 3、手法按摩排空乳汁。 4、經(jīng)上述處理或伴有發(fā)熱及時就醫(yī),急性乳腺炎,急性乳腺炎是乳房的急性化膿性感染相當(dāng)于中醫(yī)的“乳癰”，其中，發(fā)于哺乳期者，稱“外吹乳癰發(fā)于懷孕期者，則稱“內(nèi)吹乳癰,急性乳腺炎,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為

6、致病菌主要為金黃色葡萄球菌。其感染的主要途徑是從破損的乳頭沿淋巴管人侵，嬰兒口含乳頭而睡亦可使細(xì)菌直接侵入乳管。而乳汁淤積則有利于侵入的細(xì)菌生長繁殖淤積的原因有乳頭發(fā)育不良(畸形或內(nèi)陷)，使嬰兒吮吸不便，甚至無法吸乳，乳汁過多而嬰兒不能吸盡，乳管不通，排乳障礙等,乳腺炎可否哺乳,乳腺炎早期可以繼續(xù)哺乳,形成膿腫停止哺乳,如持續(xù)發(fā)熱38 以上則暫停哺乳,十、乳腺炎的治療,1.早期注意休息，38 以上暫停哺乳，清潔乳頭、乳暈，促進乳汁排泄（用吸乳器或吸吮），凡需切開引流者應(yīng)終止哺乳。 2.局部用25%硫酸鎂濕熱敷、理療。 3.全身應(yīng)用抗生素。為防治嚴(yán)重感染及敗血癥，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏選用抗生素，必要時靜脈滴注抗生素。 4.中藥 清熱解毒劑。 5.膿腫已形成應(yīng)及時切開引流,急性乳腺炎的預(yù)防,1、避免乳汗淤積，防止乳頭操作并保持其清潔。 2、妊娠期應(yīng)經(jīng)常用溫水、肥皂洗凈兩側(cè)乳頭。 3、如乳頭內(nèi)陷，一般可借經(jīng)常擠捏，提拉矯正之（個別需要手術(shù)）。 4、要養(yǎng)成定時哺乳，嬰兒不含乳頭而睡等良好哺乳習(xí)慣。 5、每次哺乳應(yīng)將