(精選文檔)北京市免疫預(yù)防規(guī)范化門診驗收與考核實施辦法

1、北京市免疫預(yù)防規(guī)范化門診驗收與考核實施辦法為做好北京市免疫預(yù)防規(guī)范化門診驗收與考核工作，根據(jù)北京市免疫預(yù)防門診規(guī)范化建設(shè)方案（2004-2006年）（京衛(wèi)疾控字2004114號）要求，現(xiàn)制訂北京市免疫預(yù)防規(guī)范化門診驗收與考核實施辦法如下：一、工作流程：免疫預(yù)防門診提出申報初審現(xiàn)場驗收上報衛(wèi)生行政部門審批頒發(fā)標(biāo)牌每2年進行1次考核。免疫預(yù)防規(guī)范化門診的驗收和考核一般在每年的第4季度至次年的第一季度進行。二、申報與初審在進行任何級別的規(guī)范門診的首次認(rèn)定之前，免疫預(yù)防門診所屬單位首先向所屬區(qū)（縣）衛(wèi)生局提出書面申請，內(nèi)容包括轄區(qū)基本情況、開展規(guī)范化門診建設(shè)的經(jīng)過、采取的措施、自我評審情況、經(jīng)驗和存在

2、的問題等，其中自我審評情況中的免疫預(yù)防業(yè)務(wù)工作部分描述上一年的情況。區(qū)（縣）衛(wèi)生局按照免疫預(yù)防規(guī)范化門診驗收(考核)評分表，對申報材料進行審核，檢查內(nèi)容是否齊全、填寫是否正確、申報的規(guī)范門診級別是否符合要求。三、現(xiàn)場驗收A級和AA級門診由所屬區(qū)（縣）衛(wèi)生局組織專家及有關(guān)人員進行現(xiàn)場驗收。AAA級門診申報材料還須提交至市衛(wèi)生局，由市衛(wèi)生局組織專家及有關(guān)人員進行現(xiàn)場驗收。驗收應(yīng)嚴(yán)格按免疫預(yù)防規(guī)范化門診驗收(考核)評分表進行，并填寫規(guī)范化門診級別認(rèn)定表?，F(xiàn)場驗收工作應(yīng)在接到書面申報30個工作日內(nèi)完成，遇特殊情況，最遲不得超過50個工作日。四、考核市衛(wèi)生局每兩年對區(qū)（縣）認(rèn)定的約1/3的 AA級門診進

3、行抽樣考核，并有權(quán)取消縣級的認(rèn)定結(jié)果。被取消的免疫預(yù)防門診須在一年后方可再次提出申報，并進行重新認(rèn)定。五、報批和發(fā)牌區(qū)（縣）衛(wèi)生局憑審核、驗收結(jié)果，包括申報表和級別認(rèn)定表（Word格式的電子文件和內(nèi)容須完全一致加蓋公章的A4大小打印件各1份），向市衛(wèi)生局申領(lǐng)規(guī)范化門診標(biāo)牌。規(guī)范化門診標(biāo)牌由北京市衛(wèi)生局統(tǒng)一制作，其他任何單位不得制作或仿制。六、升級規(guī)范化門診從A級升至AA級、從AA級升至AAA級或從A級升至AAA級，可在認(rèn)定一年后提出，申報和認(rèn)定的步驟同上。七、獎懲市、區(qū)縣衛(wèi)生局將以正式文件、媒體、網(wǎng)站等形式公布免疫預(yù)防規(guī)范化門診名單，并予以表彰和經(jīng)費支持，用以規(guī)范化門診建設(shè)、裝修、消毒設(shè)備、候

4、診設(shè)備、宣教設(shè)備及人員培訓(xùn)等經(jīng)費的投入。市衛(wèi)生局對每兩年考核合格的區(qū)（縣）衛(wèi)生局、規(guī)范化門診將給予適當(dāng)表彰和獎勵。連續(xù)兩次申報不達標(biāo)的門診，將對主管領(lǐng)導(dǎo)及門診負(fù)責(zé)人予以警告，并限期整改，如仍不達標(biāo)，將對該單位進行通報批評。三年內(nèi)從未申報的門診，將責(zé)令限期整改并申報。認(rèn)定后不達標(biāo)將對主管領(lǐng)導(dǎo)及門診負(fù)責(zé)人予以警告并對該單位進行通報批評。達標(biāo)門診經(jīng)考核后未達到相應(yīng)級別規(guī)范化門診標(biāo)準(zhǔn)的，將予以降級直至摘牌處理，一年后方可提出重新申報和認(rèn)定。附件： 1.北京市免疫預(yù)防規(guī)范化門診驗收(考核)評分表2.北京市免疫預(yù)防規(guī)范化門級別認(rèn)定評分標(biāo)準(zhǔn)3.北京市免疫預(yù)防規(guī)范化門診申報表4.北京市免疫預(yù)防規(guī)范化門診級別認(rèn)

5、定表5.北京市免疫預(yù)防服務(wù)人員資質(zhì)管理規(guī)范附件1北京市免疫預(yù)防規(guī)范化門診驗收(考核)評分表驗收(考核)項目分值驗收(考核) 結(jié)果、方法A.房屋配置（A級門診）15 實際得分：A1門診位置設(shè)在地上一層或二層1是/否現(xiàn)場檢查A2門診設(shè)在所屬醫(yī)院內(nèi)部1是/否現(xiàn)場檢查A3醫(yī)院內(nèi)外設(shè)立門診道路指引牌1是/否現(xiàn)場檢查A4門診遠(yuǎn)離所屬醫(yī)院傳染病門診、腸道門診、發(fā)熱門診等感染性門診1是/否現(xiàn)場檢查A5疫苗受種者不與其它就診患者共用同一通道進入預(yù)防門診1是/否現(xiàn)場檢查A6門診正門墻壁掛有醒目標(biāo)志標(biāo)明門診日服務(wù)時間1是/否現(xiàn)場檢查A7門診正門張貼或設(shè)立接種流程指導(dǎo)圖或指導(dǎo)牌1是/否現(xiàn)場檢查A8門診總使用面積不低于

6、80m21是/否現(xiàn)場檢查、測量A9門診設(shè)有候種觀察室、預(yù)診登記室、接種與冷鏈?zhǔn)?、門診辦公室1是/否現(xiàn)場檢查A10接種與冷鏈?zhǔn)铱偸褂妹娣e不低于30m21是/否現(xiàn)場檢查、測量A11每個接種室內(nèi)按疫苗種類數(shù)設(shè)立接種臺，每個接種臺不超過2種疫苗1是/否現(xiàn)場檢查A12門診各室和各接種臺有醒目標(biāo)志標(biāo)明各室各臺名稱1是/否現(xiàn)場檢查A13門診各室地面平整，墻壁光潔、環(huán)境整潔、光線明亮、空氣流通0.5是/否現(xiàn)場檢查A14各室配有垃圾桶等衛(wèi)生設(shè)施、冷暖設(shè)備和足夠的桌椅0.5是/否現(xiàn)場檢查A15接種室內(nèi)配有腳踏式或感應(yīng)式洗手池1是/否現(xiàn)場檢查A16各室應(yīng)張貼免疫規(guī)劃宣傳畫、相關(guān)免疫規(guī)劃制度和疫苗預(yù)防技術(shù)操作規(guī)范等材

7、料0.5是/否現(xiàn)場檢查A17門診配有電腦實行計算機管理0.5是/否現(xiàn)場檢查A.房屋配置（AA級門診）15 實際得分：A1門診位置設(shè)在地上一層1是/否現(xiàn)場檢查A2門診設(shè)在所屬醫(yī)院內(nèi)部1是/否現(xiàn)場檢查A3醫(yī)院內(nèi)外設(shè)立門診道路指引牌1是/否現(xiàn)場檢查A4門診遠(yuǎn)離所屬醫(yī)院傳染病門診、腸道門診、發(fā)熱門診等感染性門診1是/否現(xiàn)場檢查A5疫苗受種者不與其它就診患者共用同一通道進入接種門診1是/否現(xiàn)場檢查A6門診正門墻壁掛有醒目標(biāo)志標(biāo)明門診日服務(wù)時間1是/否現(xiàn)場檢查A7門診正門張貼或設(shè)立接種流程指導(dǎo)圖或指導(dǎo)牌。1是/否現(xiàn)場檢查A8門診總使用面積不低于100m21是/否現(xiàn)場檢查、測量A9門診設(shè)有候種觀察室、預(yù)診登

8、記室、接種與冷鏈?zhǔn)摇㈤T診辦公室1是/否現(xiàn)場檢查A10接種與冷鏈?zhǔn)铱偸褂妹娣e不低于40m21是/否現(xiàn)場檢查、測量A11每個接種室內(nèi)按疫苗種類數(shù)設(shè)立接種臺，每個接種臺不超過2種疫苗1是/否現(xiàn)場檢查A12門診各室和各接種臺有醒目標(biāo)志標(biāo)明各室各臺名稱1是/否現(xiàn)場檢查A13門診各室地面平整，墻壁光潔、環(huán)境整潔、光線明亮、空氣流通0.5是/否現(xiàn)場檢查A14各室配有垃圾桶等衛(wèi)生設(shè)施、冷暖設(shè)備和足夠的桌椅0.5是/否現(xiàn)場檢查A15接種室內(nèi)配有腳踏式或感應(yīng)式洗手池0.5是/否現(xiàn)場檢查A16各室相應(yīng)張貼免疫規(guī)劃宣傳畫、相關(guān)免疫規(guī)劃制度和疫苗接種技術(shù)操作規(guī)范等材料0.5是/否現(xiàn)場檢查A17候種觀察室配備電教設(shè)施如電

9、視和VCD等0.5是/否現(xiàn)場檢查A18門診配有電腦實行計算機管理0.5是/否現(xiàn)場檢查A.房屋配置（AAA級門診）15 實際得分：A1門診位置設(shè)在地上一層1是/否現(xiàn)場檢查A2門診設(shè)在所屬醫(yī)院內(nèi)部1是/否現(xiàn)場檢查A3醫(yī)院內(nèi)外設(shè)立門診道路指引牌1是/否現(xiàn)場檢查A4門診遠(yuǎn)離所屬醫(yī)院臨床醫(yī)療性門診1是/否現(xiàn)場檢查A5疫苗受種者不與其它就診患者共用同一通道進入接種門診1是/否現(xiàn)場檢查A6門診正門墻壁掛有醒目標(biāo)志標(biāo)明門診日服務(wù)時間1是/否現(xiàn)場檢查A7門診正門張貼或設(shè)立接種流程指導(dǎo)圖或指導(dǎo)牌。1是/否現(xiàn)場檢查A8門診總使用面積不低于120m21是/否現(xiàn)場檢查、測量A9門診設(shè)有候種觀察室、預(yù)診登記室、接種室、冷

10、鏈與資料室、門診辦公室1是/否現(xiàn)場檢查A10接種室總使用面積不低于40m21是/否現(xiàn)場檢查、測量A11每個接種室內(nèi)按疫苗種類數(shù)設(shè)立接種臺，每個接種臺不超過2種疫苗1是/否現(xiàn)場檢查A12門診各室和各接種臺有醒目標(biāo)志標(biāo)明各室各臺名稱1是/否現(xiàn)場檢查A13門診各室地面平整，墻壁光潔、環(huán)境整潔、光線明亮、空氣流通0.5是/否現(xiàn)場檢查A14各室配有垃圾桶等衛(wèi)生設(shè)施、冷暖設(shè)備和足夠的桌椅0.5是/否現(xiàn)場檢查A15接種室內(nèi)配有腳踏式或感應(yīng)式洗手池0.5是/否現(xiàn)場檢查A16各室相應(yīng)張貼免疫規(guī)劃宣傳畫、相關(guān)免疫規(guī)劃制度和疫苗接種技術(shù)操作規(guī)范等材料0.5是/否現(xiàn)場檢查A17候種觀察室配備電教設(shè)施如電視和VCD等0

11、.5是/否現(xiàn)場檢查A18門診配有專用電腦實行計算機管理0.5是/否現(xiàn)場檢查B.人員配置（A級門診）10實際得分：B1門診免疫服務(wù)人員數(shù)量不少于4人1是/否查看證明文件B2常規(guī)門診日人均接種數(shù)每超過25針次，增加1名免疫服務(wù)人員1是/否根據(jù)上年接種針次和現(xiàn)門診周期計算B3人員相對固定，不任意更換，更換人員得到區(qū)縣防疫部門的認(rèn)可1是/否查看免疫預(yù)防服務(wù)人員資料B4所有免疫服務(wù)人員的學(xué)歷達到中專以上1是/否查看學(xué)歷證書B5所有免疫服務(wù)人員持有相關(guān)行醫(yī)執(zhí)業(yè)證書，包括醫(yī)師或助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書、護士或助理護士執(zhí)業(yè)證書1是/否查看相關(guān)證書B6所有免疫服務(wù)人員持有北京市衛(wèi)生局頒發(fā)的免疫預(yù)防上崗證，并在2年有效期

12、內(nèi)1是/否查看證件B7所有免疫服務(wù)人員每年參加區(qū)縣組織的免疫預(yù)防業(yè)務(wù)培訓(xùn)1是/否查看檔案記錄B8新上崗人員在取得免疫預(yù)防上崗證之前不獨立從事免疫預(yù)防工作1是/否查看相關(guān)帶有簽名的接種記錄B9免疫服務(wù)人員具有良好的職業(yè)道德，責(zé)任心強1是/否側(cè)面詢問B10所有免疫服務(wù)人員的工資有保證，無拖欠或克扣1是/否查看發(fā)放工資記錄B.人員配置（AA級門診）10實際得分：B1門診免疫服務(wù)人員數(shù)量不少于5人1是/否查看證明文件B2常規(guī)門診日人均接種數(shù)每超過25針次，增加1名免疫服務(wù)人員1是/否根據(jù)上年接種針次和現(xiàn)門診周期計算B3人員相對固定，不任意更換，更換人員得到區(qū)縣防疫部門的認(rèn)可1是/否查看免疫預(yù)防服務(wù)人員

13、資料B4所有免疫服務(wù)人員的學(xué)歷達到中專以上，其中至少1人大本以上1是/否查看學(xué)歷證書B5所有免疫服務(wù)人員持有相關(guān)行醫(yī)執(zhí)業(yè)證書，包括醫(yī)師或助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書、護士或助理護士執(zhí)業(yè)證書等1是/否查看相關(guān)執(zhí)業(yè)證書B6所有免疫服務(wù)人員持有北京市衛(wèi)生局頒發(fā)的免疫預(yù)防上崗證，并在2年有效期內(nèi)1是/否查看證件B7所有免疫服務(wù)人員每年參加區(qū)縣組織的免疫預(yù)防業(yè)務(wù)培訓(xùn)1是/否查看檔案記錄B8新上崗人員在取得免疫預(yù)防上崗證之前不獨立從事免疫預(yù)防工作1是/否查看帶有簽名的接種記錄B9免疫服務(wù)人員具有良好的職業(yè)道德，責(zé)任心強1是/否側(cè)面詢問B10所有免疫服務(wù)人員的工資有保證，無拖欠或克扣1是/否查看發(fā)放工資記錄B.人員配置

14、（AAA級門診）10實際得分：B1門診免疫服務(wù)人員數(shù)量不少于5人1是/否查看證明文件B2常規(guī)門診日人均接種數(shù)每超過25針次，增加1名免疫服務(wù)人員1是/否根據(jù)上年接種針次和現(xiàn)門診周期計算B3人員相對固定，不任意更換，更換人員得到區(qū)縣防疫部門的認(rèn)可1是/否查看免疫預(yù)防服務(wù)人員資料B4所有免疫服務(wù)人員的學(xué)歷達到中專以上，其中至少2人大本以上1是/否查看學(xué)歷證書B5所有免疫服務(wù)人員持有北京市衛(wèi)生局頒發(fā)的全科防保醫(yī)師證或全科護士證1是/否查看證件B6所有免疫服務(wù)人員持有相關(guān)行醫(yī)執(zhí)業(yè)證書，包括醫(yī)師或助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書、護士或助理護士執(zhí)業(yè)證書等1是/否查看相關(guān)執(zhí)業(yè)證書B7所有免疫服務(wù)人員持有北京市衛(wèi)生局頒發(fā)的

15、免疫預(yù)防上崗證，并在2年有效期內(nèi)1是/否查看證件B8所有免疫服務(wù)人員每年參加區(qū)縣組織的免疫預(yù)防業(yè)務(wù)培訓(xùn)1是/否查看檔案記錄B9新上崗人員在取得免疫預(yù)防上崗證之前不獨立從事免疫預(yù)防工作1是/否查看相關(guān)帶有簽名的接種記錄B10免疫服務(wù)人員具有良好的職業(yè)道德，責(zé)任心強0.5是/否側(cè)面詢問B11所有免疫服務(wù)人員的工資有保證，無拖欠或克扣0.5是/否查看發(fā)放工資記錄C.疫苗管理（A、AA或AAA級門診）10實際得分：C1所有疫苗包括（一類疫苗與二類疫苗）有專人管理1是/否查看人員資料C2按全市統(tǒng)一要求進行疫苗領(lǐng)發(fā)登記，登記項目齊全1是/否查看疫苗領(lǐng)發(fā)登記C3所有一類疫苗從區(qū)縣疾病預(yù)防控制中心領(lǐng)取，無其它

16、任何渠道進疫苗1是/否查看疫苗領(lǐng)發(fā)登記C4每年按全市統(tǒng)一要求及時正確地制定下一年的疫苗需要量計劃，包括BCG、HBV、OPV、DPT、MV、MMR、流腦、乙腦、白類和白破等疫苗1是/否查看生物制品計劃C5每次免疫預(yù)防接種門診完成當(dāng)日，按全市統(tǒng)一要求統(tǒng)計各種疫苗的使用數(shù)和耗損數(shù)1是/否查看門診日使用數(shù)和耗損數(shù)登記C6每月按全市統(tǒng)一要求統(tǒng)計各種疫苗的使用情況，并及時上報至區(qū)縣疾病預(yù)防控制中心1是/否查看疫苗月使用情況報表C7每次領(lǐng)取疫苗時，按全市統(tǒng)一要求做疫苗運輸溫度記錄1是/否查看疫苗運輸溫度記錄C8在工作日期間必須做好每日上午下午各一次的疫苗貯存溫度記錄1是/否查看疫苗貯存溫度記錄C9每種疫苗

17、按名稱、批號存放在正確冷鏈設(shè)備和位置0.5是/否現(xiàn)場查看疫苗C10各種疫苗應(yīng)按效期長短、進庫先后分發(fā)或使用0.5是/否查看疫苗領(lǐng)發(fā)登記C11現(xiàn)場接種疫苗時，疫苗置于接種臺上放有冰排的冷藏包或冰盒中0.5是/否現(xiàn)場查看接種臺C12過期疫苗統(tǒng)一交上級防疫部門處理，并做好記錄0.5是/否查看過期疫苗記錄D.冷鏈管理（A、AA或AAA級門診）10實際得分：D1冷鏈有專人管理，管理人員經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)1是/否查看檔案記錄D2按全市統(tǒng)一要求建立冷鏈設(shè)備檔案1是/否查看檔案D3各種冷鏈設(shè)備賬物相符1是/否檔案與設(shè)備核對D4至少配備1個200升普通冰箱和1個200升冷藏冰箱用于貯存疫苗1是/否查看現(xiàn)有設(shè)備D5至少

18、配備1個100升低溫冰柜用于凍制冰排或貯存需冷凍保存的疫苗1是/否查看現(xiàn)有設(shè)備D6根據(jù)實際需要，適當(dāng)配備冷藏箱用于運送疫苗0.5是/否查看現(xiàn)有設(shè)備D7至少配備5個四冰排冷藏背包；若有村預(yù)防點，則按2個/村的標(biāo)準(zhǔn)配備冷藏背包0.5是/否查看現(xiàn)有設(shè)備D8按每個冷藏背包需要量的2倍配備冰排0.5是/否查看現(xiàn)有設(shè)備D9各種冷鏈設(shè)備的使用、維修、報廢和更新，按全市統(tǒng)一要求每年1次上報至區(qū)縣疾控中心0.5是/否查看報表D10普通冰箱和低溫冰箱放置在干燥通風(fēng)的房間內(nèi)，遠(yuǎn)離熱源，底部有絕緣墊架0.5是/否現(xiàn)場檢查D11冰箱散熱壁與周圍物品間距不小于10厘米0.5是/否現(xiàn)場檢查D12冰箱內(nèi)的疫苗與冰箱內(nèi)壁間距不

19、低于3厘米0.5是/否現(xiàn)場檢查D13冷凍室隨時除霜，冰霜厚度不超過3毫米0.5是/否現(xiàn)場檢查D14冰箱門內(nèi)架不放置疫苗0.5是/否現(xiàn)場檢查D15冰箱內(nèi)不放置其它與免疫服務(wù)無關(guān)的物品0.5是/否現(xiàn)場檢查E.預(yù)防器材與藥品管理（A、AA或AAA級門診）10實際得分：E1接種室配備紫外燈用于接種前后消毒1是/否現(xiàn)場檢查E2所屬醫(yī)院如無統(tǒng)一的消毒設(shè)備，配備至少1個壓力蒸汽滅菌器用于預(yù)防器材的消毒0.5是/否現(xiàn)場檢查E3不使用煮沸消毒鍋消毒0.5是/否現(xiàn)場檢查E4配備足夠的含氯消毒藥品用于接種器材、免疫服務(wù)人員手等的消毒1是/否現(xiàn)場檢查E5預(yù)診登記室配備體溫計、聽診器、壓舌板、血壓計和體重計用于對接種對

20、象的健康體檢1是/否現(xiàn)場檢查E6接種室配備治療盤、醫(yī)用酒精、碘酊、消毒棉簽、口服用杯、匙或勺、污物桶和適當(dāng)型號的一次性注射器等接種器材1是/否現(xiàn)場檢查E7接種室備有急救箱(內(nèi)裝1:1000腎上腺素、地塞米松和呼吸興奮劑等藥品)和氧氣袋1是/否現(xiàn)場檢查E8消耗性接種器材如一次性注射器、醫(yī)用酒精、碘酊、消毒棉簽等按照預(yù)期接種人次數(shù)的1.2倍配備1是/否現(xiàn)場檢查E9使用合格的一次性注射器,其衛(wèi)生許可證、生產(chǎn)許可證和銷售許可證齊全1是/否查看記錄和證件E10有接種室和各種接種器材的消毒記錄，記錄完整1是/否查看記錄E11有接種器材與藥品領(lǐng)取和使用登記，登記完整1是/否查看記錄F.免疫預(yù)防服務(wù)（A、AA

21、或AAA級門診）20實際得分：F1根據(jù)轄區(qū)接種對象數(shù)量，合理安排接種門診周期0.5是/否按F2標(biāo)準(zhǔn)計算F2常規(guī)門診日人均接種數(shù)控制在25針次以下1是/否按上年接種量計算F3群體性門診日人均接種數(shù)控制在75針次以下1是/否按上年接種量計算F4城市地區(qū)和流動人口聚集鄉(xiāng)的免疫接種最大服務(wù)半徑不超過2公里，或超過標(biāo)準(zhǔn)但設(shè)置了免疫服務(wù)站1是/否按轄區(qū)地圖測量城鎮(zhèn)地區(qū)最大服務(wù)半徑不超過4公里，或超過標(biāo)準(zhǔn)但設(shè)置了免疫服務(wù)站農(nóng)村地區(qū)最大服務(wù)半徑不超過8公里，或超過標(biāo)準(zhǔn)但設(shè)置了免疫服務(wù)站F5通過多種渠道掌握接種對象（鄉(xiāng)街道辦事處、村居委會、計劃生育部門、學(xué)校、托幼機構(gòu)、派出所、外管辦、挨門調(diào)查等）1是/否查看記

22、錄F6轄區(qū)內(nèi)出生兒童（包括本市和外地戶籍兒童）在出生后1個月內(nèi)建卡建證1是/否查看記錄F7外地來京學(xué)齡前兒童在來京2個月內(nèi)建卡建證1是/否查看記錄F8有新生兒按月登記表1是/否查看記錄F9有0-6歲兒童統(tǒng)計表1是/否查看記錄F10有各類學(xué)校按年級學(xué)生數(shù)統(tǒng)計表1是/否查看記錄F11采用統(tǒng)一的預(yù)約通知單，輔以接種證、廣播、電話等預(yù)約方式通知接種對象按時接種疫苗1是/否現(xiàn)場查看F12每月一次對所有免疫服務(wù)人員進行疫苗接種操作技術(shù)和接種注意事項培訓(xùn)，有培訓(xùn)記錄0.5是/否查看記錄F13每次接種門診日通過多種方式如墻報板報、發(fā)宣傳材料、廣播、電視等宣傳免疫規(guī)劃知識0.5是/否現(xiàn)場查看、查看記錄F14接種

23、前/后各接種室用紫外燈照射消毒至少60分鐘，有記錄1是/否查看記錄F15免疫服務(wù)人員接種時按醫(yī)務(wù)人員要求統(tǒng)一著裝，佩戴經(jīng)過消毒后的醫(yī)用帽和口罩0.5是/否現(xiàn)場查看F16接種時嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度0.5是/否現(xiàn)場查看F17常規(guī)疫苗應(yīng)與季節(jié)性疫苗分日接種0.5是/否查看接種卡記錄F18卡介苗專日接種0.5是/否查看接種卡記錄F19一類疫苗與二類疫苗均可接種時，優(yōu)先接種一類疫苗，不與二類疫苗聯(lián)合免疫，保持正確的時間間隔1是/否查看接種卡記錄F20免疫服務(wù)人員按照各疫苗接種操作技術(shù)規(guī)范的要求進行接種，使用合格的一次性注射器、保證一人一杯一勺1是/否現(xiàn)場查看F21疫苗開啟后活疫苗在半小時內(nèi)、死疫苗在一小

24、時內(nèi)用完1是/否現(xiàn)場查看F22免疫服務(wù)人員告訴兒童家長所接種疫苗的必要性、有效性和安全性（包括可能出現(xiàn)的副反應(yīng)）0.5是/否現(xiàn)場查看F23兒童接種后留觀15-30分鐘1是/否現(xiàn)場查看F24接種后一次性注射器的處理按北京市醫(yī)療廢棄物的管理規(guī)定進行，有記錄1是/否現(xiàn)場查看、查看記錄G.接種監(jiān)測（A、AA或AAA級門診）5實際得分：G1常規(guī)接種月報表及時上報至所屬區(qū)縣疾病預(yù)防控制中心0.5是/否查看報表G2對每月的免疫規(guī)劃疫苗(HBV、OPV、DPT、MV、風(fēng)疹、腮腺炎)常規(guī)接種數(shù)據(jù)制作接種率監(jiān)測圖0.5是/否查看檔案G3至少半年一次開展對免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)查漏補種活動0.5是/否查看相關(guān)文件G4有常

25、規(guī)查漏補種的原始記錄，匯總數(shù)據(jù)及時上報至區(qū)縣疾病預(yù)防控制中心0.5是/否查看記錄和報表G5按全市統(tǒng)一部署進行外來兒童的強化查漏補種工作，有摸底登記記錄，匯總數(shù)據(jù)及時上報至區(qū)縣疾病預(yù)防控制中心0.5是/否查看文件、記錄和報表G6有疫苗接種后不良反應(yīng)報告登記、調(diào)查表0.5是/否查看記錄G7異常反應(yīng)及時上報至區(qū)縣疾病預(yù)防控制中心0.5是/否查看個案表G8異常反應(yīng)調(diào)查表齊全0.5是/否查看個案表G9未發(fā)生各種預(yù)防接種差錯與事故0.5是/否查看登記表G10如有預(yù)防接種差錯與事故，報告與處理及時0.5是/否查看書面處理報告H.針對疾病管理（A、AA或AAA級門診）10實際得分：H1建立傳染病報告登記本1是

26、/否查看記錄H2免疫規(guī)劃針對疾病無漏報1是/否查看主動搜索記錄H3免疫規(guī)劃針對疾病及時上報至區(qū)縣疾病預(yù)防控制中心1是/否查看報告記錄H4免疫規(guī)劃針對疾病流行病學(xué)調(diào)查表齊全0.5是/否報告數(shù)與調(diào)查表核對H5免疫規(guī)劃針對疾病流行病學(xué)調(diào)查及時0.5是/否查看調(diào)查表H6開展AFP主動監(jiān)測，有旬訪記錄，及時上報區(qū)縣疾病預(yù)防控制中心1是/否查看記錄和報表H7開展麻疹的主動監(jiān)測，有旬訪記錄，并及時上報區(qū)縣疾病預(yù)防控制中心1是/否查看記錄和報表H8每月及時向區(qū)縣疾病預(yù)防控制中心報告新生兒破傷風(fēng)發(fā)病數(shù)據(jù)（包括零報告）1是/否查看記錄和報表H9針對疾病年發(fā)病數(shù)和死亡數(shù)按年齡匯總0.5是/否查看檔案H10針對疾病年

27、發(fā)病數(shù)和死亡數(shù)按性別匯總0.5是/否查看檔案H11針對疾病年發(fā)病數(shù)和死亡數(shù)按月份匯總0.5是/否查看檔案H12針對疾病年發(fā)病數(shù)和死亡數(shù)按地區(qū)匯總0.5是/否查看檔案H13針對疾病年發(fā)病數(shù)和死亡數(shù)按免疫史匯總0.5是/否查看檔案H14針對疾病年發(fā)病數(shù)和死亡數(shù)按本市和外省匯總0.5是/否查看檔案I.宣傳培訓(xùn)、檢查考核與檔案管理（A、AA或AAA級門診）5實際得分：I1每季度至少組織一次專門的免疫規(guī)劃宣傳活動，有宣傳記錄1是/否查看記錄I2免疫服務(wù)人員每年參加區(qū)縣組織的全員業(yè)務(wù)培訓(xùn)與考試，有培訓(xùn)記錄1是/否查看記錄I3定期對免疫服務(wù)人員的工作完成情況進行檢查0.5是/否查看記錄I4接受區(qū)縣組織的年終

28、考核，有檢查考核記錄0.5是/否查看記錄I5免疫規(guī)劃檔案設(shè)專人管理0.5是/否查看記錄I6免疫規(guī)劃檔案按年份裝訂成冊 0.5是/否查看檔案I7免疫規(guī)劃檔案有檔案編目以方便查閱0.5是/否查看檔案I8免疫規(guī)劃檔案的項目齊全，內(nèi)容完整0.5是/否查看檔案J.工作指標(biāo)（A、AA或AAA級門診）5實際得分：J1完成上級防疫部門下達的免疫規(guī)劃預(yù)防指標(biāo)1是/否查看檔案記錄J2未發(fā)生脊灰野病毒病例或輸入性脊灰野病毒病例的傳播1是/否查看檔案記錄J3其它免疫規(guī)劃針對疾病一旦出現(xiàn)疫情，通過采取相應(yīng)控制措施，未出現(xiàn)相應(yīng)疾病的續(xù)發(fā)病例。1是/否查看檔案記錄J4按時完成區(qū)縣疾病預(yù)防控制中心下達的疫苗免疫成功率監(jiān)測的標(biāo)

29、本采集任務(wù)1是/否查看檔案記錄J5按時完成區(qū)縣疾病預(yù)防控制中心下達的健康人群抗體水平監(jiān)測的標(biāo)本采集任務(wù)1是/否查看檔案記錄附件2北京市免疫預(yù)防規(guī)范化門診級別認(rèn)定評分標(biāo)準(zhǔn)項目分值A(chǔ)級門診達標(biāo)分AA級門診達標(biāo)分AAA級門診達標(biāo)分備注A. 房屋配置15151515B. 人員配置10101010C. 疫苗管理109910C3項必須得分D. 冷鏈管理108910E. 接種器材與藥品管理10999F. 免疫接種服務(wù)20181919G. 接種監(jiān)測5455G9、G10項必須得分H. 針對疾病管理108910I. 宣傳培訓(xùn)、檢查考核與檔案管理5455J. 工作指標(biāo)5555總 分100909598注：各分項必須達

30、標(biāo)。附件3北京市免疫預(yù)防規(guī)范化門診申報表申請免疫預(yù)防規(guī)范化門診驗收（考核）的門診名稱申請的免疫預(yù)防規(guī)范化門診級別A級 AA級 AAA級門診自查情況摘要(限500字，詳細(xì)自查報告附后)門診所屬單位意見：蓋章年 月 日衛(wèi)生行政部門意見：蓋章年 月 日附件4北京市免疫預(yù)防規(guī)范化門診級別認(rèn)定表申請免疫預(yù)防規(guī)范化門診驗收（考核）的門診名稱申請的免疫預(yù)防規(guī)范化門診級別A級 AA級 AAA級驗收（考核）單位名稱驗收（考核）單位級別市級 區(qū)縣級驗收（考核）結(jié)果：項目實際得分扣分項目代號是否達標(biāo)A. 房屋配置是 否B. 人員配置是 否C. 疫苗管理是 否D. 冷鏈管理是 否E. 接種器材與藥品管理是 否F. 免疫接種服務(wù)是 否G. 接種監(jiān)測是 否H. 針對疾病管理是 否I. 宣傳培訓(xùn)、檢查考核與檔案管理是 否J. 工作指標(biāo)是 否驗收（考核）結(jié)論該門診 達到了 未達到 所申報的免疫預(yù)防規(guī)范化門診級別專家簽名：年 月 日衛(wèi)生行政部門審批意見：蓋章年 月 日附件5北京市免疫預(yù)防