疼痛科管理制度

1、.疼痛科醫(yī)院感染管理制度1.按醫(yī)院感染管理要求，在醫(yī)院感染管理科的領(lǐng)導(dǎo)下，科室院感管理小組負(fù)責(zé)科室院感管理監(jiān)測、控制并嚴(yán)格認(rèn)真履行自己的任務(wù)和職責(zé)。2.按2006年頒布的醫(yī)院感染管理辦法，組織全科醫(yī)生、護(hù)理人員及工人進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)，掌握各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，每月一次。3每月對疼痛科區(qū)域環(huán)境、空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員、消毒液進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，及時(shí)反饋調(diào)查結(jié)果。4.住院病人由主管醫(yī)生按醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)逐項(xiàng)填寫醫(yī)院感染個(gè)案調(diào)查表，有可疑感染及特殊感染時(shí)，應(yīng)及時(shí)上報(bào)，采取措施，防止流行，每季度進(jìn)行漏報(bào)率調(diào)查一次。5病區(qū)消毒液、紫外線燈、消毒機(jī)定期監(jiān)測，未達(dá)標(biāo)者及時(shí)更換。6.病區(qū)治療室、換藥室、病房每日通風(fēng)換氣，定時(shí)清

2、掃，工作人員進(jìn)入醫(yī)療室戴口罩，抹布、拖把專室專用。7.醫(yī)務(wù)人員操作時(shí)嚴(yán)格按無菌技術(shù)操作規(guī)程進(jìn)行，操作前后洗手，操作時(shí)必須戴口帽。8.抗菌藥物的使用按衛(wèi)生部抗生素使用原則進(jìn)行，根據(jù)藥敏結(jié)果及臨床表現(xiàn)調(diào)整用藥，做到合理診斷、合理用藥、合理治療。9.對嚴(yán)重感染或特殊感染患者應(yīng)單室安置，物品專用，病室門口放洗手盆，內(nèi)盛消毒液，用過器械、被服要滅菌，用過輔料焚毀，控制人員進(jìn)出。疼痛科2011年07月11日疼痛科治療室醫(yī)院感染管理制度1.室內(nèi)布局合理、清潔區(qū)，污染區(qū)分區(qū)明確，標(biāo)志清楚。無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌；設(shè)有流動水洗手設(shè)施。2.醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi)，應(yīng)衣帽整潔，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)

3、程。3.無菌物品必須一人一用一滅菌。4.抽出的藥液，開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時(shí)間，超富哦2小時(shí)后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時(shí)不得使用，最好采用小包裝。5.碘酒、酒精應(yīng)密閉保存，每周更換2次，容器每周滅菌2次。常用無菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌；置于無菌儲槽中的滅菌物品（粘球、紗布等）一經(jīng)打開，使用時(shí)間最長不得超過24小時(shí)，提倡使用小包裝。6.治療車上物品應(yīng)排放有序，上層為清潔區(qū)、下層為污染區(qū)、進(jìn)入病室的治療車、換藥車應(yīng)配有快速手消毒劑。7.堅(jiān)持每日清潔、消毒制度，地面濕式清掃。疼痛科2011年07月11日疼痛科病房醫(yī)院感染管理制度1、 遵守醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度。2、 在醫(yī)院感染

4、管理科的指導(dǎo)下開展預(yù)防醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測，按要求報(bào)告感染發(fā)病情況，對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時(shí)采取有效控制措施。3、 患者的安置原則應(yīng)為：感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對集中，特殊感染病人單獨(dú)安置。4、 病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒；地面應(yīng)濕式清掃，遇污染時(shí)即刻消毒。5、 病人衣服、床單、被套、枕套每周更換12次。枕芯、棉褥、床墊定期消毒，被血液、體液污染時(shí)，及時(shí)更換；禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來的衣物。6、 病床應(yīng)濕式清掃，一床一巾，床頭柜應(yīng)一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，床單必須進(jìn)行終未消毒處理。7、 彎盤、治療碗、藥杯、體溫計(jì)等用后應(yīng)立即消毒處理。

5、8、 加強(qiáng)種類監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料等的清潔和消毒管理。9、 餐具、便器應(yīng)固定使用、保持清潔，定期消毒和終未消毒。10、 傳染性引流液、體液等標(biāo)本需消毒后排入下水道。11、 治療室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖布，標(biāo)記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。12、 垃圾置塑料袋內(nèi)，封閉運(yùn)送。醫(yī)用垃圾與生活垃圾應(yīng)分開裝運(yùn)；感染性垃圾置于黃色或明顯標(biāo)識的塑料袋內(nèi)，必須進(jìn)行無害化處理。疼痛科2011年07月11日疼痛科病房物品、藥品、器材管理制度 物品、藥品、器材管理得好壞與醫(yī)療護(hù)理任務(wù)的完成有密切關(guān)系，管理得當(dāng)，不僅供應(yīng)及時(shí)，減少忙亂，為醫(yī)療搶救提供方便，而且還可以減少浪費(fèi)，節(jié)約資金，因此必須建立健全

6、管理制度。一、 一般管理制度：1、 護(hù)士長對物品、藥品、器材全面負(fù)責(zé)領(lǐng)取、保管，報(bào)損，應(yīng)建立帳目，分類保管，定期檢查，做到帳物相符。2、 在護(hù)士長指導(dǎo)下，指定專人分管，每周核對，每月清點(diǎn)，每一年與保管部門核對一次，如有不符，應(yīng)查明原因。3、 凡因不負(fù)責(zé)，違反操作規(guī)程，損壞醫(yī)療器械，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院賠償制度處理。4、 掌握各類物品性能，分別保管，及時(shí)消毒，注意保養(yǎng)維修，防止生銹、露爛、蟲蛀等現(xiàn)象，提高使用率。5、 借出物品必須有登記手續(xù)，經(jīng)手人簽名，重要物品須經(jīng)護(hù)士長同意，方可借出，搶救器材，一般不外借。6、 護(hù)士長調(diào)動時(shí)，必須做好移交手續(xù)，交接都共同清點(diǎn)簽字。二、 器材管理制度1、 醫(yī)療器械由總務(wù)護(hù)

7、士負(fù)責(zé)保管，定期檢查，保證使用，每班要認(rèn)真交接。2、 使用醫(yī)療器械，必須了解其性能及保養(yǎng)方法，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，用后須經(jīng)清潔、處理、消毒后歸還原處。3、 精密、光電儀器，必須指定專人負(fù)責(zé)保管，應(yīng)經(jīng)常保持儀器清潔、干燥，用后經(jīng)保管者檢查性能并登記簽字，各種儀器按其不同性質(zhì)妥善保管。三、 藥品管理制度1、 病房藥柜藥品，根據(jù)病種，保存一定數(shù)量基數(shù)，便于病房應(yīng)急使用，不得擅自取用。2、 根據(jù)藥品種類、性質(zhì)、針劑、內(nèi)服、外用、毒、麻、限劇藥品，分別放置，按全院編號，定位存放，每日檢查，保證隨時(shí)應(yīng)用，應(yīng)定人管理，負(fù)責(zé)領(lǐng)取及保管。3、 定期清點(diǎn)，檢查藥品質(zhì)量，防止積壓變質(zhì)。如有沉淀、變色、過期、藥瓶和標(biāo)簽與瓶內(nèi)藥品不符、標(biāo)簽?zāi)：蛲扛?，不得使用?、 幾搶救藥品，必須固定在搶救車上