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文檔簡(jiǎn)介
1、.疼痛科醫(yī)院感染管理制度1.按醫(yī)院感染管理要求,在醫(yī)院感染管理科的領(lǐng)導(dǎo)下,科室院感管理小組負(fù)責(zé)科室院感管理監(jiān)測(cè)、控制并嚴(yán)格認(rèn)真履行自己的任務(wù)和職責(zé)。2.按2006年頒布的醫(yī)院感染管理辦法,組織全科醫(yī)生、護(hù)理人員及工人進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí),掌握各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn),每月一次。3每月對(duì)疼痛科區(qū)域環(huán)境、空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員、消毒液進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),及時(shí)反饋調(diào)查結(jié)果。4.住院病人由主管醫(yī)生按醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)逐項(xiàng)填寫醫(yī)院感染個(gè)案調(diào)查表,有可疑感染及特殊感染時(shí),應(yīng)及時(shí)上報(bào),采取措施,防止流行,每季度進(jìn)行漏報(bào)率調(diào)查一次。5病區(qū)消毒液、紫外線燈、消毒機(jī)定期監(jiān)測(cè),未達(dá)標(biāo)者及時(shí)更換。6.病區(qū)治療室、換藥室、病房每日通風(fēng)換氣,定時(shí)清
2、掃,工作人員進(jìn)入醫(yī)療室戴口罩,抹布、拖把專室專用。7.醫(yī)務(wù)人員操作時(shí)嚴(yán)格按無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程進(jìn)行,操作前后洗手,操作時(shí)必須戴口帽。8.抗菌藥物的使用按衛(wèi)生部抗生素使用原則進(jìn)行,根據(jù)藥敏結(jié)果及臨床表現(xiàn)調(diào)整用藥,做到合理診斷、合理用藥、合理治療。9.對(duì)嚴(yán)重感染或特殊感染患者應(yīng)單室安置,物品專用,病室門口放洗手盆,內(nèi)盛消毒液,用過(guò)器械、被服要滅菌,用過(guò)輔料焚毀,控制人員進(jìn)出。疼痛科2011年07月11日疼痛科治療室醫(yī)院感染管理制度1.室內(nèi)布局合理、清潔區(qū),污染區(qū)分區(qū)明確,標(biāo)志清楚。無(wú)菌物品按滅菌日期依次放入專柜,過(guò)期重新滅菌;設(shè)有流動(dòng)水洗手設(shè)施。2.醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi),應(yīng)衣帽整潔,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)
3、程。3.無(wú)菌物品必須一人一用一滅菌。4.抽出的藥液,開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明時(shí)間,超富哦2小時(shí)后不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過(guò)24小時(shí)不得使用,最好采用小包裝。5.碘酒、酒精應(yīng)密閉保存,每周更換2次,容器每周滅菌2次。常用無(wú)菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌;置于無(wú)菌儲(chǔ)槽中的滅菌物品(粘球、紗布等)一經(jīng)打開(kāi),使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)24小時(shí),提倡使用小包裝。6.治療車上物品應(yīng)排放有序,上層為清潔區(qū)、下層為污染區(qū)、進(jìn)入病室的治療車、換藥車應(yīng)配有快速手消毒劑。7.堅(jiān)持每日清潔、消毒制度,地面濕式清掃。疼痛科2011年07月11日疼痛科病房醫(yī)院感染管理制度1、 遵守醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度。2、 在醫(yī)院感染
4、管理科的指導(dǎo)下開(kāi)展預(yù)防醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè),按要求報(bào)告感染發(fā)病情況,對(duì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時(shí)采取有效控制措施。3、 患者的安置原則應(yīng)為:感染病人與非感染病人分開(kāi),同類感染病人相對(duì)集中,特殊感染病人單獨(dú)安置。4、 病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣,必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒;地面應(yīng)濕式清掃,遇污染時(shí)即刻消毒。5、 病人衣服、床單、被套、枕套每周更換12次。枕芯、棉褥、床墊定期消毒,被血液、體液污染時(shí),及時(shí)更換;禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來(lái)的衣物。6、 病床應(yīng)濕式清掃,一床一巾,床頭柜應(yīng)一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后,床單必須進(jìn)行終未消毒處理。7、 彎盤、治療碗、藥杯、體溫計(jì)等用后應(yīng)立即消毒處理。
5、8、 加強(qiáng)種類監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料等的清潔和消毒管理。9、 餐具、便器應(yīng)固定使用、保持清潔,定期消毒和終未消毒。10、 傳染性引流液、體液等標(biāo)本需消毒后排入下水道。11、 治療室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖布,標(biāo)記明確,分開(kāi)清洗,懸掛晾干,定期消毒。12、 垃圾置塑料袋內(nèi),封閉運(yùn)送。醫(yī)用垃圾與生活垃圾應(yīng)分開(kāi)裝運(yùn);感染性垃圾置于黃色或明顯標(biāo)識(shí)的塑料袋內(nèi),必須進(jìn)行無(wú)害化處理。疼痛科2011年07月11日疼痛科病房物品、藥品、器材管理制度 物品、藥品、器材管理得好壞與醫(yī)療護(hù)理任務(wù)的完成有密切關(guān)系,管理得當(dāng),不僅供應(yīng)及時(shí),減少忙亂,為醫(yī)療搶救提供方便,而且還可以減少浪費(fèi),節(jié)約資金,因此必須建立健全
6、管理制度。一、 一般管理制度:1、 護(hù)士長(zhǎng)對(duì)物品、藥品、器材全面負(fù)責(zé)領(lǐng)取、保管,報(bào)損,應(yīng)建立帳目,分類保管,定期檢查,做到帳物相符。2、 在護(hù)士長(zhǎng)指導(dǎo)下,指定專人分管,每周核對(duì),每月清點(diǎn),每一年與保管部門核對(duì)一次,如有不符,應(yīng)查明原因。3、 凡因不負(fù)責(zé),違反操作規(guī)程,損壞醫(yī)療器械,應(yīng)根據(jù)醫(yī)院賠償制度處理。4、 掌握各類物品性能,分別保管,及時(shí)消毒,注意保養(yǎng)維修,防止生銹、露爛、蟲蛀等現(xiàn)象,提高使用率。5、 借出物品必須有登記手續(xù),經(jīng)手人簽名,重要物品須經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意,方可借出,搶救器材,一般不外借。6、 護(hù)士長(zhǎng)調(diào)動(dòng)時(shí),必須做好移交手續(xù),交接都共同清點(diǎn)簽字。二、 器材管理制度1、 醫(yī)療器械由總務(wù)護(hù)
7、士負(fù)責(zé)保管,定期檢查,保證使用,每班要認(rèn)真交接。2、 使用醫(yī)療器械,必須了解其性能及保養(yǎng)方法,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,用后須經(jīng)清潔、處理、消毒后歸還原處。3、 精密、光電儀器,必須指定專人負(fù)責(zé)保管,應(yīng)經(jīng)常保持儀器清潔、干燥,用后經(jīng)保管者檢查性能并登記簽字,各種儀器按其不同性質(zhì)妥善保管。三、 藥品管理制度1、 病房藥柜藥品,根據(jù)病種,保存一定數(shù)量基數(shù),便于病房應(yīng)急使用,不得擅自取用。2、 根據(jù)藥品種類、性質(zhì)、針劑、內(nèi)服、外用、毒、麻、限劇藥品,分別放置,按全院編號(hào),定位存放,每日檢查,保證隨時(shí)應(yīng)用,應(yīng)定人管理,負(fù)責(zé)領(lǐng)取及保管。3、 定期清點(diǎn),檢查藥品質(zhì)量,防止積壓變質(zhì)。如有沉淀、變色、過(guò)期、藥瓶和標(biāo)簽與瓶?jī)?nèi)藥品不符、標(biāo)簽?zāi):蛲扛?,不得使用?、 幾搶救藥品,必須固定在搶救車上
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