2021衛(wèi)生院B超工作制度

1、衛(wèi)生院b超工作制度 （一）門診工作 1、門診領(lǐng)導(dǎo)體制 （1）門診各科，由門診部負(fù)責(zé)行政領(lǐng)導(dǎo)。各科參加門診工作的醫(yī)師，在門診部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，人員調(diào)換或補(bǔ)充時(shí)，應(yīng)與門診部共同協(xié)商解決。 （2）臨床各科負(fù)責(zé)其門診的業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)并負(fù)責(zé)人員調(diào)換、補(bǔ)充或應(yīng)急支援工作。 （3）各臨床科室應(yīng)安排一名主治醫(yī)師或高年住院醫(yī)師，負(fù)責(zé)門診工作。 （4）門診各科護(hù)士由門診部領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行工作。 2、門診各科人員一律提前5分鐘到班，做好準(zhǔn)備，按時(shí)應(yīng)診。 3、門診各科一律敞開掛號，除門診部、醫(yī)務(wù)科正式通知外，任何人不得限號或停止掛號。急診科24小時(shí)應(yīng)診，門診兩人以上科室星期日、節(jié)假日不停診。 4、臨床各科科主任、主任醫(yī)師或?qū)?/p>

2、科主治醫(yī)師應(yīng)定期出任門診工作，解決疑難病例，檢查醫(yī)療質(zhì)量，并將具體日期公布于眾。 5、門診醫(yī)師對病員要認(rèn)真進(jìn)行檢查，準(zhǔn)確記錄病歷，包括：主訴、檢查、印象、治療處理、簽名。對疑難重癥不能確診或病員兩次復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)及時(shí)請上級醫(yī)師會(huì)診，門診部或門診負(fù)責(zé)醫(yī)師要定期檢查門診工作質(zhì)量。 6、門診各科，對已經(jīng)掛號而非本科的病員，亦應(yīng)認(rèn)真檢查，扼要記錄，詳細(xì)解釋清楚，取得病員諒解才能轉(zhuǎn)科。對需會(huì)診的，除記載病歷外，盡量陪同前往，對重癥病員除有關(guān)科室接收外一律由先診科負(fù)責(zé)到底。 7、門診是醫(yī)院工作的第一線，要求門診工作人員，樹立全心全意為傷病員服務(wù)的思想，關(guān)心體貼病員，達(dá)到接待熱心、工作細(xì)心、解釋耐心，

3、盡量簡化手續(xù)，協(xié)助病員安排好就診。 8、門診醫(yī)技各科應(yīng)從病員出發(fā)，檢查報(bào)告應(yīng)做到準(zhǔn)確及時(shí)。為病員提供方便，盡量減少往返。 9、門診手術(shù)室應(yīng)根據(jù)條件規(guī)定手術(shù)范圍，手術(shù)病人可采取預(yù)約的辦法。應(yīng)根據(jù)病員多少，適當(dāng)安排日期或組織手術(shù)醫(yī)師，避免預(yù)約日期過長。門診有關(guān)醫(yī)師要加強(qiáng)對手術(shù)室、換藥室、治療室工作的指導(dǎo)，必要時(shí)要親自操作。 10、門診各科要與住院處或病區(qū)加強(qiáng)聯(lián)系，根據(jù)臨床及病員情況，有計(jì)劃的收病員住院治療。 11、門診各科醫(yī)師，必須嚴(yán)格執(zhí)行處方制度。采取保證療效、經(jīng)濟(jì)便宜的治療方法，科學(xué)用藥，合理用藥，盡量減少病員的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。 12、門診應(yīng)經(jīng)常保持清潔整齊，改善候診環(huán)境，加強(qiáng)候診教育，宣傳衛(wèi)生防病

4、，計(jì)劃生育和優(yōu)生學(xué)知識，定期進(jìn)行環(huán)境消毒。 13、對鄉(xiāng)村或外地轉(zhuǎn)診的病員要認(rèn)真檢查診斷，提出具體、有效、可行的處理意見。 14、門診有關(guān)各科盡量加強(qiáng)檢診，做好分診，嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度，防止交叉感染。發(fā)現(xiàn)法定傳染病做好疫情報(bào)告工作。 （二）急診科工作制度 1、分診護(hù)士詢問病情，確定就診科別后，辦理掛號并迅速通知有關(guān)科醫(yī)師，有關(guān)科醫(yī)師應(yīng)立即接診，不得借故推諉。 2、對病危病員應(yīng)立即通知值班醫(yī)師緊急處理，然后辦理掛號手續(xù)。 3、各臨床科應(yīng)迅速派有一定臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平的醫(yī)師擔(dān)任急診工作，輪換時(shí)間不能少于六個(gè)月。實(shí)習(xí)醫(yī)師不能單獨(dú)值班。 4、對急診病員應(yīng)以高度責(zé)任心和同情心，及時(shí)、嚴(yán)肅、敏捷地進(jìn)行救治

5、，嚴(yán)密觀察病情變化，做好各項(xiàng)記錄。疑難危重病員應(yīng)立即請上級醫(yī)師診視或請有關(guān)科急會(huì)診。對不宜搬動(dòng)的病員，應(yīng)就地組織搶救，待病情穩(wěn)定后再護(hù)送病區(qū)，對需行緊急手術(shù)或入院搶救的病員，應(yīng)及時(shí)護(hù)送手術(shù)室或病區(qū)，入院手續(xù)可補(bǔ)辦，急診醫(yī)師應(yīng)向病區(qū)當(dāng)面交-班。 5、急診科各類搶救器材及藥品，要準(zhǔn)備完善，保證隨時(shí)可用，有專人，放置固定位置，定期檢查，及時(shí)補(bǔ)充、更新、維修和消毒。 6、急診科工作人員必須堅(jiān)守崗位，做好交接-班，嚴(yán)格執(zhí)行急診各規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。 7、急診各科值班醫(yī)師，除負(fù)責(zé)急診病員的檢查、診斷、搶救、處理外，并負(fù)責(zé)本科觀察病員的查房、巡診等工作，要寫好病歷，開好醫(yī)囑，密切觀察病情變化，及時(shí)有效地

6、采取治療措施。 8、遇有大批急診或病情復(fù)雜需多方搶救時(shí)，除門診部領(lǐng)導(dǎo)親自現(xiàn)場指揮搶救外，應(yīng)立即通知醫(yī)務(wù)科和院領(lǐng)導(dǎo)，組織搶救。夜間由行政值班人員參加，接診醫(yī)師詳細(xì)記錄。 9、對危重病員，護(hù)士應(yīng)記錄病員到達(dá)時(shí)間，醫(yī)師接診時(shí)間，病員到病區(qū)時(shí)間。 10、根據(jù)病情，需要檢驗(yàn)科、放射科、心電圖、麻醉科等科室配合時(shí)，有關(guān)科接到通知應(yīng)即刻前往，不得拒絕。護(hù)士應(yīng)記錄通知時(shí)間與到達(dá)時(shí)間。 11、急診科護(hù)士應(yīng)做好一切急救用品的準(zhǔn)備，迅速而準(zhǔn)確的執(zhí)行醫(yī)囑，協(xié)助醫(yī)師觀察病情，詳細(xì)記載護(hù)士記錄。 12、凡涉及法律糾紛的病員，在積極救治的同時(shí)報(bào)告保衛(wèi)科。 （三）首診負(fù)責(zé)制度（病房、門、急診） 1、首先決定疾病診治方案，工作

7、應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé)，不可草率應(yīng)付，必須全面慎重考慮，以保證診治質(zhì)量，并盡量縮短候診時(shí)間。 2、熱情接待患者，根據(jù)主訴重點(diǎn)詢問病史，進(jìn)行全面的或重點(diǎn)的體格檢查以及必要的輔助檢查，做到早期診斷、及時(shí)治療、迅速處理。 3、向患者交代清楚在檢驗(yàn)和治療方面應(yīng)注意事項(xiàng)。采用特殊療法時(shí)必須妥善掌握適應(yīng)癥與禁忌癥。 4、遇有疑難或不能處理的疾病或經(jīng)兩次復(fù)診尚未確診者，應(yīng)及時(shí)請示上級醫(yī)師或邀請會(huì)診并給以適當(dāng)?shù)闹委煛?5、病情較重者，尤其是幼兒及老弱病殘者應(yīng)設(shè)法收容治療或轉(zhuǎn)院，必要時(shí)可留觀察室進(jìn)行治療，防止惡化。病情危急者，尤應(yīng)簡化診斷步驟，迅速給予搶救。如搬動(dòng)后可能加重病情者，則應(yīng)搶救至病情允許時(shí)，再行搬動(dòng)。 6、對來

8、院會(huì)診者，除記載病歷外，盡量陪同前往。對重癥病員除有關(guān)科統(tǒng)一接收外一律由先診科負(fù)責(zé)到底，嚴(yán)禁踢皮球現(xiàn)象的發(fā)生，所有請求會(huì)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院的病員，必須由科主任或主治醫(yī)師或高年資醫(yī)師確定。 7、對燒傷、破傷風(fēng)、多發(fā)性神經(jīng)根炎等病實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，不得隨意轉(zhuǎn)院。傳染病、麻風(fēng)病、精神病、截癱病人，不得轉(zhuǎn)往外省市治療。 （四）B超室工作制度 1、本室工作人員遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和機(jī)器操作規(guī)程，維護(hù)保養(yǎng)好機(jī)器。 2、上班不遲到不早退，工作時(shí)間衣帽整齊。 3、接待病人要熱情，說話和氣，向患者做好解釋工作，解除不必要的思想顧慮，配合檢查，提高服務(wù)質(zhì)量。 4、按先后順序進(jìn)行檢查。 5、杜絕漏費(fèi)，就診病人憑收費(fèi)、計(jì)帳

9、單據(jù)進(jìn)行檢查，檢查前做好病人姓名、年齡、床號的項(xiàng)目的查對工作，根據(jù)申請單各項(xiàng)要求及時(shí)完成診斷報(bào)告，如有特殊異常病例及時(shí)與臨床科室聯(lián)系進(jìn)行處理。 6、努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)對疑難病例要結(jié)合臨床進(jìn)行討論，不斷提高診斷符合率，注意學(xué)習(xí)引進(jìn)國內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)。 7、每周二、周五打掃衛(wèi)生。 （五）多普勒室工作制度 1、遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格操作規(guī)程，機(jī)器定期維護(hù)保養(yǎng)。 2、遵守上下班制度，工作時(shí)間衣帽整齊。要熱情接待病人，態(tài)度和氣，做好解釋工作，使病人解除思想顧慮，配合檢查。 3、按先后順序進(jìn)行檢查。 4、杜絕漏費(fèi)，就診病人憑收費(fèi)、計(jì)帳單據(jù)進(jìn)行檢查，根據(jù)申請單各項(xiàng)要求進(jìn)行檢查，寫出診斷報(bào)告，如有特殊異常病例及時(shí)與

10、臨床科室聯(lián)系，以便及時(shí)進(jìn)行處理。 5、努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)對疑難病例要結(jié)合臨床進(jìn)行討論，不斷提高診斷符合率，注意學(xué)習(xí)引進(jìn)國內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)。 （六）心電圖室工作制度 1、遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和機(jī)器操作規(guī)程，維護(hù)和保養(yǎng)好機(jī)器。 2、上班不遲到不早退，工作時(shí)間衣帽整齊。接待病人要熱情，說話和氣，向患者做好解釋工作，解除不必要的思想顧慮，配合檢查，提高服務(wù)質(zhì)量。 3、按先后順序進(jìn)行檢查。 4、杜絕漏費(fèi)，就診病人憑收費(fèi)、計(jì)帳單據(jù)進(jìn)行檢查，檢查前做好病人姓名、年齡、床號的項(xiàng)目的查對工作，根據(jù)申請單各項(xiàng)要求及時(shí)完成診斷報(bào)告，如有特殊異常病例及時(shí)與臨床科室聯(lián)系進(jìn)行處理。 5、努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)對疑難病例要結(jié)合臨床進(jìn)行討論，不

11、斷提高診斷符合率，注意學(xué)習(xí)引進(jìn)國內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)。 6、急診病人隨叫隨到，配合臨床，提高診斷符合率。 7、每周二、周五打掃衛(wèi)生。 （七）纖維內(nèi)窺鏡室工作制度 1、嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥與禁忌癥。 2、熱情接待病人，耐心講解檢查注意事項(xiàng)，消除病人對檢查的顧慮。 3、嚴(yán)格執(zhí)行操作常規(guī)，認(rèn)真細(xì)致，操作輕柔、迅速、安全，減少并發(fā)癥，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。 4、認(rèn)真做好登記和資料積累，定期總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。 5、愛護(hù)儀器，認(rèn)真保養(yǎng)，延長使用期限，非本室工作人員不得動(dòng)用各種儀器。 6、保持室內(nèi)清潔，定期進(jìn)行室內(nèi)消毒。 （八）X光室工作制度 1、各種X線檢查，須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單，急診病人隨到隨檢，各種特殊造影檢查，應(yīng)事先

12、預(yù)約。 2、重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)，特殊攝片及重要攝片，待觀察溫片合格后方可囑病人離開。 3、X線檢查要密切結(jié)合臨床檢查，X線是醫(yī)師工作的原始記錄，對醫(yī)療教學(xué)、科研都有十分重要的作用，全部X線照片都應(yīng)由放射科登記，歸檔統(tǒng)一保管，借閱照片要填寫借閱單，并由主治醫(yī)師簽名負(fù)責(zé)。院外借片，除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)外，應(yīng)有一定手續(xù)，以保證歸還。 4、杜絕漏費(fèi)，就診病人憑收費(fèi)、計(jì)帳單據(jù)進(jìn)行檢查，根據(jù)申請單各項(xiàng)要求進(jìn)行檢查，寫出診斷報(bào)告，如有特殊異常病例及時(shí)與臨床科室聯(lián)系，以便及時(shí)進(jìn)行處理。 5、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，做好防護(hù)工作，工作人員定期做好健康檢查，并妥善安排休假。 6、注意用電安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事

13、故，X線機(jī)應(yīng)指定專人保養(yǎng)，定期進(jìn)行檢修。 7、每周二、周五打掃衛(wèi)生。 （九）檢驗(yàn)科工作制度 1、檢驗(yàn)單由醫(yī)師逐項(xiàng)填寫，要求清楚、目的明確，急診檢驗(yàn)單應(yīng)注明“急”字樣； 2、收標(biāo)本時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，標(biāo)本不符合要求或不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本，要妥善保管，普通檢查，一般當(dāng)天下午發(fā)出通告。急診標(biāo)本隨時(shí)做完隨時(shí)報(bào)告。 3、要認(rèn)真核對檢驗(yàn)結(jié)果，填寫檢驗(yàn)報(bào)告單，做好登記，簽名發(fā)出報(bào)告，檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符或可疑時(shí)，主動(dòng)與臨床科聯(lián)系，重點(diǎn)檢查，發(fā)現(xiàn)檢查目的以外的陽性結(jié)果，應(yīng)主動(dòng)報(bào)告。院外檢查結(jié)果，應(yīng)由主任審簽。 4、特殊標(biāo)本發(fā)出后，保留24小時(shí)，一般標(biāo)本及用具應(yīng)立即消毒，被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌。對可以病原微生物的