版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領
文檔簡介
1、CSSD脈動真空滅菌器濕包原因及對策,胡旭梅,2009年4月,衛(wèi)生部下發(fā)了醫(yī)院消毒供應中心(CSSD)的三個強制執(zhí)行標準,規(guī)范了CSSD的工作質量要求,按衛(wèi)生部消毒技術規(guī)范的要求,滅菌處理后的物品,包布應干燥,含水量小于等于3%,如果消毒包外表觸摸有潮濕感,或者包布外有水漬痕跡,消毒包內出現(xiàn)水珠現(xiàn)象均屬于濕包,濕包是存在于CSSD的一個嚴重的醫(yī)院感染隱患問題,因為濕包破壞了通透性包裝材料的生物屏障性能,使包裹內外形成了一連續(xù)通道,也即成為微生物污染的潛在通道。因此濕包一旦形成,取出滅菌器外則視為污染,不能使用,8/8/2013,待滅菌物品準備不當,物品裝卸載方法不合理,滅菌器相關因素,小裝量效
2、應,濕包的原因,待滅菌物品準備不當 待滅菌包內物品潮濕,器械包裝重疊過緊,過密,器械數(shù)量過多,無吸水毛巾分隔,致產(chǎn)生的冷凝水多,不易汽化,原因分析,物品裝卸載方法不合理 裝載過多,過緊密,包與包之間沒有空隙,致蒸汽進入及排除均不暢。另外,器械包或者無紡布包置于上層可致冷凝水滴濕下層包布,滅菌后物品冷卻方法與時間不正確,過早卸載,未冷卻的物品放置于冷的臺面上或者無菌柜內,原因分析,小裝量效應 滅菌器的裝載量小于柜室容積的5%,內室冷空氣易集中進入包裹內及周圍,形成空氣屏障,熱蒸汽遇冷空氣引起包外潮濕,原因分析,滅菌器相關因素 滅菌器沒有充分預熱,滅菌柜內溫度不夠,蒸汽壓力過低,升溫慢;滅菌器夾層
3、內有水,蒸汽排出管道變彎或者堵塞不暢,影響冷凝水的排放,冷凝水集中在進氣口部位或柜底部及管道內,排氣管內原有的冷凝水倒流致柜內包上,原因分析,8/8/2013,1、對滅菌物品徹底干燥極為重要,器械、包裝容器均應干燥,器械盒內應先鋪吸水布、毛巾或者紗墊,滅菌時形成的濕氣可被之吸收而使物品干燥,防范濕包的對策,2、盆、碗類物品盡量單個包裝,每個待滅菌包體積不得30X30X50CM,新型包裝材料如一次性無紡布、一次性紙塑包裝等容易使水蒸氣聚集,這類包裝包裹宜放在滅菌器的下層,并注意不要綁扎緊密連挨在一起,會使包內蒸汽無法排盡,防范濕包的對策,3、滅菌器滅菌前后的準備 每次滅菌前,滅菌器預熱時間應15
4、分鐘,冬季則應20分鐘,柜室內溫度達到5060度,夾層壓力上升致0.2時才可始滅菌。消毒員每天滅菌前要檢查管道的通暢性和疏水閥性能,滅菌完畢應將滅菌器管路中的冷凝水徹底排除,防范濕包的對策,4、滅菌物品的裝載要求 (1) 待滅菌物品在滅菌器內放置的方法和位置直接影響蒸汽的穿透和物品的干燥,因此,往滅菌器內裝載物品時宜注意,包不重疊,包上、下、左、右均應留有2.5CM的空隙,防范濕包的對策,2) 盡量豎立在滅菌器中,便于排除空氣,使蒸汽易于穿透和干燥;器械包和敷料同時滅菌時,宜把器械包放在下層,防止冷凝水滴到敷料包上致濕包產(chǎn)生,注意滅菌包不能接觸滅菌器壁,鍋壁的冷凝水會沾濕包裹致濕包出現(xiàn),防范濕
5、包的對策,3) 預真空滅菌器的裝載量不得90%或5%,滅菌完成后,仍有蒸汽存在于包裹中。因此,卸載物品時須待溫度降至溫室方可移動,冷卻時間需30分鐘,防范濕包的對策,防范濕包的對策,4)環(huán)境溫度和濕度對濕包的產(chǎn)生也有一定影響,卸載時,不能把熱的滅菌包放在冷的臺面或重疊放置,避免冷凝水的產(chǎn)生,必要時可延長滅菌包干燥和冷卻時間,5、加強CSSD各級人員專業(yè)培訓 (1)任何事情的解決,關鍵是人的問題,加強CSSD內各班人員的責任心及重點加強消毒員的培訓、管理、監(jiān)督是防范解決濕包的關鍵,防范濕包的對策,防范濕包的對策,2)鑒于產(chǎn)生濕包的環(huán)節(jié)較多,因此,加強環(huán)節(jié)質量管理顯得非常重要,對于清潔、包裝人員而言,規(guī)范的清潔、干燥、打包是預防濕包的前提,3) 消毒員上崗則需嚴格的專業(yè)培訓、考核,掌握正確的操作方法和熟悉了解滅菌器的工作原理、性能,易發(fā)故障的排除,正確的裝卸載技術后方能上崗,防范濕包的對策,濕包的處理,發(fā)現(xiàn)濕包現(xiàn)象后應及時記錄調查,追蹤探查濕包發(fā)生的原因,對本批次消毒包嚴格檢查,必要時重走流程,重新開始清洗、干燥、打包、消毒。針對濕包的原因,制定出切實可行的防范措施,CSSD是防止院內感染的重點科室,工作質量的好壞直接關系到臨床醫(yī)療安
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 《基礎化學綜合實驗A》教學大綱
- 幼兒園0的意義課件
- 交通工程設施設計教案
- 玉溪師范學院《網(wǎng)絡思想政治教育》2022-2023學年第一學期期末試卷
- 玉溪師范學院《商務談判》2022-2023學年第一學期期末試卷
- 玉溪師范學院《籃球主項》2021-2022學年第一學期期末試卷
- 房地產(chǎn)營銷策劃 -雅安國際旅游度假區(qū) 2023-2024年度系列營銷活動策劃方案
- 2023年水路貨物運輸服務項目評估分析報告
- 2019湘美版 高中美術 選擇性必修6 現(xiàn)代媒體藝術《第一單元 攝影》大單元整體教學設計2020課標
- 2024屆河北省定州市全國統(tǒng)一招生高考押題卷數(shù)學試題(一)
- 播音主持之朗誦課件
- 數(shù)值課件第章非線性方程求根
- 馬來西亞民俗與禁忌
- 圖消防安全三自主兩公開一承諾公示牌模板
- 高速公路施工交通組織專項方案
- 全國教師教學創(chuàng)新團隊申報書(范例)
- TCSAE 178-2021 電動汽車高壓連接器技術條件
- GB/T 9119-2000平面、突面板式平焊鋼制管法蘭
- GB/T 4955-1997金屬覆蓋層覆蓋層厚度測量陽極溶解庫侖法
- GB/T 4100-2015陶瓷磚
評論
0/150
提交評論