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文檔簡介
1、如何科學(xué)坐月子,醫(yī)學(xué)上稱為產(chǎn)褥期 民間俗稱“坐月子” 時間一般為產(chǎn)后的六周,什么是坐“月子”,坐月子常見誤區(qū),月子里不能吃水果、青菜否則以后會鬧胃痛、吐酸水,月子里不能洗頭、洗腳、洗澡,否則以后會頭痛、渾身痛,月子里不能刷牙, 否則會掉牙、牙痛,月子里不能下床,不能受風(fēng) ,否則以后會全身筋骨痛,月子里喝湯不能放鹽. 奶不能吸空 不能平躺 不能看書,科學(xué)坐月子,產(chǎn)后生理特點(diǎn) 產(chǎn)后心理調(diào)適 產(chǎn)后日常生活護(hù)理 產(chǎn)后飲食 產(chǎn)后運(yùn)動 新生兒護(hù)理,產(chǎn)后生理特點(diǎn)子宮復(fù)舊,血性惡露:持續(xù)約1周左右 漿液性惡露:約2周后 白色惡露:可持續(xù)2-3周 正常惡露有血腥味,不臭,共持續(xù)4到6周。 若惡露增多、持續(xù)時間延
2、長、有臭味時可能有感染或殘留,請就診,產(chǎn)后生理特點(diǎn)惡露,陰道:陰道壁松弛及肌張力低,于產(chǎn)褥期逐漸恢復(fù),但陰道于產(chǎn)褥期結(jié)束時仍不能完全恢復(fù)至未孕時的緊張度。 外陰:輕度水腫,產(chǎn)后2-3日逐漸消退;輕度撕裂或側(cè)切傷口,一般能在產(chǎn)后3-4日內(nèi)愈合,產(chǎn)后生理特點(diǎn)陰道、外陰,分娩可造成盆底肌及其筋膜彈性減弱,肌纖維部分?jǐn)嗔?,若堅持做產(chǎn)后健身操,產(chǎn)后8-12周可基本恢復(fù) 。 若斷裂嚴(yán)重造成盆底松弛,如過早參加重體力勞動,或分娩次數(shù)多,嚴(yán)重者可造成陰道壁及子宮脫垂,產(chǎn)后生理特點(diǎn)盆底組織,產(chǎn)后生理特點(diǎn) 產(chǎn)后心理調(diào)適 產(chǎn)后日常生活護(hù)理 產(chǎn)后飲食 產(chǎn)后運(yùn)動 新生兒護(hù)理,科學(xué)坐月子,產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的心理變化,精神上,情
3、緒不穩(wěn)定 60%-80%新媽媽感覺生活在最愉快的時光如釋重負(fù),得意洋洋 也可能對自己感到失落、對寶寶不滿 對于將為人母,感覺心理上準(zhǔn)備不足 感覺什么都不會做 乳房疼痛,哺乳困難,懷疑自己的養(yǎng)育能力,得意洋洋,失落不滿,現(xiàn) 狀,產(chǎn)后心緒不良發(fā)生幾率40%90% 產(chǎn)后抑郁 我國發(fā)病率為11.3936.8%(每年1000萬) 生理疾病一陣子 心理疾病一輩子,怎樣預(yù)防產(chǎn)后抑郁癥 ,營造溫馨的生活環(huán)境,保持精神愉快 跟孩子一起睡眠 丈夫的溝通、關(guān)愛與協(xié)調(diào) 給自己一定的時間,產(chǎn)后生理特點(diǎn) 產(chǎn)后心理調(diào)適 產(chǎn)后日常生活護(hù)理 產(chǎn)后飲食 產(chǎn)后運(yùn)動 新生兒護(hù)理,科學(xué)坐月子,產(chǎn)后護(hù)理環(huán)境,室溫適宜,250C左右 濕度
4、在50%60%為宜 保持室內(nèi)空氣清新流通,衛(wèi)生清潔,每天通風(fēng)換氣 天氣炎熱時,可以開空調(diào),但不要直接吹涼風(fēng) 夏季衣著不要捂得太嚴(yán),被褥不要過于厚重,避免發(fā)生中暑,小貼士:一定杜絕門窗緊閉現(xiàn)象, 經(jīng)常開窗通風(fēng),產(chǎn)后護(hù)理個人衛(wèi)生,洗頭:洗頭后可用大塊浴巾迅速擦干頭發(fā),不僅能使頭發(fā)清潔,還能增加毛囊的呼吸、促進(jìn)頭發(fā)新生。 洗澡:待傷口愈合后再淋浴,平時可擦浴,禁止盆浴。淋浴5分鐘左右,每天一次為宜。 勤換內(nèi)衣褲。 每天刷牙1-2次,保持口腔清潔,小貼士:要注意保暖、及時擦干、避免受涼,會陰傷口:保持清潔與干燥,每天用溫開水清洗外陰2次,勤換衛(wèi)生墊。 剖腹產(chǎn)傷口:保持傷口干燥,避免沾濕,不要抓撓傷口或
5、過早揭去結(jié)痂,產(chǎn)后護(hù)理傷口護(hù)理,小貼士:傷口有紅、腫、痛、液體滲出 或出現(xiàn)硬塊時要回院檢查,產(chǎn)褥期內(nèi)禁忌性生活。 產(chǎn)后不哺乳者,通常在產(chǎn)后48周月經(jīng)復(fù)潮 產(chǎn)后哺乳者,月經(jīng)延遲復(fù)潮,甚至不來潮,但也有按時來潮者 產(chǎn)后42天復(fù)查,產(chǎn)后42天起應(yīng)采取避孕措施 哺乳期宜用工具避孕,不宜口服避孕藥,產(chǎn)后護(hù)理性生活與避孕,產(chǎn)后生理特點(diǎn) 產(chǎn)后心理調(diào)適 產(chǎn)后日常生活護(hù)理 產(chǎn)后飲食 產(chǎn)后運(yùn)動 新生兒護(hù)理,科學(xué)坐月子,月子中的飲食原則,均衡飲食,食物多樣,增加魚、禽、蛋、海產(chǎn)品等的攝入 適當(dāng)增加奶類,多喝湯水 不食用刺激性食物及含咖啡因飲料 不隨便服用藥物 多吃蔬菜水果,宜,月子中的飲食宜忌,忌飲茶(影響鐵的吸收
6、,產(chǎn)婦睡眠,寶寶腸痙攣) 忌食過咸(水腫) 忌營養(yǎng)單一 忌多食味精(導(dǎo)致嬰兒鋅缺乏) 忌生食(除水果外,忌,月子食譜:產(chǎn)后第一周,原則:食物以清淡、不油膩、易消化、易吸收、營養(yǎng)豐富者為佳,形式以流質(zhì)或半流質(zhì)為主。 推薦食譜:小魚粥加炒青菜,小米粥,糖水煮雞蛋,雞蛋羹,牛奶,豆?jié){,藕粉,餛飩,蘆筍牛柳,菠蘿雞片,青椒肉片,茄汁肉丁等。 特別忠告: 分娩后頭3天,不要急于進(jìn)食燉湯類食物。 剖宮產(chǎn)者在肛門未排氣之前,術(shù)后流食1天,改為半流食1-2天,腸道排氣后再轉(zhuǎn)為普通膳食。 為了促進(jìn)傷口愈合,應(yīng)適當(dāng)增加高蛋白的食物,以及富含維生素C的蔬菜水果,月子食譜:產(chǎn)后第二周,原則:可適度進(jìn)補(bǔ)。多吃富含鐵質(zhì)的
7、補(bǔ)血食物。 推薦食譜:木耳肉片,麻油炒豬心,大棗豬腳花生湯等。 推薦藥材:少許枸杞、山藥、茯苓。 特別忠告: 保質(zhì)保量吃好早餐。 適量吃咸。 不要喝麥乳精,月子食譜:產(chǎn)后第三周,原則:催奶食物不可少。 推薦食譜:鯽魚湯,豬蹄湯,蛋花湯,排骨湯,雞湯等。 推薦藥材:適量通草、黃芪等中藥。 特別忠告: 不要急于減肥 喝湯應(yīng)該湯、料并食 遠(yuǎn)離油膩,少吃多餐,飯菜細(xì)軟,酌情下床活動 吃點(diǎn)水果,如橙子、木瓜等,產(chǎn)后生理特點(diǎn) 產(chǎn)后心理調(diào)適 產(chǎn)后日常生活護(hù)理 產(chǎn)后飲食 產(chǎn)后運(yùn)動 新生兒護(hù)理,科學(xué)坐月子,產(chǎn)后運(yùn)動指導(dǎo) 何時開始運(yùn)動,剖宮產(chǎn):術(shù)后6小時內(nèi),應(yīng)平臥、禁食 6小時后,可側(cè)臥、翻身 術(shù)后24小時后可適
8、當(dāng)下床活動 順產(chǎn):產(chǎn)后6-12小時可起床活動。 傷口不感疼痛時,可嘗試做一些產(chǎn)后健身操,運(yùn)動時間、運(yùn)動量可根據(jù)體力逐漸增加,盆底肌肉訓(xùn)練(kegel訓(xùn)練) 做縮緊肛門陰道的動作 每次收緊不少于3秒后放松 連續(xù)做15-30分鐘 每日進(jìn)行2-3次,或每日做150-200次 6-8周為1個療程 4-6周患者有改善 3個月明顯效果,產(chǎn)后如何動,第一周,腳踩踏運(yùn)動,第一周,挺腹運(yùn)動,第二周,仰臥起坐,側(cè)抬腿運(yùn)動,產(chǎn)后瑜伽,坐月子的三大要領(lǐng),產(chǎn)后生理特點(diǎn) 產(chǎn)后心理調(diào)適 產(chǎn)后日常生活護(hù)理 產(chǎn)后飲食 產(chǎn)后運(yùn)動 新生兒護(hù)理,科學(xué)坐月子,新生兒的概念? 從胎兒娩出結(jié)扎臍帶時開始至生后滿28天的嬰兒,稱為新生兒,新
9、生兒護(hù)理,新生兒護(hù)理,新生兒的生理特點(diǎn) 新生兒家庭護(hù)理 常見問題與處理,生理性體重下降,新生兒生后1-2天開始出現(xiàn)體重下降,下降幅度為出生體重的6-9%,最多不超過10%,且多數(shù)新生兒于7-10天恢復(fù)到出生時的體重。 處理:及早開奶、加強(qiáng)喂養(yǎng)、避免過度保暖。 注意:若體重下降超過10%或恢復(fù)過晚 (超過710天),應(yīng)考慮有母乳不足或其他病理因素,生理性黃疸,新生兒一般出生后2-3天會出現(xiàn)皮膚粘膜發(fā)黃,4-6天達(dá)高峰,7-10天消退。 處理:注意觀察、監(jiān)測;盡早哺乳促進(jìn) 腸道排泄;多見光。 注意:若黃疸出現(xiàn)過早,或程度嚴(yán)重, 如手掌、腳底發(fā)黃等,或持續(xù)不退,或消失后再現(xiàn),應(yīng)考慮為病理現(xiàn)象,應(yīng)及時
10、上醫(yī)院,馬牙”、“螳螂嘴,馬牙”屬正?,F(xiàn)象,一般在生后23周逐漸消失。 “螳螂嘴”兩側(cè)頰部各有一隆起的脂肪墊,有利于吸吮乳汁,屬正常現(xiàn)象。 注意:切忌擦拭、挑割,以防糜爛、感染,乳腺腫大,男女新生兒生后47天, 乳腺如蠶豆或核桃大小,23周消退,母體雌激素 中斷所致。 注意:切忌擠壓,以免感染,部分女嬰出生1-3天陰道流出少許血性分泌物,或大量非膿性分泌物,持續(xù)3-4天左右。 注意:觀察出血量,保持會陰清潔,假月經(jīng),新生兒護(hù)理,新生兒的生理特點(diǎn) 新生兒家庭護(hù)理 常見問題與處理,預(yù) 防 感 染環(huán)境衛(wèi)生,減少探望:新生兒臥室應(yīng)盡量減少人數(shù),謝絕或 減少探望,尤其不能讓病人進(jìn)入。 定時換氣:室內(nèi)應(yīng)保
11、持空氣新鮮,在保證室溫的 情況下,做到定時開窗換氣。 認(rèn)真洗手:在接觸和護(hù)理新生兒前應(yīng)認(rèn)真洗手,預(yù) 防 感 染個人衛(wèi)生,新生兒皮膚角質(zhì)層薄,毛細(xì)血管豐富。防御功能較差,易損傷和感染。要保持寶寶皮膚清潔,每天應(yīng)給寶寶洗澡、洗頭、更衣、勤換尿片。 新生兒的衣物應(yīng)柔軟、寬大、淡色,尿布可用吸水性強(qiáng)的軟布或紙類尿不濕。 沐浴要點(diǎn):臍部未愈合前應(yīng)盡量避免進(jìn)水,可采取分段淋浴或在臍部貼上臍貼進(jìn)行全身沐浴,尤其要注意皺折處皮膚的清潔和干燥,淋浴后及時進(jìn)行臍部護(hù)理,預(yù) 防 感 染個人衛(wèi)生,臍部護(hù)理:臍部是細(xì)菌侵入新生兒機(jī)體重要門戶,應(yīng)隨時注意保持臍部清潔、干燥。如臍部分泌物呈現(xiàn)綠色、黑色或產(chǎn)生臭味、臍部發(fā)紅、
12、發(fā)燒時則需立即就醫(yī)。 臀部護(hù)理:認(rèn)真觀察臀部及會陰部的皮膚有無發(fā)紅、皮疹、水皰、糜爛、滲液等癥狀,一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)及時清洗,然后用護(hù)臀霜或鞣酸軟膏涂抹。癥狀嚴(yán)重時要及時就診,保 暖,環(huán)境:新生兒居室溫度應(yīng)保持 在2224,早產(chǎn)兒則要保持在2426之間, 晝夜溫差不宜太大。 衣被的增減:最好的指標(biāo)是觀察新生兒的體溫,如能使其保持在3637之間(腋下)就比較理想。 小決竅:摸小寶寶的后脖子,如果是暖的,說明穿得夠了,如果有汗,說明穿得太多,合理喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng),母乳,尤其是初乳,可以增強(qiáng) 新生兒抵抗力,最適合新生兒 生長發(fā)育的需要; 做好早接觸、早吸吮、按需哺乳; 在確實(shí)無母乳或母乳不足時才可以考慮用嬰兒
13、配方奶粉混合喂養(yǎng),注意大、小便情況,生后12小時左右開始排胎糞,3-4天轉(zhuǎn)為黃色糞便。如24小時未見胎糞排出,一定要告訴醫(yī)生,注意大、小便情況,新生兒大多數(shù)在生后24小時內(nèi)排尿,也可以在生后數(shù)分鐘或24小時后排尿 最初幾天因攝入量少,每天排尿4-5次,以后排尿量可在每天10次左右,五官護(hù)理眼睛,眼睛有時可見少許分泌物,可用干凈小毛巾蘸涼開水,輕輕擦拭即可,如果分泌物過多,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下外用眼藥水。 大部分新生兒眼運(yùn)動不協(xié)調(diào),常有生理性斜視,一般24周時消失,故不能在嬰兒床上方掛固定玩具,否則會有內(nèi)斜(俗稱對眼)可能,五官護(hù)理耳朵,新生兒的外耳道短,加上耳咽管短、 寬平和位置較低,易感染。 清潔
14、時應(yīng)特別注意,不要讓水流入耳道內(nèi),外耳道一般不要用挖耳勺或棉簽等工具清理,五官護(hù)理鼻,鼻尖部可見到粟粒疹,鼻腔較狹窄,鼻粘膜柔軟而富有血管,遇到輕微刺激就容易充血、水腫而發(fā)生鼻塞現(xiàn)象。 鼻腔短,鼻粘膜細(xì)嫩,一般不要清潔,鼻塞可用細(xì)棉條蘸少許母乳將鼻腔中的分泌物清除,五官護(hù)理口腔,新生兒口腔粘膜細(xì)嫩,血管豐富,容易損傷,不要用紗布擦拭,以防因口腔粘膜潰破而造成感染。 如發(fā)現(xiàn)寶寶口腔內(nèi)有白色奶瓣樣物,又沖冼不掉,可能是患了鵝口瘡,應(yīng)及時就診,新生兒護(hù)理,新生兒的生理特點(diǎn) 新生兒家庭護(hù)理 常見問題與處理,寶寶頭上為何“鼓個包”,在醫(yī)學(xué)上稱為產(chǎn)瘤,有兩種可能性: 如為“頭皮水腫”多因胎兒經(jīng)產(chǎn)道娩出時胎
15、頭受壓變形所致,一般無需處理,1-2天會恢復(fù)正常。 如為“頭皮下血腫”,注意觀察和護(hù)理,一般吸收消退時間會較長,有的可能需要半年。 寶寶洗澡時要盡量少刺激,動作輕柔,臥位時勿讓其受壓,溢奶或吐奶,由于新生兒胃的生理特點(diǎn)及發(fā)育未完善,常會出現(xiàn)打嗝及溢奶情況。 日常護(hù)理要點(diǎn):寶寶吃飽后要進(jìn)行拍背,讓其打嗝排氣以降低胃內(nèi)壓;體位以右側(cè)臥位為宜。 應(yīng)急處理:如發(fā)生溢奶,應(yīng)立即將寶寶取頭低足高側(cè)臥位,馬上清除寶寶口鼻內(nèi)奶汁,防止吸入氣管發(fā)生窒息,濕 疹,可見于臉部,或是全身皮膚。 護(hù)理要點(diǎn): 寶寶皮膚一般無需使用護(hù)膚用品或沐浴露等,保持皮膚清潔 選擇純棉衣服、被服、毛巾等,注意勤換洗及消毒 保持環(huán)境空氣
16、清新,溫濕度舒適 勤剪手指甲,防止寶寶抓傷皮膚 避免接觸易引起過敏的食物 濕疹嚴(yán)重時避免預(yù)防接種,紅 臀,常見原因: 1、給寶寶使用粗糙及代纖材質(zhì)做尿片,摩擦及過敏引起。 2、尿片未及時更換,使臀部皮膚受刺激導(dǎo)致。 3、清洗護(hù)理方法不正確,有的過少有的過多,或有的手法太重等。 處理方法: 可以針對以上幾個常見病因進(jìn)行預(yù)防;不能亂用“民間土方”來給寶寶處理;如病情需要應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,體 溫 異 常,正常體溫36.5-37.4 。 給寶寶測試體溫方法:常用腋下測試法是把體溫表放在小兒腋下,讓上臂緊貼胸前,測試時間7-10分鐘。 體溫升高出現(xiàn)發(fā)熱:要注意尋找導(dǎo)致發(fā)熱的原因,排除影響寶寶體溫升高的因素,也可用一般方法如溫水浴等進(jìn)行處理。 體溫過低出現(xiàn)體溫不升:常見于冬天或是夏天空調(diào)溫度過低等,哭 鬧,寶寶常
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