XT1800i作業(yè)指導(dǎo)書

1、儀器簡(jiǎn)介 XT-1800i是日本SYSMEX公司生產(chǎn)的五分類血細(xì)胞分析儀，該儀器性能穩(wěn)定、故障率低、操作方便快捷、檢測(cè)速度快等特點(diǎn)。 1、分析原理 11流體動(dòng)力學(xué)聚焦方法 在檢測(cè)器中，樣品噴頭被放在縫隙前，與中心相一致。稀釋樣品從樣品噴頭進(jìn)入圓錐形腔后，被前鞘試劑包圍，穿過(guò)縫隙中心。為穿過(guò)縫隙中心提供精確的細(xì)胞信號(hào)。穿過(guò)后，稀釋的樣品被送入捕捉的試管。 12采用半導(dǎo)體激光器的流式細(xì)胞術(shù)方法 細(xì)胞術(shù)是用來(lái)分析細(xì)胞和其它生物微粒的物理和化學(xué)特性。流式細(xì)胞術(shù)是用來(lái)分析當(dāng)這些細(xì)胞和微粒穿過(guò)極小的通道時(shí)的特性。 血液樣品被吸取、測(cè)量、稀釋至一定比率并被染色。然后，樣品被送入流式細(xì)胞。鞘流機(jī)制促進(jìn)了細(xì)胞計(jì)

2、數(shù)的準(zhǔn)確性和重復(fù)性。由于血細(xì)胞顆粒以直線形式穿過(guò)流式細(xì)胞中心，阻止了異常血壓的產(chǎn)生，減少了流式細(xì)胞的污染。半導(dǎo)體激光束穿過(guò)流式細(xì)胞照到血細(xì)胞。Photodiode接受到前散射光，photo multiplier試管接受后散射光和熒光。光轉(zhuǎn)換為電脈沖，可獲得血細(xì)胞信息。 13 SLS-血紅蛋白方法 SLS-血紅蛋白方法取cyanmethemoglobin和oxyhemoglobin兩種方法的優(yōu)點(diǎn)。結(jié)合cyanmethemoglobin方法，SLS-血紅蛋白方法的血紅蛋白轉(zhuǎn)變速度快，不使用有毒物質(zhì)，是一種適合自動(dòng)化的方法。由于它可以檢測(cè)cyanmethemoglobin，因此也可以檢測(cè)血液包括甲基

3、血紅蛋白，例如質(zhì)控血。在SLS-血紅蛋白方法中，表面活性物質(zhì)溶解紅細(xì)胞膜并釋放血紅蛋白。Hydrophilic alkyl group of Sodium Lauryl Sulfate改變血紅蛋白分子的蛋白組。 這包括血紅蛋白從二價(jià)鐵（Fe+2）到三價(jià)鐵（Fe+3）的轉(zhuǎn)換并形成甲基血紅蛋白，將Sodium Lauryl Sulfate結(jié)合形成SLS-Hb hemichrome molecule. 2、基本資料與性能參數(shù) 2.1 儀器基本資料 生產(chǎn)商：日本SYSMEX公司 基本原理：基于電阻抗檢測(cè)方法（流體動(dòng)力學(xué)聚焦方法），采用半導(dǎo)體激光器的流式細(xì)胞術(shù)方法和SLS血紅蛋白檢測(cè)法 。進(jìn)樣方式：全自

4、動(dòng)進(jìn)樣、手動(dòng)進(jìn)樣 測(cè)試速度：80個(gè)樣本/小時(shí) 標(biāo)本吸血量：樣本模式：150L，關(guān)閉模式：150L，手動(dòng)模式：85L，毛細(xì)管模式：40L 2.2 儀器工作環(huán)境要求 ? 在溫度15C到30C （25C最佳），濕度30%到85%的環(huán)境下運(yùn)行。 ? 為了補(bǔ)償設(shè)備產(chǎn)生的熱量，所需要的空調(diào)制冷量大約應(yīng)該在1196kcal/每 小時(shí)）左右。4743BTU/小時(shí)（? 避免把XT-1800I安裝在太陽(yáng)直接照射的地方。 ? 避免把XT-1800I 安裝在溫度過(guò)高或過(guò)低的地方。 ? 為XT-1800I 選擇通風(fēng)良好的地點(diǎn) ? 不要把設(shè)備安裝在可能會(huì)受到強(qiáng)烈射頻干擾的地方。 2.3 線性范圍 3/L， WBC：0-1

5、00.0106/10L RBC：0-8.00HGB：0.0-25.0g/dL HCT：0.0-60.0% 3/L。：0-100010 PLT2.4 檢測(cè)參數(shù) WBC（白細(xì)胞計(jì)數(shù)），RBC（紅細(xì)胞計(jì)數(shù)），HGB（血紅蛋白量），HCT（紅細(xì)胞比積），MCV（平均紅細(xì)胞體積），MCH（平均紅細(xì)胞血紅蛋白量），MCHC（平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度），PLT（血小板計(jì)數(shù)），NEUT%（中性粒細(xì)胞百分率），LYMPH%（淋巴細(xì)胞百分率），MONO%（單核細(xì)胞百分率），EO%（嗜酸性粒細(xì)胞百分率），BASO%（嗜堿性粒細(xì)胞百分率），NEUT#（中性粒細(xì)胞數(shù)），LYMPH# （淋巴細(xì)胞數(shù)），MONO# （單核細(xì)胞

6、數(shù)），EO#（嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)），BASO# （嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)），RDW-SD（紅細(xì)胞分布寬度標(biāo)準(zhǔn)差），RDW-CV（紅細(xì)胞分布寬度變異系數(shù)），PDW （血小板分布寬度），MPV（平均血小板體積），P-LCR（大血小板比率），PCT（血小板比積）。 3、試劑 由CELLPACK，STROMATOLYSER-4DL，STROMATOLYSER-4DS，SULFOLYSER，STROMATOLYSER-FB組成。 貯存條件：在室溫(15-30)貯存 4、授權(quán)操作人 檢驗(yàn)科被授權(quán)發(fā)報(bào)告人員均可操作此儀器。 操作規(guī)程： 1一般操作 11打開電源前的檢查： 試劑的檢查：檢查當(dāng)天檢測(cè)樣品所需的試劑量。如果不

7、夠，應(yīng)更換試劑。在檢測(cè)過(guò)程中若試劑用完，系統(tǒng)將自動(dòng)停止工作，并提醒操作者更換試劑，更換后才能再次啟動(dòng)； 確保當(dāng)天有足夠的打印紙； 檢查試管和電纜線，確保試管無(wú)傾斜，電源安全地插在插座上； 確保分析流水線中無(wú)試管架，如有，取出試管架。確保左右試管架區(qū)和分析流 水線的清潔；掉廢液容器中的廢液（如有的話）。 12按以下步驟打開電源：打印機(jī)電腦顯示器電腦主機(jī)IPU主機(jī)（IPU程序啟動(dòng)屏顯示后）。 13 IPU身份確認(rèn)：打開IPU電源。啟動(dòng)Windows 2000系統(tǒng)，自動(dòng)確認(rèn)身份。 啟動(dòng)XT-2000i程序（XT-1800i程序），顯示啟動(dòng)對(duì)話框。輸入用戶名和密碼（默認(rèn)用戶名為1，無(wú)密碼），單擊OK鍵

8、，將按照您的用戶名和密碼啟動(dòng)系統(tǒng)，確認(rèn)后就可進(jìn)行操作。單擊Exit鍵，取消操作并退出程序。 14自我檢測(cè)：打開主機(jī)電源后操作順序?yàn)椋鹤晕覚z測(cè)，下載主機(jī)控制程序，啟動(dòng)機(jī)械和流體動(dòng)力學(xué)部件，清洗，等待溫度穩(wěn)定，背景檢查。溫度監(jiān)控對(duì)話框中顯示了反應(yīng)池和試劑加熱器的溫度。系統(tǒng)等待至目標(biāo)溫度。溫度穩(wěn)定至預(yù)期溫度后，對(duì)話框自動(dòng)關(guān)閉。溫度穩(wěn)定后進(jìn)行背景檢查（最多3次）。如果背景值低于或等于左表顯示值，檢查結(jié)束。如果高于左表顯示值，屏幕將顯示“BACKGROUND ERROR”，并彈出空白檢查對(duì)話框。異常值以紅色表示。 15自動(dòng)輸出裝置檢查：必要的話，檢測(cè)前檢查儀器自動(dòng)輸出裝置（打報(bào)告軟件）。 2、質(zhì)控檢查

9、21手動(dòng)模式： 檢查主機(jī)上的READY LED是否亮著。單擊菜單屏上Controller鍵，顯示質(zhì)控菜單。雙擊質(zhì)控菜單上QC Analysis鍵。彈出QC文件選擇對(duì)話框。在選擇QC文件對(duì)話框中列出了已注冊(cè)的QC文件，并按照QC文件序號(hào)排列。選擇QC文件，單擊OK鍵或Cancel鍵。分析質(zhì)控品。 22進(jìn)樣器模式 檢查質(zhì)控品量。粘貼條形碼。進(jìn)行質(zhì)控品分析。分析結(jié)束后，結(jié)果自動(dòng)儲(chǔ)存在由條形碼指定的質(zhì)控文件中。 23手動(dòng)封閉模式 檢查主機(jī)上的READY LED是否亮著，單擊菜單屏上Controller鍵，顯示質(zhì)控菜單。雙擊質(zhì)控菜單上QC Analysis鍵。彈出QC文件選擇對(duì)話框。在選擇QC文件對(duì)話框

10、中列出了已注冊(cè)的QC文件，并按照QC文件序號(hào)排列。選擇QC文件，單擊OK鍵或Cancel鍵。分析質(zhì)控品。 3、樣本測(cè)量(手動(dòng)測(cè)定模式) A、 抽取適量的靜脈血液（1.0mL或更多）。 B、 輸入樣品ID編號(hào)，手動(dòng)模式和組合設(shè)定： 檢查系統(tǒng)是否在READY狀態(tài)。檢查READY LED 是否已亮。單擊菜單屏上Controller鍵。彈出質(zhì)控菜單。雙擊質(zhì)控菜單上Manual Sample No.鍵，或單擊工具欄上Manual鍵。出現(xiàn)手工樣品編號(hào)對(duì)話框。輸入樣品ID編號(hào)。檢查組合的設(shè)置。如要改變?cè)O(shè)置，單擊組合鍵來(lái)設(shè)定。若分析模式未設(shè)定為手工，單擊“Mode”菜單的Manual鍵來(lái)設(shè)定。完成設(shè)置后，單擊

11、OK鍵或Cancel鍵。 C、 分析樣品：上下顛倒試管將內(nèi)容物充分混勻。輕輕取下蓋子，防止血液濺出。將試管正確放入手工吸引管，吸引管浸入樣品。按start鍵，樣品開始吸取。當(dāng)READY LED 暗（并發(fā)出兩聲短音），移開試管。 4、樣本測(cè)量(自動(dòng)測(cè)定模式) ；）1-7mL采集一定量靜脈血（ 、AB、 輸入樣品ID編號(hào)，試管架編號(hào)和樣品試管位置。檢查系統(tǒng)是否在READY狀態(tài)。檢查READY LED 是否已亮。單擊菜單屏上Controller鍵。顯示控制菜單。雙擊控制菜單上Sampler Sample No.鍵，或單擊工具欄上的Sampler鍵。彈出取樣器樣品編號(hào)對(duì)話框。輸入樣品ID編號(hào)。檢查第一

12、個(gè)樣品試管架編號(hào)和試管位置編號(hào)。檢查組合設(shè)置。如需修改，選擇適當(dāng)?shù)慕M合。 C、 分析樣品：將試管放入試管架，將試管架放在進(jìn)樣器的右側(cè)槽中。最多能放5個(gè)試管架。進(jìn)樣器中放入試管架后，單擊Sampler start鍵，或單擊Cancel鍵。檢查試管架編號(hào)/試管位置確認(rèn)對(duì)話框中試管架編號(hào)和試管位置。然后單擊OK鍵或Cancel鍵。所有試管架移到進(jìn)樣器左槽后，READY LED開啟。 5.關(guān)機(jī)操作 51關(guān)閉主機(jī)： 單擊菜單屏上Controller鍵。顯示控制菜單。雙擊控制菜單上Shutdown鍵。彈出關(guān)閉對(duì)話框。將CELLCLEAN（或5%次氯酸鈉）放在吸引管位置。放好后，按START按鈕。READY

13、 LED 閃爍時(shí)，表示正在吸引，并發(fā)出蜂鳴聲。這時(shí)不可移走CELLCLEAN（或5%次氯酸鈉）。當(dāng)READY LED斷開，響聲停止，移走CELLCLEAN（或5%次氯酸鈉）。啟動(dòng)主機(jī)關(guān)機(jī)程序。完成后，關(guān)機(jī)對(duì)話框被關(guān)閉，彈出關(guān)閉電源對(duì)話框。可選擇關(guān)閉分析儀電源或重新啟動(dòng)分析儀。 52關(guān)閉IPU： 從“File”菜單中選擇“Exit”。 彈出退出確認(rèn)對(duì)話框。單擊OK鍵或Cancel鍵。在屏幕任務(wù)欄中，單擊開始鍵顯示下拉菜單。選擇“Shut Down”鍵。彈出關(guān)閉Windows 2000對(duì)話框。在連接框中選擇“Shut Down”。IPU將被關(guān)閉。 6.退出休眠： 如果一段時(shí)間內(nèi)不進(jìn)行操作，氣動(dòng)裝置

14、電源將自動(dòng)關(guān)閉。按START開關(guān)重新啟動(dòng)壓縮機(jī)。 校準(zhǔn) 儀器的校準(zhǔn)按一年兩次進(jìn)行，具體的校準(zhǔn)操作請(qǐng)聯(lián)系技術(shù)支持，由經(jīng)廠家認(rèn)可的專業(yè)維修工程師進(jìn)行操作。校準(zhǔn)完成后，由校準(zhǔn)操作人員提供校準(zhǔn)報(bào)告，并記錄保存。 保養(yǎng) 1. 每日保養(yǎng)：關(guān)機(jī) 菜單屏幕上，單擊controller鍵，顯示管理員菜單。雙擊管理菜單中shutdown鍵，顯示關(guān)機(jī)對(duì)話框。將cellclean放到手動(dòng)進(jìn)樣針下，按START鍵，當(dāng)“READY LED”閃爍且蜂鳴器鳴叫時(shí)，進(jìn)樣開始，保持cellclean或5次氯酸鈉（漂白劑）當(dāng)前狀態(tài)。當(dāng)“READY LED”斷開，蜂鳴器停止鳴叫后，移開cellclean或5次氯酸鈉（漂白劑）。分析儀

15、開始執(zhí)行關(guān)機(jī)程序。當(dāng)關(guān)機(jī)程序執(zhí)行完畢，關(guān)機(jī)對(duì)話框關(guān)閉，將出現(xiàn)關(guān)閉電源對(duì)話框。關(guān)閉分析儀電源。 2月保養(yǎng)：若左右進(jìn)樣池、分析通道、進(jìn)樣架臟了，可用濕布擦?！扒逑磸U掖瓶” 。”Flowcell和“清洗 3每萬(wàn)次運(yùn)行的保養(yǎng)：清洗樣品旋轉(zhuǎn)閥 關(guān)閉主機(jī)電源并等待幾分鐘。打開主機(jī)前蓋。將支架從樣品旋轉(zhuǎn)閥上移開。輕地用雙手將手動(dòng)進(jìn)樣清洗杯推下，確定手動(dòng)清洗杯從自動(dòng)進(jìn)樣針上完全移走。擰開穩(wěn)壓螺絲。移開樣品旋轉(zhuǎn)閥裝置。移開旋轉(zhuǎn)閥。用蒸餾水或1:10稀釋cellclean或次氯酸鈉（漂白劑），確保用cellclean或次氯酸鈉（漂白劑）后清洗。用濕布清洗兩個(gè)外盤的表面。使用cellclean或次氯酸鈉（漂白劑）。

16、確保閥表面無(wú)灰塵。將盤一個(gè)接一個(gè)放在guide pin。安裝固定螺釘。確保放在正確位置。將螺釘旋緊。更換清洗杯，推向stop。將SRV tray回復(fù)原始狀態(tài)。關(guān)閉前蓋。主機(jī)的電源，將自動(dòng)開始背景測(cè)試，確認(rèn)背景測(cè)試值在允許范圍之內(nèi)。通過(guò)質(zhì)控確定儀器沒有問題。設(shè)樣品旋轉(zhuǎn)閥計(jì)數(shù)。 4必要時(shí)的保養(yǎng)： 41去除貯存池的液體。 關(guān)閉主機(jī)電源并等待幾分鐘。打開主機(jī)前蓋。順時(shí)針擰開貯存池蓋子。傾去液體，重新裝好，確認(rèn)其中浮球。關(guān)閉主機(jī)的前蓋。 42清洗手動(dòng)進(jìn)樣清洗杯 關(guān)閉主機(jī)電源并等待幾分鐘。打開主機(jī)前蓋。用雙手將手動(dòng)進(jìn)樣清洗杯輕輕地推下，確定手動(dòng)進(jìn)樣 清洗杯從手動(dòng)進(jìn)樣針上完全移開。移開手動(dòng)進(jìn)樣清洗杯。用輕柔

17、的流水洗滌手動(dòng)進(jìn)樣清洗杯。確定手動(dòng)進(jìn)樣清洗杯上無(wú)贓物，并擦干。將拆開的手動(dòng)進(jìn)樣清洗杯按圖反向裝好，使其就位，讓小管從手動(dòng)進(jìn)樣清洗杯的后方通過(guò)。 43清洗樣品旋轉(zhuǎn)閥槽。 關(guān)閉主機(jī)電源并等待幾分鐘。打開主機(jī)前蓋。移開樣品旋轉(zhuǎn)閥槽。用輕柔的流水清洗樣品旋轉(zhuǎn)閥槽。確定樣品旋轉(zhuǎn)閥槽上無(wú)污物，擦干。將樣品旋轉(zhuǎn)閥槽復(fù)原。關(guān)閉主機(jī)前蓋。 故障處理 發(fā)生故障時(shí)，請(qǐng)停止操作，及時(shí)聯(lián)絡(luò)技術(shù)支持或維修工程師。相關(guān)問題也請(qǐng)聯(lián)系技術(shù)支持或維修工程師。 安全事項(xiàng) 在操作，維護(hù)，保養(yǎng)和修理此系統(tǒng)時(shí)，操作人員必須遵守手冊(cè)中的操作程序。 禁止觸摸XT-1800I密封面板后的電路。觸摸電路是危險(xiǎn)的，可能造成電擊，尤其是當(dāng)用濕手觸摸

18、時(shí)。 使用專用的工具和零件進(jìn)行系統(tǒng)的檢驗(yàn)和維修。禁止使用替代零件；也不可以對(duì)XT-1800I做任何形式的系統(tǒng)上的修改。 頭發(fā)，衣物和手指與所有的活動(dòng)部件保持距離。 儀器應(yīng)安裝于桌子或工作臺(tái)上，防止意外的跌損。 系統(tǒng)中所有與病人的尿樣接觸或有潛在性接觸可能的表面與零件都應(yīng)被做為污染物考慮。在操作，維護(hù)和檢驗(yàn)XT-1800I時(shí)有必要穿戴保護(hù)性的外套和手套。 在處理廢棄樣本或組裝/拆卸組合零件時(shí)不可觸摸廢棄物。 如果操作人員不小心接觸了廢棄物或其他生物性的危險(xiǎn)物時(shí)，立即用清水沖洗被感染區(qū)域并遵守實(shí)驗(yàn)室的 清理及排除污染的步驟。操作Sysmex XT-1800I儀器時(shí)必須考慮與操作所在的實(shí)驗(yàn)室有關(guān)的一切規(guī)則。 如果皮膚或衣物上沾到了試劑，立刻用清水沖洗。如果眼睛沾到試劑，用大量的清水沖洗并適當(dāng)考慮必要的醫(yī)療措施。 參考資料 其它請(qǐng)參考Sysmex XT-1800I 中文操作手冊(cè)。 相關(guān)文件 相關(guān)廢物的處理。 記錄表格和附件 附件1、保養(yǎng)記錄表。 附件2、