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1、內(nèi)科學各論疾病部分 魚膽中毒 內(nèi)容課件模板,內(nèi)科學疾病部分:魚膽中毒,身體部位:,全身。,內(nèi)科學疾病部分:魚膽中毒,科室:,消化內(nèi)科急診科。,內(nèi)科學疾病部分:魚膽中毒,簡介:,魚膽中毒是指食魚膽而引起的一種急性中毒。日常吃的青魚、草魚、鯉魚、鰱魚以及紹魚等,其魚膽都有一定的毒性。魚膽的毒性主要為膽汁成分對人體細胞的損害作用及所含組織胺類物質(zhì)的致敏作用。魚膽不論生食或熟食,都可以引起中毒,中毒量與魚膽的膽汁多少有關(guān)。,內(nèi)科學疾病部分:魚膽中毒,病因:,魚膽中毒原因_由什么原因引起魚膽中毒 主要由于應用魚膽”清熱”、”明目”、”止咳平喘”,一般均為生食魚膽后引起,個別熟食者癥狀較輕。引起中毒的魚種

2、有白繼魚、鯇(草)魚、鯉魚、青魚、米子子、鯧魚、包頭魚等,魚的重量一般約在23斤以上,食用魚膽數(shù)目自1/210數(shù)個不等,中毒,內(nèi)科學疾病部分:魚膽中毒,病因:,的輕重雖有個體差異,但主要與用量多少有關(guān)。按南京中醫(yī)學院編著的中藥學規(guī)定,青魚膽用量為12.5g,但一般大魚膽即使半個也遠遠超過此量。小兒服2個,大人服813個可致死亡。,內(nèi)科學疾病部分:魚膽中毒,癥狀及病史:,魚膽中毒癥狀_魚膽中毒有什么癥狀 起病較急,多在服魚膽后13小時發(fā)病。早期主要為胃腸道癥狀,晚期為肝、腎功能損害。先見嘔吐和腹痛,由于毒素引起上消化道粘膜病變,故嘔吐較重,多者每日可達30次以上,吐出食物甚至膽汁,有時可帶血。腹

3、痛多為陣發(fā),位在上腹部,并不太重。腹瀉較輕,,內(nèi)科學疾病部分:魚膽中毒,癥狀及病史:,呈不消化便。發(fā)病后12天肝臟漸腫大,肝功受損,發(fā)生黃疸。毒素主要由腎排出,故易引起近球小管壞死及集合管阻塞,發(fā)生少尿,甚至尿閉。尿蛋白陽性,鏡檢可見紅細胞及顆粒管型,嚴重者發(fā)生腎功能衰竭。血中非蛋白氮增高,二氧化碳結(jié)合力減低,血鉀增高,血氯、鉀減低。此外患者多伴發(fā)熱,精神萎靡。,內(nèi)科學疾病部分:魚膽中毒,癥狀及病史:,小兒易有血壓升高。重者昏迷、脫水、休克、反復驚厥,以致死亡。 尸檢主要表現(xiàn)為胃及空腸上段粘膜水腫、出血,肝細胞混濁腫脹及變性,腎小管變性、壞死,腎乳頭及腎盂出血。心、肺、腦均有水腫。,內(nèi)科學疾病

4、部分:魚膽中毒,診斷:,魚膽中毒鑒別診斷_如何診斷魚膽中毒 因中毒發(fā)病的早期有劇烈腹痛、嘔吐、黃疸,所以要注意與膽石癥鑒別。,內(nèi)科學疾病部分:魚膽中毒,并發(fā)癥:,魚膽中毒并發(fā)癥_魚膽中毒有哪些并發(fā)癥 中毒較重的,可出現(xiàn)肝大、黃疸、肝區(qū)壓痛、顏面浮腫,還有少尿、蛋白尿、血尿和無尿、腰痛等泌尿系統(tǒng)癥狀。,內(nèi)科學疾病部分:魚膽中毒,治療:,魚膽中毒治療方法_如何治療魚膽中毒 目前尚無特效治療方法,主要是中毒的一般治療及對癥治療,搶救成功的關(guān)鍵在于正確處理腎功能衰竭,度過危險期,等待變性、壞死的腎小管上皮細胞再生后,即可痊愈。在病的早期應洗胃,嘔吐嚴重者應補液糾正酸中毒,但補液時應注意尿量及腎臟功能,

5、對有腎功能,內(nèi)科學疾病部分:魚膽中毒,治療:,衰竭的病人,應按腎衰病人補液方法嚴格計算液體出入量及電解質(zhì)的補充。如補液量太大,常加速死亡。必要時作腹膜透析或血液透析,以使病人度過危險期。曾有報道血液濾過治療重癥魚膽中毒,其裝置和操作均較簡單,對進食魚膽后出現(xiàn)腎功能衰竭病人,較早采用血濾治療,效果甚佳。對肝功能異常病兒應給保肝,內(nèi)科學疾病部分:魚膽中毒,治療:,治療。此外,給予廣譜抗生素預防感染,特別是革蘭陰性桿菌的感染。 1、對癥治療:催吐、洗胃、導瀉、減少毒物吸收。 2、防治急性腎功能衰竭,早期透析治療。 3、保護肝腎功能,口服或靜脈注射葡萄糖、肝泰樂及大量維生素C等保肝藥物。 4、重癥使用

6、腎上腺皮質(zhì)激素。 以上,內(nèi)科學疾病部分:魚膽中毒,治療:,內(nèi)容僅供參考,如有需要請詳細咨詢相關(guān)醫(yī)師或者相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)。,內(nèi)科學疾病部分:魚膽中毒,預防:,魚膽中毒預防_魚膽中毒怎么調(diào)理 本病目前無特殊解毒藥物,應重在預防,得病后采取綜合治療,治療重點在于防治急性腎功能衰竭,早期透析治療。告誡人們應避免生食魚膽,得病后應盡快到醫(yī)院診治。 我國一些地區(qū)民間常有吞服魚膽治療治療某些疾病的習慣,認為有“清熱解毒”、“明目”、“止,內(nèi)科學疾病部分:魚膽中毒,預防:,咳平喘”等功能。因此,應向群眾宣傳魚膽有毒的知識及危害性,不要濫吞食魚膽治療某些疾病。,內(nèi)科學疾病部分:魚膽中毒,有關(guān)癥狀:,腹痛、便血、惡心與嘔吐、腹痛、便血、惡心與嘔吐、腹瀉、昏迷、頭痛、青紅膚色、少尿、

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