“多證合一”涉企證照事項申請書

1、“多證合一”涉企證照事項申請書河南省工商局等十五部門關(guān)于進一步深化“多證合一”改革的實施意見（豫工商201817號），本企業(yè)在提交公司登記（備案）申請書/分公司登記申請書/非公司企業(yè)法人登記（備案）申請書/營業(yè)單位登記申請書/合伙企業(yè)登記（備案）申請書/個人獨資企業(yè)登記（備案）申請書/農(nóng)民專業(yè)合作社登記（備案）申請書/個體工商戶開業(yè)登記申請書/個體工商戶變更（換照）登記申請書同時，持本申請書申請辦理需要的涉企證照事項，或單獨持本申請書和指定代表或者共同委托代理人授權(quán)委托書申請辦理需要的涉企證照事項。同意將本企業(yè)工商登記信息和本申請書補充填報的相關(guān)信息共享至涉企證照事項的所屬部門，并承諾所填報信

2、息真實、有效。法定代表人（執(zhí)行事務(wù)合伙人/負責(zé)人/投資人/經(jīng)營者）簽字企業(yè)蓋章_申請日期： 年 月 日注：設(shè)立登記同時提交該申請書的，可由擬任法定代表人（執(zhí)行事務(wù)合伙人/負責(zé)人/投資人）簽字，企業(yè)不用蓋章。序號證照所屬部門申請涉企證照事項填寫附表1住建部門房地產(chǎn)經(jīng)紀機構(gòu)及其分支機構(gòu)備案附表142單位辦理住房公積金繳存登記3工程造價咨詢企業(yè)設(shè)立分支機構(gòu)備案附表154物業(yè)服務(wù)企業(yè)及其分支機構(gòu)備案 附表55海關(guān)部門海關(guān)進出口貨物收發(fā)貨人備案（含報關(guān)報檢資質(zhì)） 附表206商務(wù)部門國際貨運代理企業(yè)備案 附表187再生資源回收經(jīng)營者備案 附表178外商投資企業(yè)商務(wù)備案受理 附表259對外貿(mào)易經(jīng)營者備案 附

3、表1610河南省電子商務(wù)企業(yè)認定 附表811二手車交易市場經(jīng)營者和二手車經(jīng)營主體備案附表912氣象管理部門氣象信息服務(wù)企業(yè)備案 附表2413發(fā)改委（糧食管理部門）糧油倉儲企業(yè)備案 附表1114市場管理部門分公司營業(yè)執(zhí)照備案 15公安部門公章刻制備案 16保安服務(wù)公司分公司備案 附表317計算機信息網(wǎng)絡(luò)國際聯(lián)網(wǎng)備案附表218人社部門勞務(wù)派遣單位設(shè)立分公司備案 附表1319財政部門資產(chǎn)評估機構(gòu)及其分支機構(gòu)備案 附表420農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門農(nóng)作物種子生產(chǎn)經(jīng)營分支機構(gòu)備案附表721從事農(nóng)村土地承包經(jīng)營權(quán)流轉(zhuǎn)服務(wù)的中介組織備案附表622出版行政主管部門設(shè)立出版物出租企業(yè)或者其他單位、個人從事出版物出租業(yè)務(wù)備案

4、附表1023文化部門從事藝術(shù)品經(jīng)營單位備案 附表1924旅游管理部門旅行社服務(wù)網(wǎng)點備案登記證明 附表2225旅行社分社備案 附表2126食藥管理部門藥品生產(chǎn)企業(yè)委托檢驗備案 附表2327通信管理部門非經(jīng)營性互聯(lián)網(wǎng)信息服務(wù)備案 附表12附表1以下內(nèi)容為新增企業(yè)必填項核算方式 獨立核算 非獨立核算從業(yè)人數(shù) 人河南省“多證合一”改革政府部門共享信息表附表2 計算機信息網(wǎng)絡(luò)國際聯(lián)網(wǎng)備案請在領(lǐng)取營業(yè)執(zhí)照后通過全國公安機關(guān)互聯(lián)網(wǎng)安全管理服務(wù)平臺（地址：）填報補充信息附表3 保安服務(wù)公司分公司備案經(jīng)營范圍（可多選）門衛(wèi) 巡邏 守護 押運 隨身護衛(wèi) 安全檢查 安全技

5、術(shù)防范 安全風(fēng)險評估服務(wù)注：（限分公司勾選，且隸屬公司應(yīng)有此經(jīng)營范圍）附表4 資產(chǎn)評估機構(gòu)及其分支機構(gòu)備案經(jīng)營范圍（單選）資產(chǎn)評估 資產(chǎn)評估專業(yè)服務(wù)附表5 物業(yè)服務(wù)企業(yè)及其分支機構(gòu)備案經(jīng)營范圍（可多選）物業(yè)服務(wù) 物業(yè)管理附表6 從事農(nóng)村土地承包經(jīng)營權(quán)流轉(zhuǎn)服務(wù)的中介組織備案經(jīng)營范圍（單選）農(nóng)村承包土地的經(jīng)營權(quán)流轉(zhuǎn)服務(wù)附表7 農(nóng)作物種子生產(chǎn)經(jīng)營分支機構(gòu)備案經(jīng)營范圍（單選）生產(chǎn)經(jīng)營農(nóng)作物種子注：（限分公司勾選，且隸屬公司應(yīng)有此經(jīng)營范圍）附表8 河南省電子商務(wù)企業(yè)認定附表9 二手車交易市場經(jīng)營者和二手車經(jīng)營主體備案經(jīng)營范圍（可多選）二手車交易市場 二手車經(jīng)銷 二手車拍賣 二手車經(jīng)紀服務(wù)附表10 設(shè)立出

6、版物出租企業(yè)或者其他單位、個人從事出版物出租業(yè)務(wù)備案經(jīng)營范圍（可多選）圖書出租 報紙出租 期刊出租 音像制品出租 電子出版物出租附表11 糧食倉儲企業(yè)備案經(jīng)營范圍（可多選）糧油倉儲 糧食倉儲 食用油倉儲附表12 非經(jīng)營性互聯(lián)網(wǎng)信息服務(wù)備案附表13 勞務(wù)派遣單位設(shè)立分公司備案隸屬公司勞務(wù)派遣經(jīng)營許可證編號隸屬公司勞務(wù)派遣經(jīng)營許可機關(guān)經(jīng)營范圍（單選）勞務(wù)派遣 注：（限分公司勾選，且隸屬公司應(yīng)有此經(jīng)營范圍并已辦理勞務(wù)派遣行政許可）附表14 房地產(chǎn)經(jīng)紀機構(gòu)及其分支機構(gòu)備案房地產(chǎn)經(jīng)紀專業(yè)人員姓名身份證號房地產(chǎn)經(jīng)紀專業(yè)人員職業(yè)資格證書管理號房地產(chǎn)經(jīng)紀專業(yè)人員登記證書登記號經(jīng)營范圍（可多選）房地產(chǎn)中介服務(wù)

7、房地產(chǎn)經(jīng)紀服務(wù) 房地產(chǎn)居間代理服務(wù)附表15 工程造價咨詢企業(yè)設(shè)立分支機構(gòu)備案造價工程師姓名身份證號造價工程師注冊證書編號造價工程師注冊證書有效期經(jīng)營范圍（單選）工程造價專業(yè)咨詢服務(wù)注：（限分公司勾選，且隸屬公司應(yīng)有此經(jīng)營范圍）附表16 對外貿(mào)易經(jīng)營者備案企業(yè)名稱（英文）企業(yè)住所（英文）企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營地址（英文）法定代表人傳真郵編注冊資本（折美元）附表17 再生資源回收備案聯(lián)絡(luò)員職務(wù) （該聯(lián)絡(luò)員所指為本申請書附表4中聯(lián)絡(luò)員）營業(yè)面積（平方米）網(wǎng)點數(shù)（個）企業(yè)性質(zhì)（單選）國有控股 集體控股 私人控股 港澳臺商控股 外商控股企業(yè)總資產(chǎn)（萬元）固定資產(chǎn)凈值（萬元）從業(yè)人員（人）其中：大專以上人數(shù)（人）污

8、水處理（臺/套）運輸車輛（臺/套）打包機（臺/套）分揀設(shè)備（臺/套）消防設(shè)施（臺/套）剪切工具（臺/套）其他設(shè)備（臺/套）經(jīng)營范圍（單選）再生資源回收（不含固體廢物、危險廢物、報廢汽車等需經(jīng)相關(guān)部門批準的項目）再生資源回收、加工（不含固體廢物、危險廢物、報廢汽車等需經(jīng)相關(guān)部門批準的項目）附表18 國際貨運代理企業(yè)備案業(yè)務(wù)類型范圍運輸方式（可多選）海運 陸運 空運業(yè)務(wù)類型范圍貨物類（可多選）一般貨物 國際展品 過境運輸 私人物品業(yè)務(wù)類型范圍服務(wù)項目（可多選）攬貨 托運 定艙 倉儲中轉(zhuǎn) 集裝箱拼裝拆箱 結(jié)算運雜費 報關(guān) 報驗 保險 相關(guān)短途運輸 運輸咨詢業(yè)務(wù)類型范圍特殊項目（可多選） 多式聯(lián)運 辦

9、理國際快遞 信件和具有信件性質(zhì)的物品除外 私人信函及縣級以上黨政軍公文除外企業(yè)英文名稱經(jīng)營場所（英文）企業(yè)電子信箱聯(lián)系傳真法人機構(gòu)類別（單選）企業(yè) 事業(yè)單位 黨政機關(guān) 社會團體 民辦非企業(yè)單位 其他組織機構(gòu)、是否上市（單選）是上市地區(qū)深交所主板 上交所 新加坡 香港納斯達克紐約交易所 日本 英國 深交所創(chuàng)業(yè)板 新三板 深交所中小板 其他否是否控股（單選）內(nèi)資控股 港澳臺商控股 外商控股 非股份制內(nèi)資與境外資本（外商和港澳臺商）投入各占50%主要控股公司名稱企業(yè)網(wǎng)址經(jīng)營范圍（單選）國際貨物運輸代理附表19 從事藝術(shù)品經(jīng)營單位備案藝術(shù)品種類（可多選）繪畫作品 書法篆刻作品 雕塑雕刻作品 藝術(shù)攝影作

10、品 裝置藝術(shù)作品 工藝美術(shù)作品 含以上藝術(shù)品的有限復(fù)制品（200件以內(nèi)）其它（請具體說明）： 經(jīng)營范圍（可多選）藝術(shù)品收購、銷售、租賃 藝術(shù)品經(jīng)紀 藝術(shù)品進出口經(jīng)營 藝術(shù)品鑒定、評估、商業(yè)性展覽等服務(wù) 以藝術(shù)品為標的物的投資經(jīng)營活動及服務(wù) 利用信息網(wǎng)絡(luò)從事藝術(shù)經(jīng)營活動 附表20 海關(guān)進出口貨物收發(fā)貨人備案（含報關(guān)報檢資質(zhì)）（需網(wǎng)上申報）注冊海關(guān)特殊貿(mào)易區(qū)域經(jīng)濟區(qū)劃經(jīng)營類別企業(yè)名稱（英文）住所（英文）企業(yè)類別（多選）外貿(mào)企業(yè) 有自營權(quán)的生產(chǎn)企業(yè) 集裝箱場站 注冊廠（庫）出口貨物生產(chǎn)企業(yè) 熏蒸單位 國內(nèi)定點加工廠 國外定點加工廠 配餐料使用單位 進境動物產(chǎn)品倉儲單位 出境動物產(chǎn)品倉儲單位 進境動物

11、產(chǎn)品運輸單位 出境動物產(chǎn)品運輸單位 進境動物隔離場 出境動物隔離場 進境動物養(yǎng)殖場 出境動物養(yǎng)殖場 進境植物產(chǎn)品倉儲單位 出境植物產(chǎn)品倉儲單位 進境植物產(chǎn)品運輸單位 出境植物產(chǎn)品運輸單位 進境植物隔離場 出境植物隔離場 進境植物種植場 出境植物種植場 其他報關(guān)人員姓名報關(guān)人員身份證件類型報關(guān)人員身份證件號碼經(jīng)營范圍（單選）貨物或技術(shù)進出口（國家禁止或涉及行政審批的貨物和技術(shù)進出口除外）注：請先取得商務(wù)部門的對外貿(mào)易經(jīng)營者備案登記表或已辦理外商投資企業(yè)商務(wù)備案。附表21 旅行社分社備案隸屬的旅行社企業(yè)經(jīng)營許可證編號隸屬的旅行社企業(yè)經(jīng)營許可機關(guān)經(jīng)營范圍（可多選）國內(nèi)旅游招徠、咨詢服務(wù) 入境旅游招徠、咨詢服務(wù)出境旅游招徠、咨詢服務(wù) 邊境旅游招徠、咨詢服務(wù)注：（限分公司勾選，且隸屬設(shè)立社應(yīng)有此經(jīng)營范圍）附表22 旅行社企業(yè)設(shè)立服務(wù)網(wǎng)點備案隸屬的旅行社企業(yè)經(jīng)營許可證編號隸屬的旅行社企業(yè)經(jīng)營許可機關(guān)經(jīng)營范圍（可多選）國內(nèi)旅游招徠、咨詢服務(wù) 入境旅游招徠、咨詢服務(wù)出境旅游招徠、咨詢服務(wù) 邊境旅游招徠、咨詢服務(wù)注：（限分公司勾選，且隸屬設(shè)立社應(yīng)有此經(jīng)營范圍）