D系列全自動生化分析儀操作規(guī)程

1、D系列全自動生化分析儀操作規(guī)程1 開機(jī)：通電預(yù)熱1530分鐘，檢查水桶是否有水，廢液桶是否排空；（說明：廢液管不可折彎或浸入到廢液中）；擺放上試劑盤。第2，3步簡化為點任務(wù)欄中“日常保養(yǎng)清洗”，點“開機(jī)” “執(zhí)行”，如杯空白過不去，執(zhí)行第3步操作。開機(jī)結(jié)束后，對彈出的對話框中點“確定”2 清洗檢測杯與針：點任務(wù)欄中“儀器運行”點擊任務(wù)欄中“日常保養(yǎng)清洗”，點儀器復(fù)位。點“清冼所有反應(yīng)杯”。3 檢測杯空白（目的：測杯空白吸光度，判斷有無不合適的杯子） 注水杯空白檢測：先點任務(wù)欄中 “杯空白檢測”圖標(biāo)，再點“注水”，注水完畢，點對話框中的“確定”，點“確定”。點“檢測”，測定杯空白吸光度，在彈出的

2、“是否保存”對話框中點“是”， 重復(fù)此步驟3次。選中“顯示電壓”其數(shù)值在4000060000最好。點“篩選杯”：目的對不合格的杯子加以篩選，使各杯的通光性盡量保持一致，偏移量一般設(shè)置為0.03較好。篩選杯后，如在某杯位出現(xiàn)?！按笥?.03”的數(shù)據(jù)，表示此杯不理想?？扇〕鲈摫硬榭赐腹饷媸欠衽K，有劃痕，水里有氣泡，杯子水量太少沒到達(dá)中線，是否壓平到同一水平面？剔除氣泡、換杯、檢查注水系統(tǒng)，重新清洗，重測。點“直接抽水”：抽水完畢，點“確認(rèn)”按鈕。準(zhǔn)備檢測樣本。上述準(zhǔn)備工作請在檢測前十五分鐘完成。4 編排檢測任務(wù)：點任務(wù)欄中“檢測任務(wù)” 定標(biāo)：將標(biāo)準(zhǔn)液放在軟件設(shè)置的位置，點任務(wù)欄中“添加標(biāo)準(zhǔn)”，點

3、“添加”，選需要定標(biāo)的項目，點“確定”。質(zhì)控：將質(zhì)控液放在指定的位置，點任務(wù)欄中“添加質(zhì)控”，點“添加”，設(shè)定質(zhì)控“杯號”，選擇質(zhì)控的批號，選定需要做質(zhì)控的項目，點“確定”。添加樣品：點任務(wù)欄中“添加樣本”圖標(biāo)。點“添加樣本”樣本信息中出現(xiàn)一個樣本ID。設(shè)定該樣本的杯號，標(biāo)本容器可選血清杯與試管。在項目列表單中選擇需要測試的項目或選用預(yù)設(shè)組合，點“確認(rèn)”按鈕，左邊信息欄中可出現(xiàn)一個已編輯好的待測樣本。如若干個樣本的檢測項目相同，可以進(jìn)行批量加樣。先點“添加樣品”，選中第一個病人所需的檢測項目，指定第一個病人樣本所在杯號，選中所作項目，再選中“批量加樣”，輸入樣品的數(shù)量，點“確認(rèn)”即可；特別說明

4、：病人資料可隨時輸入，樣本隨時編排檢測，隨時可把某一病人設(shè)置為急診，優(yōu)先檢測，無需停機(jī)；當(dāng)儀器正在測試中，如想對某樣本再增減項目或重檢或急診，可對該樣本號做“修改樣本”。選擇左邊樣本號，點“修改樣本”：增減項目，選擇項目，將其“”或去除“”；重檢，如，表示CRE已加完樣，將其灰色勾雙擊改為實勾；急診，將急診打“”；最后點“確定”，儀器自動檢測。對已經(jīng)消失的樣本號，點左下角去掉“未檢”標(biāo)記，找到樣本號，再遵照上述操作。簡易操作：點任務(wù)欄中“檢測任務(wù)”，點“添加樣本”圖標(biāo)，點“添加樣本”，指定樣本所在“杯號”，選所做項目或項目組合，如果急診，點中“急診”點“確定”，編排好所有樣本后，點“檢測”。5

5、 啟動檢測進(jìn)行樣本測試點“啟動檢測”前應(yīng)檢查試劑、水、樣品、質(zhì)控是否位置放置正確，再點“檢測”。如果需要探測試劑瓶中的試劑剩余量，請點“探測”，注意：在探測期間禁止點擊其他界面。在測試過程中可隨時加入急診，或者對吸光度或反應(yīng)曲線異常的應(yīng)立即重測，檢測時應(yīng)隨時注意試劑是否用完與報警，黃色表示試劑不足（試劑設(shè)置，高度為75，總量為40000，報警閥為5）。6 修正結(jié)果打印報告： 點任務(wù)欄中“結(jié)果查詢”修正結(jié)果：點“項目查詢”，在生化項目欄中，選相應(yīng)的項目，查看結(jié)果，如需要根據(jù)質(zhì)控結(jié)果修正本批或某個樣本的結(jié)果，可以在“修正因子”中輸入計算好的系數(shù)（質(zhì)控靶值質(zhì)控測定值），點選結(jié)果中需要修正的樣本號（點

6、中第一個號，再按住shift鍵，再點最后個號。選中號顯示為藍(lán)色），點“修正”即可。檢驗單打印：點“樣本結(jié)果查詢”，點樣本號，輸入該樣本號病人資料，輸好后點下個樣本號，輸入的信息軟件自動保存。對不在儀器上作的項目，可以點“添加打印輸入項目”或“添加輸入項目”，選擇相應(yīng)項目并賦值，點“添加”。也可點計算項目進(jìn)行計算。選擇打印報告的格式，點“打印”或選中幾個樣本號（點中第一個號，再按住shift鍵，再點最后個號），點“打印”，實現(xiàn)批量打印。7 關(guān)機(jī)：點任務(wù)欄中“儀器運行”中“日常保養(yǎng)”，點 “關(guān)機(jī)” “執(zhí)行”。8 日常保養(yǎng) A周保養(yǎng)：每周用酒精棉簽擦拭加樣針和清洗針外壁。 B季保養(yǎng)：每季度用縫紉機(jī)油

7、對加樣針，清洗針的滑動鋼桿滴入少許油。 C每周在1#試劑位上放上10%NaClO或生化清洗液，點“針保養(yǎng)”4次，再點“針清洗”8次 D每個月應(yīng)檢查反應(yīng)杯的清潔程度，太臟或發(fā)白，劃紋，應(yīng)更換或用酒精擦杯子窄的內(nèi)外表面。9、生化項目設(shè)置培訓(xùn)：菜單：項目菜單中，生化項目設(shè)置。A 測試方法和檢測點：kinetic為速率法，通常酶類、尿素。檢測點設(shè)置：單試劑在10-40區(qū)間取點，通常為10-20，20-30，25-35雙試劑為20-30，25-35，30-40。end point為終點法，帶標(biāo)準(zhǔn)液的項目多為該測試方法，除尿素和肌酐。通常5分鐘孵育單試劑22-24，10分鐘孵育單試劑38-39，雙試劑5分

8、鐘為36-37，10分鐘為45-46；兩點終點法也為此方法，輔助檢測設(shè)為12-13。Two point為兩點法，通常為肌酐的苦味酸法。單試劑為7-10，雙試劑為18-24B 吸樣量和試劑量吸樣量為吸血清量，此處吸樣量和試劑量應(yīng)遵循試劑說明書上操作表中的比例?？梢酝瑫r縮小或放大。一般設(shè)置試劑量（含一號，二號試劑）總量在200-400ul，如設(shè)置雙試劑，在確定總量后，按試劑說明書中試劑和血清之間的比例設(shè)置一號和二號試劑。再按試劑說明書中試劑和血清之間的比例確定血清量。C 標(biāo)準(zhǔn)因子，定標(biāo)時自動生成，在日常操作中，如果發(fā)現(xiàn)質(zhì)控持續(xù)性的偏高或偏低，應(yīng)根據(jù)公式重新計算標(biāo)準(zhǔn)因子，并保存。公式為（質(zhì)控靶值質(zhì)控

9、測定值）目前使用標(biāo)準(zhǔn)因子=新標(biāo)準(zhǔn)因子D 凡新增加項目，在設(shè)好參數(shù)后，應(yīng)對試劑位置進(jìn)行設(shè)置，并進(jìn)行定標(biāo)，方可用于檢測病人。E 定標(biāo)操作：（1）如果新增加項目或更換試劑廠家，應(yīng)先在生化項目設(shè)置中，設(shè)置好參數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)液的位置及濃度。（2）如是結(jié)果不準(zhǔn)確需要定標(biāo)，先進(jìn)入生化項目設(shè)置中，檢查標(biāo)準(zhǔn)液的位置及濃度。（3）將標(biāo)準(zhǔn)液放在樣本盤上指定的位置，配好相應(yīng)的試劑。（4）點添加標(biāo)準(zhǔn)，點其中的“添加”，選擇需要定標(biāo)的項目，點“確定”。(5)如有質(zhì)控液，將質(zhì)控液當(dāng)樣本，放于樣本盤上，點“添加樣本”進(jìn)行定標(biāo)項目檢測，再點檢測界面中的“啟動檢測”（6）觀察定標(biāo)后所測試的質(zhì)控結(jié)果是否在可控范圍（2SD）F 做質(zhì)控：（

10、1）在質(zhì)控設(shè)置菜單中，將本批號的質(zhì)控中各個項目的批號，靶值，標(biāo)準(zhǔn)差（1SD差值）設(shè)置好。再（2）將質(zhì)控品放于樣本盤上，點“添加質(zhì)控”，點“添加”，指定質(zhì)控品在樣品盤上的杯號，選擇要做到項目。（3）結(jié)果在質(zhì)控結(jié)果里查詢。觀察是否超過2SD？如果超過說明本批樣本結(jié)果出現(xiàn)問題，應(yīng)進(jìn)行調(diào)整10、常見故障培訓(xùn)：A堵針測試：點“儀器”菜單下的“儀器測試”，點“進(jìn)水泵開”，再點試劑臂一（試劑臂二）下放到“閥開”，觀察加樣針的出水狀況，應(yīng)垂直，出水均勻，如有出水分叉，斷續(xù)，急速等通常為針還有堵塞。堵針排除：關(guān)閉機(jī)器，將針用手扳到試劑盤的空檔位置，用針灸針從加樣針下方疏通。然后將針扳回原始位置，重復(fù)A操作?；蛴?/p>

11、一新試劑瓶，倒入大約1厘米高度的生化清洗液，放在一號試劑位置上，點“日常保養(yǎng)”中的“清洗次數(shù)”為4，點“針保養(yǎng)”，然后下方的動作測試，觀看出水狀況，不行的話請，再做針保養(yǎng)。B樣本結(jié)果為零或數(shù)字很低很高。 （1）試劑沒有了。注意檢測界面上的試劑信息提示，如果試劑位置出發(fā)出黃色說明試劑不夠，要及時補(bǔ)充試劑。 （2）看試劑針?biāo)釉噭┰诜磻?yīng)盤杯子中是否有或足量，如果杯子沒有，說明試劑瓶中試劑沒有了或加樣針堵塞或打開側(cè)門里看里面是否有管道脫落或玻璃導(dǎo)桿磨損。 （3）血液凝固或不足，溶血，脂血 (4）加樣針是否下降到血清杯，試劑瓶，反應(yīng)盤中？C結(jié)果不準(zhǔn)確（1）檢查杯空白是否能通過？樣品針是否堵塞？試劑是否

12、過期？血液凝固或不足，溶血，脂血。（2）重新定標(biāo)，或?qū)①|(zhì)控當(dāng)樣品檢測，觀看結(jié)果，用調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)因子方法，重新計算標(biāo)準(zhǔn)因子，將新因子保存于生化項目設(shè)置中相應(yīng)項目里（3）機(jī)器燈泡損壞，清洗針抽水不干凈，杯子中有殘留水太多，反應(yīng)杯太臟。D運行中添加樣本，但儀器不進(jìn)行檢測將ABAD數(shù)據(jù)庫中的表SAMPLE_REGISTER_INFO（病人信息）,SAMPLE_PATIENT_INFO(病人掛號信息)里面，今天日期的記錄內(nèi)容刪除，重新打開生化儀軟件E啟動檢測后出現(xiàn)加樣針和攪拌針不動，其他部件正常運動，過會提示檢測完畢在DH364文件夾，打開ABAD數(shù)據(jù)庫，將表SAMPLE_ITEM_TEST_TASK（樣本檢測任務(wù)庫），SAMPLE_MAIN（樣品信息庫），SAMPLE_REGISTER_INFO（病人信息）,SAMPLE_PATIENT_INFO(病人掛號信息)里面，刪除今天日期的記錄。重新打開生化儀軟件。G 檢測中停電處理先將各個針部件用手扳到原始位置，來電后，在日常保養(yǎng)中