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文檔簡(jiǎn)介
1、技能匯總第一章 膳食調(diào)查和評(píng)價(jià)1、 我國(guó)在1959年、1982年、1992年和2002年分別開展過四次大型的膳食調(diào)查。2、 膳食調(diào)查通常采用的方法有稱重法、記賬法、化學(xué)分析法、詢問法和食物頻率法等。3、 24h回顧法是目前獲得個(gè)人膳食攝入量資料最常用的一種調(diào)查方法。4、 24h回顧調(diào)查法一般要求在15-40min完成,對(duì)于回憶不清楚的老人和兒童,可以詢問其看護(hù)人。5、 在實(shí)際工作中,一般選用與膳食史結(jié)合的方法,或者采用3天連續(xù)調(diào)查方法。6、 24h一般是指從最后一餐吃東西開始向前推24h。7、 個(gè)人人日數(shù)=早餐餐次總數(shù)*早餐餐次比+中餐餐次總數(shù)*中餐餐次比+晚餐餐次總數(shù)*晚餐餐次比。 (p5
2、托兒所例子要懂得理解)8、 一個(gè)人日:一個(gè)人吃24h內(nèi)所有的餐次9、回顧調(diào)查法存在的誤差,主要有以下三方面:(1)、膳食攝入量的漏報(bào)或低估(2)、對(duì)食物大小或多少進(jìn)行估計(jì)(3)、調(diào)查對(duì)象的主觀因素10、記賬法是最早、最常用的膳食調(diào)查方法。11、記賬法適合6于家庭調(diào)查,也適合于幼兒園、中小學(xué)?;虿筷?duì)的調(diào)查。12、記賬法一般不能調(diào)查調(diào)味品的攝入量。13、稱重記賬法是稱重法和記賬法相結(jié)合的一種膳食調(diào)查方法。14、在我國(guó)開展的四次全國(guó)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查中,均采用了該種方法。15、家庭每種食物實(shí)際消耗量=食物結(jié)存量+購(gòu)進(jìn)食物總量-廢棄食物總量-剩余總量16、標(biāo)準(zhǔn)人的概念及計(jì)算方法:以體重60kg成年男子從事輕體力
3、勞動(dòng)者為標(biāo)準(zhǔn)人。17、稱重記賬法的工作準(zhǔn)備:(1)、調(diào)查表(2)、食物成分表(3)、食物秤和稱量用具(4)、計(jì)算器或計(jì)算軟件(5)、人員培訓(xùn)與確定調(diào)查家庭18、p33若規(guī)定餐次比是早餐占20%,午餐、晚餐各占40%,如果某一家庭成員僅記錄到早餐、午餐,其當(dāng)日人日數(shù)為1*20%+1*40%=0.6人日。調(diào)查期間總?cè)巳諗?shù)為每天家庭總?cè)巳諗?shù)之和。19、稱重記賬法一般每年進(jìn)行4次,至少應(yīng)在春冬季和夏季各進(jìn)行一次。20、不能將鮮奶于奶粉的消費(fèi)量直接相加,應(yīng)按蛋白質(zhì)含量將奶粉量折算成鮮奶量后相加。各種豆制品也同樣需要折算成黃豆的量,然后才能相加。(利用蛋白質(zhì)相等的原則)豆腐50g 50*8.1%=x*35
4、.1% 18%的奶粉50g相當(dāng)于鮮奶?ml 50*18%=x*3%黃豆量=豆制品攝入量*蛋白質(zhì)含量321、蛋白質(zhì)供能比:蛋白質(zhì)攝入量*4總能量攝入量*100%22、碳水化合物供能比:碳水化合物攝入量*4總能量攝入量*100%23、脂肪供能比:脂肪攝入量*9總能量攝入量*100%24、p42計(jì)算能量攝入量 計(jì)算能量總和25、根據(jù)dris推薦的膳食能量來(lái)源比例,來(lái)自蛋白質(zhì)的能量應(yīng)占10%-15%,來(lái)自脂肪的能量占20%-30%,來(lái)自碳水化合物的能量比例占55%-65%。26、平均需要量(ear)用于個(gè)體不應(yīng)用于個(gè)體攝入量的目標(biāo)評(píng)價(jià)27、推薦攝入量(rni)用于群體不應(yīng)用來(lái)設(shè)計(jì)的攝入量目標(biāo)28、膳食
5、調(diào)查表應(yīng)該包括五項(xiàng):被調(diào)查者編碼、食物編碼、食物的重量、進(jìn)餐時(shí)間、進(jìn)餐地點(diǎn)。29、膳食調(diào)查報(bào)告主體內(nèi)容應(yīng)包括以下幾個(gè)方面:(1)、居民食物攝入狀況(2)、居民能量和主要營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入狀況(3)、居民膳食能量、蛋白質(zhì)、脂肪的來(lái)源(4)、居民膳食結(jié)構(gòu)狀況與膳食指南的比較(5)、通常采用統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行人群數(shù)據(jù)的錄入、整理與分析30、調(diào)查報(bào)告一般包括標(biāo)題、署名、正文、參考文獻(xiàn)。31、p62-63 膳食調(diào)查方法應(yīng)用練習(xí)第二章 人體營(yíng)養(yǎng)狀況測(cè)定和評(píng)價(jià)1、 人體營(yíng)養(yǎng)狀況的測(cè)定和評(píng)價(jià),一般是通過膳食調(diào)查、人體體格測(cè)量、營(yíng)養(yǎng)水平的生化檢驗(yàn)以及營(yíng)養(yǎng)不足或缺乏的臨床檢查來(lái)進(jìn)行綜合的評(píng)價(jià)。2、 成年人最常用的體格測(cè)量以
6、身高和體重最重要,因?yàn)樗C合反映了蛋白質(zhì)、能量以及其他一些營(yíng)養(yǎng)素的攝入、利用和儲(chǔ)備情況,反映了機(jī)體、肌肉、內(nèi)臟的發(fā)育和潛在能力。3、 兒童生長(zhǎng)發(fā)育測(cè)量常用的指標(biāo)有體重、身高、坐高、頭尾、胸圍、上臂圍等,其中身高、體重、頭圍和胸圍是兒童體格測(cè)量的主要指標(biāo)。4、 標(biāo)準(zhǔn)的本質(zhì)特征就是一種“統(tǒng)一規(guī)定”;標(biāo)準(zhǔn)化工作的根本目的是“在一定范圍內(nèi)獲得最佳秩序和效益”。5、 從標(biāo)準(zhǔn)和標(biāo)準(zhǔn)化的定義中不難看出標(biāo)準(zhǔn)化對(duì)象的本質(zhì)屬性必須是共同的和重復(fù)使用的。6、 精確度又稱精密度,指以最小的差異重復(fù)測(cè)定一個(gè)個(gè)體的能力。準(zhǔn)確度是指測(cè)定值和“真值”相同的程度,即以盡可能的程度使所測(cè)值代表真實(shí)值的能力。7、 p67嬰幼兒的年
7、齡劃分在醫(yī)學(xué)上一般是指0-3歲,其中1歲以內(nèi)稱為嬰兒期,1-3歲稱為幼兒期。(3-6歲學(xué)齡前期 6-12歲小學(xué)學(xué)齡期 12-18歲中學(xué)學(xué)齡期,又稱青少年期)8、 標(biāo)準(zhǔn)量床或量板是一種專門的測(cè)量工具,用于年齡在3歲以下的嬰幼兒體格發(fā)育縱向測(cè)量指標(biāo)的測(cè)定。9、 嬰幼兒體重測(cè)量一般采用專門的嬰幼兒體重磅秤,如沒有嬰幼兒體重秤,也可采用成人體重計(jì)測(cè)量,但測(cè)量時(shí)需要采用減差法,嬰幼兒體重測(cè)量的誤差小于身長(zhǎng)測(cè)量的誤差,故體重是嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)的常用指標(biāo)。10、 軟尺若2m相差0.5cm則不能使用,需要更換。11、 一般為10.0cm,誤差不得大于0.1cm。12、 嬰幼兒專門體重磅秤或成人體重計(jì)要求誤差
8、不得超過0.1%。13、 頭尾測(cè)量:用左手拇指將軟尺零點(diǎn)固定于頭部右側(cè)眉弓上緣處14、 胸圍測(cè)定:用左手拇指將軟尺零點(diǎn)固定于被測(cè)嬰幼兒胸前右側(cè)乳頭下緣,右手拉軟尺使其繞經(jīng)右側(cè)背以兩肩下角下緣為準(zhǔn),以cm為記錄單位,保留小數(shù)點(diǎn)后一位。取嬰幼兒平靜呼吸時(shí)的中間讀數(shù)。15、 體重測(cè)定:1歲以下取臥位,1-3歲取坐位。被測(cè)嬰幼兒事先排空大小便,讀數(shù)以kg為單位,記錄至小數(shù)點(diǎn)后兩位。如被測(cè)嬰幼兒哭鬧厲害,無(wú)法獨(dú)立配合完成體重測(cè)量,可采用減差法進(jìn)行測(cè)量。16、 皮褶厚度的測(cè)定部位有上臂耾二頭肌、耾三頭肌和肩胛下角皮褶厚度等。17、 我國(guó)1-5歲兒童上臂圍13.5cm以上為營(yíng)養(yǎng)良好。18、 who推薦選用肩
9、胛下角、耾三頭肌和臍旁三個(gè)測(cè)量點(diǎn)。男性分別為小于10mm、10-40mm和大于40mm,女性分別為小于20mm、20-50mm和大于50mm。19、 在營(yíng)養(yǎng)學(xué)方面,尿液主要可作水溶性維生素耐受實(shí)驗(yàn)、肌酐測(cè)定、維生素和礦物質(zhì)代謝實(shí)驗(yàn)、蛋白質(zhì)代謝和骨代謝實(shí)驗(yàn)指標(biāo)的測(cè)定等,尿液的主要成分是水、尿素及鹽類等。晨尿不受飲食的影響,其化學(xué)成分常常比較恒定。20、 負(fù)荷尿:服用某種藥品或營(yíng)養(yǎng)素后某段時(shí)間內(nèi)收集的尿液。21、 24h尿留取比較困難,一般在清晨8時(shí)囑受檢者排尿,并棄去。然后收集24h內(nèi)的全部尿液,包括次晨8時(shí)最后排出的尿液,量總體積。22、 化學(xué)防腐劑:福爾馬林、甲苯、麝香草酚、濃鹽酸、碳酸鈉、
10、氯仿23、 任意一次尿標(biāo)本至少留取12ml,其余項(xiàng)目最好超過50ml。24、 根據(jù)糞便的性狀、組成、可間接地判斷胃腸、胰腺、肝膽系統(tǒng)的功能狀況。25、 營(yíng)養(yǎng)代謝實(shí)驗(yàn)常常要收集糞便,而且收集的時(shí)間較長(zhǎng),至少3天。26、 做化學(xué)法隱血實(shí)驗(yàn)時(shí),應(yīng)于前三日禁食肉類及含動(dòng)物血食物并禁服鐵劑及維生素c。27、 常用抗凝劑以草酸鉀最為常用。28、 末梢血采集主要有耳垂取血和指尖取血兩種方法,一般選取左手無(wú)名指內(nèi)側(cè)采血。用75%的乙醇棉球消毒皮膚,刺入深度一般為2mm左右,第一滴血用棉球拭去,然后用采血管吸取或用小試管承接血液。29、 對(duì)于采血部位,成人多用肘前靜脈,用碘酒、乙醇消毒皮膚,在拔針前放松壓脈帶,
11、以免發(fā)生血腫。拔針后用消毒棉球輕壓針眼,彎曲前臂2-3min。30、 人體營(yíng)養(yǎng)素缺乏的評(píng)價(jià)主要包括體格檢查、人體測(cè)量和實(shí)驗(yàn)室檢查等客觀指標(biāo)的結(jié)果,以及通過病史和癥狀詢問而獲得的主觀指標(biāo)結(jié)果,包括營(yíng)養(yǎng)史、體格檢查和某些實(shí)驗(yàn)室檢查。31、 蛋白質(zhì)能量營(yíng)養(yǎng)不良(pem)是指由于蛋白質(zhì)和能量攝入不足引起的營(yíng)養(yǎng)缺乏病。該病在成人和兒童均可發(fā)生,但以嬰幼兒最為敏感,約有一半的蛋白質(zhì)能量營(yíng)養(yǎng)不良患兒很難活到5歲。32、 營(yíng)養(yǎng)性貧血多發(fā)生于2歲以下的兒童,營(yíng)養(yǎng)性貧血包括缺鐵性貧血和巨幼紅細(xì)胞性貧血。營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏,導(dǎo)致血紅蛋白合成減少,引起低紅色素性貧血;營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血是由于體內(nèi)的維
12、生素b12與葉酸的含量不足導(dǎo)致的一種大細(xì)胞性貧血。但全球各地包括我國(guó)最常見的營(yíng)養(yǎng)性貧血還是缺鐵性貧血。33、 體內(nèi)缺鐵可分為三個(gè)階段:第一階段為“鐵減少期”,該階段體內(nèi)儲(chǔ)存鐵減少,血清鐵濃度下降,無(wú)臨床癥狀。34、 缺鐵性貧血的病因(原因/危險(xiǎn)因素)主要有:1、膳食鐵攝入不足2、機(jī)體對(duì)鐵的需要增加3、鐵吸收減少,如萎縮性胃炎、胃酸缺乏或服用過多抗酸藥等均可影響鐵吸收。4、鐵的消耗增加35、 缺鐵性貧血的個(gè)人史評(píng)價(jià)判斷要點(diǎn):a、吸收不良b、其他代謝疾病c、服用影響食欲或抑制鐵吸收的藥物36、 缺鐵性貧血的體檢結(jié)果判斷要點(diǎn):a、心慌、氣促、頭昏b、畏寒、抵抗力下降c、口唇、甲床、黏膜蒼白d、易疲勞
13、e、兒童發(fā)育遲緩、注意力不集中、認(rèn)知能力障礙等37、 va缺乏眼部癥狀出現(xiàn)最早,主要表現(xiàn)為以下三種類型:a、眼干燥癥b、夜盲癥c、角膜軟化38、 va缺乏的判定判定標(biāo)準(zhǔn):血清視黃醇下降、暗適應(yīng)能力降低、眼結(jié)膜杯狀細(xì)胞消失(非增加)39、 兒童維生素d缺乏癥佝僂病的臨床表現(xiàn)之一骨骼的變化:方顱、胸部肋骨串珠、赫氏溝、o形腿或x形腿、手足鐲40、 血清25(oh)d3的水平是敏感而可靠的生化指標(biāo)。41、 維生素c缺乏的基本癥狀出血癥狀:皮膚瘀點(diǎn)為其較突出的表現(xiàn);骨骼癥狀:壞血病串珠42、 維生素c缺乏的判定標(biāo)準(zhǔn):a、毛細(xì)血管脆性實(shí)驗(yàn)b、血漿及白細(xì)胞中維生素c含量測(cè)定c、維生素c負(fù)荷實(shí)驗(yàn)d、治療實(shí)驗(yàn)
14、43、 維生素b2缺乏的基本特征早期癥狀:口腔生殖綜合征44、 紅細(xì)胞核黃素測(cè)定是評(píng)價(jià)核黃素營(yíng)養(yǎng)狀況的最佳指標(biāo)。一般認(rèn)為,紅細(xì)胞中核黃素400*為正常,270*為缺乏。45、 測(cè)定全血谷胱還原酶活力系數(shù)(ac),可以作為人體維生素b2缺乏的特異診斷方法。46、 人體缺鋅主要表現(xiàn)為:食欲不振、厭食、免疫力低下、生長(zhǎng)發(fā)育不良、性成熟推遲等。第三章 營(yíng)養(yǎng)咨詢和教育1、 白開水和純凈水的區(qū)別:純凈水去除了大多數(shù)礦物質(zhì)和微量元素2、 對(duì)于兒童,首選的飲品是白開水,其次是果汁和乳飲料,一般不提倡喝碳酸飲料和運(yùn)動(dòng)飲料。3、 對(duì)于成人,白開水是最容易得到的飲品,而且是最佳選擇的飲品。4、 減少烹調(diào)中營(yíng)養(yǎng)素?fù)p失
15、的措施:a、上漿掛糊b、加醋c、先洗后切d、急炒e、勾芡f、慎用堿5、 增加膳食纖維的途徑:a、早餐多吃高膳食纖維食物b、多吃全谷類食品c、食品多樣化d、水果蔬菜連皮連子吃e、多吃整果,少喝果汁f、按照食品標(biāo)簽提示,選擇高膳食纖維食品6、 世界衛(wèi)生組織(who)對(duì)健康的定義是:健康乃是一種在身體上、精神上的完滿狀態(tài),以及良好的適應(yīng)能力,而不僅僅是沒有疾病和衰弱的狀態(tài)。7、 不健康的生活方式和行為主要有:a、膳食結(jié)構(gòu)不合理,不良的飲食習(xí)慣b、缺乏運(yùn)動(dòng)或運(yùn)動(dòng)不足:c、吸煙d、過量飲酒,酗酒e、心理失衡f、生活無(wú)規(guī)律g、有病不求醫(yī),亂吃補(bǔ)藥,濫用保健品8、 有氧運(yùn)動(dòng):即為有節(jié)奏的動(dòng)力運(yùn)動(dòng),主要由重復(fù)
16、的低阻力運(yùn)動(dòng)組成,又稱耐力運(yùn)動(dòng)。如步行、騎車、游泳等;耐力運(yùn)動(dòng)能夠提高人體的最大吸氧量,增強(qiáng)耐力素質(zhì)或身體工作能力。9、 副溶血性弧菌嗜鹽,在海水中或含鹽2%-4%的環(huán)境中生長(zhǎng)良好。10、 四季豆中毒:其中所含的皂甙和植物血凝素等成分未被完全破壞。11、 發(fā)芽的馬鈴薯含大量有毒物質(zhì)龍葵素。預(yù)防措施主要是應(yīng)將馬鈴薯儲(chǔ)存在干燥陰涼處,食用前挖去芽眼、削皮,烹調(diào)時(shí)加醋可破壞部分毒素。12、 金屬、搪瓷、陶瓷、玻璃主要衛(wèi)生問題是其中有金屬(鉛、鎘等)可能溶出到盛裝的食品中。13、 一般而言,as3+的毒性大于as5+,無(wú)機(jī)砷的毒性大于有機(jī)砷。急性砷中毒主要是胃腸炎癥狀,嚴(yán)重者可致中樞神經(jīng)系統(tǒng)麻痹而死亡
17、,無(wú)機(jī)砷化合物還有一定的三致(致癌、致畸、致突變)作用。14、 人體大量攝入被甲基汞污染的食品后可導(dǎo)致汞中毒。20世紀(jì)50年代日本發(fā)生的典型公害病水俁病。15、 美化法:母乳,愛的甘泉16、 現(xiàn)身說法:請(qǐng)一位長(zhǎng)壽老人(或糖尿病、肥胖病人)談自己的飲食。17、 通俗性:a、選擇通俗易懂的內(nèi)容b、注意寫作方法c、盡量避免使用術(shù)語(yǔ)d、化抽象為具體18、 科普文章的主題提煉還應(yīng)當(dāng)注意以下幾方面:a、小b、尖c、新19、 學(xué)齡前期兒童是指3-6歲的兒童。20、 p231兒童脂肪供能比 學(xué)齡兒童:25-30% 成年人:20-30%21、 蛋白質(zhì)供能占總能量的14%-15% 學(xué)齡兒童:12-14% 成年人:
18、10-12% 老年人:15%22、 碳水化合物約為總能量50%-60%23、 有些食物不適合學(xué)齡前兒童,如油煎、油炸食物,刺激性的酸辣食物,刺多的小魚,腌制、熏制食物等。24、 培養(yǎng)兒童良好的飲食習(xí)慣,如不挑食、不偏食或暴飲暴食,定時(shí)定量進(jìn)食,細(xì)嚼慢咽,不亂吃零食。25、 小學(xué)學(xué)齡兒童:一般指6-12歲進(jìn)入小學(xué)階段的兒童;學(xué)齡兒童:6-18歲;26、 兒童期脂肪適宜攝入量以占總能量的25%-30%為宜。27、 選擇食品的要點(diǎn):多吃谷類,供給充足的能量;保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的供給;鈣是建造骨骼的重要成分;青春期需補(bǔ)充鐵,并注意補(bǔ)充維生素c以促進(jìn)鐵的吸收;注意能量密度、營(yíng)養(yǎng)素密度高的食物選擇。28、 兒
19、童食譜編制原則和方法(1)、滿足兒童膳食營(yíng)養(yǎng)需要:注意易缺營(yíng)養(yǎng)素如鈣、鐵、鋅等的供給(2)、各營(yíng)養(yǎng)素之間的比例要適宜:要以植物油作為油脂的主要來(lái)源(3)、食物的搭配要合理:一周內(nèi)菜式、點(diǎn)心盡可能不重復(fù)(4)、三餐分配要合理:學(xué)齡前兒童以3餐2點(diǎn)制為宜;早餐、早點(diǎn)共30%;午餐加午點(diǎn)40%左右;晚餐30%左右。29、 主食數(shù)量=膳食中碳水化合物某種食物碳水化合物的百分含量30、 學(xué)齡前兒童宜采用3餐2點(diǎn)制供給食物,3歲兒童可用3餐3點(diǎn)制。31、 以中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)2000年發(fā)布的中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量為標(biāo)準(zhǔn)來(lái)確定其能量和營(yíng)養(yǎng)素需要量。32、 該目標(biāo)基本據(jù)1982年版推薦的每日膳食營(yíng)養(yǎng)素供給標(biāo)準(zhǔn)
20、的40%制定的。33、 我國(guó)多數(shù)地區(qū)居民習(xí)慣于一天吃三餐。34、 蛋白質(zhì)含量低的食物一般是能量較低、水分、膳食纖維含量較高的食物。35、 高脂肪的食物于高能量食物相仿,“油”排在首位,約含100%的脂肪。36、 大米經(jīng)過一般淘洗,維生素b1損失率達(dá)40%-60%,在水中浸泡的時(shí)間越長(zhǎng),營(yíng)養(yǎng)素的損失越嚴(yán)重。應(yīng)根據(jù)米的清潔程度適當(dāng)清洗,盡量減少淘米次數(shù),不可用力搓洗,不要用熱水燙洗。37、 蔬菜的合理烹調(diào)加工原則是:最好用流水沖洗,盡可能用急火快炒。38、 油炸食品可嚴(yán)重破壞維生素。39、 為充分發(fā)揮食物蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用,在調(diào)配膳食時(shí),應(yīng)遵循三個(gè)原則:(1)食物的生物學(xué)種屬越遠(yuǎn)越好(2)、搭配的種
21、類越多越好(3)、同時(shí)食用最好,次數(shù)越多越好。40、 如以前學(xué)習(xí)的食譜能量和營(yíng)養(yǎng)素計(jì)算食譜評(píng)價(jià)的最基本方法,計(jì)算完成后應(yīng)與參考攝入量或營(yíng)養(yǎng)目標(biāo)比較,檢查是否達(dá)到要求。首先是能量是否達(dá)到目標(biāo)要求。41、 營(yíng)養(yǎng)素?fù)p失率:營(yíng)養(yǎng)素保留因子直接反映了烹調(diào)過程對(duì)于食物中維生素、礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)素含量的變化情況。有兩種計(jì)算方法:ar(表觀保留率)和tr(真實(shí)保留率)。第五章 食品營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)1、 評(píng)價(jià)一個(gè)食品的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值,食品的配料、營(yíng)養(yǎng)成分表、營(yíng)養(yǎng)聲稱都是非常重要的參考。食品的營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽制作要求必須科學(xué)、真實(shí),它包括了產(chǎn)品分析計(jì)劃、營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽和標(biāo)簽說明書的制作等一系列內(nèi)容。2、 不同專用粉的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值有一定差別,其中高筋
22、小麥粉蛋白質(zhì)含量(干基)12.2%,弱筋小麥粉蛋白(干基)10.0%。3、 植物油中富含不飽和脂肪酸,易被氧化,往往加入抗氧化劑予以保護(hù),或采用氫化加工的方法對(duì)脂肪酸進(jìn)行改造,使植物油的飽和度上升,且反式脂肪酸含量增高,可能增加心血管疾病。4、 烘烤:生物活動(dòng)被制止;微生物和酶被破壞,淀粉充分糊化;同時(shí)糖類物質(zhì)及蛋白質(zhì)發(fā)生美拉德反應(yīng)而產(chǎn)生香味及色澤。5、 生產(chǎn)企業(yè)自身產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)要高于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。6、 就營(yíng)養(yǎng)成分分析來(lái)說,首選國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)方法。7、 感官指標(biāo)檢查包括確認(rèn)產(chǎn)品具有正常的色澤、氣味和滋味,不得有酸敗、發(fā)霉等異味、食品內(nèi)外不得有霉變、生蟲及其他外來(lái)污染物。理化指標(biāo)包括酸價(jià)、過氧化值、水分、砷、
23、鉛,以及菌落總數(shù)、大腸桿菌、霉菌和致病菌。8、 餅干的營(yíng)養(yǎng)成分分析項(xiàng)目應(yīng)為全分析。9、 “取樣”是從一大批物品中取出一部分以代表全部的水平的方法。遵循隨機(jī)抽樣原則。10、 食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽屬于食品標(biāo)簽的一部分,是向消費(fèi)者提供食物營(yíng)養(yǎng)特性的一種描述,包括營(yíng)養(yǎng)成分表、營(yíng)養(yǎng)聲稱和健康聲稱。11、 能量(kcal)=4*蛋白質(zhì)(g)+4*碳水化合物(g)+9*脂肪(g)+3*有機(jī)酸(g)+7*乙醇(酒精)(g)+2*膳食纖維(g)12、 食品中蛋白質(zhì)含量可通過“總氮量”乘以“氮折算系數(shù)”或食品中各氨基酸含量的總和來(lái)確定。13、 1g氮相當(dāng)于6.25g的蛋白質(zhì)(雞蛋的標(biāo)準(zhǔn))14、 粗脂肪指食品中一大類不溶于
24、水而溶于有機(jī)溶劑(乙醇或石油醚)的化合物的總和。除了甘油三酯外,還包括磷脂、固醇、色素等。15、 食品中的碳水化合物是指糖、寡糖、多糖的總稱。16、 膳食纖維是植物的可食部分,不能被人體小腸消化吸收,對(duì)人體有健康意義,聚合度不小于3的碳水化合物和木質(zhì)素,包括纖維素、半纖維素,果膠、菊粉等。17、 營(yíng)養(yǎng)素使用每100g(或100ml)食品或每份食用量的食品中某一種營(yíng)養(yǎng)素的質(zhì)量來(lái)標(biāo)示。18、 液態(tài)奶重點(diǎn)關(guān)注的營(yíng)養(yǎng)成分應(yīng)為蛋白質(zhì)和氨基酸、脂肪和脂肪酸、乳糖、維生素b2、鈣、磷、膽固醇,如果添加其他營(yíng)養(yǎng)素,一般為維生素a和維生素d。19、 p32120、 用于計(jì)算營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽標(biāo)識(shí)值的數(shù)據(jù),至少有610次左
25、右地送檢結(jié)果才比較穩(wěn)定。21、 標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的產(chǎn)品合格指標(biāo)為:全脂乳脂肪量3.1%蛋白質(zhì)2.9%,非脂乳固體8.1%。22、 營(yíng)養(yǎng)聲稱主要針對(duì)食品中營(yíng)養(yǎng)成分含量,傳遞了營(yíng)養(yǎng)素含量的多寡或者特點(diǎn);而健康聲稱則聲明了營(yíng)養(yǎng)素的功能作用。23、 營(yíng)養(yǎng)聲稱包括:a、含量聲稱b、比較聲稱才c、屬性聲稱24、 營(yíng)養(yǎng)素供能聲稱指某營(yíng)養(yǎng)素可以維持人體正常生長(zhǎng)、發(fā)育和生理功能作用的聲稱。營(yíng)養(yǎng)素功能聲稱是健康聲稱的一種。25、 健康聲稱是指食物或食物成分與人體健康關(guān)系的建議、暗示或說明。目前多數(shù)國(guó)家僅允許功能聲稱。26、 在我國(guó)減少疾病危險(xiǎn)的聲稱屬于保健食品管理。涉及27個(gè)功能聲稱,如輔助降低血脂,降血糖等。27、 p
26、32828、 用于計(jì)算營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽標(biāo)示值的數(shù)據(jù),至少有10次以上的送檢結(jié)果才比較穩(wěn)定。29、 nrv即營(yíng)養(yǎng)素參考數(shù)值,其定義和數(shù)值在四級(jí)公共營(yíng)養(yǎng)師有描述。(p330)30、 配料各種配料應(yīng)按照或加工食品時(shí)加入量的遞減順序一一排列;加入量不超過2%的配料可以不按遞減順序排列。但在最終產(chǎn)品中起工藝作用的食品添加劑應(yīng)一一標(biāo)示。在加工過程中已揮發(fā)的水或其他揮發(fā)性配料不需要標(biāo)示。制造、加工食品時(shí)使用的加工助劑,不需要在配料清單中標(biāo)示。如果在食品的標(biāo)簽上特別強(qiáng)調(diào)某種或數(shù)種配料的含量較低時(shí),應(yīng)標(biāo)示所強(qiáng)調(diào)配料在成品中的含量。添加量很少,僅作為香料用的配料而未在標(biāo)簽上特別強(qiáng)調(diào),也不需要標(biāo)示香料在成品中的含量。31、
27、 營(yíng)養(yǎng)質(zhì)量指數(shù)(inq)最大的特點(diǎn)就是可以按照不同人群的營(yíng)養(yǎng)需求分別進(jìn)行計(jì)算。32、 為直觀表示食品所提供的能量的多少,可采用能量密度進(jìn)行評(píng)估。選用100g食物為計(jì)量單位。33、 不同種類食物的能量各不相同,這是了解不同食物能量高低,對(duì)人體滿足程度的一個(gè)簡(jiǎn)單分析方法。同一種食物可有不同的能量(或營(yíng)養(yǎng)素)密度值,對(duì)不同的人食物營(yíng)養(yǎng)價(jià)值是不一樣的。34、 營(yíng)養(yǎng)素密度=一定量食物提供的營(yíng)養(yǎng)素含量相應(yīng)營(yíng)養(yǎng)素推薦攝入量 食物營(yíng)養(yǎng)質(zhì)量指數(shù)(inq)=營(yíng)養(yǎng)素密度能量密度 inq=1 表示食物提供營(yíng)養(yǎng)素的能力于提供熱能的能力相當(dāng),二者滿足人體需要的程度相等,為“營(yíng)養(yǎng)質(zhì)量合格食物”。 inq1,表示該食物提供營(yíng)
28、養(yǎng)素的能力小于提供熱能的能力,為“營(yíng)養(yǎng)價(jià)值低食物”。inq1,表示該食物提供營(yíng)養(yǎng)素能力大于提供能量的能力,為“營(yíng)養(yǎng)質(zhì)量合格食物”特別適合體重超重和肥胖者選擇。35、 氨基酸是組成蛋白質(zhì)的基本單位。36、 必需氨基酸:不能在體內(nèi)合成或合成速度不夠快,必須從膳食中攝入。共9種:亮氨酸、異亮氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸、纈氨酸、組氨酸。37、 如果評(píng)價(jià)一種食物蛋白質(zhì)是否滿足某年齡段人群需要應(yīng)采用1985年氨基酸模式,如只是單純地比較不同食物的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值可采用1973年模式。38、 p344 比值最低者為第一限制氨基酸。第一限制氨基酸的評(píng)分值即為該食物蛋白質(zhì)的氨基酸評(píng)分。目前aas是廣
29、為應(yīng)用的一種食物蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值評(píng)價(jià)方法。39、 氨基酸評(píng)分方法簡(jiǎn)單,缺點(diǎn)是沒有考慮食物蛋白質(zhì)的消化率。蛋白質(zhì)消化率的評(píng)價(jià)方法主要包括蛋白質(zhì)真消化率(td)、表觀消化率(ad),其差別在于表觀消化率不計(jì)糞代謝氮。40、 蛋白質(zhì)真消化率(%)=氮吸收率食入氮=食入氮(糞氮糞代謝氮)食入氮*100% 經(jīng)消化率校正后的氨基酸評(píng)分將食物蛋白質(zhì)消化率納入到評(píng)分,更真實(shí)地反映了食物蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。41、 經(jīng)消化率校正后的氨基酸評(píng)分(pdcaas)=氨基酸評(píng)分(aas)*真消化率(td)42、 蛋白質(zhì)生物價(jià)(bv)43、 p346 食物蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)(看書)44、 不同食物蛋白質(zhì)因氨基酸組成不同而具有不同的物
30、理化學(xué)特性,而蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值45、 取決于氨基酸的種類和數(shù)量。46、 完全蛋白:所含氨基酸種類齊全、數(shù)量充足、比例適當(dāng)(肉類、蛋類多為)47、 當(dāng)食物蛋白質(zhì)中必需氨基酸的含量與比值接近人體組織蛋白質(zhì)氨基酸的組成和比值時(shí),其利用率高,營(yíng)養(yǎng)價(jià)值就大。48、 食物蛋白質(zhì)互補(bǔ)原則:a、食物的生物學(xué)種屬越遠(yuǎn)越好b、搭配的種類越多越好c、同時(shí)食用最好49、 p353 膳食蛋白質(zhì)質(zhì)量比較分析(看書)50、 食物血糖生成指數(shù)通常標(biāo)準(zhǔn)參考物選擇葡萄糖或白面包。51、 gi大于70的為高gi食物;gi在5570的為中g(shù)i食物;gi小于55的為低gi食物。(技能題)52、 p35853、 印刷宣傳品的優(yōu)點(diǎn)主要有:
31、(1)、編制容易,成本低廉,制作周期短,發(fā)行快(2)、閱讀容易,使用面廣。(3)、復(fù)制容易,便于借鑒。(4)、傳播容易,不受場(chǎng)所的限制。(5)、形象具體(6)、靈活多樣。 不足之處:a、缺乏動(dòng)感b、過于普及,得不到重視c、攜帶不便54、 幻燈片的優(yōu)點(diǎn)主要有:a、形象、直觀b、清晰、準(zhǔn)確c、易引起注意和重視d、重點(diǎn)突出,針對(duì)性強(qiáng)e、成本低廉,修改方便。第二部分公共營(yíng)養(yǎng)師技能考卷整理按照七個(gè)不同能量水平建議的食物攝入量(g/d)能量水平6700kj1600kcal7550kj1800kcal8350kj2000kcal9200kj2200kcal10050kj2400kcal10900kj2600
32、kcal11700kj2800kcal谷類225250300300350400450大豆類30304040405050蔬菜300300350400450500500水果200200300300400400500肉類50505075757575乳類300300300300300300300蛋類25252550505050水產(chǎn)類5050757575100100烹調(diào)油20252525303030食鹽6666666一 膳食調(diào)查和評(píng)價(jià)(計(jì)算略)1. 膳食結(jié)構(gòu)評(píng)價(jià)表評(píng)價(jià)(格式):與中國(guó)居民膳食寶塔相比較,xx的膳食結(jié)構(gòu)中,xx攝入量偏高,xx攝入量偏低,xx攝入量與寶塔推薦量相接近,膳食結(jié)構(gòu)不平衡。2.
33、膳食營(yíng)養(yǎng)計(jì)算表注意食物與食譜的名稱!3. 膳食營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)計(jì)算表評(píng)價(jià)(格式):以上食譜中,xx嚴(yán)重不足,xx中度不足,xx輕度不足,xx偏高,xx攝入量在正常范圍。二 人體營(yíng)養(yǎng)狀況測(cè)定和評(píng)價(jià)請(qǐng)說明標(biāo)準(zhǔn)化的概念、根本目的和衡量指標(biāo)的定義。1. 標(biāo)準(zhǔn)化是指制定共同的和重復(fù)使用的規(guī)則的活動(dòng)過程;標(biāo)準(zhǔn)化的本質(zhì)特征就是一種“統(tǒng)一規(guī)定”。2. 標(biāo)準(zhǔn)化工作的根本目的是“在一定范圍內(nèi)獲得最佳秩序和效益”。3. 標(biāo)準(zhǔn)化是為了質(zhì)量控制而設(shè),力求達(dá)到不同人、儀器、時(shí)間、地點(diǎn)對(duì)測(cè)量數(shù)據(jù)的一致性。4. 精確度又稱精密度,指以最小的差異重復(fù)測(cè)定一個(gè)個(gè)體的能力。5. 準(zhǔn)確度是指測(cè)定值和“真值”相同的程度,即以盡可能的程度使所測(cè)
34、值代表真實(shí)值的能力。請(qǐng)說明嬰幼兒身長(zhǎng)的測(cè)定意義和方法。1. 身長(zhǎng)主要用來(lái)反映長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)、疾病和其他不良環(huán)境因素的影響。2. 采用臥位測(cè)量頭頂至足底的距離。3. 進(jìn)行身長(zhǎng)測(cè)量時(shí),被測(cè)嬰幼兒脫去帽、鞋、襪,穿單衣仰臥于標(biāo)準(zhǔn)量床底板中線上。由一名助手將嬰幼兒頭扶正,頭頂接觸頭板。測(cè)量者位于嬰幼兒右側(cè),左手握住其雙膝,使腿伸直,右手移動(dòng)滑板使其接觸嬰幼兒雙側(cè)足跟。請(qǐng)說明嬰幼兒頭圍和胸圍的測(cè)定部位和意義。1. 頭圍是指從雙側(cè)眉弓上緣經(jīng)后腦勺枕骨粗隆繞頭一周的長(zhǎng)度。2. 胸圍是指從兩乳頭線到后面兩肩胛骨下角下緣繞胸一周的長(zhǎng)度。3. 通過嬰幼兒頭圍和胸圍的測(cè)量數(shù)據(jù),觀察其頭圍和胸圍的交叉年齡,并與實(shí)際年齡比較
35、,對(duì)于評(píng)價(jià)嬰幼兒的營(yíng)養(yǎng)狀況有一定意義。(1) 出生時(shí)胸圍比頭圍小12cm。(2) 1歲左右胸圍與頭圍大致相等。(3) 1221個(gè)月時(shí)胸圍超過頭圍。(4) 胸圍趕上頭圍的時(shí)間與小兒營(yíng)養(yǎng)狀況有密切的關(guān)系。在正常情況下,一個(gè)營(yíng)養(yǎng)狀況良好的兒童,胸圍趕上頭圍的時(shí)間往往提前。(5) 若到2歲半時(shí)胸圍還比頭圍小,則要考慮營(yíng)養(yǎng)不良或胸廓、肺發(fā)育不良。請(qǐng)說明皮褶厚度的測(cè)定意義和方法。1. 皮褶厚度是測(cè)量個(gè)體營(yíng)養(yǎng)狀況和肥胖程度較好的指標(biāo),主要表示皮下脂肪厚度,可間接評(píng)價(jià)人體肥胖與否。2. 皮褶厚度反映人體皮下脂肪含量,可以通過測(cè)量人體不同部位皮褶厚度推算全身的脂肪含量。3. 皮褶厚度計(jì)的使用方法。(1) 長(zhǎng)時(shí)間
36、未使用的皮褶厚度計(jì)在使用前必須校正。(2) 皮褶計(jì)的壓力要求符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。(3) 使用左手拇指和食指將特定解剖部位的皮膚連同皮下組織捏起,右手握皮褶計(jì)測(cè)量距左手拇指捏起部位1cm處的皮褶厚度。(4) 右手拇指松開皮褶計(jì)卡鉗鉗柄,是鉗尖部充分夾住皮褶。(5) 在皮褶計(jì)指針快速回落后立即讀數(shù)。(6) 一般要求在同一部位測(cè)量3次,取平均值為測(cè)量結(jié)果。請(qǐng)說明尿液用于營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)的意義。1. 用于測(cè)定人體蛋白質(zhì)的需要量和氨基酸代謝實(shí)驗(yàn)。2. 用于測(cè)定水溶性維生素的耐受實(shí)驗(yàn)和研究水溶性維生素的需要量。3. 用于評(píng)價(jià)礦物質(zhì)的代謝。4. 用于評(píng)價(jià)機(jī)體水溶性維生素的營(yíng)養(yǎng)狀況。5. 用于研究人體礦物質(zhì)的需要量。請(qǐng)說明
37、尿液保存的注意事項(xiàng)1. 收集容器要求清潔、干燥、一次性使用。2. 有較大開口以便于收集。3. 無(wú)化學(xué)干擾物質(zhì)。4. 容器上有明顯標(biāo)記。5. 應(yīng)留有足夠的標(biāo)本。6. 將尿液放置在陰涼避光處,防止陽(yáng)光的照射。7. 如需進(jìn)行尿培養(yǎng),應(yīng)在無(wú)菌條件下,用無(wú)菌容器收集中斷尿液。8. 及時(shí)送檢。9. 未立即送檢,應(yīng)采取適當(dāng)方法保存。10. 收集尿標(biāo)本時(shí),應(yīng)避免糞便等的污染,女性應(yīng)注意避免陰道分泌物、經(jīng)血的污染。請(qǐng)說明蛋白質(zhì)能量營(yíng)養(yǎng)不良的判斷要點(diǎn)。營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)可能的診斷指標(biāo)個(gè)人史吸收不良疾病或殘疾食物/營(yíng)養(yǎng)史饑餓拒食人體測(cè)量皮褶厚度減少bmi18.5,兒童可根據(jù)生長(zhǎng)發(fā)育曲線圖體檢結(jié)果消瘦型:皮膚干燥、毛發(fā)稀少水腫
38、型:色素沉著生化數(shù)據(jù)血紅蛋白濃度、血清白蛋白、血清運(yùn)鐵蛋白、血清甲狀腺素結(jié)合前白蛋白等指標(biāo)下降請(qǐng)說明缺鐵性貧血的病因和判斷要點(diǎn)。病因:1. 膳食鐵攝入不足。2. 機(jī)體對(duì)鐵的需要量增加。3. 鐵吸收減少。4. 鐵的消耗增加。判斷要點(diǎn):營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)判斷要點(diǎn)個(gè)人史吸收不良其他代謝疾病體檢結(jié)果心慌、氣促、頭昏易疲勞食物/營(yíng)養(yǎng)史喂養(yǎng)不當(dāng)節(jié)食和/或限制食物類別生化數(shù)據(jù),臨床檢驗(yàn)血紅蛋白濃度、血清鐵、血清白蛋白、血清運(yùn)鐵蛋白、血清甲狀腺素結(jié)合前白蛋白等指標(biāo)下降hb:男性130g/l;女性400mol/l為正常,270mol/l為缺乏。判斷要點(diǎn):營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)判斷要點(diǎn)個(gè)人史攝入不足,吸收障礙其他代謝疾病或消化疾病體檢結(jié)
39、果脂溢性皮炎貧血食物/營(yíng)養(yǎng)史營(yíng)養(yǎng)不當(dāng)節(jié)食和/或限制食物類別、偏食生化數(shù)據(jù),臨床檢查紅細(xì)胞核黃素測(cè)定:270mol/l(100g)尿核黃素測(cè)定:24h排出量320mol/l(120g)要判斷一個(gè)兒童是否患鋅缺乏病,應(yīng)進(jìn)行膳食史調(diào)查、病史詢問和相關(guān)的體格檢查,請(qǐng)說明膳食史調(diào)查、病史詢問和體格檢查的主要內(nèi)容。膳食史調(diào)查:主要詢問來(lái)訪者或服務(wù)對(duì)象動(dòng)物性食物的攝入情況,以及是否服用鋅制劑和鋅強(qiáng)化食品,最近膳食有無(wú)大的變動(dòng)等。詢問病史:1. 詢問是否有性發(fā)育障礙與性功能低下2. 詢問是否有味覺及嗅覺障礙3. 詢問是否有傷口愈合不良4. 詢問呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)感染發(fā)病情況相關(guān)體格檢查:1. 觀察被檢查者的皮
40、膚,看是否存在皮膚干燥、粗糙等鋅缺乏的表現(xiàn)。2. 觀察被檢查者的精神和營(yíng)養(yǎng)狀況,看是否存在生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。3. 檢查指甲和毛發(fā),看是否存在指甲變脆、匙狀甲、頭發(fā)枯黃等現(xiàn)象。三 營(yíng)養(yǎng)咨詢和教育目前市場(chǎng)上銷售的飲料種類繁多,商店貨架陳列著各種色彩、包裝的飲料,琳瑯滿目,讓人目不暇接;影星、歌星和球星作代言人,竭力推銷各種飲料的廣告穿插于各個(gè)頻道的節(jié)目咨詢者就哪類飲料適合其念初中的孩子引用的問題特地向你咨詢,請(qǐng)為其提出合理建議。1. 營(yíng)養(yǎng)宣教時(shí)間:開學(xué)初2. 營(yíng)養(yǎng)宣教對(duì)象:全市中小學(xué)生3. 營(yíng)養(yǎng)宣教方式:現(xiàn)場(chǎng)講座/廣播/電視/宣傳板報(bào)/宣傳單/宣傳小冊(cè)4. 營(yíng)養(yǎng)宣教內(nèi)容:(1) 飲料的分類:飲料可分為
41、水、牛奶、含酒精飲料及軟飲料四大類。軟飲料還可分為茶、咖啡飲料,碳酸飲料和運(yùn)動(dòng)飲料,果汁。(2) 我國(guó)城市學(xué)生飲料消費(fèi)情況: 在家庭消費(fèi)前五位為:碳酸飲料、牛奶、白開水、果汁和酸奶。 在學(xué)校消費(fèi)前五位為:白開水、牛奶、豆奶、碳酸飲料和果汁。碳酸飲料已成為城市學(xué)生消費(fèi)主流。 飲料與健康:1. 軟飲料與健康:軟飲料可使蛀牙的危險(xiǎn)性升高,過量飲用還可導(dǎo)致兒童生長(zhǎng)發(fā)育障礙,如:肥胖,身高、體重不足等。2. 牛奶與健康:牛奶是鈣的良好來(lái)源,是推薦學(xué)生飲用的飲料。3. 含咖啡飲料與健康:咖啡具有利尿作用,可引起體液丟失,同時(shí)對(duì)兒童的記憶力有干擾作用。經(jīng)常飲用還會(huì)引起心悸或者心律不齊。4. 含酒精飲料與健康
42、:酒精飲料會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育,飲酒傷肝,同時(shí)損害大腦神經(jīng)系統(tǒng),使記憶力、理解力下降,還會(huì)引起一系列社會(huì)問題。因此,不宜飲用。5. 水與健康:白開水進(jìn)入人體后,立即發(fā)揮新陳代謝功能,輸送養(yǎng)分,調(diào)節(jié)體溫。習(xí)慣和白開水的人,不容易疲勞,是推薦飲用的飲料,要養(yǎng)成口渴前就喝水的習(xí)慣。時(shí)下,宴請(qǐng)已成為一種社會(huì)風(fēng)氣,宴請(qǐng)存在的健康問題日益突出,請(qǐng)你為全市各單位做一次有關(guān)宴請(qǐng)與健康的飲食營(yíng)養(yǎng)宣教,設(shè)計(jì)宣教方案。1. 營(yíng)養(yǎng)宣教時(shí)間:一年中任何時(shí)間均可,尤其是節(jié)假日之前2. 營(yíng)養(yǎng)宣教對(duì)象:全市居民,尤其是集體單位3. 營(yíng)養(yǎng)宣教方式:現(xiàn)場(chǎng)講座/廣播/電視/宣傳板報(bào)/宣傳單/宣傳小冊(cè)4. 營(yíng)養(yǎng)宣教內(nèi)容:(1) 中國(guó)居民膳
43、食指南和膳食寶塔。(2) 宴請(qǐng)與健康的討論。宴請(qǐng)存在的健康問題包括:主、副食顛倒,葷素顛倒,蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物結(jié)構(gòu)紊亂,垃圾食品混雜,煙酒無(wú)度。頻繁的宴請(qǐng)導(dǎo)致能量過剩,代謝紊亂。(3) 健康宴請(qǐng)的設(shè)計(jì)。 主、副食粗細(xì)糧搭配合理。 以素為主,葷素結(jié)合,品種多樣。 動(dòng)植物蛋白質(zhì)搭配合理。 多用涼拌、清蒸等烹調(diào)方式,控制油、鹽用量。 先上水果,先喝湯,主食安插在中間。 禁煙,敬酒不勸酒,飲酒自便。有一個(gè)廚師,對(duì)“采用哪種烹調(diào)方式,可以使?fàn)I養(yǎng)素?fù)p失最小”存在困惑,請(qǐng)你為他提出建議。1. 烹調(diào)方法對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的影響。(1) 煮:部分水解蛋白質(zhì)和碳水化合物,幫助消化。水煮可使水溶性維生素及礦物質(zhì)溶于水中
44、。但一般蔬菜與水同煮20分鐘,有30%的維生素c被破壞。(2) 蒸:只造成部分維生素c和維生素e的損失。(3) 燉:能使水溶性維生素和無(wú)機(jī)鹽溶于湯中,僅維生素受部分破壞,肉類蛋白質(zhì)部分水解溶于湯中而呈鮮味。(4) 燜:可提高消化率,營(yíng)養(yǎng)素部分損失,損失程度和燜的時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān)。(5) 鹵:能使維生素和無(wú)機(jī)鹽部分溶于鹵汁,遭受損失。(6) 煎:油的熱容量大,溫度比煮高,營(yíng)養(yǎng)素?zé)o嚴(yán)重?fù)p失。(7) 炸:油炸溫度高,一切營(yíng)養(yǎng)素都有不同程度的損失。(8) 炒:最好是急火快炒,經(jīng)蛋清或淀粉上漿掛糊有保護(hù)功能。干炒使?fàn)I養(yǎng)素?fù)p失較大,蛋白質(zhì)受熱變性,降低吸收率。(9) 烤:可使維生素a、 維生素b、維生素c和脂
45、肪受損,同時(shí)產(chǎn)生3,4苯并芘等致癌物質(zhì)。(10) 烘:對(duì)營(yíng)養(yǎng)素破壞小。(11) 熏:維生素c損失大,同時(shí)產(chǎn)生3,4苯并芘等致癌物質(zhì)。(12) 熘:原料經(jīng)油炸后再熘,外面一層糊,油炸時(shí)受熱而成焦脆的外殼,從而保護(hù)營(yíng)養(yǎng)素。2. 減少烹調(diào)中營(yíng)養(yǎng)素?fù)p失的措施:上漿掛糊、加醋、先洗后切、急炒、勾芡、慎用堿。2007年2月28日上午10時(shí),家住x市臺(tái)江利嘉花園的姚女士在家中使用了大排檔買來(lái)的河豚魚干后,即出現(xiàn)惡心、嘔吐、四肢乏力等癥狀,經(jīng)搶救脫離危險(xiǎn);2007年3月19日下午6時(shí),在倉(cāng)山區(qū)城門鎮(zhèn),兩人使用河豚魚干煮的粉干后中毒,經(jīng)搶救脫險(xiǎn);2007年4月14日,臺(tái)江區(qū)排尾路發(fā)生一起6人在餐館使用河豚魚干中
46、毒時(shí)間,一人經(jīng)搶救無(wú)效死亡鑒于2007年在河豚魚中毒的屢次發(fā)生,2008年3月4日,該市衛(wèi)生局發(fā)出2008年1號(hào)食物中毒預(yù)警,提醒市民春季禁食河豚魚(魚干),防止出現(xiàn)中毒事件。為預(yù)防今年春季此現(xiàn)象的發(fā)生,請(qǐng)你設(shè)計(jì)一個(gè)對(duì)本市居民進(jìn)行預(yù)防河豚魚中毒的教育方案。1. 營(yíng)養(yǎng)宣教時(shí)間:春季之前(3月份之前)2. 營(yíng)養(yǎng)宣教對(duì)象:全市居民3. 營(yíng)養(yǎng)宣教方式:現(xiàn)場(chǎng)講座/廣播/電視/宣傳板報(bào)/宣傳單/宣傳小冊(cè)4. 營(yíng)養(yǎng)宣教內(nèi)容:(1) 大力開展宣傳教育:首先,讓廣大居民認(rèn)識(shí)到河豚魚有毒,勿食。其次,讓廣大居民能識(shí)別河豚魚,以防誤食。(2) 加強(qiáng)對(duì)河豚魚的監(jiān)督管理:首先,禁止河豚魚流入市場(chǎng),應(yīng)集中加工處理,加工處
47、理時(shí)應(yīng)先斷頭,充分放血,去除內(nèi)臟和皮膚,然后用清水反復(fù)沖洗,最后制成干制品方可出售。其次,市場(chǎng)出售海雜魚前,應(yīng)先經(jīng)過仔細(xì)嚴(yán)格挑選,將挑選出的河豚魚進(jìn)行掩埋等適當(dāng)處理,不可隨便丟棄,以防食拾后中毒。2007年以來(lái),x縣柏林鄉(xiāng)柏林村,x縣x鎮(zhèn)涼水井村等地區(qū)連續(xù)發(fā)生8起因食用野生蘑菇中毒事件,造成22人中毒,4人死亡。嚴(yán)重危害群眾的生命安全,影響了當(dāng)?shù)卣5纳a(chǎn)、生活秩序。2008年x月x日,該市衛(wèi)生局發(fā)出毒蘑菇中毒預(yù)警。為預(yù)防中毒現(xiàn)象的發(fā)生,請(qǐng)你設(shè)計(jì)一個(gè)對(duì)本市居民進(jìn)行預(yù)防中毒的教育方案。1. 營(yíng)養(yǎng)宣教時(shí)間:在高溫多雨的夏秋季之前(每年的四、五月份)2. 營(yíng)養(yǎng)宣教對(duì)象:全市居民3. 營(yíng)養(yǎng)宣教方式:現(xiàn)場(chǎng)講座/廣播/電視/宣傳板報(bào)/宣傳單/宣傳小冊(cè)4. 營(yíng)養(yǎng)宣教內(nèi)容:(1) 概況:我國(guó)目前已鑒定蘑菇中有300多種可食用,有毒的約80多種,含巨毒的有10多種。毒性中毒的發(fā)生,往往是由于采集野蘑菇誤食引起。多發(fā)生在高溫多雨的夏秋季,呈散發(fā)性。(2) 有毒成分較復(fù)雜,主要有毒肽、毒傘肽、毒蠅堿等。同一種毒蘑菇可含多種毒素,也可不同毒蘑菇含一種毒素。(3) 中毒表現(xiàn)主要有五種類型:胃腸炎型、神經(jīng)精神型、溶血型、臟器損害型、日光性皮炎型。其中臟器損害型最嚴(yán)重。(4) 預(yù)防措施:毒性和可食用性很難鑒別,民間百姓雖然有一定的經(jīng)驗(yàn),但不夠完善,不可靠。因此預(yù)防毒性中毒的發(fā)生,最可靠的辦法是切
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