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1、醫(yī)院普外科自我總結(jié)醫(yī)院普外科自我總結(jié)1實習(xí)是每個醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段, 作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者, 除了自己的帶教老師外, 病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。在進(jìn)入 icu 前帶教師向我講解 icu 內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹 icu 環(huán)境,使我對監(jiān)護(hù)室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排專科疾病知識講座, 即對胸心外科常見病的介紹, 使我對胸心外科疾病有一定的認(rèn)識,有利于術(shù)后監(jiān)護(hù) 。此外,還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護(hù)
2、理和生活護(hù)理。首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性, 它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn), 指導(dǎo)補液速度和評估血容量。 影響中心靜脈測壓值的因素 : 零點的測定 ; 臥位腋中線的第四肋, 半臥位腋前線的第四肋 ; 病人必須在安靜下測壓 ; 測壓管必須保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房 ; 應(yīng)用呼吸機(jī) peep 時,必須減去 peep 值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準(zhǔn)確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。在進(jìn)入臨床實習(xí)后, 我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松, 在胸心外科尤其如此。 胸心外科
3、病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習(xí)的主要目的, 手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。通過一個月的實習(xí), 使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解, 基本掌握監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測, 氣管插管內(nèi)吸痰, 護(hù)理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過理論和操作技能考試。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,
4、 先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用, 這對護(hù)士也提出了更高的要求, 不但要有高度的責(zé)任感, 還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。 我在胸心外科重癥病房的實習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能, 對臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。 實習(xí)過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當(dāng)?shù)奈:π裕浯尾胖烙械牟僮鞅仨氂H身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。在實習(xí)當(dāng)中。 我始終以實事求是的觀點,嚴(yán)格要求自己,從一點一滴做起,因為這是對患者、對自己、對社會、對科學(xué)負(fù)責(zé)。醫(yī)院普外科自我總結(jié)2實習(xí)是每個醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段,作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者, 除了自
5、己的帶教老師外, 病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。在進(jìn)入 icu 前帶教師向我講解 icu 內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹 icu 環(huán)境,使我對監(jiān)護(hù)室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排??萍膊≈R講座, 即對胸心外科常見病的介紹, 使我對胸心外科疾病有一定的認(rèn)識,有利于術(shù)后監(jiān)護(hù) 。此外,還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性, 它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn), 指導(dǎo)補液速度和評估血容量
6、。 影響中心靜脈測壓值的因素 : 零點的測定 ; 臥位腋中線的第四肋, 半臥位腋前線的第四肋 ; 病人必須在安靜下測壓 ; 測壓管必須保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房 ; 應(yīng)用呼吸機(jī) peep 時,必須減去 peep 值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的 準(zhǔn)確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。在進(jìn)入臨床實習(xí)后, 我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上, 而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松, 在胸心外科尤其如此。 胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習(xí)的主要目的, 手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大
7、改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。通過一個月的實習(xí), 使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解, 基本掌握監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測, 氣管插管內(nèi)吸痰, 護(hù)理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過理論和操作技能考試。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展, 先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用, 這對護(hù)士也提出了更高的要求, 不但要有高度的責(zé)任感, 還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。 我在胸心外科重癥病房的實習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能, 對臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。 實習(xí)過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不
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