時(shí)間分辨熒光免疫技術(shù).ppt

時(shí)間分辨熒光免疫技術(shù),問(wèn)題,什么是時(shí)間分辨熒光免疫分析（TrFIA）？TrFIA的標(biāo)記物及特點(diǎn)。為什么叫“時(shí)間分辨”?TrFIA的檢測(cè)原理各種免疫方法學(xué)的比較TrFIA的臨床應(yīng)用,時(shí)間分辨熒光免疫（TrFIA）（Time-ResoledFluoroimmunoassay）,定義,TrFIA分析法是用三價(jià)稀土離子及其螯合劑作為示蹤物，代替熒光物質(zhì)、同位素或酶，標(biāo)記蛋白質(zhì)、多胎、激素、抗體、核酸探針或生物活性細(xì)胞，當(dāng)反應(yīng)體系發(fā)生后，用TRF儀器測(cè)定最后產(chǎn)物中熒光強(qiáng)度。根據(jù)熒光強(qiáng)度或相對(duì)熒光強(qiáng)度比值，來(lái)判斷反應(yīng)體系被分析物的濃度，達(dá)到定量分析之目的。,發(fā)展歷程,1979年，芬蘭SOINI和HEMMIA提出“時(shí)間分辨熒光免疫分析”理論1983年SOINI和KOJOLA提出以鑭系元素標(biāo)記為示蹤螯合物和時(shí)間分辨熒光測(cè)量相結(jié)合，建立一種新的非放射性微量分析技術(shù)現(xiàn)已經(jīng)成為生物醫(yī)學(xué)研究和臨床超微量生化檢驗(yàn)中一項(xiàng)最有發(fā)展前景的分析手段。,廠家,芬蘭的WALLAC和加拿大一家公司，但加拿大使用激光，主要在科研WALLAC和新波公司使用疝燈，主要用于臨床,標(biāo)記物為具有獨(dú)特?zé)晒馓匦缘南⊥两饘?鑭系元素,鑭系元素共有15種，屬三價(jià)元素，應(yīng)用在時(shí)間分辨熒光免疫技術(shù)中有四種：銪(Eu)、釤Sm)、鏑(Dy)、鋱(Te)Eu3+的應(yīng)用最為廣泛，Sm3+可作為第二種選擇以進(jìn)行雙標(biāo)記或多標(biāo)記技術(shù)不同的三價(jià)稀土離子具有不同發(fā)射光譜和各自不同的熒光壽命等特點(diǎn)，這樣就適合進(jìn)行雙標(biāo)記和多標(biāo)記，從而實(shí)現(xiàn)可同時(shí)檢測(cè)一個(gè)樣品中，兩種或兩種以上的抗原或抗體，即一個(gè)試劑盒相當(dāng)與兩個(gè)試劑盒或多個(gè)試劑盒，這就是我們所說(shuō)的多標(biāo)記技術(shù)。,鑭系元素?zé)晒馓攸c(diǎn)：熒光壽命極長(zhǎng)鑭系元素螯合物（60900us)普通熒光免疫中熒光團(tuán)：1100ns樣本中蛋白質(zhì)熒光：110ns，易猝滅。Stokes位移大銪：發(fā)射光613nm、激發(fā)光340nm，熒光素的Stokes位移近280nm熒光特異性強(qiáng)。（發(fā)射光譜帶很窄：6155nm）解離-增強(qiáng)技術(shù)可使其熒光性提高100萬(wàn)倍,時(shí)間分辨,生物制品（如蛋白質(zhì)）本身產(chǎn)生的熒光波長(zhǎng)位于400-600nm，所以用普通熒光素來(lái)檢測(cè)生物樣品時(shí)，自然本底的熒光干擾太大。樣品中蛋白質(zhì)類(lèi)的本底熒光衰變時(shí)間約為1-10nsTrFIA技術(shù)中，由于鑭系稀土離子螯合物所產(chǎn)生的熒光不僅強(qiáng)度高，而且半壽期也長(zhǎng)，介于10-1000us之間，比普通熒光標(biāo)記物高5-6個(gè)數(shù)量級(jí)（1000ns=1us)。含有銪或釤的螯合物的熒光衰變時(shí)間分別為730000ns和50000ns。因此利用延緩測(cè)量時(shí)間，待測(cè)樣品中短壽命的自然熒光完全衰變后，再檢測(cè)稀土離子螯合物的熒光信號(hào)（見(jiàn)圖1）。消除了來(lái)自樣品、試劑及其他非特異熒光，從而達(dá)到降低自然本底熒光和消除樣品熒光的干擾，大大提高了檢測(cè)靈敏讀。這既是我們長(zhǎng)提到的時(shí)間分辨。,通過(guò)時(shí)間延遲，將特異性熒光與非特異性熒光分辨開(kāi)來(lái)，使本底達(dá)到0,利用鑭系元素?zé)晒馕锢硖匦?，熒光激發(fā)后在固定時(shí)間段檢測(cè)特異性熒光。而在此時(shí)間之前，非特異性熒光已完全衰減為0,圖1,Stokes位移,Stokes位移：是指激發(fā)光譜與發(fā)射光譜之間的光譜波峰的波長(zhǎng)差。例如TRF中銪的激發(fā)光波長(zhǎng)340nm,發(fā)射光波長(zhǎng)613nm，兩者之間的波長(zhǎng)差即Stokes位移為273nm（見(jiàn)圖2），所以激發(fā)光和發(fā)射光很容易用干涉濾光片分開(kāi)。而普通熒光物質(zhì)的激發(fā)光與發(fā)射光之間的波長(zhǎng)差即Stokes位移為28nm，那就很難排除激發(fā)光對(duì)發(fā)射光的干擾，影響檢測(cè)結(jié)果。,利用鑭系元素光譜特點(diǎn)，將發(fā)射熒光與激發(fā)熒光分辨開(kāi)來(lái)，零本底的又一保障,發(fā)射光譜與激發(fā)光譜間存在的巨大Stokes位移?？梢酝ㄟ^(guò)干涉濾光片將發(fā)射光譜與激發(fā)光譜完全分離。,圖2,稀土離子激發(fā)光、發(fā)射光和Stokes位移,解離增強(qiáng)技術(shù),解離增強(qiáng)技術(shù)是TRF技術(shù)中所特有的指當(dāng)免疫反應(yīng)完成后部分標(biāo)記物結(jié)合到固相載體上，未結(jié)合的標(biāo)記物被洗掉。再加入低PH值（PH23）的增強(qiáng)液，把Eu或Sm從免疫復(fù)合物中解離下來(lái)，與增強(qiáng)液中的螯合物質(zhì)（-二酮體）結(jié)合形成新的螯合物，使標(biāo)記物產(chǎn)生的熒光強(qiáng)度增強(qiáng)近百萬(wàn)倍,時(shí)間分辨熒光免疫的原理,用三價(jià)稀土離子及其螯合物作為示蹤物，代替熒光物質(zhì)、同位素、酶和化學(xué)發(fā)光物質(zhì)，標(biāo)記抗原、抗體、核酸探針等物質(zhì)；當(dāng)免疫過(guò)程結(jié)束后，根據(jù)稀土離子螯合物的熒光光譜的物理特點(diǎn)（特異性強(qiáng)、Stokes位移大、壽命長(zhǎng)），并采用解離-增強(qiáng)技術(shù)（DELFIA）放大有效熒光；最后用時(shí)間分辨熒光分析儀，測(cè)定免疫反應(yīng)最后產(chǎn)物的熒光強(qiáng)度。根據(jù)已知濃度所確定的標(biāo)準(zhǔn)曲線(xiàn)，來(lái)判斷未知樣品的濃度值，以達(dá)到定量分析的目的。,時(shí)間分辨熒光免疫原理圖（Time-resolvedFluorescenceImmunoassay）,乙肝“兩對(duì)半”TRFIA定量檢測(cè)原理示意圖,乙肝表面抗原免疫反應(yīng)圖（時(shí)間分辨熒光法）,乙肝表面抗體免疫反應(yīng)圖（時(shí)間分辨熒光法）,乙肝抗原免疫反應(yīng)圖（時(shí)間分辨熒光法）,乙肝抗體免疫反應(yīng)圖（時(shí)間分辨熒光法）,乙肝核心抗體免疫反應(yīng)圖（時(shí)間分辨熒光法）,時(shí)間分辨熒光免疫的試劑種類(lèi),甲狀腺功能檢測(cè)TSH，UltraTSH，T3，T4，F(xiàn)T3，F(xiàn)T4，TBG，TG性激素類(lèi)檢測(cè)FSH，LH，HCG，ProlactinE2，E3，Testo，Prog，SHBG腫瘤標(biāo)記檢測(cè)AFP，CEA，PSA，hTG，-2Micro，NSE，PAP，PSA（Free/Total），PSAEQM，CA-50，CA-125，CA-199遺傳科檢查產(chǎn)前篩查：hAFP/HCG，PAPPA新生兒篩查：Neo-TSH，Neo-T4，Neo-IRT，Neo-17a-OHProg，PKU傳染病檢測(cè)HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb血液科檢測(cè)貧血檢查：Ferritin，VitB12，F(xiàn)olicacid科研工具單標(biāo)記檢測(cè)，雙標(biāo)記檢測(cè)，三標(biāo)記檢測(cè)，四標(biāo)記檢測(cè),時(shí)間分辨熒光免疫分析與其它免疫學(xué)方法的比較,標(biāo)記免疫學(xué)發(fā)展歷程,酶聯(lián)免疫（精度：10-9mol/L）放射免疫（精度：10-12mol/L）化學(xué)發(fā)光（精度：10-15mol/L）電化學(xué)發(fā)光（精度：10-17mol/L）時(shí)間分辨熒光（精度：10-18mol/L）生物芯片（未知）,酶免疫技術(shù)熒光抗體技術(shù)三大標(biāo)記技術(shù)放射免疫分析,待測(cè)物質(zhì)濃度與檢測(cè)手段,臨床化學(xué)分析,pg/mL,ng/mL,mg/mL,mg/mL,g/L,免疫分析,TherapeuticDrugs(藥物濃度),ThyroidHormone(甲狀腺激素),FertilityHormone(孕激素),CancerMarkers(腫瘤標(biāo)記物),InfectiousDisease(傳染病),Vitamins(維生素),SerumProteins(血清蛋白),10-12,10-9,10-6,10-3,10-0,各種免疫方法學(xué)的比較,放射性免疫分析法（RIA）-標(biāo)記物：125I,應(yīng)用放免自60年代問(wèn)世以來(lái)對(duì)臨床診斷起了革命性的貢獻(xiàn)，是一項(xiàng)較為成熟的診斷技術(shù)。夾心法、競(jìng)爭(zhēng)法的標(biāo)記原理為以后的檢測(cè)技術(shù)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。,缺點(diǎn)放射性（125I），對(duì)環(huán)境的污染及對(duì)身體的危害，已經(jīng)為重視環(huán)保的國(guó)家逐步取消。（如整個(gè)歐洲僅尚存幾個(gè)放免試驗(yàn)室）125I的半衰期短而導(dǎo)致其試劑有效期短。標(biāo)記物125I的穩(wěn)定性差，導(dǎo)致試劑盒批間、批內(nèi)的變異較大；標(biāo)準(zhǔn)曲線(xiàn)有效期短，必須每次定標(biāo)，造成浪費(fèi)。操作繁瑣，出報(bào)告時(shí)間長(zhǎng)。無(wú)法保存?zhèn)溆谩?酶免疫分析法（ELISA）-標(biāo)記物：HRP(辣根過(guò)氧化物酶）,應(yīng)用酶免的最大優(yōu)勢(shì)在于避免了對(duì)環(huán)境和人體危害。試劑有效期較長(zhǎng)。衍生技術(shù)：熒光酶免疫分析增強(qiáng)化學(xué)發(fā)光酶免疫技術(shù)磁酶免分析曾經(jīng)一度被認(rèn)為是取代放免的檢測(cè)手段。,缺點(diǎn)靈敏度、重復(fù)性不及放免，易造成漏檢和假陽(yáng)性。因酶的純度和反應(yīng)過(guò)程容易受環(huán)境因素影響，導(dǎo)致穩(wěn)定性不好。,化學(xué)發(fā)光免疫分析法（CLIA）-標(biāo)記物：化學(xué)發(fā)光物質(zhì)（魯米諾）,應(yīng)用單個(gè)樣本檢測(cè)速度快，適合做急診。靈敏度較高。自動(dòng)化程度高。儀器種類(lèi)：拜耳ACS180系列雅培AXSYM貝克曼ACCESS德普IMMULITE,缺點(diǎn)樣品不能重復(fù)檢測(cè)；出現(xiàn)故障則整批試劑及血樣報(bào)廢。本底較高，易受環(huán)境物質(zhì)干擾。儀器故障率較高。標(biāo)準(zhǔn)曲線(xiàn)穩(wěn)定性較差，需多次定標(biāo)。檢測(cè)精度不高，在超微量分析及早期診斷方面能力不足。非開(kāi)放性試劑；試劑價(jià)格高。,電化學(xué)發(fā)光免疫分析（ECL）-標(biāo)記物：三聯(lián)吡啶釕,應(yīng)用80年代末期問(wèn)世的新型化學(xué)發(fā)光免疫分析方法?；驹恚焊鶕?jù)三聯(lián)吡啶釕Ru(bpy)3和三丙胺在電場(chǎng)觸發(fā)下產(chǎn)生發(fā)光的化學(xué)發(fā)光反應(yīng)。本底較小、靈敏度較高、線(xiàn)性范圍較寬。,缺點(diǎn)儀器檢測(cè)速度慢（羅氏公司）ECL101060測(cè)試/小時(shí)ECL201090測(cè)試/小時(shí)非開(kāi)放性試劑系統(tǒng)、不能做科研。試劑價(jià)格過(guò)高。,TRFIA在乙肝“兩對(duì)半”定量檢測(cè)應(yīng)用,一、提高了檢測(cè)的靈敏度時(shí)間分辨熒光法（TRFIA）檢測(cè)HBsAg靈敏度可達(dá)到0.2ng/ml，而酶免法（ELISA）檢測(cè)HBsAg靈敏度是2ng/ml?？s短了急性乙肝檢測(cè)的“窗口期”,二、動(dòng)態(tài)觀察療效和病情檢測(cè)疾病的發(fā)生、發(fā)展、療效、預(yù)后是個(gè)動(dòng)態(tài)的變化過(guò)程，TRFIA定量檢測(cè)乙肝“兩對(duì)半”各項(xiàng)標(biāo)志物的濃度變化可對(duì)乙肝的病程、治療、預(yù)后起到動(dòng)態(tài)檢測(cè)的作用，指導(dǎo)醫(yī)生治療。,（1）定量分析HBsAg和HBsAb濃度的變化，可以預(yù)見(jiàn)急性乙肝是否處于恢復(fù)期如HBsAg濃度降低，HBsAb逐漸升高，說(shuō)明病情正向恢復(fù)期發(fā)展反之。反之，HBsAg濃度處于高水平或上升，而HBsAb處于低水平，則容易發(fā)展為慢性乙肝或攜帶者。,（2）定量分析HBeAg和HBeAb的濃度變化，可以反映病情變化和治療效果。1、HBeAg向HBeAb轉(zhuǎn)換時(shí)期，即表現(xiàn)為HBeAg濃度下降和HBeAb濃度升高。2、高濃度的HBeAg提示病毒處于高復(fù)制狀態(tài)，有較強(qiáng)傳染性。3、高濃度的HBeAb一方面提示病情的好轉(zhuǎn)，但在有些時(shí)候（如肝功能指標(biāo)很差）可能與肝壞死、肝硬化、肝癌有關(guān)。,（3）HBcAb濃度的高低可以反映病毒感染的狀態(tài)1、乙肝急性感染常為高滴度的HBcAb，恢復(fù)期濃度下降，慢性乙肝HBcAb呈持續(xù)高濃度。2、低濃度的HBcAb一般為恢復(fù)期或既往感染。,（4）有利于對(duì)慢性肝炎活動(dòng)性和非活動(dòng)性的判斷,非活動(dòng)性慢性乙肝各項(xiàng)指標(biāo)相對(duì)穩(wěn)定活動(dòng)性慢性乙肝往往呈進(jìn)行性變化,三、乙肝疫苗接種HBsAb是一種真正意義的保護(hù)性抗體，其定量的檢測(cè)可以對(duì)其具有的免疫力做出正確的評(píng)價(jià)，對(duì)乙肝的預(yù)防起到監(jiān)督作用。,由此可見(jiàn)定量測(cè)定對(duì)乙肝疫苗免疫力的評(píng)估和高危人群預(yù)防免疫具有重要意義，特別是在少年兒童預(yù)防乙肝方面,四、HBV血清學(xué)標(biāo)志物與HBV-DNA的關(guān)系血清學(xué)標(biāo)志物反映機(jī)體對(duì)病毒的免疫狀態(tài)，病程，判斷病情，不能完全反映病毒在體內(nèi)的復(fù)制狀況HBV-DNA1、真實(shí)反映病毒在體內(nèi)復(fù)制水平，觀察藥物療效2、部分“小三陽(yáng)”及低水平病毒復(fù)制時(shí)出現(xiàn)陰性3、不能反映機(jī)體的免疫狀態(tài)和病情,血清HBV-DNA熒光定量PCR測(cè)定可以直接反映病毒的數(shù)量，病毒的復(fù)制情況，具有很多臨床應(yīng)用價(jià)值，但不能完全反映病毒復(fù)制靜息期肝細(xì)胞內(nèi)HBV病毒的狀態(tài),HBV-DNA陰性并不完全代表體內(nèi)HBV已被清除，結(jié)合“兩對(duì)半”各項(xiàng)指標(biāo)更能客觀反映體內(nèi)HBV病毒狀態(tài)，正確的判