護(hù)理學(xué)本科實習(xí)大綱

.護(hù)理學(xué)本科實習(xí)大綱第一部分 護(hù)理學(xué)專業(yè)培養(yǎng)要求培養(yǎng)目標(biāo)培養(yǎng)具有人文社會學(xué)、醫(yī)學(xué)、預(yù)防保健的基本知識，掌握護(hù)理學(xué)的基本理論和技能，能在護(hù)理領(lǐng)域從事臨床護(hù)理、預(yù)防保健、護(hù)理管理工作的高級技術(shù)應(yīng)用型護(hù)理專門人才。培養(yǎng)要求本專業(yè)學(xué)生主要掌握相關(guān)的人文社會科學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、預(yù)防保健的基本理論知識；掌握護(hù)理學(xué)的基本理論、基本知識和基本技能；掌握基礎(chǔ)護(hù)理操作技能和臨床各科專業(yè)護(hù)理的基本技能；具有對急、危、重癥病人應(yīng)急處理和配合搶救的能力；具有對常見病的病情和藥物療效反應(yīng)的觀察、監(jiān)護(hù)能力；具有與病人溝通的能力；具有一定的醫(yī)院護(hù)理管理能力；具有從事社區(qū)健康服務(wù)和預(yù)防保健的基本能力。畢業(yè)實習(xí)目的 熟悉本專業(yè)工作性質(zhì)，端正專業(yè)思想，培養(yǎng)良好的職業(yè)道德，不斷增強(qiáng)綜合素質(zhì)；提高學(xué)生獨立分析問題解決問題和增強(qiáng)實際工作能力；應(yīng)突出護(hù)理本科教育的特點，貫徹“以人為本”的教育理念，教育和幫助學(xué)生樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，為把學(xué)生培養(yǎng)成綜合素質(zhì)高、動手能力強(qiáng)、具有創(chuàng)新意識的高級護(hù)理專業(yè)人才奠定基礎(chǔ)。畢業(yè)實習(xí)要求 1、了解實習(xí)醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)形式，遵守各項規(guī)章制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)互助，虛心求學(xué)。熟悉各科室工作職責(zé)，工作內(nèi)容，工作流程和主要特點，學(xué)習(xí)護(hù)士行為規(guī)范。 2、在臨床醫(yī)學(xué)老師、護(hù)理老師雙重指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)分管35張病床的護(hù)理、醫(yī)療工作，包括對病人的臨床診斷、體格檢查、治療措施、檢查項目、病情觀察、一般護(hù)理、專科護(hù)理、飲食及生活護(hù)理、特殊護(hù)理、心理護(hù)理等。 3、按照醫(yī)院的病歷格式及要求，對自己分管病床的新入院病人，按護(hù)理程序及時進(jìn)行護(hù)理評估，提出護(hù)理診斷，制定護(hù)理計劃、護(hù)理措施、實施及效果評價。病人入院24小時內(nèi)必須完成護(hù)理病歷首頁。 4、在病區(qū)實習(xí)期間，每日必須進(jìn)行晨間護(hù)理工作。早晨7：30進(jìn)入病房，在護(hù)理帶教教師的指導(dǎo)下完成晨間護(hù)理工作，通過護(hù)患交流了解病人飲食、睡眠狀況及心理需求。 5、在臨床內(nèi)、外、婦、兒、精神、重癥監(jiān)護(hù)室等科室實習(xí)期間，上午8：oo-9：30，跟隨臨床醫(yī)學(xué)帶教老師對所分管的病人進(jìn)行醫(yī)療查房，向帶教老師匯報病人的病情變化，心理需求，治療和護(hù)理的效果；學(xué)習(xí)醫(yī)療診斷和體格檢查方法，治療原則，臨床檢驗和特殊檢查報告對疾病情診斷的醫(yī)學(xué)知識與技能。9：30以后，按照實習(xí)大綱的要求，在護(hù)理帶教老師的指導(dǎo)下實習(xí)。 6、掌握與患者溝通交流的方法，與病人及家屬進(jìn)行有效的交流，建立良好的護(hù)患關(guān)系，注重護(hù)士與病人與環(huán)境之間的互動效果。在內(nèi)、外、婦、兒、重癥監(jiān)護(hù)、精神、急救、社區(qū)等科室實習(xí)期間，必須完成溝通交流筆記，不少于24篇，并交帶教老師批閱。 7、養(yǎng)成良好的寫實習(xí)筆記的習(xí)慣，記錄實習(xí)期間的思想品德，學(xué)習(xí)態(tài)度，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等心得體會，不少于15篇，并交帶教老師批閱。 8、按照教學(xué)大綱的要求，掌握護(hù)理病歷的書寫，必須完成護(hù)理病歷(教學(xué)用)11份，其中內(nèi)、外科各4份，婦產(chǎn)科2份、兒科1份。護(hù)理病歷包括：護(hù)理病歷首頁，護(hù)理計劃單，護(hù)理病程錄(按SoATR記錄)，護(hù)理小結(jié)與出院健康指導(dǎo)。 9、掌握病區(qū)護(hù)理管理的具體內(nèi)容、要求和護(hù)士長的工作程序，并在護(hù)士長的指導(dǎo)下，書寫1份病區(qū)護(hù)理管理計劃，并交帶教老師批閱。 10、掌握護(hù)理文書的書寫和管理。 11、在帶教老師指導(dǎo)下，按時完成所分管病人的晨晚間護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、診療護(hù)理、心理護(hù)理、健康指導(dǎo)等工作。特殊護(hù)理技能操作應(yīng)在帶教老師的親自指導(dǎo)下進(jìn)行。 12、參加病房急癥、危重癥病人的搶救、護(hù)理和病情觀察、監(jiān)護(hù)工作。如遇病情變化，應(yīng)及時向值班醫(yī)師及帶教老師報告，妥善處理。 13、病人出院前，寫好護(hù)理小結(jié)，并對病人和家屬進(jìn)行出院健康教育指導(dǎo)工作。 14、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的一般護(hù)理管理制度和工作制度：病人入、出院制度，執(zhí)行醫(yī)囑制度，護(hù)理查房制度，護(hù)理查對制度，防交叉感染制度，消毒隔離制度，護(hù)士值班、交接班制度，藥療室工作制度，病房管理制度，分級護(hù)理制度，治療室工作制度，急診工作制度，污物處置制度，無菌物品管理制度，無菌技術(shù)管理制度，病房管理制度，分級護(hù)理制度，治療室工作制度，急診工作制度，門診工作制度，手術(shù)室工作制度等。 15、參加醫(yī)院組織的各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動：專題講座，病例討論，護(hù)理總查房，主任查房等。 16、在內(nèi)、外科實習(xí)期間，結(jié)合臨床實踐，各完成二次30分鐘的小講課；婦產(chǎn)科完成一次。 17、在社區(qū)實習(xí)期間，結(jié)合社區(qū)具體情況，完成社區(qū)調(diào)查報告一份：社區(qū)人口與社區(qū)狀態(tài)健康調(diào)查，危害社區(qū)健康主要因素的調(diào)查，社區(qū)慢性病的防治與就醫(yī)狀態(tài)調(diào)查，社區(qū)婦女兒童健康保健狀況調(diào)查，社區(qū)流行病傳染病的預(yù)防等。 18、在實習(xí)期間，嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，按時上、下班。上班期間，應(yīng)監(jiān)守崗位，不得擅自離開科室，因事暫時離開必須經(jīng)帶教老師和護(hù)士長同意后，方可離開。 19、遵守和執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，遇患者及家屬對診斷、治療和預(yù)后有所詢問時，應(yīng)按帶教老師意見解答。對預(yù)后不良或其它嚴(yán)重并發(fā)癥等，不得自行向患者或家屬透露。 20、實習(xí)護(hù)生與用人單位簽約后，更應(yīng)嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度，認(rèn)真完成畢業(yè)生實習(xí)計劃。對在簽約后因嚴(yán)重違紀(jì)而受處分的畢業(yè)生，學(xué)校將向畢業(yè)生所簽約單位出具相關(guān)說明材料直至取消所簽就業(yè)協(xié)議書。21、學(xué)生實習(xí)期間每結(jié)束一科室一寫實習(xí)情況匯報電子版發(fā)護(hù)理系郵箱。畢業(yè)實習(xí)時間安排 護(hù)理學(xué)專業(yè)（四年制）畢業(yè)實習(xí)在第七、八學(xué)期進(jìn)行，共42周。其中內(nèi)科護(hù)理10周、外科護(hù)理10周、婦產(chǎn)科護(hù)理4周、兒科護(hù)理3周、手術(shù)室護(hù)理4周、重癥監(jiān)護(hù)2周、急救護(hù)理2周、護(hù)理管理2周、社區(qū)護(hù)理1周、精神護(hù)理1周、心電圖1周、機(jī)動2周。第二部分畢業(yè)實習(xí)大綱一、基礎(chǔ)護(hù)理l、熟悉護(hù)士的職業(yè)道德規(guī)范、專業(yè)職責(zé)、工作程序，以及臨床各班次的工作職責(zé)。2、以現(xiàn)代護(hù)理理念及現(xiàn)代護(hù)理理論為指導(dǎo)，貫徹整體護(hù)理的思想，工作中正確運用護(hù)理程序，掌握護(hù)理基礎(chǔ)理論、基本知識和護(hù)理技能。 (1)病人入院和出院護(hù)理；備用床、暫空床、麻醉床，臥有患者床上更換床單技術(shù)；平車、輪椅搬運和護(hù)送病人技術(shù)。(2)基本飲食、治療飲食和試驗飲食的飲食原則、用法及護(hù)理：鼻飼術(shù)。(3)常用臥位的臨床適應(yīng)范圍和變換臥位的技術(shù)；晨晚間護(hù)理，皮膚護(hù)理，口腔護(hù)理，頭發(fā)護(hù)理，褥瘡護(hù)理。(4)生命體征的測量與記錄，異常生命體征的觀察與護(hù)理，冷熱敷技術(shù)。(5)給藥途徑和給藥原則，口服給藥方法，常用注射技術(shù)；常用過敏試驗藥液的濃度配制、注入劑量和試驗結(jié)果的判斷；青霉素過敏的臨床表現(xiàn)及急救措施。(6)常用靜脈輸液技術(shù)、輸液故障的排除、輸液反應(yīng)及防治方法。輸液泵的使用。常用藥液的配制、種類和配伍禁忌。(7)靜脈輸血的原則、方法，輸血反應(yīng)的觀察和防治措施；動靜脈穿刺、采血、靜脈留置針輸液技術(shù)。(8)導(dǎo)尿技術(shù)、灌腸技術(shù)。(9)導(dǎo)尿管留置術(shù)，尿液的性質(zhì)觀察與判斷。引流管的護(hù)理及引流液的觀察與判斷(10)危重病人的搶救措施及護(hù)理，常用搶救技術(shù)：基礎(chǔ)生命支持技術(shù)、氧氣吸入技術(shù)、吸痰技術(shù)，洗胃技術(shù)、心電監(jiān)護(hù)技術(shù)、電極除顫技術(shù)、呼吸機(jī)的應(yīng)用；常用急救藥物的管理與應(yīng)用。(11)無菌技術(shù)的原則和基本操作方法；隔離的原則和技術(shù)。(12)血、尿、糞、痰、血氣等檢驗標(biāo)本的留取方法，正常值、異常值的臨床意義。(13)尸體料理。(14)護(hù)理文件的書寫和管理。(15)預(yù)防醫(yī)院院內(nèi)感染的制度和措施：常用物理和化學(xué)消毒滅菌方法。二、專題講座1、臨床檢驗：三大常規(guī)，出凝血時間、腎臟功能檢查、肝臟功能檢查、乙型肝炎病毒血清標(biāo)志物檢查、血糖、血脂、血清電解質(zhì)、血沉、抗“O”測定、AFP、CEA。2、X光閱片：呼吸系統(tǒng)、骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)的正常X線表現(xiàn)，臨床常見疾病的異常X線表現(xiàn)。3、CT閱片：中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、頭頸部、胸部、腹部及盆腔、心及大血管常見疾病的典型CT閱片。4、B超診斷：肝臟、膽道系統(tǒng)、腎臟、膀胱、前列腺常見病變的典型B超聲像。5、血氣分析和酸堿平衡檢查：常用檢測項目。6、心電圖分析：正常心電圖與異常心電圖(心房與心室肥大、房性與室性期前收縮、陣發(fā)性室上性心動過速、陣發(fā)性室性心動過速、撲動與顫動、房室傳導(dǎo)阻滯、心肌梗死。)7、典型護(hù)理病例評析，內(nèi)、外科各二次。各醫(yī)院原則上按照上述專題講座的內(nèi)容安排，也可以根據(jù)本院的實際情況，適當(dāng)調(diào)整。三、內(nèi)科護(hù)理1、實習(xí)時間：10周2、目的要求：通過內(nèi)科護(hù)理的實習(xí)，鞏固內(nèi)科護(hù)理的基本理論，基本知識和基本技能，熟悉內(nèi)科常見病的診斷和治療原則，掌握內(nèi)科常規(guī)護(hù)理基本操作技能。運用護(hù)理程序，對病人實施心身整體護(hù)理，培養(yǎng)學(xué)生的臨床動手能力和分析問題解決問題的能力。3、實習(xí)內(nèi)容：(1)掌握內(nèi)科常見病的護(hù)理評估、護(hù)理診斷、護(hù)理計劃、主要護(hù)理措施及效果評價。(2)掌握物理診斷技術(shù)，學(xué)會系統(tǒng)地詢問病史，體格檢查方法。熟悉臨床生化檢驗、物理診斷報告的臨床意義。(3)掌握內(nèi)科?？谱o(hù)理常規(guī)與技能：身體評估技術(shù)、靜脈穿刺套管針留置技術(shù)、輸液泵使用技術(shù)、血液透析技術(shù)、周圍靜脈壓測定術(shù)配合技術(shù)、各種穿刺的配合技術(shù)、非同步電除顫配合技術(shù)等。(4)掌握各種標(biāo)本的采集方法和管理。(5)掌握內(nèi)科常見病的健康教育、健康指導(dǎo)方法。(6)熟悉內(nèi)科的常見病、危重病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷要點、治療原則和病情觀察；熟悉內(nèi)科常用藥的作用、用法、副作用，掌握常用藥物不良反應(yīng)的觀察、處理及護(hù)理措施。 (7)熟悉休克、高熱、昏迷、敗血癥、危重支氣管哮喘、大咯血、消化道潰瘍與出血、呼吸衰竭、急性肺水腫、心力衰竭、心臟驟停、急性腎功能衰竭、急性一氧化碳中毒、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒等疾病的急救措施，并掌握其護(hù)理要點。(8)能夠辨認(rèn)正常心電圖的圖形；熟悉正常心電圖圖形特點，熟悉心房、心室肥大，心肌梗死和常見心律失常等異常心電圖的圖形特點。、四、外科護(hù)理1、實習(xí)時間：10周2、目的要求：通過外科護(hù)理的實習(xí)，熟悉外科常見病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷要點，治療原則、并發(fā)癥觀察和護(hù)理常規(guī)，掌握手術(shù)前后護(hù)理要點、心理支持健康指導(dǎo)及臨床護(hù)理基本技能，運用護(hù)理程序，對患者實施整體護(hù)理。3、實習(xí)內(nèi)容：(1)掌握外科常見病的護(hù)理評估、護(hù)理診斷、護(hù)理計劃、護(hù)理措施、效果評價；掌握病情觀察方法及護(hù)理常規(guī)，正確運用護(hù)理操作技術(shù)。(2)掌握外科手術(shù)術(shù)前、術(shù)后護(hù)理常規(guī)與技能：術(shù)前病人相關(guān)知識健康教育及心理護(hù)理，手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備，腸道準(zhǔn)備技術(shù)，傷口換藥技術(shù)，各種引流管的護(hù)理，肛門栓劑置入技術(shù)，膀胱沖洗技術(shù)等。(3)掌握外科感染、急性腹膜炎、甲狀腺疾病、乳腺疾病、外科急腹癥、膽囊結(jié)石及膽囊炎、胃腸疾病、門靜脈高壓、尿石癥、尿路梗阻、骨與關(guān)節(jié)損傷、顱腦損傷、腦血管病變、顱內(nèi)壓增高等疾病的術(shù)前、術(shù)后護(hù)理，以及并發(fā)癥的觀察與護(hù)理；掌握與手術(shù)病人、家屬進(jìn)行健康指導(dǎo)、心理支持及康復(fù)訓(xùn)練等護(hù)理方法。(4)掌握水、電解質(zhì)、酸堿失衡及休克病人的護(hù)理。(5)掌握無菌物品管理與監(jiān)測、無菌技術(shù)、使用后物品的預(yù)處理方法和防止交叉感染的護(hù)理。(6)熟悉外科常見病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷要點、并發(fā)癥預(yù)防與觀察及處理原則；熟悉常用藥物的作用、劑量、應(yīng)用，液體療法及不良反應(yīng)的觀察與處理。(7)熟悉各種造影檢查或特殊檢查等外科診療技術(shù)的護(hù)理。五、婦產(chǎn)科護(hù)理l、實習(xí)時間：4周2、目的要求：通過婦產(chǎn)科護(hù)理的實習(xí)，理論聯(lián)系實際，熟悉婦科、產(chǎn)科常見病的診斷和治療，妊娠期、分娩期和產(chǎn)褥期婦女的健康指導(dǎo)、婦女各期健康保健知識。掌握臨床護(hù)理基本操作技能。運用護(hù)理程序，對患者實施整體護(hù)理，培養(yǎng)學(xué)生臨床實際工作的能力和分析問題解決問題的能力。3、實習(xí)內(nèi)容：(1)掌握妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理評估與記錄、護(hù)理診斷、護(hù)理計劃、護(hù)理措施、效果評價及健康指導(dǎo)。(2)掌握婦產(chǎn)科?？谱o(hù)理常規(guī)與技能：陰道沖洗放藥，術(shù)前陰道沖洗，為孕婦測宮高腹圍，胎位四步觸診，產(chǎn)程觀察，協(xié)助接生，胎心監(jiān)護(hù)儀，產(chǎn)后會陰沖洗，乳房檢查與按摩等。(3)熟悉婦科常見病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷要點和處理原則、病情觀察、護(hù)理常規(guī)及健康指導(dǎo)。(4)熟悉妊娠期、分娩期、產(chǎn)后等并發(fā)癥的預(yù)防及觀察，掌握發(fā)生并發(fā)癥時的護(hù)理評估、護(hù)理診斷、護(hù)理計劃、預(yù)期目標(biāo)、護(hù)理措施、效果評價。(5)熟悉常見婦產(chǎn)科手術(shù)的適應(yīng)證和手術(shù)前后的護(hù)理要點及健康指導(dǎo)。了解婦產(chǎn)科穿刺術(shù)的護(hù)理。(6)熟悉高危妊娠的定義、監(jiān)護(hù)措施、處理原則及護(hù)理評估、護(hù)理診斷和護(hù)理措施，新生兒窒息的臨床表現(xiàn)和護(hù)理。(7)了解婦女保健工作的目的、意義、機(jī)構(gòu)、任務(wù)，熟悉婦女各期的衛(wèi)生保健指導(dǎo)；了解我國計劃生育的具體內(nèi)容。六、兒科護(hù)理1、實習(xí)時間：2周2、目的要求：通過兒科護(hù)理實習(xí)，熟悉不同年齡期兒童保健的特點及兒科常見疾病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療原則及并發(fā)癥的預(yù)防與觀察，掌握兒科常見病的護(hù)診斷、護(hù)理計劃、護(hù)理措施和效果評價，掌握兒科護(hù)理常規(guī)、基本理論、基本知識和技能。3、實習(xí)內(nèi)容：(1)掌握兒童急性上呼吸道感染、小兒肺炎、小兒腹瀉、小兒貧血、先天性心臟病、急性腎小球腎炎、小兒營養(yǎng)不良、佝僂病等小兒常見病的護(hù)理評估、護(hù)理診斷、護(hù)理計劃、預(yù)期目標(biāo)、護(hù)理措施和效果評價。(2)掌握兒科?？谱o(hù)理常規(guī)與技能：嬰幼兒身長測量技術(shù)，嬰兒體重測量技術(shù)，新生兒臍部、口腔護(hù)理技術(shù)，嬰幼兒口服給藥技術(shù)，小兒頭皮靜脈輸液技術(shù)，溫箱使用技術(shù)、藍(lán)光照射治療技術(shù)等。掌握防止并發(fā)癥如紅臀、尿疹、鵝口瘡等疾病的護(hù)理技能。(3)掌握新生兒的特點和護(hù)理措施；掌握常見新生兒疾病的臨床表現(xiàn)、護(hù)理診斷、護(hù)理措施。(4)掌握小兒常見急性中毒、急癥的護(hù)理措施。(5)掌握小兒液體療法的護(hù)理特點。(6)掌握人工呼吸、心臟按壓、除顫等小兒急救的操作技能及護(hù)理。(7)熟悉小兒生長發(fā)育、認(rèn)知發(fā)展的基本規(guī)律和生理特點。(8)熟悉兒科常見病的病因、臨床表現(xiàn)和治療原則，學(xué)會觀察病情變化。(9)熟悉小兒常見急性中毒、小兒驚厥、急性呼吸衰竭、急性顱內(nèi)壓高、感染性休克、心臟呼吸驟停等急癥的臨床表現(xiàn)和急救處理方法。(10)熟悉小兒藥物的性能、作用機(jī)制、毒副作用、適應(yīng)癥以及準(zhǔn)確的計算劑量和適當(dāng)?shù)挠盟幏椒ā?11)熟悉小兒常見傳染病的發(fā)病機(jī)制、流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、護(hù)理要點。(12)了解不同年齡段兒童保健的具體措施；小兒預(yù)防接種的重要意義和有關(guān)內(nèi)容。七、手術(shù)室護(hù)理1、實習(xí)時間：2周2、目的要求：通過手術(shù)室護(hù)理的實習(xí)，能夠應(yīng)用護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行圍手術(shù)期的護(hù)理，熟悉常用手術(shù)器械、布類準(zhǔn)備及器械保養(yǎng)；掌握手術(shù)室環(huán)境準(zhǔn)備、各類物品、器具消毒與滅菌法及常用消毒劑配制；掌握手術(shù)人員、準(zhǔn)備、洗手護(hù)士與巡回護(hù)士職責(zé)；掌握手術(shù)時無菌規(guī)程；掌握各類常見手術(shù)體位如平臥、側(cè)臥、截石體位等擺放，常用布類折疊法及敷料制作。(1)掌握常用普外、矯外、泌外、腦外科手術(shù)包、布類包的準(zhǔn)備及手術(shù)器械的保養(yǎng)。(2)掌握手術(shù)人員的更衣、手臂滅菌、穿手術(shù)衣及戴手套的要求與方法。(3)掌握手術(shù)病人的一般準(zhǔn)備、手術(shù)體位、手術(shù)區(qū)皮膚消毒、手術(shù)區(qū)鋪單、鋪無菌桌及布類折疊法。(4)掌握手術(shù)中的無菌規(guī)程、常用物理與化學(xué)消毒滅菌方法、常用手術(shù)敷料的制作、常用消毒劑、外鹽水配制及各類污物處置。(5)掌握器械護(hù)士、巡回護(hù)士的職責(zé)和手術(shù)配合。(6)熟悉手術(shù)室的設(shè)置、布局、院內(nèi)感染和環(huán)境管理。(7)了解臨床常見麻醉的基礎(chǔ)知識和技術(shù)：掌握麻醉病人的護(hù)理要點。八、重癥監(jiān)護(hù)1、實習(xí)時間：2周2、目的要求：通過重癥監(jiān)護(hù)的實習(xí)，熟悉監(jiān)護(hù)室對象及適應(yīng)癥、病人的監(jiān)護(hù)內(nèi)容、監(jiān)護(hù)方法和監(jiān)測指標(biāo)及護(hù)理記錄，熟悉病情突變時的處理原則，掌握搶救儀器清潔、消毒、保養(yǎng)、操作程序及用后預(yù)處理。3、實習(xí)內(nèi)容：(1)掌握ICU的接診工作內(nèi)容、程序；掌握重點護(hù)理文件書寫。(2)掌握重癥病人體溫、脈搏、呼吸、血壓測量、記錄和觀察方法。(3)掌握心血管功能、呼吸功能、腎功能、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的監(jiān)護(hù)內(nèi)容、監(jiān)護(hù)指標(biāo)、監(jiān)測方法及護(hù)理要點。(4)掌握心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、除顫器、輸液泵、血氣分析儀、中心靜脈測壓裝置、霧化器等儀器的消毒使用、保養(yǎng)及注意事項。(5)熟悉ICU的組建、收容對象、工作制度及環(huán)境管理。九、急救護(hù)理1、實習(xí)時間：2周2、目的要求：通過急救護(hù)理的實習(xí)，熟悉常見急救的分診、病情判斷及應(yīng)急處理；了解重癥病人臨床表現(xiàn)、診斷、救治原則及護(hù)理要點。熟練掌握各科救護(hù)技術(shù)，提高學(xué)生對急診應(yīng)急分析問題和處理問題的能力。3、實習(xí)內(nèi)容：(1)掌握外傷止血、包扎、固定、搬運的方法和注意事項。(2)掌握呼吸、心博驟停，臟器功能衰竭，休克，急性中毒等病癥的病情判斷、緊急處理原則及護(hù)理要點。(3)掌握重癥病人病情觀察方法。(4)熟悉急性心肌梗死，心律失常，支氣管哮喘，急性上呼吸道大出血，昏迷，燒傷，急腹癥，外傷和常見臨床危象等疾病的病情判斷、緊急處理原則，并掌握其護(hù)理要點。(5)熟悉氣管插管、氣管切開，動靜脈穿刺和切開，人工心臟按壓，心內(nèi)注射，洗胃，胸腔穿刺，胸腔閉式引流等技術(shù)操作方法，并掌握其用物準(zhǔn)備和護(hù)理要點。(6)熟悉急診科的工作范圍和主要工作制度。(7)了解急診科的任務(wù)、設(shè)置布局和管理。十、護(hù)理管理l、實習(xí)時間：2周2、目的要求：通過護(hù)理管理的實習(xí)，熟悉醫(yī)院護(hù)理組織結(jié)構(gòu)、護(hù)理管理制度、護(hù)理管理方法，了解護(hù)理部主任和護(hù)士長的基本職能。運用管理學(xué)的基本理論和知識，找出醫(yī)院護(hù)理管理工作中的存在問題與設(shè)想。3、實習(xí)內(nèi)容：(1)掌握護(hù)理部月、季、年工作計劃及反映護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)的計算法。(2)熟悉醫(yī)院護(hù)理組織結(jié)構(gòu)、護(hù)理管理制度，護(hù)理部的作用及管理職能，科護(hù)士長與護(hù)士長職能。(3)熟悉護(hù)理業(yè)務(wù)管理的內(nèi)容及方法，熟悉護(hù)理質(zhì)量管理的基本方法和評價標(biāo)準(zhǔn)。(4)熟悉護(hù)士長的工作職責(zé)，工作方法，排班方法。在護(hù)士長的指導(dǎo)下，做份病房周護(hù)理工作安排，組織一次護(hù)理查房或者晨間交接班。(5)了解醫(yī)院護(hù)理人員編制的計算方法。了解護(hù)理部、科室護(hù)理工作目標(biāo)管理、資料管理的方法。十一、社區(qū)護(hù)理1、實習(xí)時間：1周2、目的要求：通過社區(qū)護(hù)理的實習(xí)，了解社區(qū)概念及功能，了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系結(jié)構(gòu)及運作方式：服務(wù)的基本內(nèi)容；掌握社區(qū)護(hù)理的預(yù)防疾病、促進(jìn)健康與維護(hù)健康的基本理論、基本知識和基本技能，為社區(qū)、家庭、個人提供綜合性、連續(xù)性的護(hù)理服務(wù)方式；掌握社區(qū)調(diào)查報告書寫。3、實習(xí)內(nèi)容：(1)了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的概念、組織結(jié)構(gòu)和工作范圍；了解社區(qū)人群健康網(wǎng)絡(luò)的建立與運作方式。(2)熟悉社區(qū)評估的意義、內(nèi)容和方法，運用護(hù)理程序的各個步驟，分析評估個人、家庭、社區(qū)的健康狀況。（3)了解流行病發(fā)生的基本條件和社區(qū)三級預(yù)防管理措施及方法。熟悉社區(qū)護(hù)士在流行病管制中的職責(zé)和角色功能。 (4)熟悉社區(qū)健康教育形式和方法，初步具備向社區(qū)人群提供各種健康服務(wù)的基本知識與技能(5)了解家庭訪視程序、原則，掌握家庭護(hù)理的目標(biāo)、程序、內(nèi)容和等級。運用人際交流技巧，與病人及家屬進(jìn)行有效的交流，做好病人及家屬健康生活方式的宣教工作。掌握常用家庭護(hù)理的基本技術(shù)，為家庭提供良好的服務(wù)。(6)熟悉社區(qū)急性事件的預(yù)防措施和處理原則，了解社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生對人群健康的影響。(7)了解社區(qū)慢性病的管理及慢性病人的衛(wèi)生需求、老人安全護(hù)理及防治護(hù)理，掌握慢性病的康復(fù)護(hù)理措施。(8)熟悉社區(qū)傳染病的預(yù)防普及原則、預(yù)防傳染病的計劃、免疫工作程序及要求。(9)了解社區(qū)傳染病的預(yù)防管理原則。熟悉傳染病報告的病種、書寫及上報程序，傳染病的防疫處理?；颊叩臏贤记?。十二、精神護(hù)理1、實習(xí)時間：1周2、目的要求：通過精神護(hù)理的實習(xí)，能夠了解精神疾病的護(hù)理特點及常見精神疾病的臨床表現(xiàn)、診斷、治療原則級意外情況的處理。熟悉心理診斷和心理治療的基本方法，熟悉與精神基本患者的溝通技巧。3、實習(xí)內(nèi)容：(1)熟悉四防行為患者的鑒別及護(hù)理措施(2)了解精神障礙的病因、分類及常見意識障礙的臨床表現(xiàn)，熟悉意識障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)。(3)了解精神分裂癥、躁狂癥、抑郁癥、焦慮癥的臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方法及預(yù)防措施，熟悉其護(hù)理評估、診斷、計劃、措施、評價及教育計劃。(4)了解心理咨詢與心理治療基本程序及基本技能。(5)了解精神病病人出院時健康指導(dǎo)，出院后隨訪，家庭護(hù)理及文件書寫記錄。十三、心電圖1、實習(xí)時間：1周2、目的要求：心電圖是臨床疾病診斷的重要輔助依據(jù)，通過心電圖的實習(xí)，幫助學(xué)生了解心電圖正常圖形形態(tài)、正常值和辨別異常典型心電圖圖形，并能根據(jù)異常心電圖報告結(jié)果，做出臨床護(hù)理診斷，制定護(hù)理措施。3、實習(xí)內(nèi)容：(1)熟悉心電圖圖形及正常值。(2)了解心電圖機(jī)基本操作步驟。(3)了解心電圖各波形產(chǎn)生的原理。(4)了解典型異常心電圖圖形：左、右心室肥大、室上性心動過速、房性早博、室性早博、室上性心動過速、I度級II度房室傳導(dǎo)阻滯等。(5)了解異常心電圖在臨床診斷中的參考價值。十四：護(hù)理研究（一）實習(xí)時間：貫穿于整個實習(xí)期間（二）實習(xí)目標(biāo)在文獻(xiàn)撰寫指導(dǎo)老師的指導(dǎo)下，通過護(hù)理科研實習(xí)，培養(yǎng)其觀察問題、分析問題及解決問題的能力；強(qiáng)化護(hù)生科研意識，樹立嚴(yán)謹(jǐn)、求實的科學(xué)態(tài)度，良好的科學(xué)道德和嚴(yán)密的科學(xué)思維方法；使其掌握科研設(shè)計的基本程序及護(hù)理論文的寫作過程。（三）實習(xí)內(nèi)容1寫作內(nèi)容：結(jié)合臨床，圍繞基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、危重病監(jiān)護(hù)、心理護(hù)理、健康教育、護(hù)理管理、護(hù)理倫理、護(hù)理教育等內(nèi)容，可采用論著、綜述、調(diào)查報告、個案報道等不同體裁，每位護(hù)生撰寫一篇3000字以上的畢業(yè)論文。2文獻(xiàn)寫作的組織管理（1）選定題目，進(jìn)行科研設(shè)計。（2）撰寫提綱。提綱初稿須交指導(dǎo)老師審閱，并按照提出的意見修改。 （3）查閱文獻(xiàn)、收集資料。在文獻(xiàn)綜述撰寫前，應(yīng)查閱文獻(xiàn)，收集有關(guān)材料，力求資料豐富而翔實。 （4）撰寫初稿。進(jìn)入寫作階段后應(yīng)集中精力，獨立完成。嚴(yán)禁找人代筆，嚴(yán)禁抄襲，完成初稿后自己要反復(fù)修改。 （5）審閱定稿。初稿完成后須交指導(dǎo)老師審閱，并按照其提出的修改意見反復(fù)認(rèn)真修改，直至導(dǎo)師認(rèn)可為止，最后將畢業(yè)文獻(xiàn)綜述謄寫清楚。（6）遞交文獻(xiàn)綜述，做好答辯準(zhǔn)備，參加答辯。十五、自選實習(xí)(一)康復(fù)護(hù)理1、實習(xí)時間：2周2、目的要求：通過康復(fù)護(hù)理的實習(xí)，熟悉常見康復(fù)疾病殘存功能的評價，熟悉常見康復(fù)疾病的康復(fù)治療和護(hù)理的基本方法，了解與日常生活活動密切相關(guān)的功能訓(xùn)練和康復(fù)治療方法，培養(yǎng)對殘疾者(或患者)的愛心。3、實習(xí)內(nèi)容：(1)熟悉康復(fù)護(hù)理治療技術(shù)(物理療法、作業(yè)療法、言語治療、心理治療)的適應(yīng)癥。(2)了解中國傳統(tǒng)康復(fù)療法，假肢、矯形器、輪椅在康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用。(3)了解常見疾病和損傷的康復(fù)治療與護(hù)理(腦卒中、顱腦損傷、小兒腦性癱瘓、脊髓損傷、周圍神經(jīng)病損、頸肩腰腿痛、關(guān)節(jié)炎、骨折后、截肢后、關(guān)節(jié)置換術(shù)后、骨質(zhì)疏松癥、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病的康復(fù)護(hù)理)。(二)中醫(yī)護(hù)理1、實習(xí)時間：2周2、目的要求：(1)掌握望、聞、問、切的基本概念、內(nèi)容及方法。(2)掌握中醫(yī)護(hù)理的基本特點。(3)掌握中醫(yī)護(hù)理病歷的書寫。(4)熟悉五臟六腑的功能及與七情的關(guān)系，痰飲、淤血的致病特點。3、實習(xí)內(nèi)容：(1)望、聞、問、切的內(nèi)容及方法。(2)中醫(yī)護(hù)理病歷的書寫。(3)辨證施護(hù)的概念、方法及要求。(三)護(hù)理教育1、實習(xí)時間：2周2、目的要求：通過護(hù)理教育的實習(xí)，熟悉與護(hù)理教育相關(guān)的教育學(xué)，心理學(xué)的基礎(chǔ)理論和護(hù)理教育學(xué)的發(fā)展趨勢，掌握護(hù)理教育的主要內(nèi)容、原則、方法及護(hù)理教育評價，初步訓(xùn)練教學(xué)能力和護(hù)理教育管理能力。3、實習(xí)內(nèi)容：(1)完成一份教案，符合我院教育評估評價標(biāo)準(zhǔn)：(2)完成一學(xué)時的理論課公開講課，在授課過程中，能清晰闡述教學(xué)目標(biāo)、重點、難點，科學(xué)的應(yīng)用教學(xué)方法，采用先進(jìn)的教學(xué)手段進(jìn)行教學(xué)。(3)完成一次實驗課公開講課，能做到邊講邊做，準(zhǔn)確、通俗易懂，并能合理設(shè)計和運用適合該次教學(xué)的方法和手段。(4)能基本上掌握試卷分析的原理和過程，并能根據(jù)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。十六、實習(xí)醫(yī)療專業(yè)大綱（一）實習(xí)時間內(nèi)科外科各兩周（二）實習(xí)目標(biāo)通過內(nèi)外科臨床醫(yī)療實習(xí)，了解內(nèi)外科護(hù)理新進(jìn)展及新技術(shù)的應(yīng)用，提高對內(nèi)外科醫(yī)療基本知識的認(rèn)識，初步掌握內(nèi)科病史詢問，體格檢查，病歷書寫及各類醫(yī)療文件的記錄；了解內(nèi)科常見病的診斷、實驗室檢查臨床意義與判別及治療方法；熟悉內(nèi)外