基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺解決方案(東軟)PPT課件

.,1,東軟基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺2.0解決方案介紹,李明亮衛(wèi)生政務(wù)開發(fā)部平臺R&D組2020年5月31日,Copyright2010ByNeusoftGroup.Allrightsreserved,.,2,內(nèi)容提要,解決方案定位,平臺2.0研發(fā)背景,平臺2.0架構(gòu)設(shè)計和關(guān)鍵技術(shù),項目復(fù)用說明,1,2,3,4,平臺2.0研發(fā)背景”3521-2”工程,5,2,1,建立衛(wèi)生信息標準體系,建立衛(wèi)生信息安全保障體系,3,建設(shè)國家級、省級和地市級三級衛(wèi)生信息平臺,加強公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、新農(nóng)合、基本藥物制度、綜合管理5項業(yè)務(wù)應(yīng)用,建設(shè)1個覆蓋全行業(yè)衛(wèi)生信息專網(wǎng),建設(shè)居民電子健康檔案和電子病歷兩個基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫,正式明確醫(yī)療衛(wèi)生信息化是醫(yī)改的重要技術(shù)支撐和保障,平臺2.0研發(fā)背景客戶需求變化及機會,數(shù)據(jù)標準是健康檔案,區(qū)域衛(wèi)生技術(shù)平臺,衛(wèi)生部指導(dǎo)，獨立建設(shè),各類醫(yī)療衛(wèi)生標準融合,區(qū)域衛(wèi)生應(yīng)用平臺,框架內(nèi)建設(shè)，衛(wèi)生部測評,客戶主體為地市級,客戶主體變更為省市縣三級,2009年-2011年,2011年-2013年,盲目照搬衛(wèi)生部方案,滿足基本要求，突出亮點,2011年以來衛(wèi)生部新發(fā)布的標準,2012年以前以建設(shè)單級平臺為主,2012年及未來需要建設(shè)多級互聯(lián)平臺,升級內(nèi)部原因,不支持多級平臺間的交互；數(shù)據(jù)交換技術(shù)單一，項目中推廣實施外部阻力大；不支持批量數(shù)據(jù)交換，數(shù)據(jù)采集效率達不到要求；平臺1.0項目中復(fù)用的第三方ESB產(chǎn)品實施復(fù)雜，沒有有效解決平臺需求；沒有找到合適的場景和方法實現(xiàn)業(yè)務(wù)協(xié)同，單純的數(shù)據(jù)采集和頁面共享很難在項目中總結(jié)出亮點，達到客戶預(yù)期效果；部門底層技術(shù)框架升級。,內(nèi)容提要,解決方案定位,平臺2.0研發(fā)背景,平臺2.0架構(gòu)設(shè)計和關(guān)鍵技術(shù),項目復(fù)用說明,1,2,3,4,平臺2.0解決方案定位,統(tǒng)一對“平臺”的理解,平臺是實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生信息互聯(lián)互通的基礎(chǔ)標準互操作規(guī)范技術(shù)手段應(yīng)用支撐；建設(shè)平臺=一定能實現(xiàn)“隱私保護”、“業(yè)務(wù)協(xié)同”或“檢驗結(jié)果互認”需要配套的法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生管理制度各醫(yī)療機構(gòu)、應(yīng)用系統(tǒng)開發(fā)商的配合建設(shè)基于平臺的各類數(shù)據(jù)應(yīng)用系統(tǒng),明確多級平臺建設(shè)策略,標準規(guī)范的建立和使用平臺基本功能組件化管理和打包發(fā)布數(shù)據(jù)采集流程采用批量數(shù)據(jù)庫ETL方式協(xié)同采用批量數(shù)據(jù)庫推送和個案Web服務(wù)相結(jié)合方式以“屬地化管理”為原則，基于互操作標準的第三方整合上級平臺與下級平臺之間，平臺與醫(yī)療機構(gòu)系統(tǒng)之間加強基于數(shù)據(jù)中心的應(yīng)用建設(shè),突出對“數(shù)據(jù)應(yīng)用”的支撐,區(qū)域衛(wèi)生信息共享、業(yè)務(wù)管理臨床信息共享保健檔案共享綜合統(tǒng)計業(yè)務(wù)聯(lián)動一卡通轉(zhuǎn)診/轉(zhuǎn)檢/轉(zhuǎn)院保健業(yè)務(wù)流程,內(nèi)容提要,解決方案定位,平臺2.0研發(fā)背景,平臺2.0架構(gòu)設(shè)計和關(guān)鍵技術(shù),項目復(fù)用說明,1,2,3,4,平臺解決方案版本管理,解決方案核心版本,項目領(lǐng)域（分版本）,1.0版本,1.5版本,項目A,安徽,2.0版本,區(qū)域C,項目B,江蘇,區(qū)域D,平臺解決方案研發(fā)路線圖,平臺V2.0與V1.0的差異,.,18,平臺V2.0功能架構(gòu),區(qū)域衛(wèi)生信息平臺接入層，是平臺數(shù)據(jù)來源。實現(xiàn)業(yè)務(wù)聯(lián)動的關(guān)鍵點,標準規(guī)范是平臺建設(shè)的基礎(chǔ)，是實現(xiàn)互聯(lián)互通的依據(jù)。同步維護平臺數(shù)據(jù)中心和采集接口庫數(shù)據(jù)模型。,平臺運行支撐，管理平臺服務(wù)組件和維護各類元數(shù)據(jù)。是系統(tǒng)注冊可共享資源和訂閱數(shù)據(jù)的“窗口”。,定時或準實時實現(xiàn)批量數(shù)據(jù)采集和共享交換；采集流程中實施數(shù)據(jù)質(zhì)控。,配合服務(wù)總線和各類應(yīng)用實現(xiàn)平臺交換和共享安全。,區(qū)域衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心，包括標準規(guī)范庫、平臺運行支撐庫、健康檔案和電子病歷資源庫(索引、文檔實體和業(yè)務(wù)主題庫),平臺共享和醫(yī)療協(xié)同應(yīng)用。,平臺V2.0解決方案研發(fā)規(guī)劃,以省、市兩級平臺及之間協(xié)同為目標全面升級。加強平臺關(guān)鍵組件設(shè)計、開發(fā)。整合業(yè)務(wù)主流第三方產(chǎn)品軟件。完善基于平臺的增值應(yīng)用開發(fā)。降低平臺復(fù)用實施難度。,平臺標準管理系統(tǒng)：2012數(shù)據(jù)元、值域、健康檔案數(shù)據(jù)集、電子病歷摘要數(shù)據(jù)集標準；其他衛(wèi)生數(shù)據(jù)標準(農(nóng)合、衛(wèi)生監(jiān)督、血液)開發(fā)標準管理系統(tǒng)（數(shù)據(jù)元、值域、數(shù)據(jù)集管理功能升級)；數(shù)據(jù)交換模型升級、參考HL7CDA實現(xiàn)；數(shù)據(jù)采集與交換共享系統(tǒng)：基于kettleETL的數(shù)據(jù)采集和共享功能；多級平臺數(shù)據(jù)交換組件；歸屬地管理組件；醫(yī)療衛(wèi)生工作清單共享(業(yè)務(wù)文檔和事件消息兩種模式)推送功能；衛(wèi)生服務(wù)總線：整合第三方ESB產(chǎn)品、消息中間件產(chǎn)品；隱私服務(wù)、匿名化服務(wù)、數(shù)據(jù)簽名服務(wù)、應(yīng)用審計；平臺業(yè)務(wù)應(yīng)用服務(wù)：將交換文檔的編組、解組功能升級為通用組件；重構(gòu)全程健康檔案服務(wù)(事件索引、文檔索引)；平臺運行監(jiān)管和應(yīng)用支撐：數(shù)據(jù)質(zhì)量控制組件(包括提供對接口開發(fā)商自測的質(zhì)量控制組件)；信息資源目錄和資源發(fā)布訂閱服務(wù)重構(gòu)(同時支持結(jié)構(gòu)化和非結(jié)構(gòu)化文檔資源；同步、異步的訂閱發(fā)布方式)；基于平臺的業(yè)務(wù)應(yīng)用：電子健康檔案瀏覽器按照新的業(yè)務(wù)標準升級，支持跨地市健康信息調(diào)閱；省級瀏覽器查詢?nèi)肟诠δ?；完善公眾健康服?wù)門戶。增加對CA和其他互聯(lián)網(wǎng)安全控件的支持；開發(fā)獨立的隱私保護組件；重構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)；平臺復(fù)用實施：開發(fā)平臺部署實施工具，簡化平臺解決方案實施難度，盡可能做到參數(shù)化管理。,Unieapplatform3.3、衛(wèi)生政務(wù)核心架構(gòu)、ESB、Kettle、BI,平臺V2.0技術(shù)架構(gòu),平臺V2.0邏輯部署架構(gòu),平臺V2.0物理部署架構(gòu),關(guān)鍵技術(shù)數(shù)據(jù)標準,標準編制原則有國家（行業(yè)）標準的，優(yōu)先遵循國家（行業(yè)）標準即將形成國家（行業(yè)）標準的，爭取在標準基本成熟時，將該標準率先引入試用無國家（行業(yè)）標準，等效采用或約束使用國際標準無參照標準，按標準制定規(guī)范，自行進行研制標準編制依據(jù)城鄉(xiāng)居民健康檔案數(shù)據(jù)集（2012年）國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011版）健康檔案基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標準（2009年）2010年基于電子健康檔案、電子病歷、門診統(tǒng)籌管理的基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)試點項目技術(shù)方案電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標準(2010年),關(guān)鍵技術(shù)數(shù)據(jù)標準編制過程,相同的數(shù)據(jù)元合并。相同數(shù)據(jù)元值域不同以12標準為準。3個標準體系中獨有的數(shù)據(jù)元匯總添加。,按照12標準進行編碼形成安徽健康檔案標準,.,25,設(shè)計：數(shù)據(jù)標準：轉(zhuǎn)換XSLT：交換結(jié)構(gòu)：顯示XSL：最終展示頁面：,關(guān)鍵技術(shù)參考HL7CDA的交換模型,.,26,關(guān)鍵技術(shù)數(shù)據(jù)采集與交換共享系統(tǒng),.,27,關(guān)鍵技術(shù)數(shù)據(jù)質(zhì)量控制系統(tǒng),為提高數(shù)據(jù)的采集質(zhì)量，區(qū)域衛(wèi)生信息平臺中建立一整套完整的接口數(shù)據(jù)質(zhì)量評估體系，同時建立完善的數(shù)據(jù)監(jiān)控機制，對聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)據(jù)上傳的情況（按接口分類的上傳數(shù)量、上傳成功率、質(zhì)量評估結(jié)果等）進行綜合展示，以指導(dǎo)各聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)用系統(tǒng)的改造與接口開發(fā)。提供數(shù)據(jù)聯(lián)調(diào)階段和正式運行階段兩方面功能。聯(lián)調(diào)階段功能主要用于解決平臺與接口開發(fā)商做數(shù)據(jù)接口聯(lián)調(diào)時查找錯誤困難的問題，節(jié)約實施工作量。正式運行階段功能主要用于按照質(zhì)控體系，從不同維度展示區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)整體質(zhì)量。結(jié)果可用于信息化主管部門督促各醫(yī)療機構(gòu)改善信息化能力。,.,28,醫(yī)院信息平臺解決方案,關(guān)鍵技術(shù)基于IHEITI規(guī)范的互操作服務(wù),.,29,關(guān)鍵技術(shù)基于IHEPIX/PDQ的注冊服務(wù),患者身份跨域調(diào)閱管理,患者身份提供者,其他IHE模塊角色,患者身份跨域使用者,患者身份提供者,其他IHE模塊角色,患者身份跨域使用者,患者身份域C,提供患者身份和本域調(diào)用者身份,提供患者身份,領(lǐng)域內(nèi)各類相關(guān)交易,跨域調(diào)閱患者身份,提供患者身份,跨域調(diào)閱患者身份,領(lǐng)域內(nèi)各類相關(guān)交易,PIX管理中心,患者身份域B,患者身份域A,.,30,關(guān)鍵技術(shù)IHEITIXDS技術(shù)規(guī)范,患者身份源PIXPatientIdentitySource,文檔注冊中心DocumentRegistry,文檔使用者DocumentConsumer,文檔庫DocumentRepository,文檔源DocumentSource,文檔注冊ITI-14,文檔提取ITI-17,文檔注冊ITI-15,查詢注冊ITI-16,患者身份提供ITI-18,區(qū)域衛(wèi)生信息平臺,醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)系統(tǒng),.,31,關(guān)鍵技術(shù)基于XDS的文檔交換服務(wù),.,32,關(guān)鍵技術(shù)全程健康檔案服務(wù),.,33,關(guān)鍵技術(shù)健康檔案共享系統(tǒng),.,34,平臺V2.0產(chǎn)品特性,符合行業(yè)主流標準：IHE、CDA、衛(wèi)生部12、09數(shù)據(jù)標準等高效率數(shù)據(jù)交換：整合第三方ETL工具保證海量數(shù)據(jù)高并發(fā)穩(wěn)定交換完善的數(shù)據(jù)質(zhì)量控制體系：從數(shù)據(jù)交換技術(shù)指標和醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)指標建立數(shù)據(jù)質(zhì)量控制體系。結(jié)合數(shù)據(jù)交換流程，實現(xiàn)質(zhì)控和分析核心功能組件化管理和部署：平臺基礎(chǔ)服務(wù)封裝為服務(wù)組件打包，適應(yīng)各級平臺使用及互通互聯(lián)工作任務(wù)清單推送&檢驗檢查結(jié)果共享：基于業(yè)務(wù)主題制定工作任務(wù)清單，結(jié)合規(guī)則引擎實現(xiàn)工作任務(wù)推送到指定機構(gòu)通過健康檔案瀏覽器和公眾健康服務(wù)門戶，實現(xiàn)檢驗檢查結(jié)果共享,符合行業(yè)主流標準,高效率數(shù)據(jù)交換,完善的數(shù)據(jù)質(zhì)量控制體系,核心功能組件化管理和部署,工作任務(wù)清單推送&檢驗檢查結(jié)果共享,RHIN,.,35,內(nèi)容提要,解決方案定位,平臺2.0研發(fā)背景,平臺2.0架構(gòu)設(shè)計和關(guān)鍵技術(shù),項目復(fù)用說明,1,2,3,4,.,36,培訓(xùn)說明,培訓(xùn)安排：數(shù)據(jù)標準：應(yīng)用支撐：數(shù)據(jù)采集：數(shù)據(jù)質(zhì)控：交換模型：檔案瀏覽器：,1、學(xué)習平臺數(shù)據(jù)庫環(huán)境部署；2、了解數(shù)據(jù)標準以及維護工作范圍；3、學(xué)習數(shù)據(jù)標準維護工作的流程內(nèi)容及數(shù)據(jù)標準發(fā)布流程。,1、能夠獨立處理文書發(fā)布的整個流程，包括權(quán)限的設(shè)置等和了解電子病歷顯示的流程和二次開發(fā)要注意的問題；2、使用jQuery實現(xiàn)簡單的菜單的橫向顯示，布置作業(yè)編寫留言簿；,1、接入系統(tǒng)、