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1,.,糖尿病腎病與糖尿病合并非糖尿病腎病的鑒別,.,2,糖尿病腎病與糖尿病合并非糖尿病腎病的鑒別,一、1型糖尿病發(fā)病后5年，2型糖尿病確診的同時，出現(xiàn)持續(xù)蛋白尿，同時合并有糖尿病眼底病變等。,.,3,糖尿病腎病與糖尿病合并非糖尿病腎病的鑒別,二、病理光鏡：腎小球基底膜增厚，基質增生形成典型的K-W結節(jié)，內皮下纖維蛋白帽、球囊滴、小動脈透明樣變，腎小管萎縮，近端腎小管上皮細胞空泡變性、腎乳頭壞死及間質炎癥細胞浸潤。,.,4,糖尿病腎病與糖尿病合并非糖尿病腎病的鑒別,病理：免疫熒光：沿腎小球毛細血管袢、腎小管和腎小球基底膜彌散的線狀IgG沉積，可伴IgM,C3沉積。電鏡：早期腎小球基底膜不規(guī)則增厚，系膜區(qū)擴大，基質增多，晚期形成結節(jié)狀。,.,5,糖尿病腎病與糖尿病合并非糖尿病腎病的鑒別,三、以下為非糖尿病腎?。?、無糖尿病視網膜病變2、腎小球濾過率在短期內快速下降3、短期內蛋白尿明顯增加4、頑固性高血壓5、腎源性血尿6、其他系統(tǒng)的癥狀和體征,.,6,謝謝！,

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