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文檔簡介

.,感冒的分類,流行性感冒(influenza):是由流行性流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。發(fā)病率高,易暴發(fā)流行。,普通感冒(commoncold):俗稱“傷風”,又稱急性鼻炎或上呼吸道卡他(catarrh,黏膜炎),以鼻咽部卡他癥狀為主要表現(xiàn)。是一種急性上呼吸道病毒感染。,全年皆可發(fā)病,但冬春季節(jié)多發(fā);雖然可傳染,但多為散發(fā),可在氣候突變時流行;一年內(nèi)多次發(fā)病。,季節(jié)性,多發(fā)于冬季,然而大流行可發(fā)生在任何季節(jié);人之間或人與動物之間傳播;一般流行3-4周(世界大流行通常有2-3個流行波),流行后的超額死亡。,.,流感普通感冒,流行情況:流感常發(fā)生局部甚至大范圍暴發(fā)流行,周期性和季節(jié)性也是它的特點。而普通感冒一般不會引起大流行。,病原體的區(qū)別:流感是由流感病毒引起的,普通感冒的致病原為多達數(shù)百種不同病原體,包括病毒、細菌等。常為鼻病毒,此外,付流感病毒、腺病毒、腸道病毒等也是重要的病原菌。,事實上二者有許多不同之處,臨床需加以鑒別:,流感就是普通感冒,只不過是更為“流行”?,.,普通感冒和流感的共性,對癥治療,人普遍容易患病,傳染性,通過接觸及空氣飛沫傳播。,病毒感染,.,.,普通感冒和流感的區(qū)別,病原體,流感:流感病毒,普通感冒:鼻病毒,冠狀病毒,流感和副流感病毒,呼吸道合胞病毒,??刹《竞涂滤_奇病毒等。,甲型流感病毒囊膜上有3種突起:H、N和M2蛋白,根據(jù)其表面抗原(血凝素H和神經(jīng)氨酸酶N)及其基因特性的不同,甲型流感病毒又分為許多亞型;流感病毒,尤其是甲型流感病毒,其表面抗原有高度變異性;禽流感病毒。,根據(jù)病毒顆粒核蛋白(NP)和基質(zhì)蛋白(M1)抗原及其基因特性的不同,流感病毒分為甲、乙、丙3型。,.,普通感冒和流感的區(qū)別,流行病學,流感:季節(jié)性,多發(fā)于冬季,然而大流行可發(fā)生在任何季節(jié);人之間或人與動物之間傳播;一般流行3-4周(世界大流行通常有2-3個流行波),流行后的超額死亡。,普通感冒:全年皆可發(fā)病,但冬春季節(jié)多發(fā);雖然可傳染,但多為散發(fā),可在氣候突變時流行;一年內(nèi)多次發(fā)病。,.,普通感冒和流感的區(qū)別,但流感診斷有分類:()疑似病例:具備流行病學史和臨床癥狀;()確診病例:滿足疑似病例標準,同時符合任一病毒相關(guān)檢查,二者都根據(jù)病史、流行情況、臨床表現(xiàn)及輔助檢查,診斷,.,普通感冒和流感的區(qū)別,流感:更強調(diào)隔離;及早應用抗流感病毒藥物;加強支持治療(休息、多飲水、注意營養(yǎng)及易消化飲食)和預防并發(fā)癥;合理應用對癥治療藥物;應用抗生素應有指征,普通感冒:對癥處理、休息、多飲水、保持室內(nèi)空氣流通;應用抗生素應有指征,治療,.,普通感冒與流行性感冒的區(qū)別,答:上呼吸道感染中最常見的類型,多為鼻病毒引起,它可經(jīng)呼吸道飛沫傳染,多在冬季發(fā)病。普通感冒的病癥特點是潛伏期短,中低度發(fā)熱或無發(fā)熱;畏寒、頭痛、納差、腹脹、便秘或腹瀉;鼻塞、噴嚏、流涕、咳嗽、喑啞,部分人有口唇皰疹。,1.普通感冒主要由什么病毒引起的?病癥特點是什么?,.,普通感冒與流行性感冒的區(qū)別,店員一旦發(fā)現(xiàn)這種病人應建議他/她立即去醫(yī)院就診,如何發(fā)現(xiàn)病情嚴重者,應該采取緊急措施,趕緊把他們送往醫(yī)院,并做好不被感染的措施。,答:流行性感冒由流感病毒引起,有高度傳染性,可引起爆發(fā)流行。病毒的抗原易發(fā)生變異,人群對其缺乏免疫,從而引起流行。流行性感冒的病癥特點是潛伏期很短,多為數(shù)小時或3天,起病急劇,以全身癥狀為主,呼吸道癥狀可不明顯;發(fā)冷、發(fā)熱、全身酸痛、頭痛及鼻塞、噴嚏、流涕、咽痛為表現(xiàn)的病癥;少數(shù)重者可持續(xù)發(fā)熱,昏迷甚至休克。,流行性感冒主要由什么病毒引起的?病癥特點是什么?店員一旦發(fā)現(xiàn)這種病人應如何處理?,.,普通感冒的臨床表現(xiàn),如無并發(fā)癥,一般經(jīng)5-7天痊愈,檢查可見鼻腔黏膜充血、水腫、有分泌物,咽部輕度充血,一般無發(fā)熱或全身癥狀,或僅有低熱、不適、輕度畏寒或頭痛,也可出現(xiàn)流淚、味覺遲鈍、呼吸不暢、聲嘶、少量咳嗽等,可伴咽痛,有時由于咽鼓管炎使聽力減退,發(fā)病同時或數(shù)小時后,可有噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕,2-3天后鼻涕變稠,起病較急,初期有咽干、咽癢或燒灼感,.,流感的臨床表現(xiàn),少數(shù)病例有食欲減退、腹痛、腹脹、嘔吐和腹瀉等消化道癥狀,可伴有咽痛、流涕、流淚、咳嗽等呼吸道癥狀,急性起病,有畏寒、高熱、頭痛、頭暈、全身酸痛、乏力等中毒癥狀,.,預后:流感易并發(fā)肺炎、支氣管炎、心包炎、腦炎、急性心肌炎等。普通感冒一般不會發(fā)生嚴重并發(fā)癥,癥狀:流感的發(fā)熱典型,一般高達38.8以上,持續(xù)至天。頭痛明顯,全身疼痛常見且嚴重,全身極度乏力出現(xiàn)早且明顯,有時鼻塞、流鼻涕、咽痛??人暂p微或中度干咳。普通感冒咳嗽普遍且嚴重,鼻塞、流鼻涕、咽痛常見,一般不出現(xiàn)全身極度乏力,全身疼痛比較輕微,頭痛發(fā)熱少見,起?。旱湫偷牧鞲衅鸩〖保戆Y狀突出,呼吸道局部表現(xiàn)輕微;而普通感冒起病緩慢,全身癥狀輕微,局部癥狀明顯,如充血、水腫等,流感的臨床表現(xiàn),.,流感疫苗不可以預防所有感冒!,而引起普通感冒的病原體有200多種,其中病毒感染占7080,成人多數(shù)為鼻病毒引起,次為冠狀病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、腸道病毒和單純皰疹病毒等。,流感特指由甲、乙、丙三型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。,許多人搞不清楚流感與感冒的區(qū)別,以為注射了流感疫苗,就可以預防各種感冒了,其實不然。,.,流感的預防,流行期間減少大型集會,患者隔離,通風,消毒,接種流感疫苗,藥物預防:抗流感病毒藥物,.,減毒活疫苗滅活疫苗全病毒滅活疫苗:較強的免疫原性,成本低,但不良反應較多,尤其兒童發(fā)熱多裂解疫苗:含血凝素、神經(jīng)氨酸酶表面抗原及其它抗原,較高的免疫原性,副反應較低,適用各年齡組;裂解劑副反應亞單位疫苗:僅

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