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醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué) 讀書筆記 姓名:_ 學(xué)號:_ 專業(yè):_ 醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué)醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué) 緒論一、醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué)醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué)是闡明引起人體疾病的各種寄生蟲的形態(tài)結(jié)構(gòu)特征、生活習(xí)性、生存繁殖規(guī)律,研究寄生蟲與人體間的相互關(guān)系、寄生蟲病的流行情況、診斷與防治原則的一門學(xué)科。包括醫(yī)學(xué)蠕蟲學(xué)、醫(yī)學(xué)原蟲學(xué)和醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物學(xué)。1、生物伙伴關(guān)系根據(jù)其利害關(guān)系的不同,可分為:共生共棲寄生2、寄生蟲與宿主:受益的一方稱為寄生物,受到損害的一方稱為宿主。3、 命名:寄生蟲的命名按照生物進化規(guī)律和親緣關(guān)系進行,其拉丁名由屬名和種名組成,屬名在前,種名在后。4、 寄生蟲有多種分類方式,按其與宿主的關(guān)系可分為:專性寄生蟲兼性寄生蟲偶然寄生蟲機會致病寄生蟲體內(nèi)寄生蟲體外寄生蟲長期性寄生蟲暫時性寄生蟲5、 寄生蟲由于長期過寄生生活,喪失了獨立生活的能力,因而必須選擇性地寄生于特定宿主,這種現(xiàn)象稱為寄生蟲的宿主特異性。根據(jù)寄生蟲不同生長時期所寄生對象的不同,宿主可以分為:終宿主中間宿主保蟲宿主轉(zhuǎn)續(xù)宿主6、寄生蟲生活史:指寄生蟲完成一代生長發(fā)育繁殖的全過程和必要的條件。7、寄生蟲繁殖方式包括有性繁殖和無性繁殖。二 寄生蟲與宿主的相互關(guān)系(一)、寄生蟲對宿主的致病作用A掠奪營養(yǎng);B、機械性損傷;C、毒性反應(yīng);D、超敏反應(yīng)。(二)、宿主對寄生蟲的免疫作用1、先天性免疫2獲得性免疫:1)非消除性免疫:帶蟲免疫;伴隨免疫。 2)消除性免疫三、寄生蟲的流行與危害(一)寄生蟲流行的基本環(huán)節(jié)1、傳染源:寄生蟲病人;帶蟲者;保蟲宿主;2、傳播途徑;3、易感人群。(二)影響寄生蟲病流行的因素:自然,生物,社會。(三)寄生蟲的流行特點:地方性;季節(jié)性;自然疫源性。(四)寄生蟲病的特點:1、異位寄生;2、幼蟲移行癥:幼內(nèi)臟蟲移行癥;皮膚幼蟲移行癥; 3、慢性感染和急性感染四 寄生蟲病的防治原則1、控制和消滅傳染源;2、切斷傳播途徑;3、保護易感者醫(yī)學(xué)蠕蟲學(xué) 第一節(jié) 線蟲 一 似蚓蛔線蟲1形態(tài)1、成蟲:長圓柱形,形似蚯蚓雌蟲:較大,長20-35cm3-6mm,尾直雄蟲:較小,長15-31cm2-4mm,尾端向腹面彎曲2、蟲卵:受精卵:寬橢圓形,無色透明,卵殼厚,外被凸凹不平的蛋白質(zhì)膜,卵殼內(nèi)有一個橢圓形的卵細胞。未受精卵:長橢圓形,卵殼蛋白質(zhì)膜較薄,卵殼內(nèi)含大小不等的屈光顆粒。感染期蟲卵:受精卵細胞不斷分裂而形成幼蟲盤曲在殼內(nèi)2生活史成蟲蟲卵感染性蟲卵幼蟲(小腸小腸壁靜脈或淋巴管肝右心肺氣管咽喉胃小腸)成蟲寄生部位:人小腸; 感染階段:感染性蟲卵; 感染方式:經(jīng)口感染3致病幼蟲:蛔蚴性肺炎成蟲:掠奪營養(yǎng);損傷腸粘膜,并發(fā)癥(腸道蛔蟲癥,蛔蟲性腸梗阻)4實驗診斷1、直接涂片法:檢出率一張80%,三張95%2、試驗驅(qū)蟲法5流行因素:1、生活史簡單,產(chǎn)卵量大2、蟲卵抵抗力強6防治原則:1、開展衛(wèi)生宣傳教育,加強預(yù)防工作;2、加強糞便管理;3、普查普治。 二,指腸鉤口線蟲和美洲板口線蟲(十二指腸鉤蟲和美洲鉤蟲)1形態(tài)1、成蟲:A、蟲體細長,1cm 雌蟲:尾端呈圓錐狀 雄蟲:尾端膨大成交合傘 B、頭部具頭腺,可分泌抗凝素 C、口囊發(fā)達:十二指腸鉤蟲:兩對鉤齒 美洲鉤蟲:一對板齒2、蟲卵:橢圓形,無色透明,卵殼薄,剛排出蟲體的的蟲卵內(nèi)含24細胞 2生活史成蟲蟲卵桿狀蚴絲狀蚴真皮的血管、淋巴管右心肺氣管咽喉部胃小腸成蟲 寄生部位:小腸感染階段:絲狀蚴感染方式:絲狀蚴從皮膚鉆入人體3致病幼蟲::鉤蚴性皮炎 呼吸道癥狀:肺部炎癥成蟲:貧血:成蟲吸血,且邊吸邊排 分泌抗凝素,是傷口血流不止 不斷更換吸血部位,是新舊傷口同時流血 十二指腸鉤蟲:0、25ml/天 美洲鉤蟲:0、05ml/天 消化道癥狀; 異嗜癥。4實驗診斷1、直接涂片法;2、飽和鹽水漂浮法;3、鉤蚴培養(yǎng)法5流行世界性分布,熱帶和亞熱帶地區(qū)尤為廣泛。因素:有傳染源存在;病人糞便污染土壤;人與土壤接觸。三 蟯蟲(蠕形住腸線蟲)1形態(tài)1、成蟲:細小,乳白色雌性:8-13cm0.3-0.5mm,尾端長而尖細雄性:2-5cm0.1-0.2mm,尾端向腹面曲2、蟲卵:無色透明,橢圓形,兩側(cè)不對稱,卵內(nèi)有一卷曲幼蟲2生活史:成蟲蟲卵感染性蟲卵幼蟲成蟲寄生部位:回盲部感染階段:感染性蟲卵感染方式:經(jīng)口感染成蟲壽命 :2-4周3致?。?、肛周及會陰皮膚瘙癢、炎癥;2、異位寄生及損害。4實驗診斷:1、查蟲卵,清晨便前;肛周拭子法 :透明膠紙法和棉簽拭子法。2、查成蟲:宿主入睡后2-3小時5流行分布于世界各地,感染率城市高于農(nóng)村,兒童高于成人因素:1、傳染源:病人與帶蟲者;2、生活史簡單;3、感染方式簡單,機會多 2、自體感染:肛門手口 3、間接感染4、蟲卵抵抗力強四 絲蟲班氏吳策線蟲和馬來布魯線蟲(班氏絲蟲和馬來絲蟲)1形態(tài)1、成蟲:絲線狀,乳白色雌性:58、5-1050、2-0、3mm,尾端略向腹面彎曲雄性:28、2-420、1-0、15mm,尾端向腹面彎曲2-3圈2、微絲蚴:卵胎生幼蟲,狀如小蛇,頭端鈍圓,尾端尖細,外被鞘膜,體內(nèi)有體核,頭端無核區(qū)為頭間隙2生活史 幼蟲:蚊體內(nèi),成蟲:人體內(nèi)。成蟲微絲蚴臘腸期幼蟲絲狀蚴成蟲 蚊胃蚊子胸肌蚊下唇成蟲寄生部位:淋巴系統(tǒng)馬來絲蟲:上肢下肢淺部淋巴系統(tǒng)班氏絲蟲:淺部淋巴系統(tǒng) 以及下肢 陰唇 精索 腹股溝 腹腔 腎盂等處的深部淋巴系統(tǒng)2、終宿主: 人 中間宿主:蚊3感染階段:絲狀蚴4、感染方式:經(jīng)蚊感染5、微絲蚴的夜現(xiàn)周期性:在人外周血中夜多晝少3致病:主要為成蟲對淋巴系統(tǒng)的損害1、急性炎癥和過敏應(yīng)用期急性淋巴結(jié)炎、淋巴管炎、丹毒樣皮炎班氏絲蟲:急性精索炎、附睪炎、睪丸炎2、慢性阻塞期A、象皮腫:局部皮膚和皮下結(jié)締組織增生班氏絲蟲:生殖系統(tǒng)象皮腫:上下肢象皮腫馬來絲蟲:上下肢象皮腫B、乳糜尿、睪丸鞘膜積液 4實驗診斷 血液檢查:厚血膜法,鮮血片法采血時間:晚上9時至次日清晨2時5流行:1、流行于熱帶與亞熱帶地區(qū)班氏絲蟲:世界性分布,以亞洲較為嚴(yán)重馬來絲蟲:僅限于亞洲2、傳播媒介:班氏絲蟲:庫蚊 馬來絲蟲:按蚊6防治原則1、普查普治 首選藥物:海群生2、滅蚊防蚊第二節(jié) 吸蟲形態(tài)特點: 1、多數(shù)體形為葉片狀或長舌狀(吸血蟲除外) 2、具口、腹吸盤 3、多數(shù)雌雄同體(吸血蟲除外) 4、生殖系統(tǒng)發(fā)達 5、蟲卵多有卵蓋(血吸蟲除外)生活史特點:1、吸蟲的生活史復(fù)雜,幼蟲階段進行無性生殖 2、生活史發(fā)育過程中需要12個中間宿主 3、生活史均需經(jīng)過水域環(huán)境發(fā)育,首選中間宿主為淡水螺一 華支睪吸蟲(肝吸蟲)1形態(tài):1、成蟲:a、 體形狹長,背腹扁平,似葵花籽仁 b、具口、腹吸盤 c、雌雄同體:兩個分支狀的睪丸,子宮管狀,彎曲2、蟲卵:寄生人體的最小寄生蟲卵,黃褐色,前窄后寬,前端有明顯卵蓋,具肩峰,小疣,卵內(nèi)含毛蚴2生活史:成蟲卵毛蚴胞蚴雷蚴尾蚴囊蚴成蟲寄生部位:人或哺乳類動物的肝膽管 膽囊 膽道及胰管內(nèi)終宿主:人保蟲宿主:貓犬類第一中間宿主:淡水螺第二中間宿主:淡水魚 蝦 感染階段:囊蚴感染方式:生食或半生食含活囊蚴的淡水魚蝦3致病:阻塞性黃疸;膽管炎、膽囊炎;消化功能紊亂;肝硬化;膽石癥4實驗診斷:a、糞檢蟲卵:沉淀集卵法,b十二指腸引流液檢查。5流行:主要流行在東亞及東南亞各國,廣東珠江三角洲為世界性高發(fā)區(qū),不良飲食習(xí)慣為本病流行的最主要因素6防治原則:1、治療藥物:吡喹酮2、改變不良飲食習(xí)慣,注意飲食衛(wèi)生3、加強糞管,改善養(yǎng)魚辦法二 布氏姜片吸蟲(姜片蟲)1形態(tài)1、成蟲:a、長橢圓形,蟲體肥厚,形似姜片,是寄生人體的最大吸蟲; b具口、腹吸盤;c、雌雄同體。2、蟲卵:橢圓形,淡黃色,寄生人體最大的寄生蟲卵,卵殼薄,卵蓋小,卵內(nèi)含一個卵細胞和2040個卵黃細胞。2生活史成蟲蟲卵毛蚴胞蚴兩代雷蚴尾蚴囊蚴成蟲成蟲寄生部位:小腸終宿主:人 保蟲宿主:豬中間宿主:扁卷螺傳播媒介:水生植物感染階段:囊蚴感染方式:吃入生或未熟的含活囊蚴的水生植物3致?。合腊Y狀;腸梗阻;重度感染4實驗診斷1、糞檢蟲卵:a、直接涂片法:連檢三張檢查率90%;b、沉淀集卵法。2、由糞便或嘔吐物查成蟲5流行:流行于亞洲,主要與當(dāng)?shù)胤N植可供生食的水生植物有關(guān),還有飲用水6防治原則:1、加強糞便管理,防止人或豬的糞便污染水源2、關(guān)鍵在于不生食水生植物,提倡用熟飼料喂豬3、治療病人,常用藥物是吡喹酮和檳榔三 日本裂體吸蟲(日本血吸蟲)1形態(tài)1、成蟲:圓柱形,具口、腹吸盤,雌雄同體。雌蟲:較細長,20mm,暗褐色,常處于雄蟲的抱雌溝內(nèi),成合抱狀態(tài)雄蟲:較粗短,16mm,乳白色,腹吸盤后兩側(cè)體壁向腹面卷曲成抱雌溝2、蟲卵:橢圓形,淡黃色,無卵蓋,卵殼薄,卵殼一側(cè)有一小棘,殼表面常附有宿主壞死組織殘留物,卵內(nèi)含一毛蚴2生活史1、成蟲蟲卵毛蚴兩代胞蚴尾蚴童蟲成蟲2、終宿主:人3、保蟲宿主:牛 中間宿主:釘螺2、感染階段:尾蚴3、感染方式:人與疫水接觸:人喝入含尾蚴的生水4、蟲卵的去路:a、一部分蟲卵穿過腸壁進入腸腔,隨糞便排出 b、一部分蟲卵隨血流回肝,在肝臟沉著,死亡鈣化 c、一部分蟲卵在腸壁沉積鈣化死亡3致?。?、尾蚴性皮炎:僅見于重復(fù)感染者 2、童蟲:肺部炎癥3、成蟲:靜脈內(nèi)膜炎,靜脈周圍炎4、蟲卵:a、急性血吸蟲病:蟲卵周圍形成嗜酸性小膿腫 b、慢性吸血蟲病:肝臟及結(jié)腸壁纖維化 c、晚期血吸蟲病:三大癥狀:肝脾腫大、腹水;門脈高壓;胃底靜脈曲張5、異位寄生:肺,腦部4實驗診斷:1、糞檢蟲卵:直接涂片法(粘液膿血便);沉淀集卵法2、檢幼蟲:毛蚴孵化法3、直腸鏡組織檢查4免疫學(xué)診斷5流行:流行于長江流域及以南的12個省、市、自治區(qū)因素:a、糞中血吸蟲卵污染水源 b、水中有釘螺存在 c、人與疫水接觸6防治原則:治療藥物:吡喹酮普查普治;消滅釘螺;加強糞管;個人防護第三節(jié) 絳蟲形態(tài)特點:1、體扁平,帶狀,分節(jié) a、 頭頸節(jié) b、鏈體;2、生殖系統(tǒng)發(fā)達,雌雄同體;3、無消化系統(tǒng)。一 鏈狀帶絳蟲(豬帶絳蟲)1形態(tài)1、成蟲:乳白色,帶狀分節(jié),長24m,有節(jié)片7001000個頭節(jié):圓球形,直徑1mm,有四個吸盤,有頂突,頂突上有小溝頸節(jié):窄而短,長約510mm,寬0、5mm,有分生作用鏈體:幼節(jié):短而寬,內(nèi)部生殖器官不明顯 成節(jié):近方形,有成熟的雌雄生殖器官各一套 孕節(jié):長形,僅余子宮,子宮分支數(shù)每側(cè)為713支2、蟲卵:球形,外具有放射狀條紋的棕黃色胚膜,內(nèi)有六鉤蚴囊尾蚴:又稱囊蟲,乳白色半透明囊狀物,黃豆粒大小,囊內(nèi)充滿液體,頭節(jié)卷曲在囊內(nèi)2生活史蟲卵,孕節(jié)六鉤蚴囊尾蚴成蟲1、成蟲寄生部位:小腸2、終宿主:人 中間宿主:豬,人3、感染階段:囊尾蚴,蟲卵4、感染方式:a、吃入生或不熟的含活囊尾蚴的豬肉,感染豬帶絳蟲病 b、吃入蟲卵感染囊蟲病具體方式:異體感染體外自體感染:肛門手口體內(nèi)自體感染3致病1、成蟲引起豬帶絳蟲?。ㄒ话銦o明顯癥狀)a、消化道癥狀b、神經(jīng)系統(tǒng)疾病:頭痛,失眠2、囊尾蚴寄生引起囊蟲病a、皮下及肌肉囊蟲?。浩は陆Y(jié)節(jié)b、腦囊蟲?。喊d癇,顱內(nèi)壓增高和精神癥狀是本病三大主要癥狀c、眼囊蟲?。阂暳ο陆?實驗診斷1、豬帶絳蟲?。篴、肛周拭子法查蟲卵;b、確診:孕節(jié)。2、囊蟲病:a、手術(shù)摘除 b、X線及CT檢查 c、免疫學(xué)診斷5流行:地方性流行,與飲食習(xí)慣有關(guān)6防治:1、普查普治:a、患絳蟲病要及時排蟲,以免并發(fā)囊蟲?。籦、排蟲時注意有無嘔吐現(xiàn)象;c、排蟲后檢查頭頸節(jié)是否排出以確定療效。2、加強糞便管理及肉管; 3、注意衛(wèi)生。 醫(yī)學(xué)原蟲學(xué)原蟲是原生生物界的一類單細胞低等生物,在自然界中分布廣泛,種類繁多。絕大多數(shù)原蟲營自生生活,少數(shù)營寄生生活。原蟲個體微小、結(jié)構(gòu)簡單,由胞膜、胞質(zhì)、胞核三部分構(gòu)成,能獨立完成生命的全部功能,如運動、攝食、呼吸、排泄、生殖及對外界刺激產(chǎn)生反應(yīng)等。偽足、鞭毛、纖毛是原蟲的主要運動細胞器,也是原蟲分類的主要依據(jù)。醫(yī)學(xué)原蟲包括寄生于人體的致病性和非致病性原蟲,有40多種,分別寄生于人體管腔、體液、組織或細胞內(nèi),根據(jù)運動器官的類型,醫(yī)學(xué)原蟲分屬頂復(fù)器門孢子綱、肉足鞭毛門葉足綱、纖毛門動基裂綱。孢子綱、葉足綱、動鞭綱、動基裂綱的生物在習(xí)慣上分別稱為孢子蟲、葉足蟲、鞭毛蟲、纖毛蟲。1形態(tài): 1、細胞膜 2、 細胞質(zhì):外質(zhì),內(nèi)質(zhì) 3、細胞核滋養(yǎng)體:具有運動,設(shè)施和生殖能力的原蟲在生活史中泛稱為滋養(yǎng)體(能運動階段)包囊或卵囊:許多原蟲的滋養(yǎng)體可在一定條件下分泌外壁,形成不活動的的包囊。2生殖1、無性生殖:分裂生殖(裂體增殖):二分裂,多分裂,出芽生殖2、有性生殖:配子生殖:雌雄配子結(jié)合產(chǎn)生合子 接合生殖3分類:孢子蟲,阿米巴,鞭毛蟲,纖毛蟲一 孢子蟲: 瘧原蟲等間日瘧原蟲;惡性瘧原蟲;三日瘧原蟲;卵形瘧原蟲1形態(tài)按蚊:有性生殖人:無性生殖 肝細胞:紅細胞外期(紅外期)紅細胞:紅細胞內(nèi)期(紅內(nèi)期)早期滋養(yǎng)體(環(huán)狀體);晚期滋養(yǎng)體(大滋養(yǎng)體)裂殖體:未成熟裂殖體,成熟裂殖體配子體:雌配子體,雄配子體制成薄血膜片后,用姬姆薩或瑞氏染液染色,鏡檢瘧原蟲形態(tài)特征:寄生在紅細胞內(nèi) 具有藍色的細胞質(zhì)和紅色細胞核 除環(huán)狀體時期外,多有棕色瘧色素2生活史A、蟲體內(nèi)發(fā)育(主要為有性世代)1、蚊胃腔內(nèi):雌雄配子體雌雄配子合子動合子2、蚊胃壁:動合子卵囊子孢子進入人體B、人體內(nèi)(無性世代)1、紅外期裂體增殖(肝細胞):子孢子裂殖體裂殖子 (速發(fā)型子孢子,遲發(fā)型子孢子)2、紅內(nèi)期:a、紅內(nèi)期裂體增殖 紅外期裂殖子侵入紅細胞環(huán)狀體大滋養(yǎng)體裂殖體 b、配子體形成3、在人體內(nèi)寄生部位:肝細胞,紅細胞4、終宿主:蚊子 中間宿主:人5、感染階段:子孢子6、感染方式:蚊蟲叮咬,輸血感染,經(jīng)胎盤感染3致?。簼摲?紅外期+幾代紅內(nèi)期發(fā)育時間1、瘧疾發(fā)作典型發(fā)作過程:寒戰(zhàn),發(fā)熱,出汗退熱再燃:由血內(nèi)殘留的瘧原蟲引起復(fù)發(fā):休眠后的遲發(fā)型子孢子發(fā)育增殖所致2、貧血:原因:a、直接破壞紅細胞 b、免疫溶血 c、脾功能亢進 d、紅細胞生成障礙3、脾腫大4兇險型瘧疾:主要見于惡性虐患者5、瘧性腎病4實驗診斷1、厚薄血膜法采血時間:a、惡性瘧:發(fā)作時;b、其他瘧疾發(fā)作后數(shù)小時至10余小時的效果為佳2、免疫學(xué)診斷; 3、生物分子學(xué)技術(shù)5流行:瘧原蟲分布遍及全球,主要在熱帶、亞熱帶和溫帶地區(qū)環(huán)節(jié):傳染源:病人和帶蟲者; 傳播媒介:按蚊。二 葉足蟲: 溶組織內(nèi)阿米巴(痢疾阿米巴)等1形態(tài)1、滋養(yǎng)體:基本生活型,可活動、攝食及增殖,在適宜的溫度下活動活潑,內(nèi)質(zhì)中??梢姳煌淌傻募t細胞2、包囊:傳播階段,不活動,不攝食,球形,外有透明囊壁,胞質(zhì)內(nèi)含14個核2生活史包囊滋養(yǎng)體包囊四核包囊滋養(yǎng)體包囊寄生部位:結(jié)腸感染階段:四核成熟包囊感染方式:吃入被四核成熟包囊污染的水或食物3致病1、腸阿米巴病(無癥狀帶蟲者,阿米巴痢疾)特征:形成口小底大,燒瓶樣潰瘍急性:膿血稀便,糞便呈褐果醬樣,奇臭,慢性:間歇性腹瀉,腹脹,消瘦,貧血等2、腸外阿米巴?。焊?、肺、腦膿腫4實驗診斷1、糞便檢查:A、生理鹽水直接涂片法查滋養(yǎng)體急性病人:粘液膿血便中查滋養(yǎng)體注意:標(biāo)本務(wù)必新鮮,送檢及時,寒冷季節(jié)注意保溫B、碘液染色法查包囊:慢性病人及帶蟲者成形糞便5流行因素:a、傳染源:慢性病人和帶蟲者。其中帶蟲者為最重要的傳染源 b、糞便中的包囊污染水和食物 c、蠅類和蟑螂為重要的傳播媒介6防治:首選藥物:甲硝銼(滅滴靈)三 鞭毛蟲 : 杜氏利什曼原蟲等1形態(tài):1、無鞭毛體(利杜體) 2、前鞭毛體(鞭毛體)2生活史 需要兩個宿主:白蛉;人或某些哺乳動物;寄生部位:巨噬細胞;感染階段:前鞭毛體;感染方式:雌性白蛉叮人吸血,前鞭毛體隨唾液注入。3致病:1、發(fā)熱; 2、肝、脾、淋巴結(jié)腫大3、貧血和血細胞減少; 4、蛋白尿及血尿; 5、并發(fā)感染:走馬疳,肺炎,腸炎,痢疾和結(jié)核;6、皮膚型黑熱病。4實驗診斷:病原學(xué)檢查a、穿刺檢查:骨髓穿刺物做涂片染色檢查;b、培養(yǎng)法;c、皮膚涂片檢查。5流行:世界性分布,印度,地中海和解放前的我國是世界上黑熱病三大流行區(qū) 人源性,犬源性,自然免疫性6防治:治療病人:葡萄糖酸銻鈉;撲滅白蛉;捕殺病犬;個人防護。節(jié)肢動物學(xué) 一 概述醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物學(xué) 研究醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物形態(tài)、分類、生活史、生態(tài)、地理分布、致病或傳播規(guī)律以及對這些節(jié)肢動物防治方法的科學(xué)。醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物:節(jié)肢動物中有些通過刺螫、寄生和傳播病原生物體等方式危害人類健康,這類具有醫(yī)學(xué)重要性的節(jié)肢動物稱為醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物。一形態(tài)特征:1蟲體左右對稱:軀體和附肢即分節(jié),又對稱。2體表骨骼化:由幾丁質(zhì)及無機鹽硬化而成,內(nèi)附肌肉,故稱外骨骼;3循環(huán)系統(tǒng)開放式,體腔稱為血腔,含有無色,或不同顏色的血淋巴;4發(fā)育過程中大都有蛻皮和變態(tài)現(xiàn)象。二、分類1、昆蟲綱:體分頭胸腹三部;頭部具觸角一對;胸部具足三對,多數(shù)種類有翅一至二對;例如:蚊,蠅,虱,蚤。2.蛛形綱:蟲體分頭胸部及腹部或頭胸腹愈合為顎體和軀體、無翅無角、幼蟲足三對,若蟲 、成蟲足四對。例如:蜱,螨,蜘蛛,蝎子。3、甲殼綱:如淡水蟹、蝦等蟲體分頭胸部和腹部,有觸角2對,步足5對,大多數(shù)種類水生,有些是蠕蟲的中間宿主。例如淡水蟹或蝲蛄是并殖吸蟲的第二中間宿主。4、唇足綱:如蜈蚣蟲體窄長,腹背扁,多節(jié),由頭及若干形狀相似的體節(jié)組成,多為10節(jié)。頭部有觸角1對,每一體節(jié)各有足1對。第一體節(jié)有1對毒爪,螫人時,毒腺排出有毒物質(zhì)傷害人體,如蜈蚣。5、倍足綱:如馬陸,體呈長管形,多節(jié),由頭及若干形狀相似的體節(jié)組成。頭部有觸角1對,除第一體節(jié)外,每節(jié)有足2對,所分泌的物質(zhì)常引起皮膚過敏,如馬陸。三醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物對人體的危害(一).直接危害1騷擾、吸血 ;2螯刺和毒害:(1)有毒種類:桑毛蟲、毒蜂 、毒隱翅蟲、毒蜘蛛;(2)危害方式,途徑及致病特點:由口器或螯器叮刺將毒液注入皮下。昆蟲毒毛,毒刺接觸皮膚。3、過敏反應(yīng):抗原特點:a.昆蟲幾丁質(zhì)碎片是強變應(yīng)原。b.唾腺成分內(nèi)含很多化學(xué)成分;變態(tài)反應(yīng):蚊-I 型 變態(tài)反應(yīng)。 蜱-I 型、IV 型(嗜酸性粒細胞介導(dǎo)的)變態(tài):節(jié)肢動物從卵發(fā)育至成蟲,要經(jīng)歷外部形態(tài),內(nèi)部結(jié)構(gòu),生理功能和生活習(xí)性等的一系列變化,這一過程的總和稱為變態(tài)4、寄生 (1)機械刺激,口器損傷:蠅類幼蟲侵襲組織 -蠅蛆?。蝗湫悟谄?,附肢對毛囊,皮脂腺的穿透破壞作用。倉儲螨類-肺螨癥。(2)變態(tài)反應(yīng):蠕形螨-IV型,肉芽腫。塵螨-IgE,特異性IgG1,IgG4(二).間接危害(主要危害):1. 機械式傳播:醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物對病原體的傳播僅起著攜帶、輸送的作用。(如:蠅)2生物式傳播:病原體在節(jié)肢動物體內(nèi)經(jīng)歷發(fā)育和(或)繁殖的階段,是完成其生活史或傳播中不可缺少的過程。(1)發(fā)育式:絲蟲幼蟲在蚊體內(nèi)的發(fā)育( 絲蟲病 );(2)繁殖式:鼠疫桿菌在蚤體內(nèi),登革病毒在蚊蟲體內(nèi)( 鼠疫);(3)發(fā)育繁殖式:瘧原蟲在按蚊體的發(fā)育和繁殖(瘧疾);(4)經(jīng)卵傳遞式:恙蟲病,乙腦病毒,立克次體3.蟲媒:傳播疾病的節(jié)肢動物;4.蟲媒?。河晒?jié)肢動物經(jīng)生物性方式傳播的疾病稱為蟲媒病,在傳染病中具有重要地位。二 蛛形綱 蜱 形態(tài) 橢

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