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文檔簡介
.,禽流感H7N9知識培訓(xùn),.,禽流感介紹,.,這里是一群快樂的雞媽媽和雞寶寶。我們也可以享受快樂的人生,但這只有在很好地克服AI之后才能更好地實現(xiàn)!,.,h7n9禽流感,H7N9型禽流感是一種新型禽流感,于2013年3月底在上海和安徽兩地率先發(fā)現(xiàn)。H7N9型禽流感是全球首次發(fā)現(xiàn)的新亞型流感病毒,尚未納入我國法定報告?zhèn)魅静”O(jiān)測報告系統(tǒng),并且至2013年4月初尚未有疫苗推出。被該病毒感染均在早期出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀,至2013年4月尚未證實此類病毒是否具有人傳染人的特性,上海2名患者搶救無效死亡,安徽滁州1名患者正在南京搶救中。,.,2013年4月,因衛(wèi)生部發(fā)布稱H7N9病毒對達菲敏感,因此初步確定為使用達菲的抗病毒治療。,.,病毒簡介,H7N9是禽流感的一種亞型。流感病毒顆粒外臘由兩型表面糖蛋白覆蓋,一型為植物血凝素(即H),一型為神經(jīng)氨酸酶(即N),H又分15個亞型,N分9個亞型。所有人類的流感病毒都可以引起禽類流感,但不是所有的禽流感病毒都可以引起人類流感,禽流感病毒中,H5、H7、H9可以傳染給人,其中H5為高致病性。依據(jù)流感病毒特征可分為HxNx共135種亞型,H7N9亞型禽流感病毒是其中的一種,既往僅在禽間發(fā)現(xiàn),未發(fā)現(xiàn)過人的感染情況。這個病毒的生物學(xué)特點、致病力、傳播力,還沒有依據(jù)進行分析判斷。,.,感染情況,中國國家衛(wèi)生和計劃生育委員會2013年3月31日通報,上海市和安徽省、江蘇省南京發(fā)現(xiàn)4例人感染H7N9禽流感病例,其H7N9禽流感新聞中上海2名患者搶救無效死亡,安徽1名患者正在搶救中,南京患者病情垂危正在治療。該省滁州市確診1例人感染H7N9禽流感病例,病情危重,正在積極搶救中。,.,接報后,國家衛(wèi)生和計劃生育委員會高度重視,立即派出專家組趕赴當?shù)刂笇?dǎo)協(xié)助全力開展臨床救治和疫情應(yīng)急處置工作;研究落實各項疫情處置措施;組織專家開展風險評估,研判疫情形勢。上海、安徽、江蘇三省市衛(wèi)生部門正按照我委要求,繼續(xù)落實患者臨床救治、密切接觸者追蹤和醫(yī)學(xué)觀察、疫情監(jiān)測等應(yīng)急處置措施。截至2013年4月2日,3例病例的88名密切接觸者均未發(fā)現(xiàn)異常情況,.,癥狀,發(fā)熱、咳嗽等急性呼吸道感染癥狀,尤其是會出現(xiàn)高熱、呼吸困難。應(yīng)對措施病例出現(xiàn)后,當?shù)匦l(wèi)生部門高度重視,及時采取了臨床救治、流行病學(xué)調(diào)查、標本采集與送檢、密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察等措施,并加強了對不明原因肺炎病例的監(jiān)測工作。,.,.,患者信息,上海市患者李某,男,87歲,2013年3月4日經(jīng)積極搶救無效死亡;上海市患者吳某,男,27歲,2013年3月10日經(jīng)積極搶救無效死亡;安徽省滁州市患者韓某,女,35歲,正在江蘇南京積極救治。2013年3月30日,國家衛(wèi)生和計劃生育委員會組織專家,根據(jù)病例的臨床表現(xiàn)、實驗室檢測和流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,診斷3名患者為人感染H7N9禽流感確診病例。南京女子確診感染現(xiàn)中國第四例,.,確認癥狀,4例確診病例主要表現(xiàn):典型的病毒性肺炎,起病急,病程早期均有高熱(38以上)、咳嗽等呼吸道感染癥狀。起病5-7天出現(xiàn)呼吸困難,重癥肺炎并進行性加重,部分病例可迅速發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合癥并死亡。,.,國家衛(wèi)生和計劃生育委員會對此次疫情高度重視,接到重癥不明原因肺炎疫情報告后,立即向上海、安徽和江蘇派出專家工作組,指導(dǎo)當?shù)亻_展患者的救治和調(diào)查工作,召開多部門會商會,對疫情性質(zhì)進行分析研判,并安排部署了相關(guān)調(diào)查、防控和應(yīng)對準備工作。中國疾控中心接到病例報告和送檢標本后,及時開展了疫情風險研判和實驗室檢測研究,明確了相關(guān)病原學(xué)診斷。,.,2013年3月30日晚上,江寧區(qū)一居民被省市疾控、衛(wèi)生部門診斷為患有甲型H7N9流感病毒疑似病例,患者正在鼓樓醫(yī)院救治。該患者是一名45歲的女性,在江寧區(qū)東新農(nóng)貿(mào)市場從事家禽宰殺工作?;颊呦仁浅霈F(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀,病情加重到江寧中醫(yī)院就診,24日病情進一步惡化,轉(zhuǎn)至鼓樓醫(yī)院ICU,病情危重。29日,市疾控中心初步檢測甲型流感病毒呈陽性,30日,省疾控中心復(fù)核結(jié)果陽性,初步確定為H7N9陽性。初步認為此病例為人感染甲型H7N9流感,待上報國家衛(wèi)生和計劃生育委員會確認,.,專家委員,2013年3月29日,中國疾病預(yù)防控制中心從患者的標本中分離到H7N9禽流感病毒。3月30日,中國國家衛(wèi)生和計劃生育委員會組織專家,依據(jù)病例的臨床表現(xiàn)、實驗室檢測和流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,診斷為人感染H7N9禽流感確診病例。疫情發(fā)生后,當?shù)卣寻凑障嚓P(guān)預(yù)案和方案開展防控工作,開展醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)和預(yù)檢分診工作,對密切接觸者進行醫(yī)學(xué)觀察,對相關(guān)疫點進行終末消毒,并儲備必要的藥品、器械,做好病例救治準備工作。,.,國家衛(wèi)生和計劃生育委員會將繼續(xù)密切關(guān)注疫情進展,根據(jù)疫情形勢及時采取有效措施,切實保障公眾健康。,.,北京市北京市疾控中心副主任龐星火表示,北京市流感發(fā)病已成下降趨勢,從實驗室監(jiān)測情況來看并未發(fā)現(xiàn)有H7系列病原出現(xiàn),根據(jù)衛(wèi)生委昨天對人感染禽流感的通報,將于2013年4月1日起加強對該流感病原的監(jiān)測,就各級各類醫(yī)療機構(gòu)而言,將加強對不明原因肺炎患者的關(guān)注,一旦發(fā)現(xiàn)疑似該病毒感染者的患者須及時上報。針對H7N9病毒不在本市日常檢測體系中的現(xiàn)狀,龐星火透露,衛(wèi)生委將于今日起向各地疾控部門下發(fā)針對該病原的檢測試劑,因尚未有實驗室證明該類病原體在人際間傳播,尚只在禽類間傳播,因此市民無需恐慌,.,國家衛(wèi)生和計劃生育委員會將繼續(xù)密切關(guān)注疫情進展,根據(jù)疫情形勢及時采取有效措施,切實保障公眾健康。上述病例有關(guān)情況已及時向世界衛(wèi)生組織、港澳臺地區(qū)和有關(guān)國家通報。安徽省此外,安徽省衛(wèi)生廳下發(fā)緊急通知,要求各地醫(yī)療機構(gòu)進一步加強對不明原因肺炎和流感樣病例監(jiān)測。截至2013年4月1日,當?shù)嘏c患者有過密切接觸的人員均未出現(xiàn)臨床異常表現(xiàn)。,.,預(yù)防措施,1、加強體育鍛煉,注意補充營養(yǎng),保證充足的睡眠和休息,以增強抵抗力。2、盡可能減少與禽類不必要的接觸,尤其是與病、死禽的接觸。勤洗手,遠離家禽的分泌物,接觸過禽鳥或禽鳥糞便,要注意用消毒液和清水徹底清潔雙手。3、應(yīng)盡量在正規(guī)的銷售禽流感疫情場所購買經(jīng)過檢疫的禽類產(chǎn)品。4、養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,加強室內(nèi)空氣流通,每天12次開窗換氣半小時。吃禽肉要煮熟、煮透,食用雞蛋時蛋殼應(yīng)用流水清洗應(yīng)烹調(diào)加熱,.,預(yù)防措施,充分,應(yīng)烹調(diào)加熱充分,不吃生的或半生的雞蛋。要有充足的睡眠和休息,均衡的飲食,注意多攝入一些富含維生素C等增強免疫力的食物。經(jīng)常進行體育鍛煉,以增加機體對病毒的抵抗能力。5、學(xué)校及幼兒園應(yīng)采取措施,教導(dǎo)兒童不要喂飼野鴿或其他雀鳥,如接觸禽鳥或禽鳥糞便后,要立刻徹底清洗雙手。外出在旅途中,盡量避免接觸禽鳥,例如不要前往觀鳥園、農(nóng)場、街市或到公園活動;不要喂飼白鴿或野鳥等。,.,.,衛(wèi)生措施,流感是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。流感病毒可分為甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中,甲型流感依據(jù)流感病毒特征可分為HxNx共135種亞型,H7N9亞型禽流感病毒只是其中的一種,既往僅在禽間發(fā)現(xiàn),未發(fā)現(xiàn)過人的感染情況。據(jù)中國疾控中心報告,未發(fā)現(xiàn)全國流感活動水平異常升高。專家認為,根據(jù)對密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察結(jié)果,未提示該病毒具有較強的人傳人能力。5,.,預(yù)防措施,6、不要輕視重感冒,禽流感的病癥與其他流行性感冒病癥相似,如發(fā)燒、頭痛、咳嗽及喉嚨痛等,在某些情況下,會引起并發(fā)癥,導(dǎo)致患者死亡。因此,若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等呼吸道癥狀時,應(yīng)戴上口罩,盡快到醫(yī)院就診,并務(wù)必告訴醫(yī)生自己發(fā)病前是否到過禽流感疫區(qū),是否與病禽類接觸等情況,并在醫(yī)生指導(dǎo)下治療和用藥。,.,疫苗,人感染H7N9禽流感疫情,根據(jù)其他型別流感抗病毒治療的經(jīng)驗,發(fā)攙早期使用神經(jīng)氨酸酶抑制劑類抗流感病毒藥物可能是有效的,但對人類新發(fā)現(xiàn)的H7N9禽流感病毒感染的特異性治療手段仍需觀察研究。目前國內(nèi)外尚無針對H7N9禽流感病毒的疫苗。流感是一種急性呼吸道感染性疾玻勤洗手、室內(nèi)勤通風換氣、注意營養(yǎng)、保持良好體質(zhì)有利于預(yù)防流感等呼吸道傳染玻出現(xiàn)打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染癥狀時,要用紙巾、手帕掩蓋口鼻。,.,衛(wèi)生措施,專家提示一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等急性呼吸道感染癥狀,尤其是出現(xiàn)高熱、呼吸困難者,應(yīng)及時就醫(yī)。保持勤洗手、咳嗽和打噴嚏時遮掩口鼻等個人衛(wèi)生習(xí)慣,能夠有效預(yù)防流感等呼吸道傳染疾病。同時還應(yīng)避免接觸和食用病(死)禽、畜,.,普通人員,流感是一種急性呼吸道感染性疾病。勤洗手、室內(nèi)勤通風換氣、注意營養(yǎng)、保持良好體質(zhì)有利于預(yù)防
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