醫(yī)院保障醫(yī)療安全的措施.doc

醫(yī)院保障醫(yī)療安全的措施近期我市發(fā)生幾起醫(yī)療事故，我院也發(fā)生有醫(yī)療糾紛，現(xiàn)在社會(huì)輿論對醫(yī)院很不利，我們應(yīng)提高醫(yī)療安全意識，從細(xì)節(jié)入手，規(guī)范醫(yī)療行為，保障醫(yī)療安全。我院應(yīng)加強(qiáng)一下幾個(gè)方面的管理：一、杜絕無證執(zhí)業(yè)我院現(xiàn)有有執(zhí)業(yè)證的臨床的醫(yī)生36人，沒有獨(dú)立執(zhí)業(yè)證4人，要堅(jiān)決杜絕無證醫(yī)生獨(dú)立執(zhí)業(yè)，帶教老師一定要切實(shí)負(fù)起責(zé)任，指導(dǎo)見習(xí)醫(yī)生診治病人，書寫病歷，一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，帶教老師是第一責(zé)任人。二、提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全意識實(shí)際上我院許多醫(yī)務(wù)人員也認(rèn)為自己有醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全意識，但是在具體的醫(yī)療活動(dòng)中，是不是以醫(yī)療質(zhì)量和安全為重，卻是另一回事，從今年發(fā)生的糾紛案例和不良事件中發(fā)現(xiàn)，執(zhí)行查對制度、溝通制度是個(gè)簡單的事情，但是為什么都會(huì)犯同樣的錯(cuò)誤？還是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全意識淡薄，才會(huì)發(fā)生小小錯(cuò)誤，釀成大的事故。某些醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療安全的不重視，對當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境認(rèn)識的缺失，以至于不能很好的保護(hù)自己。三、病歷書寫要規(guī)范、及時(shí)、真實(shí)。現(xiàn)在病歷的功能不僅是醫(yī)療活動(dòng)、教學(xué)的文件，更是刑事、民事傷害案件中的證據(jù)，商業(yè)保險(xiǎn)、醫(yī)保理賠的根據(jù)、醫(yī)療鑒定依據(jù)、醫(yī)療損害賠償訴訟醫(yī)方舉證的重要證據(jù)，重視病歷和其他醫(yī)療文書的書寫，是保醫(yī)務(wù)人員的首要措施。存在問題的病歷在法庭上作為證據(jù)使用時(shí)，等同于把醫(yī)院、醫(yī)師的問題暴露在法庭審理中，院方不僅不能證明自己醫(yī)療工作中沒有過錯(cuò)，反而在法庭上幫助患者或家屬證實(shí)了院方醫(yī)療工作中確實(shí)存在問題。這也是醫(yī)療官司中醫(yī)院敗訴的主要原因。病歷書寫及打印不及時(shí)，一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)院方?jīng)]有證據(jù)支持醫(yī)院方。病歷中嚴(yán)禁涂改，一旦認(rèn)定為篡改病歷，病歷失去真實(shí)性，醫(yī)院方更加無證據(jù)證明醫(yī)療無過錯(cuò)。把病歷質(zhì)量監(jiān)控的重點(diǎn)放在環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控上，強(qiáng)化病歷書寫者自我檢查、科室病歷質(zhì)量小組監(jiān)控、病案室監(jiān)控和病案管理委員會(huì)監(jiān)控措施。加大平時(shí)抽查力度，對抽查的結(jié)果，及時(shí)公布，按標(biāo)準(zhǔn)獎(jiǎng)罰，同時(shí)每半年對全院住院醫(yī)生病案進(jìn)行檢查評比并將結(jié)果通報(bào)全院。增強(qiáng)病歷防盜的意識。舉證倒置的要求，加強(qiáng)了病歷的重要性。四、提高醫(yī)療技術(shù)水平，遵守醫(yī)院規(guī)章制度、遵守診療常規(guī)。1、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，一定要遵守診療常規(guī)，對危重患者充分評估，對疑難病例及時(shí)請上級醫(yī)師會(huì)診。2、不斷學(xué)習(xí)，虛心請教，提高技術(shù)水平，才能保障醫(yī)療安全。3、科室之間應(yīng)按專業(yè)收治病人，專科專治，減少醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。4、加強(qiáng)對開展新技術(shù)的管理，及時(shí)評估風(fēng)險(xiǎn)和療效，以改進(jìn)技術(shù)。五、充分重視醫(yī)患溝通的重要性。醫(yī)師向患方充分交待病情，治療方案，可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，降低患方的期望值。患者及其家屬在充分知情的前提下自愿作出選擇。六、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)關(guān)系的協(xié)調(diào)與合作醫(yī)生少下口頭醫(yī)囑，如有必要，盡快補(bǔ)記，臨時(shí)醫(yī)囑及時(shí)通知，以免執(zhí)行遺漏。病歷書寫尤其