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文檔簡介

病理1 試述惡性腫瘤的播散方式。 ?淋巴道轉(zhuǎn)移答:腫瘤的擴(kuò)散分為:直接蔓延轉(zhuǎn)移?血液轉(zhuǎn)移?種植轉(zhuǎn)移2 何謂癌前病變?常見有幾種?答:癌前病變:某些在統(tǒng)計學(xué)上具有明顯癌變危險的疾病及病變,如不及時治療即有可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?,如:?)粘膜白斑;(2)慢性子宮頸炎伴宮頸糜爛;(3)纖維囊性乳腺病;(4)結(jié)腸、直腸的腺瘤性息肉;(5)慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍;(6)慢性潰瘍性結(jié)腸炎;(7)皮膚慢性潰瘍。3 試述高分化鱗癌的結(jié)構(gòu)特點。答:來源于鱗狀上皮的惡性腫瘤為鱗癌,具有癌的一般特征,即腫瘤實質(zhì)與間質(zhì)界限清楚,實質(zhì)細(xì)胞形成癌巢,間質(zhì)圍繞在癌周邊,高分化鱗癌癌巢中的細(xì)胞仍具有鱗狀上皮的結(jié)構(gòu)特點,癌巢中心可見粉紅染呈同心圓層狀排列的角化珠,細(xì)胞間有細(xì)胞間橋。 簡答題 1 簡述慢性萎縮性胃炎的病理特點。 答:( 1 )肉眼觀: 正常胃粘膜的桔紅色色澤消失,代之以灰色; 萎縮的胃粘膜明顯變薄,與正常胃粘膜清楚; 萎縮處粘膜下血管清晰可見; ( 2 )光鏡下:腺上皮皺縮,腺體變小,胃體部或底部壁細(xì)胞和主細(xì)胞消失,常出現(xiàn)腸上皮化生,粘膜固有層出現(xiàn)炎細(xì)胞浸潤; 2 請列表比較良、惡性潰瘍的肉眼形態(tài)區(qū)別; 答:(見表) 良性潰瘍 惡性潰瘍 外形 圓形或橢圓形 不整形 , 四狀或火山口狀 大小 潰瘍直徑一般 2cm 邊緣 整齊 , 不隆起 不整齊 , 隆起 底部 較平坦 凹凸不平 , 有壞死出血 周圍粘膜 皺裂向潰瘍集中 皺裂中斷 , 呈結(jié)狀肥厚 簡答題 1 簡述胃癌的組織發(fā)生及其慢性胃炎的關(guān)系。 答:胃癌的組織發(fā)生有以下三點: 胃癌細(xì)胞主要為胃腺頸部和胃小凹底部的干細(xì)胞; 腸上皮化生與癌變,腸上皮化生可過渡到腸型胃癌,腸化生病變向胃癌移行; 非典型增生與癌變,胃癌時重度非典型增生多出現(xiàn)在癌旁,有的與癌變呈移行關(guān)系。 與慢性胃炎的關(guān)系:慢性萎縮性胃炎,常出現(xiàn)上皮化生,胃體和胃底部腺體的壁細(xì)胞和主細(xì)胞消失,為類似幽門腺的粘液分泌細(xì)胞所取代,稱為假幽門腺化生,是產(chǎn)生胃腺的厚固之一。疣狀胃炎病變會伴有不典型增生,此為具有癌變潛能的一種癌前病變。 2 酒精性肝病與肝硬化病理變化的比較和聯(lián)系。 答:酒精性肝病主要引起肝的三種損傷,脂肪肝,酒精肝和酒精性肝硬化。到酒精性肝硬化的時期,已成為肝硬化的一種,酒精性肝炎時肝細(xì)胞發(fā)生壞死,最終引起纖維化,與相鄰小葉的纖維化條索相互聯(lián)接,導(dǎo)致肝小葉的正常結(jié)構(gòu)被分割破壞,形成假小葉。具有肝硬化的中典型鏡下改變。有較大外觀差異是存在于早、中期; 脂肪肝,肉眼觀,肝大而軟,黃色,肝硬化,體積正?;蚵栽龃?,質(zhì)地稍硬,后期,體積縮小,重量減輕,切面可見小結(jié)節(jié),為纖維組織包繞,呈黃褐色或黃綠,而脂肪肝是脂滴將細(xì)胞核推劑到細(xì)胞一側(cè),肝細(xì)胞腫大變圓,如未發(fā)展到纖維化,或者可以恢復(fù)。 簡答題 1 比較良性、惡性潰瘍的大體形態(tài)特點。 答:良性、惡性潰瘍大體形態(tài)特點比較如表所示: 良性潰瘍 惡性潰瘍 外形 圓或橢圓形 不規(guī)則形,四狀或火山口狀 大小 直徑一般 2cm 深度 較深 較淺 邊緣 平整,不隆起 不規(guī)則隆起 底部 較平坦 凹凸不平,有壞死,出血多 周圍粘膜 皺襞向潰瘍集中 皺襞中斷或增粗呈結(jié)節(jié)狀 2 試列表比較潰瘍病大出血與肝硬化時食管靜脈曲張出血的區(qū)別。 答:見表 : 潰瘍病大出血 食管靜脈曲張出血 病史 有潰瘍病史 有肝臟病史 臨床癥狀 有上腹部疼痛、返酸、噯氣等 多有上腹飽脹、食欲不振、消瘦、乏力等 身體檢查 除多有上腹部壓痛外,無其他體征 多有肝脾腫大,腹壁靜脈曲張、腹水、蜘蛛痣、肝掌、黃疸等肝病體征 生化檢查 肝功多在正常范圍同 多有肝功能損害 血化驗 白細(xì)胞、血小板計數(shù)正常 脾功能亢進(jìn)而白細(xì)胞與血小板減少 X 線檢查 多有龕影或間接影像 可見食管有蟲蝕樣改變 3 簡述肝硬化晚期腹水形成的機(jī)制。 答: 門靜脈高壓,毛細(xì)血管壓力高,管壁缺氧,通透性增加水及電解質(zhì)成分,血漿滲出; 肝合成白蛋白功能降低致使低蛋白血癥; 再生結(jié)節(jié)壓迫肝竇或小葉纖維化致竇內(nèi)壓升高,使大量淋巴液形成,從肝包膜及淋巴管漏出,進(jìn)入腹腔; 肝滅活激素水平下降,使醛固酮,抗利尿激素等增多水鈉潴留。 4 試述慢性胃潰瘍的好發(fā)部位,肉眼和鏡下病變要點。 答: 好發(fā)部位:胃潰瘍多位于胃小彎,靠近幽門處,尤其多見于胃竇部; 肉眼特點:胃粘膜面有一卵圓形潰瘍病灶,直徑 2cm ;潰瘍邊緣光滑整齊,底部平坦干凈,周邊粘膜萎縮變薄,有時可見粘膜皺襞自潰瘍向四周呈放射狀排列; 鏡下特點:胃粘膜局部組織呈凹陷缺損,其底部從上至下可見典型的四層結(jié)構(gòu); a 滲出層:中性粒細(xì)胞和纖維素滲出 b 壞死層:紅染,無結(jié)構(gòu)的壞死物質(zhì) c 肉芽組織層:幼稚的纖維結(jié)締組織,成纖維細(xì)胞,毛細(xì)血管較多,少許炎細(xì)胞浸潤 d 瘢痕組織層:由纖維組織組成,可發(fā)生玻璃樣變性,其內(nèi)可見小動脈壁內(nèi)膜增厚,管腔變窄或有血栓形成 5 敘述肝硬化時門脈高壓癥和肝功能不全的臨床表現(xiàn)。 答: A 、門脈高壓癥的表現(xiàn): 脾腫大:脾靜脈淤血所致,引起脾功能亢進(jìn); 胃腸淤血:粘膜淤血水腫,致食欲不振,消化不良; 腹水:晚期在腹腔內(nèi)聚集大量淡黃色透明液體; 側(cè)支循環(huán)形成:主要有食管下段靜脈曲張,直腸靜脈曲張,臍周圍靜脈網(wǎng)曲張 B 肝功能不全的表現(xiàn): 睪丸萎縮,男性乳腺發(fā)育; 蜘蛛狀血管痣:體表的小動脈未稍擴(kuò)張; 出血傾向:出現(xiàn)鼻出血,牙齦出血,皮下淤斑; 肝細(xì)胞性黃疸:肝細(xì)胞壞死,膽汁淤積; 肝性腦病:晚期肝功能衰竭引起神經(jīng)精神綜合癥狀 1、有關(guān)風(fēng)濕病病因和發(fā)病機(jī)制中,錯誤的說法是:( B )A.一種變態(tài)反應(yīng)性疾病B.直接由鏈球菌感染所致C.主要累及全身結(jié)締組織 D.北方寒冷潮濕地區(qū)發(fā)病率高E.初次發(fā)病多為兒童或青少年2、Aschoff小體(風(fēng)濕小體)的形態(tài)特點有:(ABDE)A.小體多呈梭形 B.主要由Aschoff細(xì)胞組成 C.中央常有干酪樣壞死 D.伴有淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤 E.最后演變?yōu)槔w維瘢痕3、Aschoff 細(xì)胞的形態(tài)特點有:(ABCD) A.細(xì)胞體積大 B.胞質(zhì)豐富,略呈嗜堿色 C.核膜清楚 D.核仁大,呈毛蟲狀 E.來源于心肌細(xì)胞4、二尖瓣狹窄引起的后果包括:(BCDE)A.左心室肥大、擴(kuò)張 B.左心房肥大、擴(kuò)張C.右心室肥大、擴(kuò)張 D.右心房肥大、擴(kuò)張 E.肺淤血、水腫5、下列器官肥大時不伴細(xì)胞增生是( C )。A. 乳腺 B. 甲狀腺 C. 心臟 D. 肝臟 E. 腎臟6、在萎縮肌細(xì)胞內(nèi)可見 (B)。A、含鐵血黃素 B、脂褐素 C、黑色素 D、膽色素 E、纖維素7、下列哪項變性實質(zhì)上為組織壞死(C)。A細(xì)胞水變性 B玻璃樣變性 C纖維素樣變性D粘液樣變性E淀粉樣變性8、腸傷寒病多見于回腸的主要原因是:( B )A 傷寒桿菌易在回腸繁殖 B 回腸下段淋巴組織最豐富 C 回腸粘膜層內(nèi)抗體產(chǎn)生少 D 回腸血液供應(yīng)差 E 以上都是 9、傷寒病并發(fā)腸穿孔常見于發(fā)病后哪一期:( C )A 髓樣腫脹期 B 壞死期 C 潰瘍期 D 愈合期 E 以上都是10、腸傷寒的主要病變特點是:( ABCDE )A全身單核巨噬細(xì)胞均有增生 B病變主要累及回腸末端 C潰瘍長軸與腸長軸平行 D 愈合后雖能形成瘢痕,但不易造成腸狹窄 E 潰瘍深度可達(dá)漿膜層11、腸傷寒的主要并發(fā)癥是:( A C)A腸出血 B腸狹窄 C腸穿孔 D腸壞死 E腸套疊12、急性菌痢形成的腸道潰瘍特點是: ( C )A 火山口樣 B 燒瓶樣 C 地圖樣 D 圓或橢圓形 E 與腸長軸垂直13、急性菌痢的臨床表現(xiàn)包括:( ABCE )A高熱 B粘液膿血便 C頭痛、乏力 D中毒性休克 E水電解質(zhì)紊亂14、下列哪一項不符合急性細(xì)菌性痢疾的病變特點( D )A早期為卡它性炎 B腸粘膜表面有假膜形成C潰瘍大小不等呈地圖樣D潰瘍粘膜表面過度增生,息肉形成E腸粘膜充血水腫,粘液分泌亢進(jìn)15、下列哪項描述不符合中毒型細(xì)菌性痢疾的特點( A ) A腸道病變嚴(yán)重 B起病急聚,全身中毒癥狀重 C可見濾泡性腸炎改變 D常發(fā)生于兒童 E常由毒力較低的痢疾桿菌引起16、急性細(xì)菌性痢疾假膜的組成成份包括( D )A纖維蛋白,中性粒細(xì)胞,紅細(xì)胞,細(xì)菌B纖維蛋白,淋巴細(xì)胞,紅細(xì)胞,細(xì)菌C纖維蛋白,中性粒細(xì)胞,淋巴細(xì)胞,壞死組織,細(xì)菌D纖維蛋白,中性粒細(xì)胞,壞死組織,紅細(xì)胞,細(xì)菌E纖維蛋白,壞死組織,淋巴細(xì)胞,紅細(xì)胞,細(xì)菌細(xì)胞、組織的適應(yīng)與損傷 1 老年人產(chǎn)生萎縮的器官主要有 (B)A 心、腎 B 腦、心 C 肝、肺 D 心、肺 E 腎、腦2 細(xì)胞發(fā)生脂肪變性時,其脂滴的主要成分是 (D)A 磷脂 B 膽固醇 C 脂褐素 D 中性脂肪 E 蛋白質(zhì)3 發(fā)生液化壞死基本條件 (D)A 含較多的可凝固蛋白 B 組織凝血較嚴(yán)重 有腐敗菌感染 D 產(chǎn)生蛋白酶較多 E 組織較松軟4 下列哪項不屬于萎縮:(E)A 老年男性的睪丸 B 晚期食管癌患者的心臟C 脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉 D 成年女性的子宮E 心肌梗死后心室壁變薄5 實質(zhì)器官中最易發(fā)生脂肪變性的器官是A 心臟 B 肝臟 C 脾臟 D 肺臟 E 腎臟6下列器官肥大時不伴細(xì)胞增生是 (C)A 乳腺 B 甲狀腺 C 心臟 D 肝臟 E 腎臟7 在萎縮肌細(xì)胞內(nèi)可見 (B)A 含鐵血黃素 B 脂褐素 C 黑色素 D 膽色素 E 纖維素8 下列哪項變性實質(zhì)上為組織壞死 (C)A 細(xì)胞水變性 B 玻璃樣變性 C 纖維素樣變性D 粘液樣變性 E 淀粉樣變性9 全身性營養(yǎng)不良時,最早發(fā)生萎縮的器官或組織是 (A)A 脂肪組織 B 心肌 C 腦 D 骨骼肌 E 肝10下列病變,哪些可以出現(xiàn)機(jī)化過程 (ABCDE)A 較大的血管內(nèi)血栓 B 較大的血腫C 心肌梗死 D 組織內(nèi)死亡的寄生蟲卵E 纖維素性粘連損傷的修復(fù)1 關(guān)于創(chuàng)傷一期愈合正確的是: (B)A 無感染故無炎癥,僅有表皮再生、無肉芽組織生長B 無感染、有輕度炎癥,表面再生先于肉芽組織生長C 無感染故無炎癥,表皮再生先于肉芽組織生長D 無感染有輕度炎癥,肉芽組織填平傷口后表再生覆蓋E 無感染故無炎癥,肉芽組織填平傷口后表皮再生覆蓋2 關(guān)于再生下列可能發(fā)生的是 (D)A 一側(cè)腎臟摘除后,另一側(cè)腎臟體積增大 B 胃腸道粘膜缺損后由表層上皮增生修補C 神經(jīng)細(xì)胞通過脫髓鞘后再生 D 分化低的組織再生能力強(qiáng)E 橫紋肌損傷均不能再生3 影響傷口愈合的局部因素不包括 (C)A 嚴(yán)重感染 B 電離輻射 C 含硫氨基酸缺乏D 局部血液循環(huán)不良 E 手術(shù)縫線4 下列關(guān)于瘢痕形成的敘述正確的是 (ABE)A 瘢痕中的膠原纖維最終與皮膚表面平行 B 與腹壁疝有關(guān)C 腦液化性壞死通過纖維瘢痕修復(fù) D 瘢痕的抗拉力強(qiáng)度可與正常皮膚相同E 瘢痕的抗拉力強(qiáng)度主要由膠原纖維的量及其排列狀態(tài)決定5 細(xì)胞周期包括 (ABCDE)A G1期 B G2期 C G期 D S期 E M期 6細(xì)胞增殖周期包括 (ABDE)A G1期 B G2期 C G期 D S期 E M期 7 組成細(xì)胞外基質(zhì)的是 (ABC)A 膠原蛋白 B 蛋白多糖 C 粘連糖蛋白 D 各種血細(xì)胞 E 膜磷脂局部血液循環(huán)障礙1 脂肪栓塞患者的一般死亡原因是 (C)A 動脈系統(tǒng)栓塞 B 脂肪分解產(chǎn)物引起中毒C 肺水腫和心功能栓 D 腎小動脈栓塞 E 腦小動脈栓塞2 下列哪種情況不易形成靜脈血栓: (B)A 充血性心力衰竭 B 急性黃色肝萎縮C 白細(xì)胞增多癥 D 外科手術(shù)后的病人 E 肺癌晚期患者 3 下列哪些器官不發(fā)生出血性梗死 (CD)A 腎 B 心 C 肺 D 小腸 E 小腦4 出血可見于 (ABCDE)A 敗血癥 B 維生素C缺乏 C 再生障礙性貧血D 原發(fā)性血小板減少性紫瘢 E 血友病5 延續(xù)性血栓的形成順序為 (A)A 白色血栓,混合血栓,紅色血栓 B 混合血栓,紅色血栓,白色血栓 C 紅色血栓,白色血栓,混合血栓D 混合血栓.白色血栓.紅色血栓E 紅色血栓.混合血栓.白色血栓 6 腦梗死可發(fā)生于 (ABDE)A 二尖瓣狹窄全并血栓形成 B 嚴(yán)重的動脈粥樣硬化C 右心室心肌梗死合并附壁血栓 D 主動脈瓣急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎 E 房間隔缺損患者大腿深部靜脈的血栓性靜脈炎7 門靜脈高壓時建立的主要側(cè)支循環(huán)有 (ABC)A 腸系膜下靜脈直腸靜脈髂內(nèi)靜脈下腔靜脈B 臍靜脈臍周腹壁靜脈腹上靜脈乳內(nèi)靜脈上腔靜脈 C 胃冠狀靜脈食管下靜脈奇靜脈上腔靜脈D 腸系膜上靜脈髂內(nèi)靜脈下腔靜脈 E 門靜脈脾靜脈奇靜脈上腔靜脈炎癥 1 炎癥反應(yīng)最重要的特征是 (D)A 血管擴(kuò)散 B 血漿滲出 C 纖維蛋白滲出 D 白細(xì)胞游出 E 紅細(xì)胞漏出2 在細(xì)菌感染的炎癥病變中,最常見的炎細(xì)胞是 (C)A 淋巴細(xì)胞 B 漿細(xì)胞 C 中性粒細(xì)胞 D 嗜酸粒細(xì)胞 E 單核一吞噬細(xì)胞3 在病毒感染的病灶中最常見的炎細(xì)胞是 (A)A 淋巴細(xì)胞 B 漿cell C 中性粒cell D 嗜酸粒cell E 單核吞噬cell4 白細(xì)胞激出 (ACDE)A 可清除致炎因子 B 可稀釋毒素 C 可釋放炎癥反應(yīng)D 可介導(dǎo)組織損傷 E 是炎癥之后的特征5 能釋放血管活性胺的cell是 (CD)A 中性粒cell B 嗜酸粒cell C 嗜堿粒cell D 膽cell E 單核cell6 關(guān)于慢性炎的指述,正確的是 (ABCD)A 急性炎反復(fù)發(fā)作轉(zhuǎn)化為慢性;B 常由急性炎轉(zhuǎn)化而來C 長期潛在毒性物質(zhì)的剌激 D 自身免疫性疾病常表現(xiàn)為慢性炎7 關(guān)于炎癥的敘述,下列哪次是正確的 (D)A 任何機(jī)體都會發(fā)生炎癥 B 任何損傷必然會引起炎癥C 致炎因子未必都是損傷因素 D 炎癥是一種防御反應(yīng) E 炎癥不會損傷機(jī)體8漿液性卡他的病變部位 (D)A 關(guān)節(jié) B 心包 C 皮膚 D 粘膜 E 肺泡壁9 假膜性炎指的是 (A)A 粘膜的纖維素性炎 B 漿膜的纖維素性炎C 皮膚的纖維素性炎 D 粘膜的漿液性炎 E 漿膜的漿液性炎10 炎癥滲出的防御作用可表現(xiàn)在 (ABCD)A 有利于清除消滅致因子 B 有利于炎癥的局限C 有利于毒素的稀釋 D 有利于清除壞死組織 E 有利于炎性增生11 漿液性炎癥的特點包括 (CDE)A 是以血漿滲出為主的炎癥 B 滲出液中含有較多的白細(xì)胞和纖維素C 常好發(fā)于疏松結(jié)締組織,漿膜和粘膜 D 粘膜的漿液性炎癥又稱漿液性卡他 E 一般預(yù)后較好12 關(guān)于竇道和瘺管的敘述,下列哪些是正確的 (BCE)A 是內(nèi)臟的膿腫形成的 B 是深部膿腫向體表和(或)自然管道穿破的結(jié)果 C 惡性腫瘤亦可形成瘺管; D 常是病變開始愈合標(biāo)志E 膿性竇道或瘺管常有膿性滲出物排出13腫瘤發(fā)生血道轉(zhuǎn)移的依據(jù)是 (D)A 腫瘤細(xì)胞進(jìn)入靜脈 B 血液中發(fā)現(xiàn)有腫瘤細(xì)胞C 血管中發(fā)現(xiàn)有腫瘤栓子 D 遠(yuǎn)處器官形成同一類型腫瘤14 腺癌與實體癌的區(qū)別在于 (B)A 間質(zhì)的多少 B 是否有腺腔樣結(jié)構(gòu)形成C 是否有癌巢形成 D 發(fā)生的部位15 下列哪些種組織發(fā)生的腫瘤不能稱為癌? (B)A 腸上皮 B 血管內(nèi)皮 C 肝細(xì)胞 D 甲狀腺腺上皮16 腫瘤性增生的主要特點是 (C)A 增生旺盛 B 增生過度 C 增生細(xì)胞出現(xiàn)分化障礙D 與機(jī)體不協(xié)調(diào) E 增生可形成腫塊17 胃腸道的惡性腫瘤經(jīng)血道首先轉(zhuǎn)移到 (C)A 肺 B 血癌 C 肝 D 腎 E 腦18 造血組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為 (C)A 霍奇金病 B 血癌 C 白血病 D 血管內(nèi)皮肉瘤 E 以上都不是19 良惡性瘤最根本的區(qū)別在于: (C)A 切除后是否復(fù)發(fā) B 腫瘤的生長快慢C 腫瘤細(xì)胞異型性 D 是否呈浸潤性生長 E 用手是否可以推動20 癌與肉瘤的最主要區(qū)別是 (B)A 瘤細(xì)胞的分布方式不同 B 組織來源不同C 腫瘤內(nèi)血管多少不同 D 轉(zhuǎn)移的途徑不同 E 發(fā)生的年齡不同 21 易經(jīng)血道轉(zhuǎn)移的腫瘤是 (B)A 胃癌 B 絨毛膜癌 C 皮膚鱗狀細(xì)胞癌 D 乳腺癌 E 食道癌心血管系統(tǒng)疾病 1 腎臟體積縮小,表面有多數(shù)大疤痕,切面成楔形,見于 ( B ) A 彌漫性硬化性腎小球腎炎 B 腎動脈粥樣硬化 C 多發(fā)性腎梗死; D 慢性腎盂腎炎 E 多發(fā)性腎梗死 2 關(guān)于心肌梗死的敘述,下列哪項是錯誤的 ( D ) A 梗死多發(fā)性生在左心室前壁及室間隔前 2/3 B 梗死區(qū)可有血栓形成 C 梗死灶累及心臟膜下層心肌不超過心肌厚度一半為心內(nèi)膜下梗死 D 病變多屬于出血性梗死 3 二尖辮狹窄可引起的心肺變化有 ( ACDE ) A 左心房肥大擴(kuò)張 B 左心室肥大擴(kuò)張 C 右心房肥大擴(kuò)張 D 右心室肥大擴(kuò)張 E 慢性肺淤血、水腫 4 粥樣斑塊的復(fù)合病變包括 ( ABCDE ) A 斑塊內(nèi)出血 B 潰瘍形成 C 鈣化 D 血栓形成 E 動脈瘤形成 5 風(fēng)濕病在病理診斷上最有意義的病變?yōu)椋?( C ) A 心包臟層纖維蛋白滲出 B 心肌纖維變性壞死 C 結(jié)締組織內(nèi) Aschoff 小體形成 D 炎細(xì)胞浸潤 E 結(jié)締組織基質(zhì)粘液變性 6 動脈瘤最好發(fā)部位是 ( C ) A 腎動脈 B 冠狀動脈 C 主動脈及腦血管 D 下肢動脈 E 以上都不是 7 以下不是原發(fā)性高血壓的心臟向心性肥大的特點是( B ) A 左心室壁增厚達(dá) 1.5 -2.0cm B 左心室腔擴(kuò)大 C 乳頭肌和肉柱增粗變圓 D 心臟增大 E 心臟重量增加 8 冠狀動脈粥樣硬化最常受累的動脈是 ( A ) A 左冠狀動脈前降支 B 右冠狀動脈主干; C 左冠狀動脈主干 D 左冠狀動脈回旋支 E 右冠狀動脈后降支 9 惡性高血壓病病變特點是 ( A ) A 細(xì)動脈壁發(fā)生纖維素樣壞死 B 細(xì)動脈壁發(fā)生炎癥性改變 C 細(xì)動脈壁發(fā)生粘液變性 D 細(xì)動脈壁發(fā)生玻璃樣變 E 細(xì)動脈壁發(fā)生痙攣 10下述關(guān)于風(fēng)濕性心臟膜炎的敘述中,哪項是正確 ( B ) A 瓣膜熬生物內(nèi)有細(xì)菌 B 瓣膜熬生物牢固粘連 C 受累瓣膜容易發(fā)生穿孔、破裂 D 受累瓣膜以三尖瓣多見 E 贅生物位于房室瓣心室面 呼吸系統(tǒng)疾病 1 在支氣管哮喘病理變化過程中,在支氣管壁往往可見: ( A ) A Charcot-leydsn 結(jié)晶 B 矽結(jié)節(jié) C 胸膜斑 D 膠原性結(jié)節(jié) E 病毒包含體 2 引起小葉性肺炎的微生物可能是發(fā)下的哪一種? ( C ) A 卡他布蘭菌 B 星形諾卡菌 C 綠膿桿菌 D 漢坦病毒 E 立氏立克次體; 3 小葉性肺炎常見的并發(fā)癥不包括: ( E ) A 心力衰竭 B 呼吸衰竭 C 膿毒血癥 D 膿胸 E 氣胸 4 慢性支氣管炎的發(fā)病與下列哪項因素有關(guān)? ( B ) A I 型變態(tài)反應(yīng) B 呼吸道反復(fù)感染 C 白喉桿菌感染 D 飲酒過度 E 支氣管壁先天發(fā)育障礙 5 發(fā)生慢性阻塞性肺氣腫的原因為: ( E ) A 支氣管腺體肥大增生、上皮杯狀細(xì)胞增多 B 支氣管壁因炎癥而遭破壞 C 肺組織纖維化 D 支氣管粘膜充血、水腫 E 細(xì)支氣管壁及肺泡間隔破壞,彈性減弱 6 小葉性肺炎的病變實質(zhì)為: ( A ) A 支氣管和肺泡的化膿性炎癥 B 由慢性支氣管炎引起的炎癥 C 肺泡的纖維素性炎 D 肺泡的出血性炎 E 肺泡的急性卡他性炎 消化系統(tǒng)疾病 1 B 型慢性萎縮性胃炎的特點是: ( C ) A 胃體彌漫性病變,很少或不累及胃竇 B 常伴有惡性貧血 C 病變主要在胃竇部,與幽門螺桿菌感染有關(guān); D 胃分泌功能嚴(yán)重障礙,維生素 B 及吸收障礙 E 血清胃壁細(xì)胞抗體陽性 2 瘍病在病理上組織損傷至少要深達(dá)哪一層: ( C ) A 粘膜層 B 粘膜肌層 C 粘膜下 D 肌層 E 漿膜層 3 肝硬化最常見的并發(fā)癥是: ( A ) A 上消化道大出血 B 自發(fā)性腹膜炎; C 肝性昏迷; D 原發(fā)性肝癌 E 功能性腎衰竭 4 以下哪項不屬于潰瘍鏡下的四層分層的? ( B ) A 滲出層 B 纖維層 C 壞死層 D 肉芽組織層 E 疤痕組織層 5 以下哪項為進(jìn)展期胃癌的肉眼形態(tài)? ( C ) A 表淺凹陷型 B 隆起型 C 息肉型 D 凹陷型 E 表淺平坦型 6 病毒性肝炎基本病變中,屬于間葉反應(yīng)性增生及肝細(xì)胞再生的有: ( A ) A Kuptler 大細(xì)胞; B 氣球樣變性; C Acidoplilic body D 點狀壞死; E Lytii hecrosis 7 消化性潰瘍最好發(fā)于: ( B ) A 胃小彎近幽門部 B 十二指腸球部 C 胃與十二指腸球部 D 十二指腸下段 E 胃體部 8 胃潰瘍的合并癥最常見的是: ( C ) A 梗阻 B 穿孔 C 出血 D 癌變 E 粘連 9 我國門脈性肝硬變(小結(jié)節(jié)性肝硬變)的常見原因為: ( D ) A 慢性酒精中毒 B 營養(yǎng)缺乏 C 毒物中毒 D 病毒性肝炎 E 藥物中毒 泌尿系統(tǒng)疾病 1 與免疫復(fù)合物無關(guān)的腎小球腎炎是 ( C ) A 膜性腎小球腎炎 B 新月體性腎小球腎炎 C 輕微病變性腎小球腎炎 D 彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎 E 膜性增生性腎小球腎炎 2 下列哪個變化不是腎病綜合癥表現(xiàn)? ( B ) A 蛋白質(zhì) B 血尿 C 嚴(yán)重水腫 D 高血脂癥 E 低蛋白血癥 3 下列符合腎細(xì)胞癌的特點? ( A ) A 侵犯腎靜脈,容易血道轉(zhuǎn)移 B 腫瘤組織內(nèi)可見軟骨肌肉 C 不發(fā)生出血 D 腫瘤間質(zhì)豐富血管小 E 腫瘤邊

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