醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告制度培訓(xùn)47982ppt課件

.,醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告制度培訓(xùn),3201醫(yī)院2106年07月,.,一、醫(yī)療安全（不良）事件的概念,“醫(yī)療安全（不良）事件”-臨床診療工作中以及醫(yī)院運(yùn)行過程中，任何可能影響患者的診療結(jié)果、增加患者痛苦和負(fù)擔(dān)并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故，以及影響醫(yī)療工作的正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件。,.,二、我院醫(yī)療安全（不良）事件類型？,（一）醫(yī)療安全（不良）事件,（二）護(hù)理安全（不良）事件,（三）感染相關(guān)安全（不良）事件.,（四）藥品安全（不良）事件,（五）器械、設(shè)備安全（不良）事件,（六）設(shè)施安全（不良）事件.,（七）服務(wù)及風(fēng)紀(jì)安全（不良）,（八）安全不良事件,醫(yī)療安全（不良）事件,.,三、我院醫(yī)療安全（不良）事件的分級(jí),根據(jù)：事件對(duì)患者影響程度決定,.,不良事件分級(jí),警告事件,不良事件,未造成后果事件,隱患事件,非預(yù)期的死亡，或是非疾病自然進(jìn)展過程中造成永久性功能喪失。,在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動(dòng)而非疾病本身造成的患者機(jī)體與功能損害。,雖然發(fā)生的錯(cuò)誤事實(shí)，但未給患者機(jī)體與功能造成任何損害，或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)。,由于及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，未形成事實(shí)。,.,四、醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告制度,醫(yī)療安全（不良）事件上報(bào)鼓勵(lì)自愿、主動(dòng)上報(bào)全院范圍內(nèi)適用全院?jiǎn)T工知曉率100%，醫(yī)務(wù)人員充分理解,.,五、醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告制度的原則,非懲罰性,激勵(lì)制度,自愿性,保密性,.,六、醫(yī)療不良事件報(bào)告的處理程序,醫(yī)院個(gè)人或科室具名或匿名報(bào)告不良事件職能科室(醫(yī)務(wù)、護(hù)理、后勤、保衛(wèi)、監(jiān)審科）匯報(bào)提出一般實(shí)施意見分管領(lǐng)導(dǎo)組織相關(guān)委員會(huì)討論提出重大實(shí)施意見院黨政領(lǐng)導(dǎo)辦公會(huì)決定實(shí)施意見,.,主管醫(yī)師,醫(yī)務(wù)處,科主任,二線主管醫(yī)師,醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告流程,.,報(bào)告流程,醫(yī)療安全（不良）事件：主管醫(yī)師二線主管醫(yī)師科主任醫(yī)務(wù)處、質(zhì)控辦護(hù)理類（不良）事件：主管（責(zé)任)護(hù)士科室護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理部,.,報(bào)告流程,感控類事件:當(dāng)事醫(yī)護(hù)人員科室主任或科室護(hù)士長(zhǎng)感控辦醫(yī)德醫(yī)風(fēng)類事件:當(dāng)事醫(yī)護(hù)人員科室主任或科室護(hù)士長(zhǎng)行風(fēng)辦（投訴辦）,.,報(bào)告流程,醫(yī)療器械類事件:當(dāng)事醫(yī)護(hù)人員科室主任或護(hù)士長(zhǎng)設(shè)備科藥物不良反應(yīng):當(dāng)事醫(yī)護(hù)人員科室主任或科室護(hù)士長(zhǎng)藥劑科,.,報(bào)告流程,門診患者就診事件:當(dāng)事醫(yī)護(hù)人員科室主任或科室護(hù)士長(zhǎng)門診辦公室治安、保安事件:當(dāng)事醫(yī)護(hù)人員科室主任或科室護(hù)士長(zhǎng)保衛(wèi)科、后勤服務(wù)部,.,醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告表,及時(shí)報(bào)告，認(rèn)真填寫表格科室向相關(guān)職能部門報(bào)告時(shí)，并交表、科室留底。填寫項(xiàng):患者資料不良事件類型不良事件等級(jí)事件發(fā)生后及時(shí)處理預(yù)分析職能部門意見，對(duì)不良事件評(píng)價(jià)與持續(xù)改進(jìn)措施醫(yī)院質(zhì)控部門監(jiān)管反饋,.,醫(yī)療安全（不良）事件主動(dòng)報(bào)告登記,.,醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告制度時(shí)限,早發(fā)現(xiàn)早報(bào)告（一）一般事件（級(jí)事件或級(jí)事件）報(bào)告時(shí)限為2448小時(shí)以內(nèi)；（二）嚴(yán)重不良事件，（級(jí)事件或級(jí)事件）或情況緊急者應(yīng)在處理事件的同時(shí)先口頭上報(bào)相關(guān)部門，事后在2448小時(shí)內(nèi)補(bǔ)填不良事件報(bào)告表。,.,七、相關(guān)部門及職責(zé)：,醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)科室1、識(shí)別與報(bào)告各類醫(yī)療安全（不良）事件，并提出初步的質(zhì)量改進(jìn)建議2、相關(guān)科室負(fù)責(zé)落實(shí)醫(yī)療安全（不良）事件的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)措施的實(shí)施,.,職能部門：,醫(yī)務(wù)處醫(yī)療安全（不良）事件護(hù)理部護(hù)理安全（不良）事件感控辦感染相關(guān)安全（不良）事件藥學(xué)部藥品安全（不良）事件醫(yī)械科器械、設(shè)備安全（不良）事件后勤處設(shè)施安全（不良）事件監(jiān)察科服務(wù)及風(fēng)紀(jì)安全（不良）保衛(wèi)科安全不良事件,.,激勵(lì)措施,醫(yī)院鼓勵(lì)職工主動(dòng)上報(bào)醫(yī)療安全（不良）事件，每上報(bào)1例，獎(jiǎng)勵(lì)daidin。,.,八、醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告制度意義,及時(shí)發(fā)