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1,.Logo,第十章運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練基礎(chǔ),2,.Logo,學(xué)習(xí)目標(biāo),掌握:運(yùn)動(dòng)處方制定、運(yùn)動(dòng)性疲勞診斷與恢復(fù)手段與醫(yī)務(wù)監(jiān)督等技能。熟悉:運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的原則與方法。了解:了解身體素質(zhì)的生理基礎(chǔ)。,3,.Logo,學(xué)習(xí)內(nèi)容,第一節(jié)身體素質(zhì)及訓(xùn)練一、力量素質(zhì)及訓(xùn)練二、耐力素質(zhì)及訓(xùn)練三、柔韌素質(zhì)及訓(xùn)練第二節(jié)運(yùn)動(dòng)性疲勞與恢復(fù)過(guò)程一、運(yùn)動(dòng)性疲勞二、疲勞恢復(fù)三、促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)手段,第三節(jié)運(yùn)動(dòng)處方一、運(yùn)動(dòng)處方分類二、運(yùn)動(dòng)處方內(nèi)容三、運(yùn)動(dòng)處方制定第四節(jié)運(yùn)動(dòng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督一、運(yùn)動(dòng)前的安全措施二、運(yùn)動(dòng)中的安全措施三、運(yùn)動(dòng)后的安全措施四、自我監(jiān)督,4,.Logo,第一節(jié)身體素質(zhì)及訓(xùn)練身體素質(zhì)是人體各器官系統(tǒng)的功能在肌工作中的綜合反映,它不僅體現(xiàn)在神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)骨骼肌的活動(dòng)協(xié)調(diào)控制,還表現(xiàn)在關(guān)節(jié)的活動(dòng)幅度、能量供給、內(nèi)臟器官活動(dòng)等。,5,.Logo,一、力量素質(zhì)及訓(xùn)練,力量(force)是身體或身體某部分肌工作時(shí)克服阻力的能力,即肌收縮時(shí)所表現(xiàn)出來(lái)的一種能力。,6,.Logo,(一)生理基礎(chǔ)1.肌自身的形態(tài)結(jié)構(gòu)(1)生理橫斷面(2)肌纖維類型2.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)肌的調(diào)節(jié)能力3.年齡性別(二)訓(xùn)練方法1.動(dòng)力性力量訓(xùn)練2.靜力性力量訓(xùn)練,7,.Logo,(三)訓(xùn)練原則1.超負(fù)荷原則2.漸增阻力原則3.練習(xí)順序原則大肌群先于小肌群4.全面訓(xùn)練原則(四)在康復(fù)治療中的應(yīng)用1.預(yù)防和治療肌力減退2.促進(jìn)關(guān)節(jié)活動(dòng)與改善骨應(yīng)力,8,.Logo,二、耐力素質(zhì)及訓(xùn)練,耐力(endurance)是人體長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行肌活動(dòng)的能力,也可看作對(duì)抗疲勞的能力。在康復(fù)訓(xùn)練中,耐力素質(zhì)一般指有氧耐力。,9,.Logo,(一)生理基礎(chǔ)1.心肺功能肺通氣、肺換氣、心泵血、血載氧2.肌利用氧能力3.神經(jīng)調(diào)節(jié)能力(二)訓(xùn)練方法1.遲訓(xùn)訓(xùn)練法HR120次/分,TIME20分鐘2.間歇訓(xùn)練法運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度50%VO2max(三)在康復(fù)治療中應(yīng)用1.提高心肺功能能力2.促進(jìn)神經(jīng)對(duì)內(nèi)臟器官的調(diào)節(jié)能力,10,.Logo,三、柔韌素質(zhì)及訓(xùn)練,柔韌是指跨過(guò)關(guān)節(jié)的肌、肌腱、韌帶等軟組織的伸展能力及彈性,即關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度和范圍的大小。柔韌分為被動(dòng)柔韌性和主動(dòng)柔韌性。,11,.Logo,(一)生理基礎(chǔ),1.關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)形態(tài)及其周圍組織的伸展性2.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)骨骼肌的調(diào)節(jié)能力神經(jīng)系統(tǒng)興奮與抑制過(guò)程轉(zhuǎn)換的靈活性高,支配骨骼肌收縮與放松的能力強(qiáng),柔韌性就好,反之則差。,12,.Logo,(二)訓(xùn)練方法,1.主動(dòng)或被動(dòng)的靜態(tài)伸展法TIME:1030s,46次為佳。2.主動(dòng)或被動(dòng)的彈性伸展法有節(jié)奏、速度較快與幅度逐漸加大的多次重復(fù)一個(gè)動(dòng)作的拉伸方法。3.本體感受伸展法包括伸展-保持-放松法、收縮-放松法、保持-放松法。,13,.Logo,(三)康復(fù)治療中的應(yīng)用,1.增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍2.增強(qiáng)人體姿勢(shì)調(diào)整能力,14,.Logo,第二節(jié)運(yùn)動(dòng)性疲勞與恢復(fù),運(yùn)動(dòng)性疲勞(sportsfatigue)是運(yùn)動(dòng)本身引起的機(jī)體功能暫時(shí)降低,經(jīng)過(guò)適當(dāng)休息和調(diào)整可以恢復(fù)的生理現(xiàn)象?;謴?fù)則是一個(gè)相對(duì)于運(yùn)動(dòng)消耗的過(guò)程,主要是指能源物質(zhì)的恢復(fù)。,15,.Logo,一、運(yùn)動(dòng)性疲勞,(一)產(chǎn)生機(jī)制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能降低運(yùn)動(dòng)過(guò)程中消耗大量的能源物質(zhì)體內(nèi)無(wú)機(jī)鹽代謝紊亂失衡過(guò)度運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生“氧虧”,16,.Logo,(二)疲勞判斷1.主觀感覺(jué)判斷法2.晨脈差判斷法比前一天多10次,提示可能產(chǎn)生疲勞3.血壓體位反射判斷法2分鐘內(nèi)血壓未恢復(fù)正常者,即為疲勞。4.生物電測(cè)定法心電圖、肌電圖、腦電圖,17,.Logo,二、疲勞恢復(fù),運(yùn)動(dòng)性疲勞恢復(fù)過(guò)程是指人體在運(yùn)動(dòng)結(jié)束后,各種生理功能逐漸還原到運(yùn)動(dòng)前狀態(tài)的過(guò)程?;謴?fù)過(guò)程包括三個(gè)階段:1.運(yùn)動(dòng)時(shí)的恢復(fù)2.運(yùn)動(dòng)后的恢復(fù)3.超量恢復(fù),18,.Logo,恢復(fù)的一般規(guī)律圖示:,19,.Logo,20,.Logo,三、促進(jìn)疲勞恢復(fù)手段,(一)積極性休息積極性休息是指運(yùn)動(dòng)后采取低強(qiáng)度的活動(dòng)來(lái)消除乳酸的方法。如進(jìn)行慢跑、放松或伸展性練習(xí)。(二)適當(dāng)營(yíng)養(yǎng)運(yùn)動(dòng)后通過(guò)合理的膳食,適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充糖、脂肪、蛋白質(zhì)、無(wú)機(jī)鹽、維生素與水分是十分必要,沒(méi)有足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝人,疲勞的消除和體力的恢復(fù)是不可能的。,21,.Logo,(三)充足睡眠(四)物理手段在大強(qiáng)度和大運(yùn)動(dòng)量訓(xùn)練后,常采用按摩、理療、吸氧、針灸、氣功和溫水浴等醫(yī)學(xué)物理手段。(五)心理學(xué)手段有暗示性睡眠、肌放松、心理調(diào)整訓(xùn)練等。,22,.Logo,第三節(jié)運(yùn)動(dòng)處方,運(yùn)動(dòng)處方指對(duì)健身鍛煉者或康復(fù)治療患者的體質(zhì)狀況,根據(jù)其運(yùn)動(dòng)目的而制訂的一種科學(xué)的、定量化的周期性訓(xùn)練計(jì)劃。以處方的形式確定運(yùn)動(dòng)的目的、類型、時(shí)間、強(qiáng)度、頻率與注意事項(xiàng)。,23,.Logo,一、運(yùn)動(dòng)處方分類,(一)以應(yīng)用目的分1.競(jìng)技訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)處方2.預(yù)防保健運(yùn)動(dòng)處方3.康復(fù)治療運(yùn)動(dòng)處方(二)以運(yùn)動(dòng)作用分1.發(fā)展身體素質(zhì)的運(yùn)動(dòng)處方2.改善身體形態(tài)的運(yùn)動(dòng)處方3.增強(qiáng)機(jī)體功能的運(yùn)動(dòng)處方4.調(diào)節(jié)心理狀態(tài)的運(yùn)動(dòng)處方5.提高適應(yīng)能力的運(yùn)動(dòng)處方,24,.Logo,二、運(yùn)動(dòng)處方內(nèi)容,運(yùn)動(dòng)目的,運(yùn)動(dòng)類型,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,運(yùn)動(dòng)時(shí)間,運(yùn)動(dòng)頻率,注意事項(xiàng),六項(xiàng)內(nèi)容,四大要素,25,.Logo,(一)運(yùn)動(dòng)目的,1.促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育,提高身體素質(zhì)。2.增強(qiáng)體質(zhì)、提高體適能與延緩衰老。3.防治某些疾病、保持健康、豐富生活、調(diào)節(jié)心理與提高生活質(zhì)量。4.掌握運(yùn)動(dòng)技能和方法,提高競(jìng)技水平。,26,.Logo,(二)運(yùn)動(dòng)類型,1.發(fā)展心肺功能的運(yùn)動(dòng)類型2.發(fā)展肌力量的運(yùn)動(dòng)類型3.發(fā)展柔韌性的運(yùn)動(dòng)類型4.發(fā)展靈敏性與協(xié)調(diào)性的運(yùn)動(dòng)類型5.發(fā)展速度的運(yùn)動(dòng)類型6.控制體重的運(yùn)動(dòng)類型,27,.Logo,(三)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度是運(yùn)動(dòng)處方定量化與科學(xué)性的核心問(wèn)題,表示運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的常用指標(biāo):1.攝氧量一般采用最大攝氧量(V02max)的百分?jǐn)?shù)表示運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的大小。,28,.Logo,2.心率HRmax=220-年齡運(yùn)動(dòng)時(shí)適宜心率:180(170)-年齡60%85%HRmax,29,.Logo,3.代謝當(dāng)量(MET,梅脫)指單位時(shí)間內(nèi)單位體重的耗氧量,以mlO2/(kgmin)表示。1MET=3.5mlO2/(kgmin),30,.Logo,31,.Logo,(四)運(yùn)動(dòng)時(shí)間,運(yùn)動(dòng)時(shí)間是根據(jù)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、頻率、目的、年齡及身體條件等情況而定。,32,.Logo,(五)運(yùn)動(dòng)頻率,運(yùn)動(dòng)頻率是指每周的訓(xùn)練次數(shù)。應(yīng)該根據(jù)運(yùn)動(dòng)目的以及身體情況合理安排每周的運(yùn)動(dòng)頻率。研究表明,以提高有氧耐力為主的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,最適宜的運(yùn)動(dòng)頻率是每周34次;力量性運(yùn)動(dòng)的頻率一般為每日或隔日1次。,33,.Logo,(六)注意事項(xiàng),1.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督,牢記安全第一2.循序漸進(jìn),量力而行3.個(gè)別對(duì)待,持之以恒4.防止疲勞,注意運(yùn)動(dòng)衛(wèi)生,34,.Logo,三、運(yùn)動(dòng)處方制定,(一)制定程序1.一般檢查2.醫(yī)學(xué)檢查3.體力測(cè)驗(yàn)4.制定運(yùn)動(dòng)處方5.注意事項(xiàng),35,.Logo,(二)制定原則1.個(gè)性化原則2.專門性原則3.適時(shí)調(diào)整原則4.安全性原則,36,.Logo,(三)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練安排,一次運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練通常分三部分進(jìn)行:1.準(zhǔn)備部分:準(zhǔn)備部分時(shí)間為1015分鐘2.訓(xùn)練部分:訓(xùn)練部分時(shí)間為2025分鐘3.結(jié)束部分:結(jié)束部分時(shí)間為510分鐘,37,.Logo,第四節(jié)運(yùn)動(dòng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督,一、運(yùn)動(dòng)前的安全措施(一)把握當(dāng)日的身體狀況(二)準(zhǔn)備活動(dòng),38,.Logo,二、運(yùn)動(dòng)中的安全措施(一)呼吸困難與腹痛呼吸困難發(fā)生時(shí),可中止運(yùn)動(dòng),休息數(shù)分鐘使身體恢復(fù)平靜狀態(tài)之后,再接著從小強(qiáng)度開(kāi)始聯(lián)系。腹痛發(fā)生時(shí),中止運(yùn)動(dòng)或減慢運(yùn)動(dòng)速度,即可自然消除疼痛癥狀。,39,.Logo,(二)胸悶與胸痛運(yùn)動(dòng)中還常有胸前區(qū)發(fā)悶、發(fā)脹、疼痛等發(fā)生,這是因?yàn)樾呐K缺血所引起的心疼痛或冷空氣刺激支氣管而引起的氣管痛癥狀。心前區(qū)疼痛者大部分人有冠狀動(dòng)脈硬化癥,此外,心臟肥大或貧血也容易并發(fā)此癥。,40,.Logo,(三)下肢等部位疼痛初次運(yùn)動(dòng)者,次日晨起可感到小腿和大腿部位的肌痛。這是由于激烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致乳酸積累所引起的疼痛,不需作任何特別的處理,1-2日即可自然消失。運(yùn)動(dòng)中突發(fā)下肢疼痛,可能是由扭挫、肌撕裂傷、肌腱斷裂甚至是骨折等所引起的,此時(shí),應(yīng)盡快接受醫(yī)生的診斷與治療。,41,.Logo,(四)水分的補(bǔ)充1.輕度運(yùn)動(dòng):可用溫開(kāi)水簌簌口,以緩解口干舌燥癥狀。2.運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后:一次水分的攝取量應(yīng)在100ml左右為宜,否則大量飲水會(huì)給心臟增加負(fù)擔(dān)。3.適當(dāng)補(bǔ)鹽:大量補(bǔ)水的同時(shí)一定要假如適量的鹽。,42,.Logo,三、運(yùn)動(dòng)后的安全措施(一)整理活動(dòng)內(nèi)容(二)整理活動(dòng)順序,43,.Logo,四、自我監(jiān)督自我監(jiān)督又稱自我檢查,就是在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中,參加者對(duì)自己健康狀態(tài)和生理功能變化作連續(xù)觀察并定期記錄,供本人、康復(fù)醫(yī)師參考。自我監(jiān)督的內(nèi)容包括主觀感覺(jué)和客觀檢查。,44,.Logo,(一)自我監(jiān)督辦法1.主觀感覺(jué)(1)運(yùn)動(dòng)心情:狀況好表現(xiàn)精神飽滿、精力充沛、心情愉快,樂(lè)于運(yùn)動(dòng)、自信心強(qiáng);狀況差時(shí)運(yùn)動(dòng)不感興趣,表現(xiàn)冷淡和厭倦,情緒不穩(wěn)定。(2)身體感覺(jué):運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)肌肉酸痛,四肢無(wú)力,這是正?,F(xiàn)象。正常時(shí)自我感覺(jué)良好,身體無(wú)不適感覺(jué);如運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后有心悸、頭昏、頭痛、喘、惡心甚至嘔吐說(shuō)明身體狀況較差。,45,.Logo,(3)睡眠:狀況好時(shí)入睡快,睡眠深而少夢(mèng),晨醒后頭腦清醒,精神狀態(tài)好;狀況差時(shí)入睡慢,睡中易醒,日間無(wú)力嗜睡,精力不集中,容易疲勞等。(4)飲食:參加體育鍛煉能量消耗大,正常時(shí)食欲正常,有饑餓感,想進(jìn)食,隨運(yùn)動(dòng)量增加食量增加;如果運(yùn)動(dòng)后食欲不振,不想進(jìn)食,食量減少,表明運(yùn)動(dòng)量安排不當(dāng)或身體健康狀態(tài)不良。,46,.Logo,(5)排汗量:正常情況下,隨運(yùn)動(dòng)量增加,出汗增多;當(dāng)輕微活動(dòng)就會(huì)大量出汗時(shí),提示疲勞或某些功能不良,特別是有自汗和夜間盜汗現(xiàn)象時(shí),表明身體極度疲勞或有其他疾病。,47,.Logo,(二)自我監(jiān)督指標(biāo)(1)脈搏(基礎(chǔ)脈搏):清晨清醒狀態(tài)下臥床時(shí)脈搏,健康成人60-80次/分。(2)體重:進(jìn)行耐力運(yùn)動(dòng)(中等運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度)時(shí),體重應(yīng)該是
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