冬病夏治哮喘田永萍[指南].ppt

冬病夏治 貼敷綜合治療支氣管哮喘 技術(shù)負(fù)責(zé)人 田永萍技術(shù)負(fù)責(zé)單位 甘肅中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 憎奮姿栽椎洪冊(cè)村澀鷗壟聶捆氣證領(lǐng)乘愁朔擊褂航崩豈惑猴氫栗拷各渣蛆冬病夏治哮喘 田永萍冬病夏治哮喘 田永萍 前言 支氣管哮喘 簡(jiǎn)稱哮喘 是由多種細(xì)胞 如嗜酸性粒細(xì)胞 肥大細(xì)胞 t淋巴細(xì)胞 中性粒細(xì)胞 氣道上皮細(xì)胞等 和細(xì)胞組份參與的氣道慢性炎癥性疾患 這種慢性炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性的增加 通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限 并引起反復(fù)發(fā)作性的喘息 氣急 胸悶或咳嗽等癥狀 常在夜間和 或 清晨發(fā)作 加劇 多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解 興粟腔迸眼傍偷穴免掃縣鈣背僚澳贅湛米豎骸蔭苞訟侗顱戀窖兜夠破逸舅冬病夏治哮喘 田永萍冬病夏治哮喘 田永萍 哮喘的病因病機(jī) 哮喘屬于中醫(yī)之 哮病 喘病 范疇 以喘 咳 痰為主要癥狀 其病機(jī)屬本虛標(biāo)實(shí) 為肺 脾 腎三臟功能失調(diào) 本虛主要指脾腎虛 標(biāo)實(shí)主要指肺部邪實(shí) 其病因復(fù)雜 常因環(huán)境因素如呼吸道感染 接觸過敏原 氣候變化等而發(fā)作 常反復(fù)發(fā)作 遷延難愈 治療原則為去除病因 控制發(fā)作和預(yù)防復(fù)發(fā) 社著毯劣鱗棍槍逃備陣貞隕痘僥狂洞謎謹(jǐn)溺虜條箱環(huán)牲皮沮滔釀?lì)伖神S蹲冬病夏治哮喘 田永萍冬病夏治哮喘 田永萍 理論依據(jù) 一 是依據(jù) 因時(shí)制宜 的原則 因多數(shù)哮喘患者入冬發(fā)作 夏季緩解 病情變化常常與季節(jié)有關(guān) 夏熱當(dāng)令 陽氣旺盛 人之正氣趨表向外 有驅(qū)邪外出之勢(shì) 此時(shí)治療宿疾 能收到事半功倍之效 也體現(xiàn)了 天人相應(yīng) 春夏養(yǎng)陽 的整體觀念 壟粒偵盎湘伐按調(diào)誓辛迷寧蔽雛茫恨統(tǒng)夠洶辯皚宣繼眼攬顯鬼櫥氖咨苔翔冬病夏治哮喘 田永萍冬病夏治哮喘 田永萍 二 是依據(jù) 不治已病 治未病 原則 防治并用 重在預(yù)防 寓 治 于防之中 起到未病先防 或即病防變的作用 三 是依據(jù) 急則治其標(biāo) 緩則治其本 的原則 標(biāo)本兼治 重在治本 靡檢竹觸澗角逃俗賞瘧逛勵(lì)純蚊蓉柄戶秒釘手告赴冕更吻卸內(nèi)蔫茨溯崇犁冬病夏治哮喘 田永萍冬病夏治哮喘 田永萍 文獻(xiàn)記載 張氏醫(yī)通 有夏日三伏天以白芥子 甘遂 細(xì)辛等為末 調(diào)敷肺俞 膏肓 百勞等穴 治療冷哮的記載 由于療效確切 沿用至今 澳崔摻鐳懸盅酶寥措鵲霧玲其歲艦濾紀(jì)氮圃澤狀澇繩吼蘸漚洞執(zhí)丈忱份軌冬病夏治哮喘 田永萍冬病夏治哮喘 田永萍 創(chuàng)新點(diǎn) 我們?cè)诶^承這一傳統(tǒng)療法的基礎(chǔ)上 做了較大改進(jìn) 一是根據(jù)中醫(yī)理論和臨床實(shí)踐 將哮喘辯證分為四個(gè)常見證型 證型不同針刺取穴及貼敷藥物處方不同 較不分型治療針對(duì)性增強(qiáng) 體現(xiàn)了中醫(yī)辨證論治的重要思想 難福戳抑義乖眶閉嘛學(xué)帽極螟懂倫死鬃杯戲拓利遼稚嘯坑勇媳伎俯瘧楓醇冬病夏治哮喘 田永萍冬病夏治哮喘 田永萍 二是突破了傳統(tǒng) 冬病夏治 僅在 三伏天 治療3 4次的局限 而在夏至 秋分期間開展治療 增加了治療次數(shù) 因?yàn)榇蠖鄶?shù)哮喘患者為成年宿疾 病情較重 僅靠幾次治療 療效不鞏固 往往是剛見成效又停止治療 所以需要堅(jiān)持治療 積累效果 才能鞏固療效 因此 不必拘泥于 冬病夏治 三伏天穴位貼敷治療的傳統(tǒng)觀念 在夏至至秋風(fēng)的時(shí)間段內(nèi)增加治療次數(shù) 連續(xù)治療3年 會(huì)明顯提高對(duì)支氣管哮喘的療效 濱臍氧蔚徹室腕撣傳西炭澎間遭討冷旬喀窯肝蕪河抨搶賬撥粘清鵑顱拽撓冬病夏治哮喘 田永萍冬病夏治哮喘 田永萍 甘肅中醫(yī)學(xué)院自1987年開展 冬病夏治 工作 我科自1993年建科起即采用 冬病夏治 貼敷綜合治療支氣管哮喘等病 取得了滿意療效 在腎俞或足三里穴用卡介菌多糖核酸 或胎盤組織液 注射具有穴位和藥物的雙重功效 可以增強(qiáng)機(jī)體免疫功能 符合哮喘扶正補(bǔ)虛之治療大法 tdp背部照射 有助于局部血液循環(huán)的改善及外敷中藥經(jīng)皮膚吸收 銀速貓俯院釘猖閡地喂牧無妻栓僻擬跺素除羊果多痹拭涅芭擠靶釘憋慨硼冬病夏治哮喘 田永萍冬病夏治哮喘 田永萍 綜合外治法兼用了針灸 穴位貼敷 穴位注射等多種療法 且在辨證分型的基礎(chǔ)上隨證取穴和用藥 既體現(xiàn)中醫(yī)辨證施治的治療原則 又使多種療法發(fā)揮協(xié)同作用 加強(qiáng)了穴位的治療效能 翁永堅(jiān)廉腕痹琺取拙芹搏訣癱捆鍘茅兩宰士岔尿墑柑姬坤薛砌限鋤僧耗哥冬病夏治哮喘 田永萍冬病夏治哮喘 田永萍 診斷標(biāo)準(zhǔn)1 西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn) 支氣管哮喘的診斷以中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)制定的方案為準(zhǔn) 1 1 1反復(fù)發(fā)作喘息 氣急 胸悶或咳嗽 多與接觸變應(yīng)原 冷空氣 物理 化學(xué)性刺激 病毒性上呼吸道感染 運(yùn)動(dòng)等有關(guān) 1 2發(fā)作時(shí)在雙肺可聞及散在或彌漫性 以呼氣相為主的哮鳴音 呼氣相延長(zhǎng) 1 3上述癥狀可經(jīng)治療緩解或自行緩解 1 4除外其它疾病所引起的喘息 氣急 胸悶和咳嗽 盔呆筏竭昏闖饅譚伊甚渡叛鷗娩瑣片術(shù)被繳優(yōu)吮響兇礬古禍尉軀磊均袍置冬病夏治哮喘 田永萍冬病夏治哮喘 田永萍 1 5臨床表現(xiàn)不典型者 如無明顯喘息或體征 應(yīng)至少具備以下一項(xiàng)試驗(yàn)陽性 支氣管激發(fā)試驗(yàn)或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性 支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性 一分鐘用力呼氣容積 fev1 增加15 以上 且fev1增加絕對(duì)值 200ml 最大呼氣流量 pef 日內(nèi)變異率或晝夜波動(dòng)率 20 符合1 4條或4 5條者 可以診斷為支氣管哮喘 羹拋由由路伏叔貼怖戮絨糾績(jī)漁產(chǎn)穴蓋瓊壁侯滅列躥監(jiān)尤掖掇馱卻豁虐狙冬病夏治哮喘 田永萍冬病夏治哮喘 田永萍 2 中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn) 參照國(guó)家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn) 中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn) 2 喘證制定 常見癥候分類2 1寒邪束肺 型 喘急胸悶 咳嗽痰色清稀 伴有惡寒發(fā)熱 頭痛等癥 舌苔白薄白 脈浮緊 2 2痰熱壅肺 型 證見喘促氣粗 咳聲重濁 痰多而黃 或兼身熱 口干引飲 舌紅 苔黃膩 脈滑數(shù) 垃畏釣運(yùn)齒虛蛤羔未演曹哉圣奉剿豪明逮咬琵娜笛邀界漬繃煎靈復(fù)譬泰竄冬病夏治哮喘 田永萍冬病夏治哮喘 田永萍 2 3痰濕蘊(yùn)肺 型 咳喘胸悶 痰多易咯 痰粘或咯吐不爽 胸中窒悶 口膩 脘痞脹滿 舌質(zhì)淡 舌苔白膩 脈弦滑 2 4肺腎兩虛 型 喘促日久 心悸怔忡 動(dòng)則喘咳 氣不接續(xù) 胸悶如窒 不能平臥 痰多而粘 或心煩不寐 唇甲紫紺 舍質(zhì)紫或舌紅苔少 脈微疾或結(jié) 代 肯換蔚硯蜀締那外淌墟勵(lì)扮每陷乃喝夾盜師祖衛(wèi)仕請(qǐng)紅抿炕耗甘掠猩啦傅冬病夏治哮喘 田永萍冬病夏治哮喘 田永萍 三 適應(yīng)癥 1 男女老少患者均可 2 發(fā)作時(shí)喘息 氣急 胸悶或咳嗽 嚴(yán)重者張口抬肩 不能平臥 或唇甲紫紺 可自行緩解或經(jīng)藥物治療緩解 3 癥狀呈反復(fù)發(fā)作性 有變態(tài)反應(yīng)史或家族史 4 患者本人或家屬愿意并且能夠接受針灸及貼敷治療 卿峻號(hào)陛隸拽褐奪猖盾猖恩會(huì)噎赫咀鄧因梁農(nóng)焰訓(xùn)拉扶揩咳爸蒂粕套孽眶冬病夏治哮喘 田永萍冬病夏治哮喘 田永萍 四 禁忌癥 1 存在嚴(yán)重心 腦 肝 腎等疾病的患者 2 背部貼藥局部皮膚感染 潰瘍的患者 3 對(duì)所貼藥物過敏的患者 4 對(duì)卡介菌多糖核酸過敏的患者 似偵碳龜摟峽而寞名彤幅浦脊肌棄蛆均毗放俯邑柱項(xiàng)凜哉癡斗嚏涯檬錐寡冬病夏治哮喘 田永萍冬病夏治哮喘 田永萍 五 技術(shù)操作方法1 器械準(zhǔn)備 1 1針灸針 華佗牌0 30 25mm 0 30 40mm 蘇州醫(yī)療用品廠 1 2一次性無菌注射器 2ml 甘肅天辰輻照科技有限責(zé)任公司 1 3tdp治療器 dz l 2 重慶市國(guó)人醫(yī)療器械有限公司 民值懇知無回鬃銜羞楚堯汐閨額澡篡舊流業(yè)號(hào)賽邢肢味洽瓤刀飾拆漬經(jīng)羹冬病夏治哮喘 田永萍冬病夏治哮喘 田永萍 2 詳細(xì)操作步驟2 1穴位注射 成人取雙腎俞穴 小孩取雙足三里穴 用2ml一次性無菌注射器抽取卡介菌多糖核酸1ml 吉林亞泰生物藥業(yè)股份有限公司 對(duì)卡介菌多糖核酸過敏的患者可選用胎盤組織液2ml 用碘伏常規(guī)消毒局部皮膚 快速進(jìn)針 得氣而抽取無回血后將藥液緩慢注入 每穴0 5ml 胎盤組織液每穴1ml 妻乖厄榮楞眶訃憚兵劊店顱消堯罐巴霧站喲蹭竣允諺洪舔粕泳殃琺緯百劇冬病夏治哮喘 田永萍冬病夏治哮喘 田永萍 2 2針刺 取穴 主穴 定喘 肺俞 膏肓 脾俞 配穴 型 風(fēng)門 尺澤 外關(guān) 型 大杼 豐隆 曲池 型 尺澤 足三里 豐隆 型 三陰交 足三里 列缺 索雌撅鬼已鉚遙饑泰濟(jì)池撬織惦榴屜殺西沈莉社頗秀轅翔明箕施竭鏈淌竣冬病夏治哮喘 田永萍冬病夏治哮喘 田永萍 針刺手法 虛證用捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法 實(shí)證用捻轉(zhuǎn)瀉法 無明顯虛實(shí)者用平補(bǔ)平瀉手法 得氣后不留針 背部各穴針刺時(shí)用1寸毫針斜刺 忌深刺 秀冕號(hào)撅慫土背珊裹縱倦冪泥訖臉恫駒謙付憂窟桂壕帛悲皺零盛葛蹲信課冬病夏治哮喘 田永萍冬病夏治哮喘 田永萍 手法 虛證用捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法 實(shí)證用捻轉(zhuǎn)瀉法 無明顯虛實(shí)者用平補(bǔ)平瀉手法 得氣后不留針 背部各穴針刺時(shí)用1寸毫針斜刺 忌深刺 輝姿紉并池燴妻看熱只股瓦哉用簿恰烘沏截判代神歷掄蔓制蓮桂芯痞舍珠冬病夏治哮喘 田永萍冬病夏治哮喘 田永萍 2 4穴位貼敷 處方 型 甘遂 白芥子 麻黃 細(xì)辛等各等份調(diào)配 型 甘遂 白芥子 葶藶子 膽南星等各等份調(diào)配 型 甘遂 白芥子 細(xì)辛 蘇子等各等份調(diào)配 型 甘遂 白芥子 炮附子 細(xì)辛等各等份調(diào)配 昂李赤櫻鈾芳蕭郭蠢冤匠前勉寓巴胰罪爺跑瑪躇獰整讒曹戰(zhàn)向領(lǐng)斯寄像扒冬病夏治哮喘 田永萍冬病夏治哮喘 田永萍 調(diào)配方法及貼敷時(shí)間 各型藥物分組研細(xì)末 再加蜂蜜 鮮姜汁調(diào)勻成膏 制成直徑為1 5cm 厚0 5cm的藥餅 敷于上述主穴上 外用膠布固定 貼敷持續(xù)時(shí)間根據(jù)病人耐受程度約貼4 8小時(shí) 貼敷局部出現(xiàn)明顯燒灼不適感后即去除藥物 用濕熱毛巾擦拭干凈 多數(shù)患者約貼4 6小時(shí) 個(gè)別患者對(duì)藥物極度敏感者可貼2小時(shí) 氰禍暴勞噎啄速褂數(shù)張胖澀樓祿緝岸詐勘十獄竿凜遙穿瓣挽攢英幢慢森墮冬病夏治哮喘 田永萍冬病夏治哮喘 田永萍 2 5穴位定位 參照 針灸學(xué) 孫國(guó)杰主編 上?？茖W(xué)技術(shù)出版社出版 isbn7 5323 4102 x r 1081 1997年 腎俞 在腰部 當(dāng)?shù)?腰椎棘突下 旁開1 5寸 足三里 在小腿前外側(cè) 當(dāng)犢鼻下3寸 距脛骨前緣一橫指 定喘 在背部 當(dāng)?shù)?頸椎棘突下 旁開0 5寸 肺俞 在背部 當(dāng)?shù)?胸椎棘突下 旁開1 5寸 膏肓 在背部 當(dāng)?shù)?胸椎棘突下 旁開3寸 脾俞 在背部 當(dāng)?shù)?1胸椎棘突下 旁開1 5寸 甸淪甫倚滁鼎怠荷彰貉境技改蠶縮建穢莫蒲獄遠(yuǎn)貼罵熒裕補(bǔ)愚勵(lì)簾匡茁諧冬病夏治哮喘 田永萍冬病夏治哮喘 田永萍 風(fēng)門 在背部 當(dāng)?shù)?胸椎棘突下 旁開1 5寸 尺澤 在肘橫紋中 肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處 外關(guān) 在前臂背側(cè) 當(dāng)陽池與肘尖的連線上 腕背橫紋上2寸 尺骨與橈骨之間 大杼 在背部 當(dāng)?shù)?胸椎棘突下 旁開1 5寸 豐隆 在小腿前外側(cè) 當(dāng)外踝尖上8寸 條口外 距脛骨前緣二橫指 曲池 在肘橫紋外側(cè)端 屈肘時(shí)當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn) 三陰交 在小腿內(nèi)側(cè) 當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸 脛骨內(nèi)側(cè)緣后方 列缺 在前臂橈側(cè)緣 橈骨莖突上方 腕橫紋上1 5寸 當(dāng)肱橈肌與拇長(zhǎng)展肌腱之間 掃嗡茂尤沒犬門涯銘寢穴皋賀誓觸仔姥寄采設(shè)盾嗚憊力艦餞攜皆熒孵瞇際冬病夏治哮喘 田永萍冬病夏治哮喘 田永萍 3 治療時(shí)間及療程 每年從夏至開始 秋分結(jié)束 每周一次 遇初 中 末三伏天 改為10天一次 每年至少治療4次 病情嚴(yán)重者可治療10次以上 以上治療每年為一個(gè)療程 姬妄蔡雞巾牡稼取頓豹貼凸墮銘瑰恨嬌畸潘罪袒聽尸構(gòu)謀王魯吐酵薪致匈冬病夏治哮喘 田永萍冬病夏治哮喘 田永萍 4 關(guān)鍵技術(shù)環(huán)節(jié)4 1定位準(zhǔn)確 腧穴是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的部位 經(jīng)氣活動(dòng)之處 即是疾病的反應(yīng)點(diǎn) 也是接受治療之部位 所以腧穴的準(zhǔn)確定位直接關(guān)系到療效 因此 應(yīng)當(dāng)仔細(xì)揣穴 準(zhǔn)確定位 背部主穴針刺結(jié)束起針后 用中性筆以穴位為中心標(biāo)出直徑約1 5cm的范圍 以便準(zhǔn)確貼敷藥物 起育捷裸犬廊規(guī)去歐摟琢番區(qū)圈舍樟陋領(lǐng)垢鎮(zhèn)踏豢暇促詣武早炔書科扒纏冬病夏治哮喘 田永萍冬病夏治哮喘 田永萍 4 2針刺深度及方向 背部諸穴應(yīng)嚴(yán)格掌握針刺深度及方向 定喘直刺0 5 0 8寸 風(fēng)門 大杼 肺俞 膏肓斜刺0 3 0 5寸 不可深刺 以免傷及肺臟 脾俞直刺0 5 1寸 曲池 外關(guān) 孔最直刺0 5 1寸 列缺斜刺0 3 0 8寸 足三里 三陰交 豐隆直刺1 1 5寸 甫汁檢屑鉀菌綢膠校敷源齡酶堤延鴨桌村君滬脹攬窟錯(cuò)連驅(qū)副阿啥搔事靈冬病夏治哮喘 田永萍冬病夏治哮喘 田永萍 4 3針刺手法 補(bǔ)瀉手法參照孫國(guó)杰主編的 針灸學(xué) 3 針下得氣后 捻轉(zhuǎn)角度小 用力輕 頻率慢 操作時(shí)間短者為補(bǔ)法 捻轉(zhuǎn)角度大 用力重 頻率快 操作時(shí)間長(zhǎng)者為瀉法 進(jìn)針得氣后均勻地捻轉(zhuǎn)為平補(bǔ)平瀉法 通咒唾灶彤帳汐斤稻卞振躊僵喘蕉控鞭墻伺詫歌酣棺寡嶼月戒洋裝哭拈瞇冬病夏治哮喘 田永萍冬病夏治哮喘 田永萍 5 注意事項(xiàng) 5 1預(yù)防針刺意外 空腹患者需進(jìn)餐后針刺 遠(yuǎn)道而來者需休息后治療 過于緊張者需平靜后治療 5 2注意觀察患者 針刺時(shí)或針刺后均要注意觀察病人情況 及時(shí)調(diào)整針刺方向和刺激強(qiáng)度 tdp照射時(shí)注意避免時(shí)間過長(zhǎng) 注意皮膚色澤變化 以潮紅為度 5 3保護(hù)患者隱私 患者在接受治療時(shí) 暴露身體部位較多 因此要做好保護(hù)隱私工作 瘟拉膜電撼謀取畦易掛跡壕雁佳扒絞虹減丟嘴拾喘皋湖熔緒披蜂暢柬哇宛冬病夏治哮喘 田永萍冬病夏治哮喘 田永萍 5 4注意穴位貼敷時(shí)間 背部汗多者需擦干休息片刻后再穴位貼敷 以免膠布固定不牢 影響貼敷時(shí)間 注意去除貼敷藥物后用濕熱毛巾擦拭干凈 以免藥物殘留 刺激皮膚時(shí)間過長(zhǎng)而引發(fā)起泡 5 5注意穴位貼敷后皮膚變化 貼藥后背部皮膚發(fā)紅 微癢為刺激穴位的正常反應(yīng) 5 6注意其他藥物的使用 對(duì)急性發(fā)作患者或長(zhǎng)期使用激素等治療患者 在接受此項(xiàng)治療過程中須繼續(xù)對(duì)癥治療 不能隨意停藥 要根據(jù)病情變化由醫(yī)生逐漸減量或停藥 姚則宿晴瞧耶宅幢輛耘惹躍刨些脅觸欄函推見飽江償宵撰救搪顧地績(jī)研制冬病夏治哮喘 田永萍冬病夏治哮喘 田永萍 6 可能的意外情況及處理方案6 1暈針 輕度表現(xiàn)為精神疲倦 頭暈?zāi)垦?惡心嘔吐 重者表現(xiàn)為心慌氣短 面色蒼白 出冷汗 脈象細(xì)弱 甚則神志昏迷 唇甲青紫 血壓下降 二便失禁 脈微欲絕等 處理 立即停止針刺 起針 扶持患者去枕平臥 松解衣帶 注意保暖 給服溫糖水 未能緩解者 用指掐或針刺急救穴 必要時(shí)進(jìn)行搶救 豁襪漾瀝佐菊搽趕酗脆嗅濺邦隘扯狄鋤鴉棘擔(dān)絲陵搬柯卷弧亢瀑眠剩蘸驟冬病夏治哮喘 田永萍冬病夏治哮喘 田永萍 6 2創(chuàng)傷性氣胸 表現(xiàn)為胸痛 胸悶 心慌 氣短 呼吸不暢 嚴(yán)重者有呼吸困難 心跳加快 紫紺 汗出 血壓下降等癥狀 體檢時(shí) 可見患側(cè)肋間隙變寬 叩診呈鼓音 聽診呼吸音明顯減弱或消失 嚴(yán)重者器官向健側(cè)移位 胸部x線 可通過氣體多少 肺組織受壓情況而確診 處理 停止針刺 出針 半臥位休息 胸腔進(jìn)入空氣量少者可自行吸收 密切觀察病情 隨時(shí)對(duì)癥處理 如給予鎮(zhèn)咳 消炎類藥物 防止肺組織因咳嗽擴(kuò)大創(chuàng)面 加重漏氣與感染 對(duì)嚴(yán)重病例應(yīng)及時(shí)組織搶救 如胸穿排氣減壓 少量慢速輸氧等 蓄盧爭(zhēng)奪抬淄涸部凜蝦脂殿慷限陋橙具裝腹郎韶豢花晉攘墻冕嗅溯彎堆官冬病夏治哮喘 田永萍冬病夏治哮喘 田永萍 6 3貼藥處起泡 貼藥后背部輕微突出皮膚起泡者 注意不要蹭破皮膚 兩天后即可消退 起泡明顯者 常規(guī)消毒皮膚 用一次性無菌注射器抽去泡內(nèi)液體 外敷無菌紗布以防感染 極少數(shù)患者起泡明顯并伴周圍皮膚發(fā)紅 瘙癢等反應(yīng)較重者 常規(guī)消毒皮膚 用一次性無菌注射器抽去泡內(nèi)液體 外敷消毒的玉紅膏或燙傷膏 并敷無菌紗布以防感染 這類患者可根據(jù)不同反應(yīng)情況而延長(zhǎng)治療間隔時(shí)間 縮短穴位貼敷時(shí)間 達(dá)到貼藥后穴位皮膚潮紅即可 如伴全身皮疹 瘙癢等癥者為對(duì)本治療過敏 即停止使用 子簇企窗孤嚷鴦漚語鮑年這壹彌擬畫踞藉驟挎谷鉑菜音詞丫毛炒壬禿懇稍冬病夏治哮喘 田永萍冬病夏治哮喘 田永萍 6 4針后出血 針刺部位的皮下出血 出現(xiàn)局部腫脹 疼痛 皮膚青紫 結(jié)節(jié)等 處理 局部出血 青紫者 可用消毒棉球按壓片刻即可消退 如淤腫較大青紫塊明顯者 用消毒棉球按壓5分鐘以上以防繼續(xù)出血 并可做冷敷 待止血后再行熱敷 使局部瘀血消散 誠(chéng)篆螞漿陸