個(gè)案工作的基本程序許莉婭版PPT課件

1 第六章個(gè)案工作的程序 個(gè)案工作程序是個(gè)案問題的解決過程個(gè)案工作要處理轉(zhuǎn)案和轉(zhuǎn)介個(gè)案工作要有很好的診斷和服務(wù)計(jì)劃個(gè)案工作要做好結(jié)案和評(píng)估 2 個(gè)案工作程序 又稱個(gè)案工作過程 caseworkprocess 是開展個(gè)案工作的基本步驟 也是針對(duì)個(gè)案問題所采取的問題解決過程 常見的分類方法 以時(shí)間先后劃分 開始階段 中間階段 結(jié)束階段以服務(wù)內(nèi)容劃分 接案和建立關(guān)系 資料收集和分析 診斷和計(jì)劃 治療和服務(wù) 結(jié)案和評(píng)估 持續(xù)的治療等 3 接案與建立關(guān)系 收集資料與問題判斷 制定目標(biāo)和計(jì)劃 服務(wù)計(jì)劃實(shí)施 結(jié)案和評(píng)估 4 這是一個(gè)前后呼應(yīng)的有機(jī)整體 不能完全將其割裂開來 一個(gè)步驟 一個(gè)步驟單獨(dú)去完成 5 第一步接案與建立關(guān)系 通過與求助者的初步接觸 對(duì)其帶來的問題進(jìn)行初步評(píng)估 并依據(jù)機(jī)構(gòu)的功能與求助者商討是否可以提供服務(wù) 使求助者成為案主的過程 6 接案期你可能要做的事情 1 處理申請(qǐng)機(jī)構(gòu)在接到申請(qǐng)后 或面見 或電話 或信函 或介紹 或轉(zhuǎn)案 通常會(huì)安排一位工作員負(fù)責(zé)接案 接案的工作主要由工作員與案主進(jìn)行一到兩次會(huì)談 借以了解案主的求助意愿 主要問題 是否作過努力 是否在機(jī)構(gòu)和工作者的服務(wù)范圍內(nèi)等 會(huì)談前 你要準(zhǔn)備的問題 a 案主的資料準(zhǔn)備b 工作者的心理準(zhǔn)備c 會(huì)談環(huán)境的準(zhǔn)備d 個(gè)人儀表的檢視e 擬定會(huì)談大綱 7 會(huì)談中 你需要向案主了解 a 問題的本質(zhì) 他想達(dá)到一個(gè)怎樣的結(jié)果 困難是什么 b 問題的意義 問題對(duì)案主及其周圍環(huán)境重要性c 問題的產(chǎn)生 產(chǎn)生時(shí)間 當(dāng)時(shí)情況如何 d 為解決問題做過的努力 主觀程度 資源情況e 案主對(duì)機(jī)構(gòu)的希望和要求等 8 會(huì)談后的總結(jié)和判斷 a 案主是否存在他目前無法解決的實(shí)際困難b 案主對(duì)服務(wù)的期望是否合理c 機(jī)構(gòu)能否滿足案主的需要d 是否服務(wù) 9 2 與機(jī)構(gòu)溝通 決定 A 接受申請(qǐng)B 轉(zhuǎn)介 referral 是針對(duì)非本機(jī)構(gòu)所能提供的服務(wù)的個(gè)案 經(jīng)過一連串的專業(yè)服務(wù)作業(yè)程序 而轉(zhuǎn)送到其他機(jī)構(gòu) 使案主獲得適合專業(yè)服務(wù)的一種作業(yè)過程 把案主介紹到更適當(dāng)?shù)臋C(jī)構(gòu)接受服務(wù)三種原因 a 機(jī)構(gòu)不提供案主所需要的服務(wù) b 機(jī)構(gòu)無法提供更專門的服務(wù) c 機(jī)構(gòu)只為某一地域的人提供服務(wù) 10 思考 轉(zhuǎn)介和轉(zhuǎn)案的區(qū)別 轉(zhuǎn)案時(shí)工作員將本機(jī)構(gòu)接受服務(wù)的案主轉(zhuǎn)由本機(jī)構(gòu)其他工作員繼續(xù)提供服務(wù)的過程 常見原因 工作員工作變動(dòng) 自身能力不足 無法有效提供服務(wù) 案主和工作員工作關(guān)系產(chǎn)生問題 案主主動(dòng)提出更換工作員等 轉(zhuǎn)案中 案主常見的負(fù)面想法 對(duì)社工 覺得工作員不負(fù)責(zé)任 不關(guān)心自己 對(duì)機(jī)構(gòu)產(chǎn)生不信任感 對(duì)自己 不被重視 自尊心和自信心受到傷害對(duì)接替者 抵觸 懷疑盡可能降低轉(zhuǎn)案帶來的傷害性 11 轉(zhuǎn)案的步驟 a 通知案主 解釋轉(zhuǎn)案原因和過程 心理適應(yīng)b 接替者和案主見面 c 接替者以觀察員的身份參與原工作員對(duì)案主的服務(wù)d 原工作員和接替者一起開展服務(wù)e 接替員開始負(fù)責(zé) 12 第二步收集資料與問題判斷一 收集資料 資料收集的一些原則 a 聯(lián)合 工作員與案主雙方甚至是多方的收集 b 告知 案主必須知道資料的來源 c 相關(guān) 資料與問題的關(guān)聯(lián) d 全程 資料收集工作貫穿全程 e 理解 理解案主對(duì)資料收集所涉及領(lǐng)域的看法并尊重其選擇 13 收集哪些資料呢 一 個(gè)人資料 A 案主系統(tǒng) a 基本資料籍貫 年齡 性別 教育程度 婚姻狀況 職業(yè) 收入等b 生理情況生理狀況 現(xiàn)有疾病和殘障等c 心理狀況智力水平 興趣 人格特征 自我概念等d 價(jià)值觀e 能力對(duì)問題的分析能力和面對(duì)沖突困惑的解決能力 14 二 環(huán)境系統(tǒng)B 家庭系統(tǒng)A 家庭成員的角色 正式角色和角色扮演b 家庭慣例和常規(guī) 維系家庭穩(wěn)定的和不穩(wěn)定的c 溝通網(wǎng)絡(luò)d 家庭的發(fā)展歷程 發(fā)展年表 以往困難的解決方式和方法e 生理和情感需求f 目標(biāo) 價(jià)值和期望的一致性 15 C 小群體的系統(tǒng) 朋輩環(huán)境 群體組成的形式 是自然形成的還是在外部干預(yù)下形成的 成員的個(gè)性特征 權(quán)威形式及決定作出的方式 群體和鄰近群體的關(guān)系如何等D 組織和社區(qū)系統(tǒng) 主要指工作和社區(qū)環(huán)境 個(gè)人在組織任務(wù)中承擔(dān)的角色 組織角色期望與個(gè)人的一致性 個(gè)人的認(rèn)同程度等社區(qū)的價(jià)值觀 對(duì)成功和失敗的界定 流動(dòng)機(jī)會(huì)的多寡 社區(qū)權(quán)力的控制和運(yùn)作方式 社區(qū)對(duì)案主的態(tài)度等 16 收集資料的技巧途徑和方法直接來源 案主的口頭報(bào)告問卷與量表間接來源 心理測(cè)試非語言行為與重要他人的互動(dòng)和訪視文獻(xiàn)搜集 17 二 問題診斷 評(píng)估 心理診斷 什么是問題診斷 最早見于MaryRichmond 1917 社會(huì)診斷 社會(huì)診斷就是依據(jù)社會(huì)個(gè)案工作的特點(diǎn) 將由會(huì)談 訪視 或其他方式所得到的有關(guān)案主的人格特質(zhì) 發(fā)展情形 家庭和社會(huì)情況以及案主對(duì)于問題的看法等資料 以客觀的態(tài)度 經(jīng)過綜合的分析與比較 確定案主的問題所在與問題的成因 以對(duì)癥下藥 對(duì)案主問題提供有效幫助 診斷一詞的消極含義 案主自身存在問題或病癥對(duì)問題的判斷是由專業(yè)人士作出的缺乏雙方進(jìn)行互動(dòng)和重視案主的含義 18 問題評(píng)估的含義 赫普沃斯和拉爾森 Hepworth Larsen1986 問題評(píng)估是收集 分析和綜合數(shù)據(jù)進(jìn)入系統(tǒng)闡述的過程 這種系統(tǒng)闡述包含下述重要的方面 案主問題的性質(zhì) 特別關(guān)注于案主和其他人在困難中的角色 案主和其他人的特征 優(yōu)點(diǎn) 局限 人格 資源和缺陷 案主解決問題的動(dòng)機(jī) 形成問題的相關(guān)環(huán)境因素 有用的或者改善案主困難的重要資源 楊靜 在社會(huì)工作中 了解案主問題的過程稱之為 評(píng)估 評(píng)估的目的是識(shí)別形成 延續(xù)案主問題的主客觀因素及其與環(huán)境的關(guān)系 以便決定適合案主問題的服務(wù) 19 值得注意的問題評(píng)估的角度 1 重視人在情境中的動(dòng)力評(píng)估2 重視當(dāng)前狀態(tài)的臨床評(píng)估3 重視問題產(chǎn)生發(fā)展歷史的社會(huì)史評(píng)估4 優(yōu)勢(shì)視角 20 優(yōu)勢(shì)視角 在問題評(píng)估的過程中 工作員在確定案主缺點(diǎn)的同時(shí) 也確定案主的優(yōu)點(diǎn) 資源和潛力 并針對(duì)案主的優(yōu)勢(shì)來幫助他們解決問題 識(shí)別 利用 建立和強(qiáng)化他們已有的優(yōu)點(diǎn)和能力 提高自尊感和能力感 勝任感等 每個(gè)人 團(tuán)體 家庭和社區(qū)都有優(yōu)點(diǎn) 創(chuàng)傷 虐待 疾病和掙扎可能是傷害 也可能成為挑戰(zhàn)和機(jī)遇 認(rèn)真對(duì)待每個(gè)人的理想和抱負(fù) 我們只有通過與他們的協(xié)作才能最好地為他們服務(wù) 每一種環(huán)境都充滿資源 21 確定問題的技巧 1 從多個(gè)問題中選擇對(duì)案主來說最急于解決的問題2 雙方共同決定多個(gè)問題中的最主要矛盾3 從多個(gè)問題中找到對(duì)案主來說最容易解決的問題 22 評(píng)估陳述 簡(jiǎn)要地將與案主相關(guān)的資料進(jìn)行系統(tǒng)的摘要和陳述 主要包括 案主遇到的問題是什么 有關(guān)案主的生理 心理 社會(huì)和環(huán)境資料的摘要 對(duì)案主做出明確的診斷說明 并附以相關(guān)資料 暫時(shí)性的建議 對(duì)下一步的工作提出暫時(shí)性的措施和解決辦法 23 第三節(jié)制定目標(biāo)和工作計(jì)劃 一 制定目標(biāo)的原則 1 目標(biāo)可行性原則2 目標(biāo)一致性原則3 目標(biāo)可測(cè)量原則4 與案主共同協(xié)商原則一起做 而不是針對(duì)或者為了他們而做如果工作員選擇了工作目標(biāo) 可能結(jié)果a 目標(biāo)被證明無效b 目標(biāo)有效 但成績(jī)是工作員的工作員的建議 你想過 而不是 我認(rèn)為您應(yīng)該 24 二 目標(biāo)類型 1 直接目標(biāo)現(xiàn)實(shí)性問題的解決2 中間目標(biāo)自我認(rèn)識(shí)3 終極目標(biāo)自我提升三 制定目標(biāo)的步驟1 工作員重述案主的問題 以便再次確認(rèn)問題2 協(xié)助案主列出與問題相關(guān)的問題 以便確定重點(diǎn)3 協(xié)助案主確定問題解決的優(yōu)先次序4 協(xié)助案主明確他想要的結(jié)果 25 四 制定工作計(jì)劃1 案主的基本情況2 簡(jiǎn)要準(zhǔn)確描述并列出案主的主要問題和相關(guān)問題3 案主要達(dá)到的結(jié)果與工作者的目標(biāo)4 基本階段和方法 以及每一個(gè)階段需要采用的方法和需要?jiǎng)佑玫馁Y源5 達(dá)到目標(biāo)所用的期限6 聯(lián)系方式 26 五 簽訂工作協(xié)議工作協(xié)議是由工作者與案主共同承諾合作實(shí)現(xiàn)雙方所同意的目標(biāo)和計(jì)劃 口頭協(xié)議 避免書面協(xié)議的枯燥書面協(xié)議 突出案主與工作員的承諾 最大限度減少誤解的風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)容包括 1 服務(wù)目標(biāo)2 服務(wù)的內(nèi)容和所采用的方法3 雙方應(yīng)該享有的權(quán)利和義務(wù)4 服務(wù)的時(shí)間 地點(diǎn)和次數(shù)5 雙方簽字 27 目標(biāo) 丈夫停止對(duì)妻子的身體虐待 并計(jì)劃在未來30天內(nèi)至少減少2 3的口頭虐待事件參與者的任務(wù) 工作員 指導(dǎo)雷控制憤怒的技巧 用非攻擊性的方式表達(dá)憤怒 通過使用理性和積極的自我交談 減少他的發(fā)火強(qiáng)度和程度 用深呼吸放松 慢跑 打枕頭等技巧應(yīng)對(duì)憤怒情緒丈夫 每周一次參加學(xué)習(xí)和實(shí)踐控制憤怒的技巧 并使用技巧停止或減少對(duì)妻子的身體和語言傷害妻子 每周與丈夫一起參加學(xué)習(xí)活動(dòng) 此外 將設(shè)平靜地與丈夫討論問題以平息怒火協(xié)議期限 30天監(jiān)督進(jìn)展方法 妻子將報(bào)告丈夫使用非破壞性方法表達(dá)憤怒的紀(jì)錄如果協(xié)議得到遵守的獎(jiǎng)勵(lì) 雙方繼續(xù)婚約如果協(xié)議未能實(shí)現(xiàn)的后果 如果丈夫在30天內(nèi)打了妻子一次的話 她將離婚 如果他不能減少2 3口頭虐待的話 妻子也將離婚 28 第四節(jié)服務(wù)計(jì)劃的實(shí)施一 工作者的角色 1 使能者2 聯(lián)系人3 教育者4 倡導(dǎo)者5 治療者 29 二 工作者的工作內(nèi)容1 支持和鼓勵(lì)2 情緒疏導(dǎo)3 觀念澄清4 行為改變5 環(huán)境改善6 信息提供7 直接干預(yù) 30 第五節(jié)結(jié)案和評(píng)估一 結(jié)案的可能原因1 工作目標(biāo)已達(dá)到 雙方提出結(jié)案2 案主覺得自己離開工作員后有能力解決自己的問題3 專業(yè)關(guān)系破裂 雙方提出結(jié)案4 工作員感覺案主出現(xiàn)了新的問題需要其他一些機(jī)構(gòu)或者工作員為案主繼續(xù)提供服務(wù)5 其他原因 31 二 結(jié)案期案主的心理1 案主矛盾的心理2 案主的行為退化3 否認(rèn)結(jié)束或者拒絕接受結(jié)束的建議三 工作員的處理方法1 提前告知2 穩(wěn)定并進(jìn)一步增強(qiáng)案主已經(jīng)獲得的成就3 探討影響案主問題解決的因素4 處理案主與工作員分離的情緒 32 上海禁毒社會(huì)工作的基本流程 1 接案上海禁毒社會(huì)工作的第一個(gè)環(huán)節(jié)與西方傳統(tǒng)個(gè)案工作中的 申請(qǐng)與接案 即 案主先申請(qǐng) 社工再接案 具有很大的不同 在具體操作上 接案的過程主要表現(xiàn)為社工定期從街 鎮(zhèn) 派出所那里獲取社區(qū)吸戒毒人員的名單 這些人員通常又可分為三類 戒毒所或監(jiān)獄 大墻內(nèi)人員 人戶分離人員和人在戶在人員 33 2 與案主相關(guān)資料的收集 由于案主是散布于廣大的社區(qū)范圍內(nèi) 且其本人及日常行蹤具有較強(qiáng)的隱蔽性 因此社工在開展專業(yè)工作之前 必須根據(jù)公安機(jī)關(guān)所提供的初步資料及線索主動(dòng)下到基層社區(qū) 通過各種途徑去收集和了解案主的情況 以解決與案主的見面難 談話難等現(xiàn)實(shí)問題 34 3 案主資料的分析 通過資料收集 社工掌握了關(guān)于案主及其環(huán)境的一些資料 但這些資料往往可能是零亂 不系統(tǒng)和不規(guī)范的 這就需要社工對(duì)它們進(jìn)行整理分析 使之規(guī)范化和系統(tǒng)化 并在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步分析所收集到的資料 在操作步驟上 這一過程通常又可分為資料整理 資料分析與總結(jié)三個(gè)階段 35 通過資料分析 社工大體可將案主分為三類 1 偶爾吸毒者 即只是偶爾有吸毒行為 還沒有形成藥物依賴者 社工認(rèn)為此類案主只要放在社會(huì)層面控制就可以 因?yàn)樗麄兓緵]有大的社會(huì)危害 但對(duì)其中青少年吸毒行為者值得特別關(guān)注 2 一般藥物濫用者 即雖已形成藥物依賴 但也存在戒毒動(dòng)機(jī) 多處于 推一把就下去 拉一把就上來 情形者 此類案主是目前社工服務(wù)的重點(diǎn)對(duì)象 3 嚴(yán)重藥物濫用者 即對(duì)藥物已形成嚴(yán)重依賴 有經(jīng)常性反復(fù)吸毒行為者 對(duì)于此類被稱為 提著花崗巖腦袋去見上帝 的案主 社工認(rèn)為目前自己是無能為力的 他們應(yīng)當(dāng)是公安機(jī)關(guān)嚴(yán)厲打擊的對(duì)象 按照常理 上述三類案主在全部社區(qū)吸戒毒人員中所占的比例應(yīng)當(dāng)是 兩頭小 中間大 即 好的案主 第一類 與 差的案主 第三類 占 小頭 而 中間層的案主 第二類 占 大頭 但實(shí)際情況卻是 差的案主 往往占有相當(dāng)大的比例 且有不斷增加的態(tài)勢(shì) 原因就在于藥物濫用的復(fù)吸率太高 36 4 問題診斷及與案主基本信任關(guān)系的建立 問題介入是社會(huì)工作的基本方法 社工在收集并分析與案主有關(guān)的各種資料之后 就必須與案主一起對(duì)其實(shí)際情況進(jìn)行分析 以提煉和確定案主目前所面臨的主要問題 并共同對(duì)這些問題進(jìn)行研究與商討 從而制訂出詳細(xì)的工作計(jì)劃與方案 37 5