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五運六氣與五臟六腑及經(jīng)絡(luò)的關(guān)系 黃帝內(nèi)經(jīng):寒暑燥濕風(fēng)火, 天之陰陽也,三陰三陽上奉之。木火土金水,地之陰陽也,生長化收藏下應(yīng)之。這里提到了天之陰陽與地之五行,那么這些五行陰陽如何與人體的五臟六腑及經(jīng)絡(luò)對應(yīng)的呢?我們先來看一下河圖:天一生水,地六成之地二生火,天七成之天三生木,地八成之地四生金,天九成之天五生土,地十成之我們用這個圖的上下左右中與人體進行對應(yīng):下方的水對應(yīng)五臟之中的腎上方的火對應(yīng)五臟之中的心左方的木對應(yīng)五臟之中的肝右方的金對應(yīng)五臟之中的肺中央的土對應(yīng)五臟之中的脾這是地之陰陽與人體五臟的對應(yīng)。那么寒暑燥濕風(fēng)火又是怎么一回事呢?人以天地之氣生,四時之法成。所以人體出了與地之陰陽對應(yīng)外,還要與天之陰陽對應(yīng)。OK,現(xiàn)在我們看一下,人體是如何與天之陰陽對應(yīng)的。黃帝內(nèi)經(jīng):神在天為風(fēng),在地為木;在天為熱,在地為火;在天為濕,在地為土;在天為燥,在地為金;在天為寒,在地為水。故在天為氣,在地成形,形氣相感,而化生萬物矣。通過這句話,我們可以得到肝之地氣屬木,肝之天氣為風(fēng);心之地氣屬火,心之天氣為熱;脾之地氣屬土,脾之天氣為濕;肺之地氣屬金,肺之天氣為燥;腎之地氣屬水,腎之天氣為寒。所以五臟的生成,實際上就是天地之氣相交感。黃帝內(nèi)經(jīng):厥陰之上,風(fēng)氣主之;少陰之上,熱氣主之;太陰之上,濕氣主之;少陽之上,相火主之;陽明之上,燥氣主之;太陽之上,寒氣主之。所謂本也,是謂六元。這里引出了厥陰、少陰、太陰、少陽、陽明、太陽的概念,那么這些概念是如何與臟腑相對應(yīng)的呢?這個問題在靈樞經(jīng)脈中有答案,即以人體經(jīng)絡(luò)的分部來進行命名的。五臟為陰,六腑為陽。手太陽小腸經(jīng)手陽明大腸經(jīng)手少陽三焦經(jīng)手太陰肺經(jīng)手少陰心經(jīng)手厥陰心包經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)足陽明胃經(jīng)足少陽膽經(jīng)足太陰脾經(jīng)足少陰腎經(jīng)足厥陰肝經(jīng)當然,至于六腑的形成,黃帝內(nèi)經(jīng)給出一個解釋:胃、大腸、小腸、三焦、膀胱,此五者天氣之所生也;膽,地氣之所生也,皆藏于陰而象于地,故藏而不瀉。雖然膽為地氣所生,但是在臟腑陰陽的劃分中,屬性為陽。到這里,五行與三陰三陽及臟腑就結(jié)合到一起了。五行之中的木火土金水分別對應(yīng)肝心脾肺腎,所以與五臟相對應(yīng)的膽、小腸、胃、大腸、膀胱也就分別對應(yīng)五行中木火土金水。這樣劃分的依據(jù)是什么呢?第一就是依據(jù)經(jīng)絡(luò)在人體的實際分部,而對應(yīng)的理論則是:少陽之上,火氣治之,中見厥陰;陽明之上,燥氣治之,中見太陰;太陽之上,寒氣治之,中見少陰;厥陰之上,風(fēng)氣治之,中見少陽;少陰之上,熱氣治之,中見太陽;太陰之上,濕氣治之,中見陽明。所謂本也,本之下,中之見也,見之下,氣之標也,本標不同,氣應(yīng)異象。少陽與厥陰,陽明與太陰,太陽與少陰互相對應(yīng),雖然是這樣,但是這其中還存在一個問題,就是氣化的問題。黃帝內(nèi)經(jīng)提到:少陽太陰從本,少陰太陽從本從標,陽明厥陰不從標本,從乎中也。那我們來看一下,“少陽之上,火氣治之,中見厥陰”這句話與“厥陰之上,風(fēng)氣治之,中見少陽”。少陽相火,標為陽,本為火,少陽從本則火化;厥陰不從標本,從乎中,厥陰風(fēng)木,標為陰,本為風(fēng),中為少陽,少陽從本從火化。所以厥陰風(fēng)木,少陽相火皆從火化。同樣的道理,我們在來看“陽明之上,燥氣治之,中見太陰”與“太陰之上,濕氣治之,中見陽明”。陽明燥金,標為陽,本為燥,中為太陰,與太陰同化。太陰濕土,標為陰,本為濕。所以陽明燥金,太陰濕土皆從濕化?!疤栔希畾庵沃?,中見少陰”與“少陰之上,熱氣治之,中見太陽”,太陽寒水,標陽,本寒;少陰熱火,標陰,本熱。所以太陽從標則熱,從本則寒;少陰從標則寒,從本則熱。通過上面的內(nèi)容,我們知道了三陰三陽在人體氣化的規(guī)律,但是手足三陰三陽,氣化以哪一個為主呢?先看足太陰脾經(jīng)與手太陰肺經(jīng),我們前面提到脾為濕土,肺為燥金,而太陰之上,濕氣主之,所以太陰經(jīng)中,足太陰脾經(jīng)主導(dǎo);而手太陰肺經(jīng)需要注意,太陰經(jīng)從濕,肺五行屬金其性為燥。所以這就決定了手太陰肺經(jīng)即不可以過濕,又不能過燥,不能太寒,亦不能太熱,是以肺為驕臟。同樣的道理,足陽明胃經(jīng)與手陽明大腸經(jīng),胃與脾互絡(luò),五行屬土,本為濕;陽明與肺互絡(luò),五行屬金,本為燥。陽明之上,燥氣主之,是以陽明經(jīng)中,手陽明大腸經(jīng)為主導(dǎo)。如此類推:太陽經(jīng)中,足太陽膀胱經(jīng)為主導(dǎo);少陰經(jīng)中,手少陰心經(jīng)為主導(dǎo);厥陰經(jīng)中,足厥陰肝經(jīng)為主導(dǎo);少陽經(jīng)中,手少陽心包經(jīng)為主導(dǎo)。對寒暑燥濕風(fēng)火氣化的解讀過后,我們來看傷寒論之中的太陽病,這里就出現(xiàn)了惡寒,發(fā)熱的癥狀。太陽之為病,脈浮,頭項強痛而惡寒。太陽病,發(fā)熱,汗出,惡風(fēng),脈緩者,名為中風(fēng)。太陽病,或已發(fā)熱,或未發(fā)熱,必惡寒,體痛,嘔逆,脈陰陽俱緊者,名曰傷寒。時而發(fā)熱,時而惡寒,這里實際上就是從標從本不同,所出現(xiàn)的病癥就會有所差異。那么太陽病是如何傳變的呢?實際上就是通過擾亂營衛(wèi)氣血,打亂人體陰陽平衡,從而影響人體氣化的過程,這個氣化的過程不是一蹴而就,而是要按照天地運轉(zhuǎn)的規(guī)律來運行。如此一來,傷寒論中太陽病多用桂枝湯,目的就是為了調(diào)整營衛(wèi)氣血的正常運轉(zhuǎn)。桂枝湯被譽為眾方之祖,群方之冠,之所以有這樣的美譽,就是因為這個方子可以調(diào)和營衛(wèi)。營衛(wèi)之氣的運行,在黃帝內(nèi)經(jīng)中,有提到營衛(wèi)運轉(zhuǎn)。靈樞營衛(wèi)生會第十八“黃帝問于岐伯曰:人焉受氣?陰陽焉會?何氣為營?何氣為衛(wèi)?營安從生?衛(wèi)于焉會?老壯不同氣,陰陽異位,愿聞其會。岐伯答曰:人受氣于谷,谷入于胃,以傳與肺,五臟六腑,皆以受氣,其清者為營,濁者為衛(wèi),營在脈中,衛(wèi)在脈外,營周不休,五十度而復(fù)大會,陰陽相貫,如環(huán)無端,衛(wèi)氣行于陰二十五度,行于陽二十五度如是無己,與天地同紀。黃帝曰:愿聞營衛(wèi)之所行,皆何道從來?岐伯答曰:營出中焦,衛(wèi)出上焦。上焦出于胃上口,并咽以上,貫膈,而布胸中,走腋,循太陰之分而行,還至陽明,上至舌,下足陽明,常與營俱行于陽二十五度,行于陰亦二十五度一周也。故五十度而復(fù)大會于手太陰矣。中焦亦并胃中,出上焦之后,此所受氣者,泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注于肺脈乃化而為血,以奉生身,莫貴于此,故獨得行于經(jīng)隧,命曰營氣?!彼怨鹬?,桂枝主升,芍藥主降,生姜大棗甘草為中央運轉(zhuǎn)提供動力,通過加強內(nèi)力作用,使得被擾亂的營衛(wèi)氣恢復(fù)平衡。同樣在難經(jīng)三十二難提到:曰:五臟俱等,而心肺獨在鬲上者,何也?然:心者血,肺者氣。血為榮,氣為衛(wèi),相隨上下,謂之榮衛(wèi)。通行經(jīng)絡(luò),營周于外,故令心肺獨在鬲上也。就是說心主血,肺主氣。血為榮,氣為衛(wèi)。這里太陽病和心肺有什么關(guān)系呢?太陽病,不是太陽經(jīng)的病,之所以命名為太陽病,實際上是以六氣氣化來命名的。人身本就是一個整體,牽一發(fā)而動全身,所以無論是哪一種命名,都可能與五臟六腑相關(guān)連,因為人體之氣既有升降,還有出入,而氣的升降出入就是氣化的過程。人
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