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頭孢曲松鈉的藥理性質(zhì)敏感致病菌所引起的各種感染,特別是重癥、危癥和其它抗生素治療無(wú)效的病例。如:肺炎、支氣管炎、肺化膿癥和膿胸。耳、鼻、喉感染。腎臟及尿道感染。敗血癥。腦膜炎。手術(shù)前感染的預(yù)防。骨、關(guān)節(jié)、軟組織、皮膚及傷口的感染和燒傷感染。腹部感染,包括腹膜炎、膽管及胃腸道感染。生殖器感染,包括淋病。目錄1主要功效敏感致病菌所引起的各種感染,特別是重癥、危癥和其它抗生素治療無(wú)效的病例。如:肺炎、支氣管炎、肺化膿癥和膿胸。耳、鼻、喉感染。腎臟及尿道感染。敗血癥。腦膜炎。手術(shù)前感染的預(yù)防。骨、關(guān)節(jié)、軟組織、皮膚及傷口的感染和燒傷感染。腹部感染,包括腹膜炎、膽管及胃腸道感染。生殖器感染,包括淋病。2用法用量口服。成人常用量:一次0.25-0.5g,每6小時(shí)一次,感染較嚴(yán)重者一次可增至1g,但一日總量不超過(guò)4g。小兒常用量:按體重一次6.25-12.5mg/kg,每6小時(shí)一次。在治療時(shí),不管患者的年齡和體重如何,可以服用的頭孢拉定的最高劑量為1g次,每6小時(shí)一次。與其他坑菌治療一樣,頭孢拉定治療應(yīng)至少持續(xù)到患者的感染癥狀消失或獲得細(xì)菌清除證據(jù)后至少48-72小時(shí)。在治療A組B-溶血性鏈球菌所致的感染時(shí),建議至少治療10天,以便于預(yù)防風(fēng)濕熱或腎小球腎炎的發(fā)生。在治療慢性尿路感染時(shí),有必要在治療期期間以及治3藥品信息3.1藥品名稱通用名稱:頭孢曲松鈉商品名稱:英文名稱:Ceftriaxone Sodium3.2化學(xué)成分本品主要成份為頭孢唑肟鈉,其化學(xué)名為6R-6a,7b(Z)-72,3-二氫-2-亞氨基-4-噻唑基)(甲氧亞氨基)乙?;被?8-氧代-5-硫雜-1-氮雜二環(huán)4.2.0辛-2-烯-2-羧酸鈉鹽。3.3藥物相互作用1 頭孢菌素類靜脈輸液中加入紅霉素、四環(huán)素、兩性霉素B、血管活性藥(間羥胺、去甲腎上腺素等)、苯妥英鈉、氯丙嗪、異丙醇、維生素B族、維生素C等時(shí)將出現(xiàn)混濁。由于本品的配伍禁忌藥物甚多,所以應(yīng)單獨(dú)給藥。2 應(yīng)用本品期間飲酒或服含酒精藥物時(shí)在個(gè)別病人可出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng),故在應(yīng)用本品期間和以后數(shù)天內(nèi),應(yīng)避免飲酒和服含酒精的藥物。3.4藥理作用本品屬第三代頭孢菌素,具廣譜抗菌作用,對(duì)多種革蘭陽(yáng)性菌和革蘭陰性菌產(chǎn)生的本品為第三代頭孢菌素類抗生素。對(duì)腸桿菌科細(xì)菌有強(qiáng)大活性。對(duì)大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、產(chǎn)氣腸桿菌、氟勞地枸櫞酸桿菌、吲哚陽(yáng)性變形桿菌、普魯威登菌屬和沙雷菌屬的MIC90介于0.120.25mg/L之間。陰溝腸桿菌、不動(dòng)桿菌屬和銅綠假單胞菌對(duì)本品的敏感性差。對(duì)流感嗜血桿菌、淋病奈瑟菌和腦膜炎奈瑟菌有較強(qiáng)抗菌作用,對(duì)溶血性鏈球菌和肺炎球菌亦有良好作用。對(duì)金黃色葡萄球菌的MIC為24mg/L。耐甲氧西林葡萄球菌和腸球菌對(duì)本品耐藥。多數(shù)脆弱擬桿菌對(duì)本品耐藥。3.5其他信息【儲(chǔ)存】遮光,嚴(yán)封、在陰涼干燥處保存。有效期:暫定三年【有效期】【生產(chǎn)企業(yè)】企業(yè)名稱:上海新亞藥業(yè)有限公司生產(chǎn)地址:上海市浦東新區(qū)川沙路978號(hào)4不良反應(yīng)注射部位局部反應(yīng)。皮疹、瘙癢、發(fā)熱、支氣管痙攣和血清病等過(guò)敏反應(yīng)。頭痛或頭暈。腹瀉、惡心、嘔吐、腹痛、結(jié)腸炎、脹氣、味覺(jué)障礙和消化不良。5藥品禁忌孕婦前三個(gè)月及對(duì)頭孢菌素類藥物過(guò)敏者。 對(duì)青霉素過(guò)敏者,孕婦和哺乳婦女慎用。有黃疸或有黃疸傾向的新生兒應(yīng)慎用或避免使用。6注意事項(xiàng)1 交叉過(guò)敏反應(yīng):對(duì)一種頭孢菌素或頭霉素(cephamycin)過(guò)敏者對(duì)其他頭孢菌素或頭霉素也可能過(guò)敏。對(duì)青霉素類、青霉素衍生物或青霉胺過(guò)敏者也可能對(duì)頭孢菌素或頭霉素過(guò)敏。對(duì)青霉素過(guò)敏病人應(yīng)用頭孢菌素時(shí)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)者達(dá)5%10%;如作免疫反應(yīng)測(cè)定時(shí),則對(duì)青霉素過(guò)敏病人對(duì)頭孢菌素過(guò)敏者達(dá)20%。2 對(duì)青霉素過(guò)敏病人應(yīng)用本品時(shí)應(yīng)根據(jù)病人情況充分權(quán)衡利弊后決定。有青霉素過(guò)敏性休克或即刻反應(yīng)者,不宜再選用頭孢菌素類。3 有胃腸道疾病史者,特別是潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎或抗生素相關(guān)性結(jié)腸炎(頭孢菌素類很少產(chǎn)生偽膜性結(jié)腸炎)者應(yīng)慎用。4 由于頭孢菌素類毒性低,所以有慢性肝病患者應(yīng)用本品時(shí)不需調(diào)整劑量。病人有嚴(yán)重肝腎損害或肝硬化者應(yīng)調(diào)整劑量。5 腎功能不全患者肌酐清除大于5m1/分鐘,每日應(yīng)用本品劑量少于2g時(shí),不需作劑量調(diào)整。血液透析清除本品的量不多,透析后無(wú)需增補(bǔ)劑量。6 對(duì)診斷的干擾:應(yīng)用本品的患者以硫酸銅法測(cè)尿糖時(shí)可獲得假陽(yáng)性反應(yīng),以葡萄糖酶法則不受影響;血尿素氮和血清肌酐可有暫時(shí)性升高;血清膽紅質(zhì)、堿性磷酸酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)和門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)皆可升高。7 本品的保存溫度為25C以下。8 本品不能加入哈特曼氏以及林格氏等含有鈣的溶
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