佛山市樵桑聯(lián)圍順德區(qū)龍江鎮(zhèn)英雄電排站工程(高低壓配電.doc

佛山市樵桑聯(lián)圍順德區(qū)龍江鎮(zhèn)英雄電排站工程(高低壓配電設(shè)備項(xiàng)目)資格審查申請(qǐng)文件（符合性審查格式）投標(biāo)申請(qǐng)人（蓋公章）： 法定代表人或其委托代理人（簽字或蓋私章）： 編制日期： 目 錄1、填報(bào)說明2、投標(biāo)申請(qǐng)人基本情況表3、附件：有關(guān)證件復(fù)印件（1）企業(yè)營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件；（2）企業(yè)資質(zhì)證書副本復(fù)印件；（3）佛山市順德區(qū)水利水電建設(shè)工程參建單位注冊(cè)登記表復(fù)印件；（外區(qū)企業(yè)使用）（4）相關(guān)聯(lián)單位（提供與本單位有關(guān)聯(lián)的子母公司、控股公司等關(guān)系單位的清單）注：投標(biāo)人必須提供上述相關(guān)證件原件核對(duì)。否則其資格審查申請(qǐng)文件不予接受。填 報(bào) 說 明1、本表可采用打印或使用墨水筆填寫。填寫時(shí)要求字跡工整、清晰；2、要求蓋章或簽名的地方，必須按規(guī)定蓋章或簽名；3、基本情況表內(nèi)容必須真實(shí)。招標(biāo)人將通過佛山市建筑行業(yè)誠信管理系統(tǒng)（以下簡稱“市誠信系統(tǒng)”）核查投標(biāo)申請(qǐng)人所填報(bào)信息的真實(shí)性（不納入“市誠信系統(tǒng)”管理的企業(yè)除外）。經(jīng)核查，所填報(bào)信息在“市誠信系統(tǒng)”中未有記錄、或與系統(tǒng)登記的信息不一致的，招標(biāo)人在資格審查時(shí)將不予認(rèn)可（包括擬派項(xiàng)目負(fù)責(zé)人的資質(zhì)等級(jí)、是否有在建工程等情況）。若經(jīng)查實(shí)，屬于系統(tǒng)錯(cuò)誤的，可予以補(bǔ)正。4、附件內(nèi)容，招標(biāo)人可根據(jù)工程具體情況進(jìn)行調(diào)整。投標(biāo)申請(qǐng)人所提交附件內(nèi)容應(yīng)完整。5、資格審查合格標(biāo)準(zhǔn)，以招標(biāo)公告內(nèi)容為準(zhǔn)。投標(biāo)申請(qǐng)人基本情況表工 程 名 稱招 標(biāo) 人申請(qǐng)人基本情況投標(biāo)申請(qǐng)人 法 定 代 表 人注 冊(cè) 資 金資質(zhì)類別及等級(jí)資 質(zhì) 證 號(hào)安全生產(chǎn)許可證編號(hào)安全生產(chǎn)許可證有效期限項(xiàng)目聯(lián)系人聯(lián) 系 電 話擬委派項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（建造師或總監(jiān)）姓 名身 份 證 號(hào)崗位等級(jí)及證號(hào)安全生產(chǎn)考核證號(hào)是否在參與其他項(xiàng)目投標(biāo)或有在建（監(jiān)）工程（填“有”或“無”）有無下列情形（有的請(qǐng)打“”。有下列情形之一，將不能通過資格審查）1、被責(zé)令停業(yè)；2、最近三年有騙取中標(biāo)；3、被暫停或取消投標(biāo)資格；4、財(cái)產(chǎn)被接管或凍結(jié)；5、最近三個(gè)月在招投標(biāo)過程中有弄虛作假行為；6、近三年發(fā)生三級(jí)以上（含三級(jí)）重大質(zhì)量安全事故的；近三年在同一年度周期內(nèi)發(fā)生2宗以上（含2宗）四級(jí)重大質(zhì)量安全事故； 本企業(yè)鄭重承諾：以上填報(bào)資料真實(shí)、有效，如有弄虛作假、故意瞞報(bào)行為，一經(jīng)查實(shí)，自愿放棄