腎病內(nèi)科護(hù)理試題及答案.doc

腎臟疾病病人的護(hù)理 （答案在最后） A型題 (1).多尿是指成人24h尿量大于； A1000ml B1500ml C2000ml D2500ml E3000ml (2).慢性腎炎尿毒癥產(chǎn)生致命性危險(xiǎn)的因素是： A高鎂血癥 B低鈉血癥 C低鉀血癥 D高鉀血癥 E低鈣血癥 (3).慢性尿毒癥的飲食治療，應(yīng)給予： A低脂肪高蛋白 B高糖高蛋白 C低脂肪低蛋白 D低糖低蛋白 E高糖 (4).尿毒癥引起的貧血，通常為： A小紅細(xì)胞低色素貧血 B大紅細(xì)胞性貧血 C正常紅細(xì)胞性貧血D單純小紅細(xì)胞件益而 E以上都不是 (5).無(wú)尿是指成人24h尿量少于： A400ml B200ml C100ml D50ml E10ml (6).護(hù)理少尿與無(wú)尿病人，下列措施中最重要的是： A臥床休息 B預(yù)防感染 C保證飲食總熱量 D嚴(yán)格控制水、鉀攝入 E限制蛋白質(zhì)的攝入 (7).尿毒癥病人必有的；臨床表現(xiàn)為： A皮膚尿素霜沉著 B嘴內(nèi)尿味或金屬味 C纖維素性胸膜炎 D纖維素性心包炎 E貧血 (8).各種腎臟疾病的終末期表現(xiàn)多為： A腎功能受損 B腎功能失代償期 C氮質(zhì)血癥期 D腎功能衰竭期 E尿毒癥期 (9).腎性骨病的發(fā)生機(jī)理主要是： A原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥 B酸堿平衡失調(diào) C繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥 D維生素D過(guò)量 E甲狀旁腺功能減退癥 (10).下列哪項(xiàng)是慢性腎炎患者必有的改變： A水腫 B高血壓 C尿液改變 D血漿蛋白 E腎功能 (11).尿毒癥患者心血管系統(tǒng)最常見(jiàn)的表現(xiàn)為： A高血壓 B心力衰竭 C心律失常 D尿毒癥性心肌病 E尿毒癥性心包炎 (12).下列哪項(xiàng)尿菌落計(jì)數(shù)提示有泌尿系統(tǒng)感染存在： A105/ml B105/ml C104 105 /ml D104 /ml E104 /ml (13).尿毒癥患者出現(xiàn)手足搐搦多數(shù)是因?yàn)椋?A高血鉀 B高血鈣 C高血磷 D低血鉀 E低血鈣 (14).腎小球性血尿的特點(diǎn)是： A多伴發(fā)熱 B伴有腰痛及排尿不適C尿中RBC的量較大 D可伴紅細(xì)胞管型 E無(wú)肉眼血尿 (15).為減輕腎小球的高灌注、高壓、高濾過(guò)狀態(tài),其飲食療法應(yīng)選擇： A普通蛋白飲食B低蛋白低磷低鈉飲食 C高蛋白飲食 D高蛋白低鈉飲食 E高蛋白低磷飲食 (16).腎盂腎炎病人作尿培養(yǎng)時(shí)。清潔留尿后多長(zhǎng)時(shí)間送培養(yǎng)合適： A3h B2h Clh D4h E6h (17).下列哪項(xiàng)是尿毒癥病人最早和最突出的臨床表現(xiàn)： A胃腸道表現(xiàn) B精神神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn) C心血管系統(tǒng)表現(xiàn) D呼吸系統(tǒng)表現(xiàn) E代謝性酸中毒 (18).糾正尿毒癥性貧血最有效的措施是： A輸新鮮血 B輸庫(kù)存血 C輸血漿 D注射促紅細(xì)胞生成素 E輸血漿代用品 (19).急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)最常見(jiàn)和必不可少： A肉眼血尿 B水腫 C鏡下血尿 D高血壓 E腎功能損害 (20).慢性腎盂腎炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是： A敗血癥 B腎周圍膿腫 C腎性高血壓 D腎結(jié)石 E尿毒癥 (21).慢性腎功能衰竭時(shí)常有的水與電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)為： A代謝性酸中毒。低血磷和低鈣血癥 B代謝性堿中毒，低血鉀和低氯血癥 C代謝性酸中毒，高血磷和低鈣血癥 D代謝性酸中毒，高血鉀和低鎂血癥 E代謝性酸中毒，失水和低鈉、低鉀血癥 (22).腎小球腎病的飲食治療應(yīng)給予： A高鈉、低蛋白、高糖、高維生素飲食 B低鈉、高蛋白、低糖。低維生素飲食 C低鈉、高蛋白、高糖、高維生素飲食 D高脂肪、高蛋白、低糖、高維生素飲食 E高蛋白、高脂肪、高糖、高鈉飲食 (23).作尿培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)時(shí)，正確的護(hù)理應(yīng)是； A收集標(biāo)本前用消毒劑充分清洗外陰部 B留取在膀胱內(nèi)停留有68h的尿液 C留取初始尿液置于清潔容器內(nèi) D應(yīng)取患者停用抗菌藥物后第3天尿液 E若尿標(biāo)本不能立即檢查時(shí)，應(yīng)加適量防腐劑 (24).導(dǎo)致腎炎性水腫的主要機(jī)理是： A腎小球?yàn)V過(guò)作用損害 B大量蛋白尿的丟失 C急性高血壓引起急性心功能不全D急性醛固酮增多引起水,鈉潴留 E血漿膠體滲透壓下降 (25).引起尿毒癥最為多見(jiàn)的原因?yàn)椋?A慢性腎盂腎炎 B腎小動(dòng)脈硬化癥 C系統(tǒng)性紅斑狼瘡 D慢性腎小球腎炎 E腎結(jié)核 (26).導(dǎo)致容量依賴型高血壓的主要因素是： A腎血流量下降 B水、鈉儲(chǔ)留 C腎素分泌增多 D醛固酮增多 E血漿白蛋白減少 (27).慢性腎功能不全的分期是： A腎功能不全代償期；尿毒癥期 B腎功能不全早期；腎功能不全晚期 C腎功能不全早期；腎功能不全衰竭期 D腎功能不全代償期；氮質(zhì)血癥期；尿毒癥期 E腎功能不全代償期；腎功能不全衰竭期 (28).慢性腎功能不全尿毒癥在糾正酸中毒后發(fā)生抽搐，最迅速而有效的治療措施是： A口服鎮(zhèn)靜劑 B肌內(nèi)注射維生素N C肌內(nèi)注射安定 D靜脈注射葡萄糖酸鈣 E靜脈注射速尿 (29).慢性腎功能不全時(shí)引起繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的原因是： A血鉀升高 BCO2CP降低 C血Mg2+升高 D血磷升高，血鈣降低 EBUN升高 (30).應(yīng)用環(huán)磷酰胺治療慢性腎炎，應(yīng)特別注意： A胃腸道反應(yīng) B肝功能損害 C腎功能影響 D粒細(xì)胞減少 E出血性膀胱炎 (31).女性，35歲。主訴水腫就診。尿液檢查蛋白（），紅細(xì)胞5-10/HP,白細(xì)胞2-3/HP，顆粒管型02/HP，擬診慢性腎炎普通型。體檢時(shí)最可能發(fā)現(xiàn)水腫的部位是： A眼瞼和顏面 B足背和踝部 C胸壁和腹壁 D臀部和陰部 E手背和腕部 (32).腎功能不全尿毒癥時(shí)，罕見(jiàn)的電解質(zhì)異常是： A血鉀升高 B血鈣升高 C血鎂升高 D血磷升高 EHCO3-降低 (33).慢性腎炎的主要病變部位是： A單側(cè)腎臟的腎小球 B雙側(cè)腎臟的腎小球 C單側(cè)腎臟的腎小球和腎小管 D雙側(cè)腎臟的腎小球和腎小管 E雙側(cè)腎間質(zhì) (34).慢性腎盂腎炎的孕婦，妊娠12周，SCr 180mol/L，尿白細(xì)胞+，夜尿1000ml，尿比重1.012，下列哪些抗生素應(yīng)避免使用： A頭孢拉定 B呋喃妥因 C磺胺甲基異惡唑（SMZ） D阿莫西林 E慶大霉素 (35).慢性腎盂腎炎治療后隨訪和判斷療效的主要內(nèi)容是： A尿常規(guī)十臨床癥狀 B尿常規(guī)十體征 C臨床癥狀十體征 D尿常規(guī)十尿培養(yǎng) E以上均不是 (36).腎臟結(jié)構(gòu)和功能基本單位為腎單位，每個(gè)腎臟具有數(shù)量為 A10萬(wàn)以內(nèi)腎單位 B50萬(wàn)以內(nèi)腎單位 C80萬(wàn)以內(nèi)腎單位 D100萬(wàn)以內(nèi)腎單位 E100萬(wàn)以上腎單位 (37).正常成人24h尿量為 A400ml B2500ml D夜尿持續(xù)750ml E1000-2000ml (38).腎性水腫一般先發(fā)生的部位： A雙下肢 B胸腔積液 C腹水 D心包積液 E眼瞼及面部 (39).下列哪種情況可診斷為鏡下血尿 A新鮮尿離心沉渣每高倍鏡視野紅細(xì)胞2個(gè) B1h尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2萬(wàn) C1h尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)5萬(wàn) D12h尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)50萬(wàn) E12h尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)10萬(wàn) (40).測(cè)定腎小球?yàn)V過(guò)功能最為可靠而靈敏試驗(yàn)為 A血尿素氮 B血肌酐 C酚紅排泄試驗(yàn) D肌酐清除率 E血漿白蛋白 (41).腎臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是指 A腎小球和腎小管 B腎小管和腎小囊 C腎小體和腎小球 D腎小球和腎小囊 E腎小管和腎小體 (42).腎病性水腫的主要原因是 A淋巴液受阻 B毛細(xì)血管通透性增強(qiáng) C繼發(fā)性醛固酮增加 D水鈉潴留 E血漿膠體滲透壓降低 (43).腎性高血壓最常見(jiàn)的原因是 A腎小球腎炎 B腎動(dòng)脈狹窄 C先天性多囊腎 D腎結(jié)核 E腎盂腎炎 (44).對(duì)腎病性水腫腎功能正常者，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是 A低蛋白飲食 B限制鈉鹽攝入 C保持皮膚清潔 D靜脈輸液需控制滴速和總量 E病室定期清潔、消毒 (45).導(dǎo)致容量依賴型高血壓的主要因素是 A醛固酮分泌增加 B鈉水潴留 C腎血管狹窄 D腎血流量下降 E低蛋白血癥 (46).護(hù)理尿路刺激征病人，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是 A多飲水，多進(jìn)飲料 B臥床休息 C隨時(shí)清潔尿道口 D避免應(yīng)用阿托品類藥物 E堿化尿液減輕疼痛 (47).有關(guān)腎炎性水腫的護(hù)理措施下列哪項(xiàng)不正確 A保持皮膚清潔 B一律給予低鹽低蛋白飲食 C定期對(duì)病室進(jìn)行消毒 D各種穿刺前嚴(yán)密消毒皮膚 E靜脈輸液控制滴速和總量 (48).哪項(xiàng)不是急性腎炎急性期的處理要點(diǎn) A適當(dāng)活動(dòng) B限制食鹽 C應(yīng)用青霉素 D利尿消腫 E降血壓 (49).慢性腎炎晚期最嚴(yán)重的問(wèn)題是 A貧血 B大量蛋白尿 C中度以上高血壓 D腎功能衰竭 E高度水腫 (50).慢性腎炎的主要治療目標(biāo)是 A控制感染 B防止腹腔積液 C防止高血壓腦病 D防止心腦血管并發(fā)癥 E防止或延緩腎功能的進(jìn)行性減退 (51).下列哪項(xiàng)是慢性腎炎必有的表現(xiàn) A水腫 B血尿 C蛋白尿 D高血壓 E腎功能減退 (52).慢性腎炎的飲食應(yīng)選擇 A低優(yōu)質(zhì)蛋白、低磷飲食 B低優(yōu)質(zhì)蛋白、低鈣飲食 C高優(yōu)質(zhì)蛋白、低鈉飲食 D高優(yōu)質(zhì)蛋白、高糖飲食 E高優(yōu)質(zhì)蛋白、高磷飲食 (53).慢性腎炎的主要病變部位是 A單側(cè)腎臟的腎小球 B雙側(cè)腎臟的腎小球 C單側(cè)腎臟的腎小球和腎小管 D雙側(cè)腎臟的腎小球和腎小管 E雙側(cè)腎間質(zhì) (54).急性腎炎的發(fā)病機(jī)制是 A抗基底膜抗體介導(dǎo) B沉積的循環(huán)免疫復(fù)合物介導(dǎo) C細(xì)胞免疫介導(dǎo)D其他炎癥介導(dǎo) E以上都不是 (55).確定急性腎炎最主要的手段是 A腎活檢 B尿液檢查 CB型超聲檢查 D腎小球?yàn)V過(guò)功能檢查 E以上都不是 (57).急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)最常見(jiàn)和必不可少 A肉眼血尿 B水腫 C鏡下血尿 D高血壓 E腎功能損害 (58).急性腎炎臨床首發(fā)癥狀多為 A少尿、無(wú)尿 B高血壓 C心力衰竭(全心衰) D水腫、血尿 E高血壓腦病癥狀 (59).急性腎炎患者肉眼血尿發(fā)生率約為 A20 B10 C30 D40 E60 (60).對(duì)急性腎炎患者進(jìn)行休息及飲食護(hù)理指導(dǎo)中，下列哪項(xiàng)不妥 A臥床休息極重要 B臥床能改善腎血流量，促進(jìn)腎炎恢復(fù)C臥床至水腫消退可下床活動(dòng) D低鹽飲食，一般食鹽2g/天 E高血壓、水腫嚴(yán)重者應(yīng)無(wú)鹽飲食 (61).下列哪項(xiàng)不是誘發(fā)慢性腎炎腎功能惡化的因素 A感染 B勞累 C腎毒性藥物如氨基苷類抗生素 D偶發(fā)室性早搏 E血壓升高 (62).慢性腎炎終末期并發(fā)癥為 A上呼吸道感染 B尿路感染 C慢性腎功能不全 D心力衰竭(全心衰) E高血壓腦病 (63).急性腎小球腎炎是 A鏈球菌感染后化膿性炎癥 B病毒感染后非化膿性炎癥 C先天免疫缺陷性疾病D感染后免疫反應(yīng)性炎癥 E金黃色葡萄球菌感染后化膿性炎癥 (64).慢性腎小球腎炎護(hù)理措施不包括 A消除疑慮，配合治療 B減輕水腫，維持體液平衡 C讓病人了解有關(guān)防治知識(shí)D合理膳食，保證足夠營(yíng)養(yǎng) E多飲水，保持尿量在2500ml (65).腎小球腎炎的飲食治療應(yīng)給予 A高鈉、低蛋白、高糖、高維生素飲食 B低鈉、高蛋白、低糖、低維生素飲食 C低鈉、高蛋白、高糖、高維生素飲食 D高脂肪、高蛋白、低糖、高維生素飲食 E高蛋白、高脂肪、高糖、高鈉飲食 (66).慢性腎小球腎炎最具特征性的尿異常是 A血尿 B膿尿C蛋白尿 D乳糜尿 E管型尿 (67).腎病綜合征的“三高一低”特征不包括 A高血壓 B高度水腫 C高脂血癥 D大量蛋白尿 E低蛋白血癥 (68).腎病綜合征分為原發(fā)性和繼發(fā)性，下列哪項(xiàng)屬于原發(fā)性 A糖尿病腎病 B過(guò)敏性紫癜腎 C慢性腎炎 D狼瘡性腎炎 E腎淀粉樣變 (69).下列哪項(xiàng)是原發(fā)腎病綜合征主要并發(fā)癥 A血栓及栓塞 B動(dòng)脈粥樣硬化 C腎功能不全 D感染 E心絞痛、心肌梗死 (70).原發(fā)腎病綜合征?？勺园l(fā)形成血栓原因是 A血小板增多 B血管內(nèi)皮易受損 C組織因子易釋放 D血液多呈高凝狀態(tài) E紅細(xì)胞增多 (71).下列哪項(xiàng)血栓形成可使腎病綜合征癥狀加重 A下肢靜脈 B下肢動(dòng)脈 C冠狀動(dòng)脈 D髂靜脈 E腎靜脈 (72).原發(fā)性腎病綜合征尿、血生化及腎功能檢查哪項(xiàng)不妥 A血漿白蛋白30g/L B血膽固醇、甘油三酯可升高 C肌酐清除率可正?；蚪档?D血尿素氮可正?；蛏?E24h尿蛋白定量1500ml D每天1000ml E前一天尿量+500ml (108).腎性重度水腫病人臥床休息何意 A身體舒適 B情緒松弛 C.增加食欲 D減輕腎負(fù)擔(dān) E減輕心臟負(fù)擔(dān) (109).腎性水腫飲食應(yīng)注意 A含必需氨基酸的蛋白質(zhì) B多吃掛面 C.食欲欠佳可加味精 D可進(jìn)食瘦肉 E夏天可飲汽水 (110).凡是腎臟疾病都應(yīng)當(dāng)首先查 A血壓 B便常規(guī) C.尿常規(guī) D心臟 E腎功能 (111).腎病綜合征引起的全身水腫是由于 A膠體滲透壓增高 B膠體滲透壓下降 C.血鈉過(guò)多 D血鈉過(guò)低 E體液過(guò)多 (112).腎前性少尿或無(wú)尿是由于 A攝鈉太少 B攝水太少 C.腎血流灌注不足 D腎小球損傷 E腎小管受損傷 (113).腎性尿少或無(wú)尿是由于 A食鈉太少B攝水太少C.休克D腎衰竭E心力衰竭 (114).腎后性少尿或無(wú)尿是由于 A休克 B甲狀腺功能低下 C.心力衰竭 D腎衰竭 E尿路梗死 (115).腎臟病引起的多尿早期的表現(xiàn)是 A全天多尿 B上午多尿 C.下午多尿 D夜間多尿 E睡前多尿 (116).尿量過(guò)多超過(guò)正常易發(fā)生 A血鈉低 B血鉀低 C.血肌酐高 D血尿素氮高 E血尿酸高 (117).尿量過(guò)少或無(wú)尿發(fā)生最重要的變化是 A血鉀高 B血鈉高 C.血肌酐少 D血尿素氮少 E血尿酸高 (118).容量依賴型高血壓是指 A總血量過(guò)多 B血中鉀過(guò)多 C.血中水鈉過(guò)多 D血中鈣過(guò)多 E血中磷過(guò)多 (119).腎實(shí)質(zhì)性高血壓80以上由何所引起 A血鉀過(guò)少 B水鈉潴留 C.血鉀過(guò)多 D血磷過(guò)多 E血鈣過(guò)少 (120).由水鈉潴留引起的腎實(shí)質(zhì)性高血壓可稱為 A血管緊張型 B動(dòng)脈硬化型 C.腎素依賴型 D容量依賴型 E醛固酮過(guò)多型 (121).腎實(shí)質(zhì)性高血壓有10的原因是 A血管舒張型 B容量依賴型 C.動(dòng)脈舒展型 D血鈉水過(guò)多型 E腎素依賴型 (122).尿路刺激征包括 A尿頻 B尿急 C.尿痛 D排尿不盡 E以上都是 (123).腎盂腎炎最常見(jiàn)的致病菌是 A大腸肝菌 B副大腸桿菌 C.變形桿菌 D葡萄球菌 E糞鏈球菌