施工單位報(bào)審表.doc

城配網(wǎng)工程施工文件資料目錄施工準(zhǔn)備階段1、 工程開工報(bào)告2、 施工項(xiàng)目部管理人員資格報(bào)審表3、 施工質(zhì)量驗(yàn)收及評定范圍劃分報(bào)審表4、施工分包申請表5、主要測量計(jì)量器具/試驗(yàn)設(shè)備檢驗(yàn)報(bào)審表6、特殊工種/特殊作業(yè)人員報(bào)審表7、主要施工機(jī)械/工器具/安全用具報(bào)審表8、大中型機(jī)械進(jìn)出場報(bào)審表 9、試驗(yàn)（檢測）單位資質(zhì)報(bào)審表10、乙供主要材料/構(gòu)配件及設(shè)備供貨商資質(zhì)報(bào)審表11、乙供工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備進(jìn)場報(bào)審表12、項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃報(bào)審表（施工組織設(shè)計(jì)）13、工程進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表施工階段14、試品/試件試驗(yàn)報(bào)告報(bào)驗(yàn)表、調(diào)試報(bào)告報(bào)驗(yàn)表(施工單位安裝、調(diào)試和測試報(bào)告)15、工程項(xiàng)目隱蔽施工及驗(yàn)收記錄16、分項(xiàng)質(zhì)量報(bào)驗(yàn)申請單17、甲供主要設(shè)備（材料/構(gòu)配件）開箱申請表（工程項(xiàng)目設(shè)備、器材出廠合格證、說明書及有關(guān)材料）18、設(shè)備（材料/構(gòu)配件）缺陷處理報(bào)驗(yàn)表19、監(jiān)理初檢申請表（中間驗(yàn)收、含土建工程）20、工程聯(lián)系單21、工程項(xiàng)目廢舊物資回收情況22、電纜生產(chǎn)分盤計(jì)劃表（如有）竣工階段23、監(jiān)理初檢申請表 工程開工報(bào)審表工程名稱： 編號：致 監(jiān)理項(xiàng)目部：我方承擔(dān)建設(shè)的 工程，已完成開工前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，特申請于 年 月 日開工，請審查。 項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃（施工組織設(shè)計(jì)）已審批； 施工圖會檢已進(jìn)行； 各項(xiàng)施工管理制度和相應(yīng)的施工方案已制定并審查合格； 工程施工安全管理及風(fēng)險(xiǎn)控制方案滿足要求； 施工技術(shù)交底已進(jìn)行； 施工人力和機(jī)械已進(jìn)場，施工組織已落實(shí)到位； 物資、材料準(zhǔn)備能滿足連續(xù)施工的需要； 計(jì)量器具、儀表經(jīng)法定單位檢驗(yàn)合格； 特殊工種作業(yè)人員能滿足施工需要。 施工項(xiàng)目部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理：_ 日 期：_ 監(jiān)理項(xiàng)目部審查意見： 監(jiān)理項(xiàng)目部（章）： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 建設(shè)管理單位審批意見： 工程已經(jīng)核準(zhǔn)。 建設(shè)管理單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 說明：本表一式 份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，建設(shè)管理單位、業(yè)主項(xiàng)目部（監(jiān)理項(xiàng)目部）各一份，施工項(xiàng)目部 份。施工項(xiàng)目部主要管理人員資格報(bào)審表工程名稱： 編號：SXMB1-SG 致 監(jiān)理項(xiàng)目部：現(xiàn)報(bào)上本項(xiàng)目部主要施工管理人員名單及其資格證件，請查驗(yàn)。工程進(jìn)行中如有調(diào)整，將重新統(tǒng)計(jì)并上報(bào)。姓名崗位證件名稱有效期至附件：相關(guān)資格證件施工項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 監(jiān)理項(xiàng)目部審查意見： 監(jiān)理項(xiàng)目部（章）： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 注本表一式 份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各一份，施工項(xiàng)目部存 份。施工質(zhì)量驗(yàn)收及評定范圍劃分報(bào)審表工程名稱：編號：SZLX2-SG 致 監(jiān)理項(xiàng)目部： 現(xiàn)報(bào)上 工程施工質(zhì)量驗(yàn)收及評定范圍劃分表，請審查。 附件：施工質(zhì)量驗(yàn)收及評定范圍劃分表 施工項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 監(jiān)理項(xiàng)目部審查意見：監(jiān)理項(xiàng)目部（章）：總監(jiān)理工程師： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 業(yè)主項(xiàng)目部審批意見：業(yè)主項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 注本表一式 份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各 份，施工項(xiàng)目部存 份。施工分包申請表 工程名稱： 編號：SXMX18-SG 致 監(jiān)理項(xiàng)目部： 經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的 （分包單位）具有承擔(dān)下列工程的施工資質(zhì)和施工能力，可以保證本工程項(xiàng)目按合同的規(guī)定進(jìn)行施工。分包后，我方仍承擔(dān)總包單位的全部責(zé)任。請予以審查和批準(zhǔn)。 附件：1. 分包單位資質(zhì)材料 2. 分包單位業(yè)績資料 3. 擬分包合同、擬簽訂的安全協(xié)議 4. 分包單位專職管理人員及特種作業(yè)人員資格證和上崗證分包工程名稱（部位）分包性質(zhì)工作量擬分包工程合同額合 計(jì)施工項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 監(jiān)理項(xiàng)目部審查意見：監(jiān)理項(xiàng)目部（章）：總監(jiān)理工程師： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 業(yè)主項(xiàng)目部審批意見：業(yè)主項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 注 本表一式 份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各 份，施工項(xiàng)目部存 份。主要測量計(jì)量器具/試驗(yàn)設(shè)備檢驗(yàn)報(bào)審表 工程名稱： 編號：SZLB5-SG 致 監(jiān)理項(xiàng)目部：現(xiàn)報(bào)上擬用于本工程的主要測量、計(jì)量器具、試驗(yàn)設(shè)備及其檢驗(yàn)證明，請查驗(yàn)。工程進(jìn)行中如有調(diào)整，將重新統(tǒng)計(jì)并上報(bào)。附件：測量、計(jì)量器具及試驗(yàn)設(shè)備檢驗(yàn)證明復(fù)印件施工項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 器具名稱編號檢驗(yàn)證編號檢驗(yàn)單位有效期至監(jiān)理項(xiàng)目部審查意見：監(jiān)理項(xiàng)目部（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 注 本表一式 份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，監(jiān)理項(xiàng)目部 份，施工項(xiàng)目部存 份。特殊工種/特殊作業(yè)人員報(bào)審表 工程名稱： 編號：SZLB14-SG 致 監(jiān)理項(xiàng)目部：現(xiàn)報(bào)上本工程特殊工種作業(yè)人員名單及其資格證件，請查驗(yàn)。工程進(jìn)行中如有調(diào)整，將重新統(tǒng)計(jì)并上報(bào)。附件：特殊工種作業(yè)人員資格證件復(fù)印件施工項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 姓名工種證件編號發(fā)證單位有效期至監(jiān)理項(xiàng)目部審查意見：監(jiān)理項(xiàng)目部（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 注 本表一式 份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，監(jiān)理項(xiàng)目部 份，施工項(xiàng)目部存 份。主要施工機(jī)械/工器具/安全防護(hù)用品（用具）報(bào)審表工程名稱： 編號：SAQB3-SG 致 監(jiān)理項(xiàng)目部：現(xiàn)報(bào)上擬用于本工程的主要施工機(jī)械/工器具/安全防護(hù)用品（用具）清單及其檢驗(yàn)資料，請查驗(yàn)。工程進(jìn)行中如有調(diào)整，將重新統(tǒng)計(jì)并上報(bào)。器具名稱檢驗(yàn)證編號數(shù)量檢驗(yàn)單位有效期至附件：相關(guān)檢驗(yàn)證明文件施工項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 監(jiān)理項(xiàng)目部審查意見：監(jiān)理項(xiàng)目部（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 注 本表一式 份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各一份，施工項(xiàng)目部留存 份。大中型施工機(jī)械進(jìn)場/出場申報(bào)表工程名稱： 編號：SAQB3-SG致 監(jiān)理項(xiàng)目部：根據(jù)工程實(shí)際施工需要及進(jìn)場情況，我單位擬于 年 月 日將 施工機(jī)械進(jìn)/出場，請予以確認(rèn)。施工項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 監(jiān)理項(xiàng)目部審查意見：監(jiān)理項(xiàng)目部（章）：總監(jiān)理工程師： 日 期： 注 本表一式 份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各一份，施工項(xiàng)目部留存 份。試驗(yàn)（檢測）單位資質(zhì)報(bào)審表工程名稱： 編號：SZLB6-SG 致 監(jiān)理項(xiàng)目部：根據(jù)工程需要，經(jīng)我公司審查， 試驗(yàn)（檢測）單位可提供材料（儀表）試驗(yàn)（檢測），請予批準(zhǔn)。附件：1. 試驗(yàn)室的資質(zhì)等級及其試驗(yàn)范圍 2. 法定計(jì)量部門對試驗(yàn)設(shè)備出具的計(jì)量檢定證明3. 本工程的試驗(yàn)項(xiàng)目及其要求4. 試驗(yàn)室管理制度5. 試驗(yàn)人員資格施工項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 監(jiān)理項(xiàng)目部審查意見：監(jiān)理項(xiàng)目部（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 注 本表一式 份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，監(jiān)理項(xiàng)目部 份，施工項(xiàng)目部存 份。乙供主要材料及構(gòu)配件供貨商資質(zhì)報(bào)審表 工程名稱： 編號：SZLX7-SG 致 監(jiān)理項(xiàng)目部： 經(jīng)我項(xiàng)目部審查， 生產(chǎn)的 ，符合國家標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范以及設(shè)計(jì)的要求，擬在本工程中采用，現(xiàn)報(bào)上該企業(yè)有關(guān)資料，請審批。 附件：資質(zhì)證明文件 施工項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 監(jiān)理項(xiàng)目部審查意見：監(jiān)理項(xiàng)目部（章）：總監(jiān)理工程師： 日 期： 業(yè)主項(xiàng)目部審批意見：業(yè)主項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 注 本表一式 份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各 份，施工項(xiàng)目部存 份。 乙供工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備進(jìn)場報(bào)審表工程名稱： 編號： 致 監(jiān)理項(xiàng)目部：我方于 年 月 日進(jìn)場的 工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件），經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將出廠質(zhì)量證明文件報(bào)上，擬用于下述部位： 請予以審核。附件：1. 數(shù)量清單 2. 質(zhì)量證明文件 3. 自檢結(jié)果 4. 復(fù)試報(bào)告 5.設(shè)備中標(biāo)通知書 6.設(shè)備購銷合同施工項(xiàng)目部（章）：項(xiàng) 目 經(jīng) 理： 日 期： 監(jiān)理項(xiàng)目部審查意見： 監(jiān)理項(xiàng)目部（章）：總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 注 本表一式 份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，監(jiān)理項(xiàng)目部存 份，施工項(xiàng)目部存 份。監(jiān)理項(xiàng)目部意見填寫要點(diǎn)：1. 試驗(yàn)結(jié)果是否合格或滿足規(guī)范或設(shè)計(jì)要求。2. 試驗(yàn)報(bào)告版面質(zhì)量是否符合歸檔要求。項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃報(bào)審表工程名稱： 編號：SXMB2-SG 致 監(jiān)理項(xiàng)目部： 我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了 工程項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃（施工組織設(shè)計(jì)）的編制，并經(jīng)我單位主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，請予以審查。附件：項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃/施工組織設(shè)計(jì) 施工項(xiàng)目部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理：_ 日 期：_ 監(jiān)理項(xiàng)目部審查意見： 監(jiān)理項(xiàng)目部（章）： 總監(jiān)理工程師： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 建設(shè)管理單位審批意見： 業(yè)主項(xiàng)目部（章）： 項(xiàng) 目 經(jīng) 理： 日 期： 注本表一式 份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各一份，施工項(xiàng)目部存 份。施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表工程名稱： 編號：SXMX4-SG致 監(jiān)理項(xiàng)目部：現(xiàn)報(bào)上 工程施工進(jìn)度計(jì)劃，請審查。附件： 工程施工進(jìn)度計(jì)劃（橫道圖） 施工項(xiàng)目部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理：_ 日 期：_ 監(jiān)理單位意見： 監(jiān)理項(xiàng)目部（章）：總監(jiān)理工程師： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 建設(shè)單位意見： 業(yè)主項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 注 本表一式 份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各一份，施工項(xiàng)目部存 份。試品/試件試驗(yàn)報(bào)告報(bào)驗(yàn)表工程名稱：編號：SZLX15-SG致 監(jiān)理項(xiàng)目部： 試品/試件經(jīng) 試驗(yàn)單位試驗(yàn)，現(xiàn)報(bào)上試驗(yàn)報(bào)告，請查驗(yàn)。 附件： 試品/試件試驗(yàn)報(bào)告單施工項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 年 月 日監(jiān)理項(xiàng)目部審查意見：監(jiān)理項(xiàng)目部（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日注本表一式 份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，監(jiān)理項(xiàng)目部各 份，施工項(xiàng)目部存 份。工程項(xiàng)目隱蔽施工及驗(yàn)收記錄項(xiàng)目名稱： 項(xiàng)目管理單位名稱： 工程建設(shè)地點(diǎn)： 開工時(shí)間：施工負(fù)責(zé)人簽名：計(jì)劃竣工時(shí)間：施工人員簽名：施工記錄：施工項(xiàng)目工程記錄工程負(fù)責(zé)人簽名驗(yàn)收人員意見驗(yàn)收人員簽名桿塔施工主要記錄桿塔埋深等數(shù)據(jù)底盤施工主要記錄底盤數(shù)量、埋深等數(shù)據(jù)拉盤施工主要記錄拉盤重量、埋深等數(shù)據(jù)卡盤施工主要記錄卡盤安裝位置等數(shù)據(jù)接地極施工主要記錄接地極安裝是否牢固（包括站房內(nèi)的接地極）基礎(chǔ)護(hù)坡主要記錄基礎(chǔ)護(hù)坡的高度、角度等數(shù)據(jù)站房施工主要記錄開閉所（配電房）進(jìn)出線套管、接地扁鋼預(yù)埋、電纜支架、電纜溝等情況電纜通道施工主要記錄電纜排管方式、數(shù)量、埋設(shè)深度，電纜護(hù)套管材質(zhì)，電纜支架、電纜標(biāo)牌、通道標(biāo)識數(shù)量及地點(diǎn)電纜井施工主要記錄電纜井尺寸、井蓋承重等情況其他主要記錄其他隱蔽工程的情況工程記錄人： 記錄時(shí)間：注：1、對重要隱蔽工程，同一類型的工作需要附一張現(xiàn)場施工照片做為基礎(chǔ)支撐證明資料。2、 本記錄要求隨工程的進(jìn)展由施工負(fù)責(zé)人于施工當(dāng)天進(jìn)行詳細(xì)、準(zhǔn)確記錄。3、 某項(xiàng)隱蔽工程竣工時(shí)必須有驗(yàn)收人員參與驗(yàn)收并簽名確認(rèn)。4、 本記錄一式兩份，施工單位留存一份，驗(yàn)收人員留存一份并保留至竣工資料一起移交。分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)申請單工程名稱： 編號： 致 監(jiān)理項(xiàng)目部： 根據(jù)施工承包合同的規(guī)定， 分項(xiàng)工程現(xiàn)已施工完畢，經(jīng)項(xiàng)目部自檢，質(zhì)量符合國家標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范以及本工程設(shè)計(jì)的要求，請審查和驗(yàn)收。 附件： 分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄施工項(xiàng)目部（章）：項(xiàng) 目 經(jīng) 理： 日 期： 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 注 本表一式 份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各一份，施工項(xiàng)目部存 份。甲供主要設(shè)備（材料/構(gòu)配件）開箱申請表工程名稱： 編號：SZLX10-SG 致 監(jiān)理項(xiàng)目部： 本工程 設(shè)備已按合同供貨計(jì)劃進(jìn)場，并保管于 地點(diǎn)（倉庫），為確認(rèn)設(shè)備（材料、構(gòu)配件）質(zhì)量，現(xiàn)申請開箱抽檢。 附件：擬開箱設(shè)備（材料、構(gòu)配件）清單施工項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目總工： 日 期： 監(jiān)理項(xiàng)目部意見：監(jiān)理項(xiàng)目部（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 注 1. 本表一式 份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，監(jiān)理項(xiàng)目部 份，施工項(xiàng)目部存 份。 設(shè)備（材料/構(gòu)配件）缺陷處理報(bào)驗(yàn)表 工程名稱： 編號：SZLX13-SG致 監(jiān)理項(xiàng)目部： 現(xiàn)報(bào)上第 號設(shè)備缺陷通知單中所述 設(shè)備存在質(zhì)量缺陷的處理情況報(bào)告，請審查。 附件：設(shè)備缺陷修復(fù)后照片及報(bào)告 設(shè)備供貨單位： 施工項(xiàng)目部（章）： 代 表： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 日 期： 監(jiān)理項(xiàng)目部審查意見：監(jiān)理項(xiàng)目部（章）：總監(jiān)理工程師： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 業(yè)主項(xiàng)目部審批意見：業(yè)主項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 注 本表一式 份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各 份，施工項(xiàng)目部存 份。 監(jiān)理初檢申請表工程名稱：編號：SZLX29-SG 致 監(jiān)理項(xiàng)目部： 經(jīng)我公司三級自檢，具備中間驗(yàn)收初檢條件，特此申請，請審查。 附件：公司級專檢報(bào)告施工項(xiàng)目部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 總監(jiān)理工程師審查意見： 監(jiān)理項(xiàng)目部（章）： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 注本表一式 份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，監(jiān)理項(xiàng)目部 份，施工項(xiàng)目部存 份。工 作 聯(lián) 系 單工程名稱：編號：SXMX10-SG 致： 事由 內(nèi)容施工項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 意見：監(jiān)理項(xiàng)目部（章）：總監(jiān)理工程師： 日 期： 意見：設(shè)計(jì)項(xiàng)目部（章）：負(fù)責(zé)人 ： 日 期： 意見： 業(yè)主項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 注本表一式 份，由施工項(xiàng)目部填寫，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各存一份，施工項(xiàng)目部存 份。工程項(xiàng)目廢舊物資回收情況項(xiàng)目名稱： 項(xiàng)目管理單位名稱： 序號材料名稱規(guī) 格單位數(shù)量回收處理情況備注回收情況差異分析： 對實(shí)際回收數(shù)量與回收計(jì)劃差別超過10%的進(jìn)行分析，需分析說明差異的原因。審核人：