聯(lián)眾HIS系統(tǒng)病區(qū)醫(yī)生站使用說明.doc

HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 1 頁 目目 錄錄 第一章第一章 系統(tǒng)概述系統(tǒng)概述 3 1 1 HIS4 0 系統(tǒng)特色及優(yōu)勢(shì) 3 第二章第二章 系統(tǒng)對(duì)運(yùn)行環(huán)境的要求系統(tǒng)對(duì)運(yùn)行環(huán)境的要求 4 2 1 軟件要求 4 2 2 硬件要求 4 第三章第三章 系統(tǒng)的安裝 啟動(dòng)和退出系統(tǒng)的安裝 啟動(dòng)和退出 5 3 1 安裝 5 3 2 注冊(cè) 10 3 3 啟動(dòng) 16 3 4 退出 17 第四章第四章 操作說明操作說明 18 4 1 工作臺(tái) 18 4 2 住院操作 19 4 2 1 病案首頁 19 4 2 2 電子病歷 25 4 2 3 住院歷史查詢 25 4 2 4 臨床路徑 28 4 2 5 醫(yī)囑管理 28 4 2 6 手術(shù)管理 32 4 2 7 檢驗(yàn)管理 34 4 2 8 檢查管理 38 4 2 9 醫(yī)囑撤銷 41 4 2 10 用血管理 43 4 2 11 審批管理 45 4 2 12 費(fèi)用審核 48 4 2 13 病人回訪 50 4 2 14 復(fù)診預(yù)約 53 4 3 綜合查詢 55 4 3 1危機(jī)值查詢 55 4 3 2檢驗(yàn)報(bào)告查詢 56 4 3 3檢查報(bào)告查詢 57 4 3 4全部手術(shù)查詢 57 4 3 5全院病人帳頁查詢 58 HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 2 頁 4 3 6 收費(fèi)項(xiàng)目查詢 59 4 3 7 藥品字典查詢 60 4 3 8 住院病人免單信息查詢 61 4 4 字典維護(hù) 61 4 4 1 常用檢驗(yàn) 61 4 4 2 協(xié)定檢驗(yàn) 61 4 4 3 手術(shù)名稱 63 4 4 4 成組醫(yī)囑管理 63 4 4 5 成組醫(yī)囑對(duì)照 64 5 5 系統(tǒng)設(shè)置 65 5 5 1 重新登錄 65 5 5 2 屏幕鎖定 65 5 5 3 切換輸入碼 65 HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 3 頁 第一章第一章第一章第一章 系統(tǒng)概述系統(tǒng)概述系統(tǒng)概述系統(tǒng)概述 1 11 1 HIS4 0HIS4 0 系統(tǒng)特色及優(yōu)勢(shì)系統(tǒng)特色及優(yōu)勢(shì) 為了適應(yīng) HIS 系統(tǒng)發(fā)展方向 更好地為醫(yī)院用戶服務(wù) 公司開發(fā)了全新版本的 HIS 系統(tǒng) 新版本的浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司醫(yī)院管理系統(tǒng)版本 4 以下簡(jiǎn)稱 HIS4 0 將以 HIS3 0 和 HIS1 0 為基礎(chǔ) 吸取兩個(gè)系統(tǒng)設(shè)計(jì)方面的優(yōu)勢(shì) 廣泛聽取公司龐大用戶群 的需求和意見 充分考慮系統(tǒng)外延性和擴(kuò)展性 在業(yè)務(wù)上 HIS4 充分體現(xiàn)了 以醫(yī)療為主 線 以病人為中心 的思想 加強(qiáng)數(shù)據(jù)鏈接的安全管理加強(qiáng)數(shù)據(jù)鏈接的安全管理 應(yīng)用服務(wù)器的安全驗(yàn)證機(jī)制 可定制應(yīng)用可定制應(yīng)用 各個(gè)部門及崗位可選擇自己需要的模塊進(jìn)行配置 形成一個(gè)應(yīng)用 避免某些部門 如 財(cái)務(wù)科 需裝若干個(gè)系統(tǒng) 各個(gè)系統(tǒng)中均需安裝配置 實(shí)用時(shí)又需要頻繁切換等麻煩 集中管理授權(quán)集中管理授權(quán) 每個(gè)員工在醫(yī)院內(nèi)部唯一標(biāo)示 通過唯一的工號(hào)和密碼通過統(tǒng)一的界面登陸模塊可進(jìn) 入有權(quán)限的所有系統(tǒng)中 避免了工號(hào)及密碼的重復(fù)及各個(gè)系統(tǒng)中人員無法對(duì)應(yīng)的問題 這 樣可在管理模塊中集中對(duì)每個(gè)員工進(jìn)行授權(quán) 避免的權(quán)限分配的分散及錯(cuò)誤 報(bào)表解決方案報(bào)表解決方案 由于各個(gè)醫(yī)院的報(bào)表千差萬別 試圖提供一個(gè)報(bào)表適用各個(gè)醫(yī)院的要求是不現(xiàn)實(shí)的 新系統(tǒng)提供了一個(gè)報(bào)表工具能比較方便的定制各類報(bào)表 使報(bào)表成為真正可積累 可 移植 的財(cái)富 實(shí)現(xiàn)全院的檔案統(tǒng)一實(shí)現(xiàn)全院的檔案統(tǒng)一 方便統(tǒng)一接口查詢病人在醫(yī)院的各種醫(yī)療和費(fèi)用信息 可持續(xù)發(fā)展可持續(xù)發(fā)展 系統(tǒng)配置及接口的靈活使得系統(tǒng)能方便的集成已有的其它系統(tǒng) 如新系統(tǒng)中不包括的 HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 4 頁 物資庫(kù)房 設(shè)備 各地區(qū)的醫(yī)保等 也可方便的集成的 PACS 心電等 提供了持續(xù)發(fā)展的 可能 負(fù)載均衡系統(tǒng)負(fù)載均衡系統(tǒng) 在應(yīng)用服務(wù)器端實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)負(fù)載均衡 避免 C S 架構(gòu)中 服務(wù)器直接承受來自客戶端的 連接壓力 通過應(yīng)用服務(wù)器的連接共享池有效管理客戶端連接 提高運(yùn)行效率和穩(wěn)定性 充分結(jié)合充分結(jié)合 HIS1 0 和和 HIS3 0 的軟件積累的軟件積累 使用參數(shù)控制流程關(guān)鍵點(diǎn) 提供多種基于醫(yī)療流程的整體解決方案 第第第第二章二章二章二章 系統(tǒng)對(duì)運(yùn)行系統(tǒng)對(duì)運(yùn)行系統(tǒng)對(duì)運(yùn)行系統(tǒng)對(duì)運(yùn)行環(huán)境的要求環(huán)境的要求環(huán)境的要求環(huán)境的要求 2 12 1 軟件軟件要求要求 服務(wù)端 服務(wù)端 操作系統(tǒng) 操作系統(tǒng) Windows 2008 Server Unix Linux 數(shù)數(shù) 據(jù)據(jù) 庫(kù) 庫(kù) Oracle10G 客戶端 客戶端 操作系統(tǒng) 操作系統(tǒng) Windows XP Windows 7 數(shù)數(shù) 據(jù)據(jù) 庫(kù) 庫(kù) Oracle10G 應(yīng)用軟件 應(yīng)用軟件 病區(qū)醫(yī)生站 2 22 2 硬件硬件要求要求 服務(wù)端 服務(wù)端 八核 CPU 32G 內(nèi)存 客戶端 客戶端 雙核 CPU 4G 內(nèi)存 打印機(jī) 讀卡器 HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 5 頁 第三章第三章第三章第三章 系統(tǒng)的安裝 啟系統(tǒng)的安裝 啟系統(tǒng)的安裝 啟系統(tǒng)的安裝 啟動(dòng)和退出動(dòng)和退出動(dòng)和退出動(dòng)和退出 3 13 1 安裝安裝 復(fù)制安裝程序 HiSetup exe到桌面 雙擊 安裝 1 出現(xiàn)這個(gè)安裝界面 點(diǎn)擊 下一步 2 公司簡(jiǎn)介 HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 6 頁 繼續(xù) 下一步 3 安裝許可協(xié)議 選擇 我同意該許可協(xié) 議的條款 可以繼續(xù) 下一步 安裝 5 輸入 名稱 和 公司 這個(gè)可以隨便輸入 HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 7 頁 輸入完成后繼續(xù) 下一步 6 選擇 his4 的文件路徑 在醫(yī)院沒有指明使用某個(gè)盤的情況下 最好將程序都安裝在 D 盤的根目錄 下 方便我們 實(shí)施人員現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施 繼續(xù) 下一步 7 選擇安裝架構(gòu) HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 8 頁 三層是 his3 專屬 我們 his4 都安裝兩層架構(gòu) 繼續(xù) 下一步 8 進(jìn)行 oracle 客戶端的安裝 當(dāng)然您也可以講 his 程序和 oracle 客戶端分開安裝 我這里是分開安裝的 所以這里就不 選擇安裝 oracle 客戶端 只要繼續(xù) 下一步 8 創(chuàng)建快捷方式名稱 HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 9 頁 繼續(xù) 下一步 9 準(zhǔn)備安裝 最后確認(rèn)安裝信息 如果查看使用設(shè)置有問 題 您可以 返回 重新安裝 如果沒有問題那么繼續(xù) 下一步 10 安裝過程 HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 10 頁 11 安裝成功 點(diǎn)擊 完成 His4 就安 裝成功了 但是最后要 his4 正常運(yùn)行 還需要注冊(cè)工作站 3 23 2 注冊(cè)注冊(cè) 系統(tǒng)安裝好后 第一次運(yùn)行聯(lián)眾醫(yī)院 HIS 管理信息系統(tǒng)前一定要進(jìn)行 工作站注冊(cè) HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 11 頁 設(shè)置成功后 每次只需直接啟動(dòng) HIS 管理信息系統(tǒng) 注冊(cè)前需要將 FTP 上的三個(gè)問題拷到本地 D HIS4 下 分別是 DLL RES TOOL 文件 Dll 是動(dòng)態(tài)庫(kù)文件 Tool 是注冊(cè)文件 復(fù)制完成之后就開始了我們的注冊(cè)流程 1 選擇 Tool 文件下的注冊(cè)文件 workstationinit exe 雙擊 HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 12 頁 開始注冊(cè) 2 出現(xiàn)工作站注冊(cè)界面出現(xiàn)工作站注冊(cè)界面 輸入輸入 用戶名 用戶名 DBA 密碼 密碼 mmyxg 然后點(diǎn)擊然后點(diǎn)擊 下一步下一步 HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 13 頁 3 輸入工作站基本信息 輸入工作站基本信息 1 工作站名 輸入數(shù)字 不可以輸入中文 2 上級(jí)位置 有的話 就選 沒有不寫也可以 不會(huì)影響使用 3 所屬科室 即是電腦所在科室是什么科室就選擇所在科室 是病區(qū)就選擇所在病區(qū) 4 位置信息 同所屬科室 5 計(jì)算機(jī)名 不需要修改 是本電腦的計(jì)算機(jī)名 6 IP 地址和網(wǎng)卡地址 不需要修改 默認(rèn)即可 這些工作站名 和所屬科室 位置信息等等的注冊(cè)有一些作用是為了 排隊(duì)叫號(hào)程序 使 用 還有一些是為了記錄一些醫(yī)囑是由哪臺(tái)電腦輸入的做記錄 輸入完成以后 點(diǎn)擊下一步 4 注冊(cè)工作站的應(yīng)用信息注冊(cè)工作站的應(yīng)用信息 HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 14 頁 左邊顯示的是 his 軟件所包含的所有應(yīng)用系統(tǒng) 右邊顯示的是本電腦所使用的系統(tǒng) 例如 現(xiàn)在所在的是門診發(fā)熱醫(yī)生室 那么你就需要將發(fā)熱醫(yī)生站添加到右側(cè)的應(yīng)用里 具體操作 選擇你需要的工作站應(yīng)用 然后右側(cè)欄框里會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱醫(yī)生站 HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 15 頁 這樣工作站應(yīng)該就分配 好了 注意 一定要準(zhǔn)備注冊(cè)本電腦的所在工作站應(yīng)用 不然會(huì)影響工作人員的工作情況 3 從 工作站未包含的應(yīng)用 中選擇本機(jī)需要使用的工作站 單擊 加入到 工作站已經(jīng) 包含的應(yīng)用 中 在 FTP 后面填寫工作站程序更新下載的地址 端口 為 FTP 端口 一般默認(rèn)為 21 用戶名和密碼為登錄 FTP 的用戶名和密碼 填寫完成后 單擊 下一步 進(jìn)入完成界面 我們嘉善人民的 FTP 10 199 10 131 端口 21 用戶名 public 密碼 public 點(diǎn)擊 下一步 再點(diǎn)擊 完成 即本工作站注 冊(cè)成功 注意 若注冊(cè)工作站最后點(diǎn)擊注意 若注冊(cè)工作站最后點(diǎn)擊 完成完成 后出現(xiàn)后出現(xiàn) HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 16 頁 出現(xiàn)這個(gè)原因是由于該 ip 地址已經(jīng)注冊(cè)過工作站 只需 gy gongzuozhan 根據(jù) ip 地 址找到 gongzuozhanid 來刪除 gy gongzuozbb 的注冊(cè)信息 具體解決 Select Rowid a From gy gongzuozhan a Where a ip 10 199 142 35 根據(jù) ip 地址查 到 gongzuozid Select Rowid a From gy gongzuozbb a Where a gongzuozid 0000000265 將改 gongzuozid 的所有記錄刪除即可 3 33 3 啟動(dòng)啟動(dòng) 工作站注冊(cè)完成退出后 在桌面上雙擊醫(yī)院 HIS 管理信息系統(tǒng)圖標(biāo) 啟動(dòng)系統(tǒng) 系統(tǒng) 將彈出登錄界面 如圖下所示 HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 17 頁 輸入用戶名 職工工號(hào) 密碼 初始密碼是 1 員工可以自己在程序中修改密碼 系統(tǒng) 選擇您所要登陸的系統(tǒng) 用戶在 應(yīng)用 后面選擇需要登錄的工作站 在 用戶 后面輸入工號(hào) 在 密碼 后面輸入密碼 單擊登錄按鈕行入相應(yīng)工作站 如想關(guān)閉 則單擊關(guān)閉按鈕 3 43 4 退出退出 退出系統(tǒng)的方法主要有兩種 操作方法操作方法 1 在系統(tǒng)中單擊 退出 便可退出該系統(tǒng) 2 用鼠標(biāo)單擊主界面右上角的 關(guān)閉窗口 紅色按鈕 也可退出該系統(tǒng) HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 18 頁 第四章第四章第四章第四章 操作說明操作說明操作說明操作說明 本菜單項(xiàng)下包括醫(yī)生站工作臺(tái) 住院操作 綜合查詢 字典維護(hù) 系統(tǒng)設(shè)置共五部分 內(nèi)容 主要涉及病區(qū)醫(yī)生住院操作以醫(yī)囑為中心的各項(xiàng)業(yè)務(wù)操作 4 14 1 工作臺(tái)工作臺(tái) 工作臺(tái) 主要顯示病人的類型 本組的在院病人 該醫(yī)生今日出院的病人 有新報(bào)告的檢 查檢驗(yàn)申請(qǐng)單及醫(yī)生的住院操作 病人類型 本組在院病人 本科待分配病人 本科在院病人 其他在院病人 已經(jīng)出院病 人 重點(diǎn)關(guān)注病人 會(huì)診病人列表 臨床路徑病人 床位牌 病人的床位號(hào) 房間號(hào) 護(hù)理等級(jí) 病情狀況 飲食狀況 姓名 性別 年齡 住院天數(shù) 住院號(hào) 在院狀態(tài) 臨床診斷 醫(yī)保性質(zhì) 主管醫(yī)生 設(shè)為關(guān)注 如果病人病情嚴(yán)重需要特殊關(guān)注 可以選中病人設(shè)為關(guān)注 那么病人就在重點(diǎn) 關(guān)注病人列表里 這樣會(huì)更方便醫(yī)生對(duì)特殊病人進(jìn)行及時(shí)的醫(yī)囑更新 HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 19 頁 4 24 2 住院操作住院操作 住院操作主要包括病案首頁 電子病歷 住院歷史查詢 臨床路徑應(yīng)用 醫(yī)囑管理 手術(shù) 管理 檢驗(yàn)管理 檢查管理 醫(yī)囑撤銷 用血管理 審批管理 費(fèi)用審核 病人回訪 4 2 1 病案首頁病案首頁 選中操作臺(tái)床位牌的病人 雙擊進(jìn)入病人的病案首頁 1 基本信息 病人在住院收費(fèi)處建檔就已經(jīng)輸入的信息 如果有補(bǔ)充醫(yī)生也可以增加進(jìn) 行 2 入院資料 記錄病人入院日期 入科日期 入院科室 入院病區(qū) 病人的入院診斷 HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 20 頁 確診日期及病人所在主管醫(yī)生的醫(yī)療組成員 3 住院記錄 記錄病人住院期間進(jìn)行的檢查檢驗(yàn)結(jié)果及病人的轉(zhuǎn)科記錄和病人的過敏史 HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 21 頁 4 出院資料 記錄病人出院情況以及顯示病人在院期間使用的費(fèi)用金額 如果有變更也 可以進(jìn)行更改 保存即可 5 統(tǒng)計(jì)評(píng)估 主要是為了病案統(tǒng)計(jì)而做出的一些統(tǒng)計(jì) HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 22 頁 6 診斷資料 住院顯示病人的入院及出院的主要診斷 要想看到診斷信息就需要先 導(dǎo) 入 將入院診斷和現(xiàn)在的臨床診斷導(dǎo)入 不然是沒有辦法進(jìn)行修改或是刪除或是新增的 修改完成后保存即可 HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 23 頁 增加 新增加新的診斷類型 刪除 刪除修改錯(cuò)誤的診斷 導(dǎo)入 導(dǎo)入入院診斷和現(xiàn)在臨床醫(yī)生錄入的臨床診斷 保存診斷資料和保存全部信息 都是將你做的修改進(jìn)行保存更新 7 手術(shù)資料 記錄病人的手術(shù)信息 增加 增加新的手術(shù)記錄 刪除 刪除錯(cuò)誤的手術(shù)記錄 導(dǎo)入 將手術(shù)信息導(dǎo)入到手術(shù)列表里就不用一個(gè)一個(gè)錄入 保存 保存更新信息 8 醫(yī)囑資料 記錄病人的所有醫(yī)囑信息 并打印保存于病案室歸檔 HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 24 頁 長(zhǎng)期醫(yī)囑 病人每天都需要進(jìn)行的醫(yī)囑項(xiàng)目 如每天都需要服用的藥品 每天都需要進(jìn)行 的護(hù)理 每天都需要進(jìn)行的飲食 臨時(shí)醫(yī)囑 病人只需進(jìn)行一次就可以的醫(yī)囑 長(zhǎng)期醫(yī)囑打印 打印長(zhǎng)期醫(yī)囑 臨時(shí)醫(yī)囑打印 打印臨時(shí)醫(yī)囑 續(xù)打 緊跟著前一次打印的接著打印 不會(huì)覆蓋原來已經(jīng)打印的過的醫(yī)囑 續(xù)打目的 1 是為了節(jié)約紙張 2 是因?yàn)槊刻熘蛋嗟尼t(yī)生都不一樣 病人的醫(yī)囑不僅僅只是一個(gè)醫(yī)生開 立的 每個(gè)醫(yī)生都需要將自己所開的醫(yī)囑進(jìn)行簽名 醫(yī)囑重整 將已經(jīng)整理打印過的醫(yī)囑重整 會(huì)生成新的醫(yī)囑單 有醫(yī)囑重整記錄 HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 25 頁 重新生成 將原來的醫(yī)囑已經(jīng)生成的醫(yī)囑作廢重新生成 9 歸檔病案 在沒有做電子病歷接口之前 his3 是有自己的電子病歷的 這里是新生成 病人的病案首頁 現(xiàn)在做了電子病歷接口了 這里的病案首頁都在電子病歷里生成 打印 歸檔了 HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 26 頁 生成 生成病人的病案首頁 各項(xiàng)目說明 各項(xiàng)目說明 a 保存基本信息保存基本信息 點(diǎn)擊保存基本信息按鈕 對(duì)輸入或修改的內(nèi)容進(jìn)行保存 b 保存全部信息 保存全部信息 保存病案首頁的全部?jī)?nèi)容 c 關(guān)閉病案首頁關(guān)閉病案首頁 退出當(dāng)前窗口 4 2 2 電子病歷電子病歷 4 2 3 住院歷史查詢住院歷史查詢 住院歷史查詢 住院顯示病人在本院就診的信息記錄 有門診歷史和住院歷史 HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 27 頁 門診歷史 主要查看病人的檢驗(yàn)檢查信息 方便醫(yī)生更好 更清楚的了解病人的病情 再 就是避免病人做重復(fù)的檢查 門診檢驗(yàn)報(bào)告 可以查看 并打印門診的檢驗(yàn)報(bào)告 住院歷史 主要查詢病人以前的就診歷史 醫(yī)囑歷史 可以查詢長(zhǎng)期和臨時(shí)醫(yī)囑 HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 28 頁 病歷 使用病歷夾查詢病人所有的住院就診歷史 檢查 如果病人前次住院有檢查申請(qǐng) 本次就能看到病人前次的所有申請(qǐng)單和檢查報(bào)告 查看申請(qǐng) 查看上次或是以前的檢查申請(qǐng)單 查看報(bào)告 查看上次或是以前的檢查報(bào)告結(jié)果 檢驗(yàn) 可以查看并打印 HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 29 頁 4 2 4 臨床路徑臨床路徑 4 2 5 醫(yī)囑管理醫(yī)囑管理 功能是完成醫(yī)囑的錄入和更改 查看醫(yī)囑狀態(tài) 1 新增醫(yī)囑新增醫(yī)囑 HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 30 頁 單擊新增 F2 醫(yī)囑類型 一欄高亮顯示 在下拉列表中選擇好醫(yī)囑類型按回車 光 標(biāo)跳動(dòng)到 醫(yī)囑名稱 輸入一條醫(yī)囑后點(diǎn)擊確定按鈕將醫(yī)囑保存 保存好的醫(yī)囑自動(dòng) 顯示在上方醫(yī)囑列表中 或者輸入一條醫(yī)囑后點(diǎn)擊新增按鈕 醫(yī)囑也會(huì)自動(dòng)保存 同 時(shí)可新增下一條醫(yī)囑 單擊取消按鈕 可將輸入內(nèi)容清空 各項(xiàng)目說明 各項(xiàng)目說明 a 醫(yī)囑類型 醫(yī)囑類型 下拉列表框中有六種醫(yī)囑類型 藥品 診療 檢查 檢驗(yàn) 文本 輸血 輸入醫(yī)囑時(shí)必須選擇好正確的醫(yī)囑類型 不同類型的醫(yī) 囑在醫(yī)囑列表中有不同的顏色標(biāo)注 b 醫(yī)囑名稱醫(yī)囑名稱 在 醫(yī)囑名稱 中輸入醫(yī)囑項(xiàng)目名稱的拼音碼或五筆碼的首字母 打回車后 屏幕會(huì)彈出一個(gè)選擇窗口 用戶根據(jù)實(shí)際情況選擇名稱 規(guī)格 比如藥品醫(yī)囑 藥品規(guī)格 劑型類型 會(huì)根據(jù)該藥品自動(dòng)填入 其他類 型醫(yī)囑的醫(yī)囑名稱錄入方法相同 c 單次劑量 劑量單位 單次劑量 劑量單位 單次劑量 即該藥品的單次使用量 劑量單位 可 以在下拉框中選擇 系統(tǒng)默認(rèn)為藥品規(guī)格里的最小單位 例 大黃蘇打片 0 3G 一片 一次兩片 可先錄入 2 劑量單位選擇 片 或錄入 0 6 單位選擇 G d 一次量 一次量單位 一次量 一次量單位 根據(jù)用戶輸入的單次劑量 系統(tǒng)自動(dòng)將單次劑量 最小 劑量 通常病區(qū)藥房發(fā)藥時(shí)參考 一次量 例 阿奇霉素膠囊規(guī)格為 0 5G 一粒 如果 單次劑量 為 0 75G 即一粒半 一次量 默認(rèn)為 2 粒 e 給藥方式 給藥方式 描述藥品的用法 比如 口服 可以輸入拼音碼 KF 回車 調(diào)出 也可通過隱藏的下拉列表框進(jìn)行選擇 藥品的給藥方式對(duì)應(yīng)藥品用法 涉及的費(fèi)用 不能選錯(cuò) 對(duì)于成組輸入的輸液藥品 先輸入一條給藥方式為 靜滴 的主輸液 再輸入子輸液 在給藥方式欄中輸入 后回車 給藥 方式欄顯示輔藥 同一組輸液藥品有符號(hào)提示歸在一起 診療醫(yī)囑不需要給 藥方式 f 執(zhí)行頻率執(zhí)行頻率 表示藥品的用藥頻率 可根據(jù)醫(yī)學(xué)常用寫法輸入 比如 一天兩 HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 31 頁 次 可輸入 BID 后回車 也可通過隱藏的下拉列表框進(jìn)行選擇 子輸液 的執(zhí)行頻率應(yīng)與主輸液一致 g 領(lǐng)藥方式 領(lǐng)藥方式 針對(duì)某些特殊醫(yī)囑的錄入 可選擇相應(yīng)的領(lǐng)藥方式 例如 某一 條醫(yī)囑中的藥品是病人自帶的 則可選擇 自備藥 表示該藥品既不需要從 病區(qū)藥房領(lǐng)藥也不需要計(jì)費(fèi) 其他選項(xiàng)含義如下 基數(shù)藥 即病區(qū)護(hù)士站的儲(chǔ)備藥 產(chǎn)生領(lǐng)藥量 且費(fèi)用仍記在住院處 此 標(biāo)志只是為了讓護(hù)士知道病人用的是哪個(gè)地方的藥 適用于臨時(shí)醫(yī)囑 大規(guī)格領(lǐng)藥 和 計(jì)費(fèi) 類似 都是臨時(shí)醫(yī)囑 比如碰到特別貴重的藥品 用量又特別少的情況 像胰島素 病區(qū)藥房不可能從一支胰島素抽取后給病 人用 藥房發(fā)給病人最少一支 故碰到這種情況 先輸入一條領(lǐng)藥方式為 大規(guī)格領(lǐng)藥 或 計(jì)費(fèi) 的臨時(shí)醫(yī)囑 之后再輸入一條領(lǐng)藥方式為 囑托 的長(zhǎng)期醫(yī)囑 描述其使用方法 囑托 表示該藥品不記費(fèi)用 費(fèi)用記前一條 醫(yī)囑 h 錄入時(shí)間 開始時(shí)間 停止時(shí)間 錄入時(shí)間 開始時(shí)間 停止時(shí)間 錄入時(shí)間默認(rèn)為當(dāng)前時(shí)間 不可修改 開 始時(shí)間可以比錄入時(shí)間遲 也可以比錄入時(shí)間早 可根據(jù)具體情況修改 停 止時(shí)間可輸可不輸 輸入停止時(shí)間后 一旦到了這個(gè)時(shí)間則長(zhǎng)期醫(yī)囑自動(dòng)停 止 i 醫(yī)生囑托 醫(yī)生囑托 用于填寫類似 餐前服用 緩慢滴入 等對(duì)醫(yī)囑的補(bǔ)充描述 j 當(dāng)日次數(shù) 當(dāng)日次數(shù) 當(dāng)日次數(shù) 表示錄入當(dāng)日需額外補(bǔ)用的次數(shù) 只在第一次執(zhí)行 時(shí)有效 同再補(bǔ)一條臨時(shí)醫(yī)囑功能相同 一般不填 k 父醫(yī)囑名 父醫(yī)囑名 一組輸液中 一種是主藥 另一種是加進(jìn)主藥中的輔藥 對(duì)于這 種關(guān)系稱為父子關(guān)系 主藥名則稱為父醫(yī)囑名 父子關(guān)系的輸入方法為 先 輸入父醫(yī)囑 錄入子醫(yī)囑時(shí)在給藥方式中輸 回車后給藥方式自動(dòng)變成 副藥 頻率 開始時(shí)間自動(dòng)取父醫(yī)囑的值 修改醫(yī)囑修改醫(yī)囑 在圖 2 1 14 醫(yī)囑列表中選中某條醫(yī)囑 單擊修改按鈕 新增醫(yī)囑窗口顯示該條醫(yī)囑信 HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 32 頁 息 修改完成后 按確定按鈕保存該醫(yī)囑 刪除醫(yī)囑刪除醫(yī)囑 在圖 2 1 14 醫(yī)囑列表中選中某條醫(yī)囑 單擊刪除按鈕 或點(diǎn)擊右鍵選擇 刪除醫(yī)囑 出現(xiàn)提示框后選擇 是 將該條記錄從窗口中刪除 狀態(tài)為 未確認(rèn) 或 已確認(rèn) 的醫(yī)囑才能被刪除 復(fù)制醫(yī)囑復(fù)制醫(yī)囑 在圖 2 1 1 醫(yī)囑列表中選中某條醫(yī)囑 單擊復(fù)制按鈕 或點(diǎn)擊右鍵選擇 復(fù)制醫(yī)囑 出現(xiàn)提示框 原醫(yī)囑狀態(tài)不同 醫(yī)囑復(fù)制結(jié)果也不同 復(fù)制后出現(xiàn)的 未確認(rèn) 狀態(tài) 醫(yī)囑可以進(jìn)行修改 停止醫(yī)囑停止醫(yī)囑 停止醫(yī)囑有四種方法 1 在圖 2 1 14 醫(yī)囑列表中選中某條醫(yī)囑 單擊停囑按鈕 2 選中某條醫(yī)囑后點(diǎn)擊右鍵選擇 停止醫(yī)囑 3 在醫(yī)囑錄入界面 4 1 2 中預(yù)先輸入醫(yī) 囑停止時(shí)間 4 在醫(yī)囑列表中 右鍵點(diǎn)擊待停醫(yī)囑的 停止時(shí)間 這一欄 停止時(shí)間 自動(dòng)顯示當(dāng)前時(shí)間 醫(yī)囑退藥醫(yī)囑退藥 在醫(yī)囑列表中選中某條記錄 單擊退藥 新增醫(yī)囑窗口顯示該條醫(yī)囑信息 在 單次 劑量 框中輸入待退數(shù)量 這里數(shù)量不允許負(fù)數(shù)或 0 后保存 新生成一條 狀態(tài) 為 退藥 并且 執(zhí)行頻率 為 ONCE 的醫(yī)囑 取消復(fù)核取消復(fù)核 選中醫(yī)囑列表中當(dāng)前狀態(tài)為 已復(fù)核 的醫(yī)囑 單擊取消復(fù)核按鈕 醫(yī)囑狀態(tài)變?yōu)?未 復(fù)核 狀態(tài) 可以對(duì)該條醫(yī)囑進(jìn)行修改 保存保存 單擊保存按鈕 提示 是否確實(shí)要存盤 選擇 是 將醫(yī)囑信息保存 關(guān)閉關(guān)閉 單擊關(guān)閉按鈕 退出當(dāng)前窗口 備注 備注 HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 33 頁 1 狀態(tài)為 待退藥 退藥 已退藥 的醫(yī)囑不允許復(fù)制 2 需醫(yī)保審批的藥品不能復(fù)制 如果在復(fù)制父子醫(yī)囑時(shí) 子醫(yī)囑中有需審批的藥品則會(huì) 提示 該藥品 xx 需審批不能復(fù)制 請(qǐng)單個(gè)錄入 3 狀態(tài)為 未確認(rèn) 已確認(rèn) 已執(zhí)行 的醫(yī)囑可以停止 狀態(tài)為 待退藥 的醫(yī)囑 不能停止 4 單擊 停止醫(yī)囑 按鈕 不管該條醫(yī)囑是否已有 停止時(shí)間 都按照取 當(dāng)前時(shí)間 為準(zhǔn) 如 當(dāng)前時(shí)間 大于 開始時(shí)間 則取 開始時(shí)間 5 在 停止時(shí)間 處手工輸入時(shí)間 如已有 停止時(shí)間 右鍵單擊停止時(shí)間處 即將 停止時(shí)間 清空 如沒有 停止時(shí)間 取 當(dāng)前時(shí)間 為準(zhǔn) 如 當(dāng)前時(shí)間 大于 開始時(shí)間 則取 開始時(shí)間 6 同時(shí)都需判斷 停止時(shí)間 不允許小于 開始時(shí)間 如該條醫(yī)囑為 父醫(yī)囑 時(shí) 隸 屬于同組的 子醫(yī)囑 都按照 父醫(yī)囑 的停止信息進(jìn)行更新 4 2 6 手術(shù)管理手術(shù)管理 功能是開立手術(shù)申請(qǐng)單 單擊手術(shù)管理 進(jìn)入手術(shù)申請(qǐng)界面 選擇手術(shù)單狀態(tài)或者設(shè)定申請(qǐng)時(shí)間可對(duì)手術(shù)單進(jìn) 行過濾選擇 點(diǎn)擊查詢按鈕 符合條件的手術(shù)申請(qǐng)單顯示在界面上的手術(shù)單列表中 上屏 顯示申請(qǐng)單基本信息 下屏為申請(qǐng)單詳細(xì)預(yù)覽 HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 34 頁 關(guān)閉預(yù)覽關(guān)閉預(yù)覽 點(diǎn)擊關(guān)閉預(yù)覽按鈕 界面上的申請(qǐng)單預(yù)覽窗口自動(dòng)隱藏 新增手術(shù)單新增手術(shù)單 點(diǎn)擊新增按鈕 進(jìn)入手術(shù)單錄入界面 如圖所示 在手術(shù)單內(nèi)填入 申請(qǐng)科室 手 術(shù)時(shí)間 手術(shù)類別 等手術(shù)單信息后 點(diǎn)擊保存按鈕 手術(shù)申請(qǐng)單成功保存 該條 手術(shù)單即顯示在圖界面 HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 35 頁 修改手術(shù)單修改手術(shù)單 選中某條手術(shù)申請(qǐng)單 點(diǎn)擊修改按鈕 彈出該手術(shù)申請(qǐng)單的錄入界面 可根據(jù)實(shí)際情 況修改 修改完成后點(diǎn)擊保存按鈕存盤 作廢手術(shù)單作廢手術(shù)單 選中某條手術(shù)申請(qǐng)單 點(diǎn)擊放棄按鈕 該手術(shù)申請(qǐng)單即作廢 作廢標(biāo)志自動(dòng)置上勾 作廢后手術(shù)申請(qǐng)單就不會(huì)顯示在手術(shù)系統(tǒng) 取消作廢取消作廢 選中某條已作廢手術(shù)申請(qǐng)單 點(diǎn)擊取消按鈕 該手術(shù)申請(qǐng)單重新回到未作廢狀態(tài) 作 廢標(biāo)志自動(dòng)取消 打印打印 如果和打印設(shè)備相連 點(diǎn)擊打印按鈕即可打印出圖 2 1 15 預(yù)覽窗口內(nèi)的手術(shù)申請(qǐng)單 關(guān)閉關(guān)閉 HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 36 頁 點(diǎn)擊關(guān)閉按鈕退出窗口 4 2 7 檢驗(yàn)管理檢驗(yàn)管理 用于開立檢驗(yàn)單申請(qǐng) 并可查詢和修改門診檢驗(yàn)單 免去了手工書寫檢驗(yàn)單的麻煩 單擊檢驗(yàn)管理 進(jìn)入檢驗(yàn)單申請(qǐng)界面 屏幕顯示該病人最近的檢查申請(qǐng) 可設(shè)定一個(gè) 開單時(shí)間范圍進(jìn)行選擇 也可根據(jù)下拉列表中的檢驗(yàn)單狀態(tài)進(jìn)行過濾選擇 點(diǎn)擊查詢按鈕 符合條件的檢驗(yàn)申請(qǐng)單顯示在界面上的檢驗(yàn)申請(qǐng)單列表中 包括檢驗(yàn)單狀態(tài) 嬰兒標(biāo)志 檢驗(yàn)?zāi)康?申請(qǐng)時(shí)間 申請(qǐng)人等 新增申請(qǐng)新增申請(qǐng) 點(diǎn)擊新增申請(qǐng) 彈出新增檢驗(yàn)單界面 左屏顯示檢驗(yàn)類別選項(xiàng) 右屏顯示詳細(xì)檢驗(yàn)項(xiàng)目 如新增一項(xiàng)免疫功能檢驗(yàn) 則點(diǎn)擊 免疫功能 打開對(duì)應(yīng)的檢驗(yàn)單 如圖所示 在需 要的檢驗(yàn)項(xiàng)目前打勾 再按確定 打勾的檢驗(yàn)申請(qǐng)項(xiàng)目就會(huì)出現(xiàn)在檢驗(yàn)申請(qǐng)欄內(nèi) HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 37 頁 新增某些項(xiàng)目對(duì)于醫(yī)保病人開某些藥品的時(shí)候會(huì)提示醫(yī)生該項(xiàng)目對(duì)于哪些病人來說是可以新增某些項(xiàng)目對(duì)于醫(yī)保病人開某些藥品的時(shí)候會(huì)提示醫(yī)生該項(xiàng)目對(duì)于哪些病人來說是可以 使用的 不符合這些條件的只能自費(fèi)使用 或是是不做該檢查 使用的 不符合這些條件的只能自費(fèi)使用 或是是不做該檢查 撤銷申請(qǐng)撤銷申請(qǐng) 選中檢驗(yàn)申請(qǐng)欄內(nèi)的檢驗(yàn)項(xiàng)目 點(diǎn)擊撤銷申請(qǐng) 該檢驗(yàn)項(xiàng)目就被刪除 HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 38 頁 查看報(bào)告查看報(bào)告 選中狀態(tài)是 已報(bào)告 的檢驗(yàn)項(xiàng)目點(diǎn)擊查看報(bào)告 則可查看檢驗(yàn)項(xiàng)目的報(bào)告 歷史比較歷史比較 將檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行比較 HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 39 頁 轉(zhuǎn)為常用檢驗(yàn)轉(zhuǎn)為常用檢驗(yàn) 轉(zhuǎn)為常用檢驗(yàn)后就會(huì)顯示在常用檢驗(yàn)項(xiàng)目下 方便以后使用 注意 1 檢驗(yàn)項(xiàng)目在打印條碼采集確認(rèn)后就會(huì)計(jì)材料費(fèi)和治療費(fèi) 當(dāng)檢驗(yàn)科接收后就會(huì)收 取檢驗(yàn)費(fèi) 2 如果檢驗(yàn)項(xiàng)目檢驗(yàn)科室還沒有接收之前 醫(yī)囑是可以撤銷 并且會(huì)將材料費(fèi) 和治療費(fèi)都退掉 A 如果檢驗(yàn)項(xiàng)目檢驗(yàn)科室已經(jīng)接收 醫(yī)囑是退單會(huì)只退檢驗(yàn)費(fèi) 該項(xiàng)目 對(duì)應(yīng)的材料費(fèi)和治療費(fèi)是不退掉的 因?yàn)闃?biāo)本已經(jīng)送出 材料已經(jīng)使用掉了所以按正常道 HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 40 頁 理來說是只能退單 B 如果檢驗(yàn)項(xiàng)目檢驗(yàn)科室已經(jīng)接收 并且醫(yī)生要給病人的材料費(fèi) 治療 費(fèi)和檢驗(yàn)費(fèi)都退掉的話 那就讓檢驗(yàn)科先取消接收 然后醫(yī)生在進(jìn)行撤銷申請(qǐng)或是讓檢驗(yàn) 科退單醫(yī)生站在進(jìn)行撤銷申請(qǐng) 1 退單 只退檢驗(yàn)費(fèi) 檢驗(yàn)科退單后 醫(yī)生站不需要在操作 2 退單 退材料費(fèi) 治療費(fèi)和檢驗(yàn)費(fèi) 檢驗(yàn)科退單后 病區(qū)醫(yī)生站在進(jìn)行撤銷檢驗(yàn)申請(qǐng) 3 撤銷申請(qǐng) 退材料費(fèi) 治療費(fèi)和檢驗(yàn)費(fèi) 檢驗(yàn)科取消接收 病區(qū)醫(yī)生站在進(jìn)行撤銷檢驗(yàn)申請(qǐng) 4 2 8 檢查管理檢查管理 用于開立檢查單申請(qǐng) 并可查詢和修改門診檢查單 免去了手工書寫檢查單的麻煩 操作方法操作方法 單擊 檢查管理 進(jìn)入門診檢查單界面 屏幕顯示該病人最近的檢查申請(qǐng) 可設(shè)定一 個(gè)開單時(shí)間范圍進(jìn)行選擇 也可根據(jù)下拉列表中的檢驗(yàn)單狀態(tài)進(jìn)行過濾選擇 點(diǎn)擊查詢 該屏幕就會(huì)顯示檢查申請(qǐng)內(nèi)容 包括檢查狀態(tài) 檢查項(xiàng)目 開單醫(yī)生 開單科室 開單時(shí) 間 費(fèi)用合計(jì)等 HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 41 頁 新增檢查單新增檢查單 點(diǎn)擊新增申請(qǐng) 彈出檢查單界面 左屏顯示檢查類別選項(xiàng) 右屏顯示詳細(xì)檢查申請(qǐng)單 如新增一項(xiàng)心臟超聲檢查 則雙擊 彩色超聲 下的 心臟超聲檢查 檢查單顯示如 圖所示 單擊保存即可 假如你要開點(diǎn)錯(cuò)了檢查單 你必須先刪除 雙擊其他的才能 顯示 HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 42 頁 查看申請(qǐng)查看申請(qǐng) 選中某一項(xiàng)檢查申請(qǐng) 單擊查看申請(qǐng)按鈕 可查看該檢查申請(qǐng)的詳細(xì)內(nèi)容 撤銷申請(qǐng)撤銷申請(qǐng) 1 如果申請(qǐng)單輸入有誤 選中輸入錯(cuò)誤的檢查申請(qǐng) 點(diǎn)擊撤銷申請(qǐng) 系統(tǒng)會(huì)跳出提示 如選擇 是 申請(qǐng)單就會(huì)被刪除 2 如果病人的檢查申請(qǐng)單以前預(yù)約 而病人又不需要做 那么就可以在此將該檢查申 請(qǐng)單撤銷即可 注 護(hù)士站是撤銷不了已經(jīng)預(yù)約的檢查申請(qǐng)單 查看報(bào)告查看報(bào)告 檢查報(bào)告結(jié)果出來以后可以通過 PACS 傳給 his 以后進(jìn)行報(bào)告的查看 HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 43 頁 點(diǎn)擊 檢查影像 還可以進(jìn)行圖像結(jié)果的查看 關(guān)閉關(guān)閉 單擊關(guān)閉按鈕 退出檢查申請(qǐng)單窗口 4 2 9 醫(yī)囑撤銷醫(yī)囑撤銷 將病人的醫(yī)囑有錯(cuò)誤 或是需要修改但是護(hù)士已經(jīng)執(zhí)行的已經(jīng) 可以在醫(yī)囑撤銷里進(jìn)行撤 銷 然后在進(jìn)行重新開立 HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 44 頁 注 醫(yī)囑撤銷里只是撤銷藥品醫(yī)囑和診療醫(yī)囑 檢驗(yàn)檢查醫(yī)囑要在相應(yīng)的檢驗(yàn)申請(qǐng)撤銷和 檢查申請(qǐng)撤銷里進(jìn)行撤銷 撤銷后即使已經(jīng)發(fā)藥或是已經(jīng)執(zhí)行的診療項(xiàng)目都是可以撤銷的 原來收取的費(fèi)用也是撤銷掉的 所以醫(yī)囑撤銷要慎重 1 口服藥品 即使已經(jīng)發(fā)藥也是可以撤銷的 并且不會(huì)產(chǎn)生退藥 2 針劑大輸液藥品 已經(jīng)發(fā)藥也是可以撤銷的 產(chǎn)生退藥并且退費(fèi)是連同皮試輸液的費(fèi)用 一起退掉 3 診療護(hù)理醫(yī)囑 已經(jīng)執(zhí)行撤銷后會(huì)產(chǎn)生退費(fèi) HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 45 頁 4 2 10 用血管理用血管理 功能 對(duì)需要輸血的病人 住院醫(yī)師都需要先填用血申請(qǐng)單 讓輸血科了解 進(jìn)行提前備 血 1 新增申請(qǐng) 新增用血申請(qǐng)輸入相應(yīng)的輸入血液信息 保存后輸血科就能收到輸血申請(qǐng) 單 HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 46 頁 2 查看申請(qǐng) 查看到病人的輸血申請(qǐng)單 3 修改申請(qǐng) 對(duì)輸血申請(qǐng)單進(jìn)行修改 用血申請(qǐng)單的要求比較嚴(yán)格 需用什么樣的血 血 清或是血漿多少都需要醫(yī)生填寫清楚 不清楚的話沒有辦法備血 所以有時(shí)候一張申請(qǐng)單 在進(jìn)過輸血科審核后進(jìn)行修改是很正常和經(jīng)常的 4 撤銷申請(qǐng) 將輸入有誤或是不需要在用血的申請(qǐng)單進(jìn)行撤銷 撤銷后輸血科就不會(huì)看 到該申請(qǐng) 5 打印申請(qǐng) 將用血申請(qǐng)單打印出來進(jìn)行保存 或是用作病歷存儲(chǔ) 6 檢驗(yàn)報(bào)告 查看病人的化驗(yàn)報(bào)告 給醫(yī)生或是輸血科一種參考 HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 47 頁 7 用血?dú)v史查詢 查詢病人的用血史 8 關(guān)閉 關(guān)閉當(dāng)前窗口 注 用血的費(fèi)用是在輸血科計(jì)入的 具體使用多少血 多少錢輸血科最清楚 4 2 11 審批管理審批管理 對(duì)于醫(yī)保病人或是其他特殊病種的病人 有些藥品需要進(jìn)行審批 待醫(yī)保辦審批通過后才 進(jìn)入醫(yī)保報(bào)銷 不然只能自費(fèi)使用 HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 48 頁 1 新增藥品 某些需要審批的藥品 如果不進(jìn)過醫(yī)保辦審批 在醫(yī)生輸入該藥品醫(yī)囑時(shí) 會(huì)跳出該審批提示信息 提示醫(yī)生輸入審批單或是自費(fèi)使用 填寫審批申請(qǐng)單需要注意 初步診斷必須輸入 不然沒有申請(qǐng)使用依據(jù) 化療用藥途徑 是口服還是注射 藥品名稱 和藥品最小單位 共使用總量都需要寫清楚 申請(qǐng)日期等 填寫完畢后記得保存 藥品名 稱的輸入 輸入 藥品名稱的拼音碼首字母 例如 日達(dá)仙 可以輸入 rdx HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 49 頁 2 新增治療項(xiàng)目 需要審批的治療項(xiàng)目 3 修改申請(qǐng) 對(duì)于以上輸入的審批單有誤時(shí)可以進(jìn)行修改 4 撤銷申請(qǐng) 將不需要的審批申請(qǐng)單進(jìn)行撤銷 5 打印 電子審批申請(qǐng)單輸入完成后打印出來 由醫(yī)院簽字蓋章 或是一些異地醫(yī)保拿 回去進(jìn)行審批蓋章 6 關(guān)閉 關(guān)閉當(dāng)前窗口 注意 如果一些治療項(xiàng)目或是藥品需要審批但是有緊急需要使用的 醫(yī)生可以將其先自費(fèi) 使用 然后在進(jìn)行申請(qǐng)單的補(bǔ)錄 補(bǔ)錄申請(qǐng)時(shí)間在藥品使用之前都是可以的 有醫(yī)生開審批單由于醫(yī)保辦當(dāng)時(shí)沒有了解清楚 給了審批未通過 病人出院結(jié)算完后發(fā)現(xiàn) HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 50 頁 自費(fèi)了 這時(shí)只要將病人招回在重新修改審批單 審批通過即可 4 2 12 費(fèi)用審核費(fèi)用審核 功能 對(duì)有些有限定支付的項(xiàng)目 醫(yī)生進(jìn)行重算要不要進(jìn)醫(yī)保結(jié)算由醫(yī)生根據(jù)病人病情而 定 日期范圍 從病人入院到目前重算日期 費(fèi)用重算 將有問題支付比例的醫(yī)囑進(jìn)行費(fèi)用重算 HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 51 頁 未處理 對(duì)于一些限定支付的項(xiàng)目進(jìn)行費(fèi)用重算選擇可以使用的理由 已處理 已經(jīng)處理的限定支付項(xiàng)目 HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 52 頁 4 2 13 病人回訪病人回訪 在病人出院前 醫(yī)生給其做個(gè)回訪記錄 到時(shí)間給病人做回訪 了解病人病情 新增 制定回訪計(jì)劃 終止 結(jié)束回訪計(jì)劃 保存 將計(jì)劃的回訪計(jì)劃保存 1 計(jì)劃與執(zhí)行 HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址 杭州市文三西路 118 號(hào)杭州電子商務(wù)大廈 11 12F 310013 公司電話 0571 88994508 傳 真 0571 88994280 第 53 頁 2 回訪要點(diǎn) 3 病人反饋 輸入病人反饋結(jié)果 4 醫(yī)生批復(fù) 針對(duì)病人反饋結(jié)果醫(yī)生做出對(duì)應(yīng)的解答 HIS 實(shí)施部實(shí)施部 公司名稱 浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司 公司地址