古縣人民醫(yī)院手足口病應(yīng)急預案.doc

古縣人民醫(yī)院手足口病疫情防控應(yīng)急預案1 總則 手足口病是由多種腸道病毒引起的常見傳染病，多發(fā)生于5歲以下的嬰幼兒，大多數(shù)患者癥狀輕微，以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。個別重癥患兒病情進展快，易發(fā)生死亡。少年兒童和成人感染后多不發(fā)病，但能夠傳播病毒。引起手足口病的腸道病毒包括腸道病毒71型（EV71）和A組柯薩奇病毒（CoxA）、?？刹《荆‥cho）的某些血清型。EV71感染引起重癥病例的比例較大，腸道病毒傳染性強，易引起暴發(fā)或流行，必須引起高度重視。1.1 目的和依據(jù)為指導、規(guī)范和加強全縣手足口病的防治工作，防止疫情擴散和蔓延，保障公眾特別是嬰幼兒的身體健康和生命安全，維護社會穩(wěn)定，依據(jù)中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法、中華人民共和國傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、古縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預案等規(guī)定，制定本預案。1.2 適用范圍本預案適用于我縣突然發(fā)生的、造成或可能造成社會公眾特別是嬰幼兒健康嚴重損害且達到本預案規(guī)定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級標準的手足口病疫情的預防和應(yīng)急處置工作。1.3 工作原則1.3.1 預防為主。手足口病防治工作實行預防為主的方針，大力宣傳普及防治知識，不斷提高公眾的防護意識和全社會防治水平。加強日常監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)病例要及時采取有效的預防控制措施，防止疫情傳播和蔓延。1.3.2 依法管理。將手足口病的預防、檢測、報告、控制和救治工作納入法定傳染病管理，實行依法管理。對手足口病防治工作中出現(xiàn)的違法行為，要依法查處并追究責任。1.3.3 分級負責。根據(jù)手足口病疫情的發(fā)生例數(shù)、流行范圍、擴散趨勢和危害程度，發(fā)生不同等級疫情時，啟動應(yīng)急響應(yīng)，采取相應(yīng)的防控措施。2 應(yīng)急組織體系及職責我院為手足口病定點救治醫(yī)院。按照手足口病醫(yī)療救治的要求，做好醫(yī)療救治的各項準備；及時收治患者，做好院內(nèi)感染控制工作；成立專家小組做好重癥患者的搶救；協(xié)助做好疫情的統(tǒng)計，分析和報告等工作。3 疫情分級根據(jù)手足口病疫情的發(fā)生例數(shù)、流行范圍、擴散趨勢和危害程度，結(jié)合當前防控工作需要，將手足口病疫情劃分為特別重大疫情（級）、重大疫情（級）、較大疫情（級）和一般疫情（級）四級。3.1 特別重大疫情（級）按照衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定確定。3.2 重大疫情（級）按照省市有關(guān)規(guī)定確定。3.3 較大疫情（級）有下列情形之一為較大疫情（級）：（1）在全縣境內(nèi)，1周內(nèi)發(fā)生手足口病200例以上；（2）在全縣境內(nèi)，1周內(nèi)出現(xiàn)3例以上手足口病死亡病例；（3）在全縣境內(nèi)，有2個以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)出現(xiàn)手足口病一般疫情（級）。3.4 一般疫情（級）有下列情形之一為一般疫情（級）：（1）在全縣境內(nèi)，1周內(nèi)發(fā)生手足口病100例以上；（2）出現(xiàn)手足口病死亡病例。4 監(jiān)測與報告4.1 監(jiān)測4.1.2 設(shè)置監(jiān)測點。根據(jù)手足口病的流行特征及防治工作需要，我院要根據(jù)手足口病發(fā)病特點和診斷標準開展病例監(jiān)測，每日定時向縣衛(wèi)生局報告監(jiān)測情況及收治病人的動態(tài)情況，實行“零報告”制度。在重點地區(qū)和高發(fā)季節(jié)，要加大對手足口病的監(jiān)測力度和重癥病例的主動搜索工作。按照手足口病發(fā)病特點和診斷標準，開展病人篩選，發(fā)現(xiàn)有可疑癥狀的病人要及時向疾病預防控制機構(gòu)報告。4.2 報告我院要嚴格按照手足口病預防控制指南中規(guī)定的病例定義進行病例的診斷。發(fā)現(xiàn)手足口病患者時，要按照傳染病信息報告管理規(guī)范的要求，逐級如實上報。局部地區(qū)發(fā)生手足口病流行或暴發(fā)，疫情達到本預案中規(guī)定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級標準時，要按照有關(guān)規(guī)定，在2小時內(nèi)進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告。5 應(yīng)急響應(yīng)5.1 應(yīng)急響應(yīng)原則當轄區(qū)內(nèi)手足口病疫情達到本預案中規(guī)定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級標準時，按照分級負責的原則，分別由省、市、縣三級衛(wèi)生行政部門負責重大疫情（級）、較大疫情（級）和一般疫情（級）的應(yīng)急處置工作，啟動應(yīng)急響應(yīng)措施。5.2 應(yīng)急響應(yīng)措施我院在縣政府和縣衛(wèi)生局領(lǐng)導下，預防和控制手足口病疫情的發(fā)生和蔓延，降低發(fā)病率；同時通過加強手足口病重癥病例的救治工作，提高重癥患者的救治成功率，減少死亡率。5.2.1 加強病例的科學診治我院要嚴格按照衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳下發(fā)的相關(guān)診療指南和診治方案，落實首診醫(yī)生負責制，科學診斷手足口病，確保做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。要嚴格執(zhí)行留觀指征和住院指征，認真落實轉(zhuǎn)診制度、定點收治制度、病例篩選制度和分類救治原則，及早發(fā)現(xiàn)和救治危重患者，防止出現(xiàn)死亡病例。5.2.2 嚴格疫情信息報告管理我院發(fā)現(xiàn)手足口病病例要按照丙類傳染病的管理規(guī)定進行網(wǎng)絡(luò)直報。疾控機構(gòu)要對疫情報告信息進行審核，并保證審核的及時性和網(wǎng)絡(luò)直報數(shù)據(jù)的質(zhì)量。5.2.3 開展流行病學調(diào)查發(fā)現(xiàn)手足口病報告病例明顯增多、病例呈聚集性分布、重癥病例比例較大或出現(xiàn)死亡病例時，應(yīng)立即組織開展流行病學調(diào)查，并對收集的信息及時進行分析。5.2.4 嚴格落實各項防控措施（1）認真執(zhí)行預檢分診制度。我院要切實落實預檢分診制度，設(shè)立發(fā)熱與皰疹病例專門診室，防止手足口病與其他常見病混合就診，避免醫(yī)源性感染。（2）嚴格落實消毒隔離措施。對傳染源要按照腸道傳染病處理原則進行隔離，門診和病房要保持清潔衛(wèi)生，嚴格消毒制度，對患者糞便排泄物及其污物等及時進行消毒處理。醫(yī)院感染管理科每天要檢查、指導，切實落實各項防控措施，防止醫(yī)院內(nèi)感染。（3）完善各項診療記錄。我院要建立健全門診日志，完善出入院登記，尤其要詳細登記患者的家庭住址、家長姓名等，以利于開展流調(diào)和傳染源追蹤。（4）大力開展健康教育。以廣播、健康教育宣傳欄、宣傳單等各種宣傳形式，開展腸道傳染病防病知識宣傳，提高全社會衛(wèi)生防病意識和水平。6 應(yīng)急響應(yīng)終止應(yīng)急響應(yīng)終止堅持“誰啟動、誰終止”的原則。疫情發(fā)生地區(qū)最后一例病例治愈后，經(jīng)過該病最長潛伏期（7天）后無新發(fā)病例出現(xiàn)，疫情得到有效控制，疫區(qū)終末消毒合格，由縣衛(wèi)生局組織專家進行論證，提出終止應(yīng)急響應(yīng)的建議，報縣人民政府批準后實施、并報縣衛(wèi)生局備案。7 疫情發(fā)布與通報按照“公開、透明、及時、準確”的原則和衛(wèi)生部法定傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布方案的規(guī)定發(fā)布，保證社會穩(wěn)定。8 保障措施8.1 人員保障成立手足口病防治專家組。其主要職責是：（1）了解掌握國內(nèi)外衛(wèi)生應(yīng)急處理技術(shù)的相關(guān)知識和信息，對培訓計劃、技術(shù)規(guī)范、技術(shù)標準和應(yīng)急預案進行技術(shù)評估；（2）對手足口病疫情進行評估，預測其發(fā)生發(fā)展趨勢，提出啟動和終止應(yīng)急響應(yīng)的建議；（3）對手足口病醫(yī)療救治和防控措施進行技術(shù)指導、培訓、調(diào)整和評估。（4）參與手足口病疫情的事后評估并提交評估報告。8.2物資保障我院要做好各類物資儲備。發(fā)生手足口病暴發(fā)流行時，應(yīng)根據(jù)應(yīng)急處置工作需要調(diào)用應(yīng)急儲備物資，應(yīng)急儲備物資使用后應(yīng)得到及時補充，以確保應(yīng)急所需。9 附則本預案由古縣人民醫(yī)院組織制訂，根據(jù)全縣手足口病疫情形勢的變化和實施中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行更新、修訂和補充，并按規(guī)定公布。本預案自印發(fā)之日起實施。附1：古縣人民醫(yī)院以手足口病為主的腸道傳染病防治領(lǐng)導小組成員名單附2：古縣人民醫(yī)院以手足口病為主的腸道傳染病醫(yī)療救治專家組成員名單 附1：古縣人民醫(yī)院防治手足口病領(lǐng)導組成員名單 組 長：楊晉宏 古縣人民醫(yī)院院長 副組長：周福太 古縣人民醫(yī)院黨支部書記 張 杰 古縣人民醫(yī)院副院長 張洪毅 古縣人民醫(yī)院副院長 成 員：李紅梅 古縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科主任 賈海峰 古縣人民醫(yī)院內(nèi)科主任 李 靜 古縣人民醫(yī)院兒科主任 李全梅 古縣人民醫(yī)院醫(yī)師 韓華芬 古縣人民醫(yī)院醫(yī)師 鄭克花 古縣人民醫(yī)院婦兒科護士長 韓冬梅 古縣人民醫(yī)院內(nèi)科護士長 李懷香 古縣人民醫(yī)院防?？浦魅?霍仙玲 古縣人民醫(yī)院院感科主任 樊淑芳 古縣人民醫(yī)院護理部主任 郭 澎 古縣人民醫(yī)院辦公室主任附2：古縣人民醫(yī)院防治手足口病醫(yī)療救治專家組成員名單 組 長：楊晉宏 古縣人民醫(yī)院院長 副組長：周福太 古縣人民醫(yī)院黨支部書記 張 杰 古縣人民醫(yī)院副院長 張洪毅 古縣人民醫(yī)院副院長 成 員：李紅梅 古縣人民醫(yī)院醫(yī)