春夏季常見傳染病防治.doc

春夏季常見傳染病防治 湖濱幼兒園 鐘敏2015年4月3日春夏季是呼吸道傳染病、消化道傳染病與蟲媒傳染病多發(fā)的季節(jié)，呼吸道傳染病主要有非典型肺炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性感冒等；消化道傳染病主要有霍亂、病毒性肝炎、細(xì)菌性和阿米巴痢疾等；蟲媒傳染病主要有流行性出血熱、流行性乙型腦炎等。下面我重點(diǎn)介紹“流腦”、“流感”、普通感冒三種疾病的主要癥狀及區(qū)別。流腦是流行性腦脊髓膜炎的簡(jiǎn)稱，是由腦膜炎雙球菌引起、經(jīng)呼吸道傳播的一種化膿性腦膜炎。該病有發(fā)病急、變化快、危害大的特點(diǎn)。發(fā)病季節(jié)一般從冬末或春初開始，3-4月份達(dá)到高峰，5月下旬逐步減少。多見于15歲以下的兒童，特別是2至6歲的兒童更易感染。流腦的主要癥狀有高熱、頭疼、頸項(xiàng)強(qiáng)直是2歲以上人群得腦膜炎的一般癥狀。這些表現(xiàn)可以在幾小時(shí)內(nèi)迅速進(jìn)展，也可能1-2天內(nèi)緩慢發(fā)展。發(fā)熱、隨后頭疼，繼而發(fā)生噴射嘔吐，這三大癥狀被稱之為流腦的報(bào)警信號(hào)。部分患兒可出現(xiàn)嗜睡、昏迷或煩躁不安、抽筋、頸項(xiàng)發(fā)硬或強(qiáng)直，部分患兒皮膚會(huì)出現(xiàn)紅色出血點(diǎn)，壓之不退色。流腦發(fā)病時(shí)的早期癥狀類似感冒，二者均表現(xiàn)為發(fā)熱、頭疼、嗓子痛、流涕等。流腦與感冒比較，最顯著的不同癥狀是頭疼、嘔吐、皮膚淤斑或淤點(diǎn)等癥狀。流腦后期癥狀可出現(xiàn)休克、昏迷，甚至死亡。而感冒一般不會(huì)出現(xiàn)這樣的情況。流感是由流感病毒引起。發(fā)病主要見于冬春季。起病急、傳播快、發(fā)病率高，傳染率可達(dá)50%，常引起暴發(fā)或流行。以全身中毒癥狀為主，寒戰(zhàn)高熱，伴有全身不適，肌肉酸痛，關(guān)節(jié)痛。而呼吸道癥狀輕微或不明顯。人患流感后，發(fā)生的免疫力強(qiáng)，可持續(xù)812個(gè)月。流感病情較重恢復(fù)較慢，易發(fā)生并發(fā)癥，特別是兒童、老年人及體弱者，可應(yīng)并發(fā)癥而死亡。普通感冒由鼻病毒、冠狀病毒、副流感病毒、腺病毒等多種病毒引起。四季均可發(fā)生，以散發(fā)為主。傳染率只有10%，不會(huì)引起大流行。全身中毒癥狀輕微，發(fā)熱較低，但呼吸道癥狀明顯，常以鼻咽部發(fā)干、打噴嚏開始，然后出現(xiàn)流涕、鼻塞等癥狀。普通感冒后產(chǎn)生的免疫力較弱，且應(yīng)病然體為多種病毒，因此，一個(gè)人在短時(shí)間內(nèi)可反復(fù)患普通感冒。普通感冒如沒有并發(fā)癥，一周內(nèi)可自愈，很少危及生命安全。一、日常生活中如何注意預(yù)防傳染病預(yù)防傳染病要保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，加強(qiáng)鍛煉，如何落實(shí)呢？我認(rèn)為必須按照幼教大綱的要求，保證幼兒每天兩小時(shí)的戶外活動(dòng)時(shí)間。但我園目前落實(shí)還不到位。這有待保教處加強(qiáng)管理、監(jiān)督、落實(shí)。當(dāng)然，幼兒戶外活動(dòng)會(huì)增加意外傷害的風(fēng)險(xiǎn)，但不能為了避免風(fēng)險(xiǎn)，因噎廢食，以犧牲幼兒健康為代價(jià)，隨意減少戶外活動(dòng)時(shí)間。均衡飲食，就是吃的品種要多樣化，保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及新鮮蔬菜、水果的攝入。睡眠充足，減輕壓力和避免吸煙；有條件的地方，可接種相應(yīng)的疫苗和流行期間藥物預(yù)防。預(yù)防呼吸道傳染病要勤洗手，不要共用毛巾，加強(qiáng)通風(fēng) ，特別強(qiáng)調(diào)南北對(duì)流通風(fēng)。多喝水，不要到醫(yī)院探訪有傳染性的病人。出現(xiàn)病人的家庭，要立即把病人送醫(yī)院隔離治療，家人應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，并對(duì)居室進(jìn)行消毒，采用醋、水。按1；1的比例噴霧或熏蒸。預(yù)防消化道傳染病要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不吃生、腌的海產(chǎn)品，注意喝開水和餐前洗手。水果、蔬菜要反復(fù)清洗，肉類和海鮮食品一定要烹飪熟透；預(yù)防蟲媒傳染病要積極開展“三管一滅”（管水、管糞、管飲食；滅害蟲，包括蒼蠅、蟑螂、蚊子、老鼠等），創(chuàng)造良好的環(huán)境衛(wèi)生條件。二、如何針對(duì)傳染病流行環(huán)節(jié)預(yù)防傳染病傳染病在人群中的傳播必須具備三個(gè)條件：即傳染源、傳播途徑和易感人群，打斷其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)，就能控制傳染病的流行。 第一要控制傳染源。首先要隔離病人，因?yàn)椴∪耸侵匾膫魅驹?，一般在疾病高峰階段大量排細(xì)菌或病毒，但很多傳染病在出現(xiàn)癥狀前已排毒或排菌，如腮腺炎。在腮腺腫大前 6 天已能排出有傳染性的病毒，這就是為什么將病人隔離后仍繼續(xù)出現(xiàn)腮腺炎病兒的原因。人群集中的場(chǎng)所如托幼機(jī)構(gòu)必須加強(qiáng)每天上午的晨間檢查及全日觀察。在這里我舉一個(gè)例子說明全日觀察的重要性。一天放學(xué)時(shí)間，大概5點(diǎn)左右，一位家長(zhǎng)抱著小孩來量體溫，結(jié)果體溫41度。我感到驚訝和后怕，如果幼兒此時(shí)發(fā)生抽搐、休克等意外，我們幼兒園是脫不了干系的。我們必須汲取教訓(xùn)，在工作中多觀察、多巡視。以早期發(fā)現(xiàn)傳染病，達(dá)到早診斷、早隔離、早治療的目的。病原攜帶者也是可怕的傳染源，如乙型肝炎病毒的攜帶者、菌痢的帶菌者。這類人群本身可無任何癥狀，不易被人發(fā)現(xiàn)，但可將攜帶的細(xì)菌、病毒傳染給其他人。 第二要切斷傳染途徑。冬春季節(jié)好發(fā)呼吸道傳染病，應(yīng)定時(shí)開窗通風(fēng)，陽光中的紫外線是最好的消毒劑；傳染病流行時(shí)應(yīng)避免到人多擁擠的公共場(chǎng)所去玩，天冷時(shí)外出乘車要戴口罩。腸道傳染病主要是“病從口入”，要切實(shí)做好飲食衛(wèi)生，個(gè)人衛(wèi)生，飯前便后洗手，餐具消毒等；生吃海鮮容易感染多種疾病，因?yàn)楹芏嗖≡w（包括細(xì)菌、病毒）可以隨病人或帶菌者的糞便、嘔吐物污染水源及海產(chǎn)品，致使海鮮也帶上了致病菌或病毒、寄生蟲等。例如海鮮若被肝炎病毒污染，生吃海鮮就容易感染病毒性肝炎，最常見的就是甲型肝炎。私宰未經(jīng)檢驗(yàn)的畜肉更不能吃，這是因?yàn)樗阶酝涝椎呢i、牛、羊等可能帶有對(duì)人體健康危害較大的細(xì)菌和寄生蟲，人吃了病畜肉后，這些病畜肉的細(xì)菌或寄生蟲就有可能傳染給人，引起發(fā)病，如果食用了帶有炭疽桿菌的牛、羊等病畜肉后就會(huì)患炭疽。第三要注意保護(hù)易感人群。如幼兒缺乏對(duì)疾病免疫力，要提高其免疫力，除通過體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)外，更重要的是按時(shí)