呼吸科常見(jiàn)疾病宣教內(nèi)容及效果評(píng)價(jià).doc

呼吸內(nèi)科護(hù)理查房11呼吸科常見(jiàn)疾病宣教內(nèi)容及效果評(píng)價(jià)一、吸氧意義、方法及注意事項(xiàng)。宣教后的評(píng)估要點(diǎn)。（李晶）長(zhǎng)期氧療的目的是使患者在海平面水平、靜息狀態(tài)下，達(dá)到PaO260mmHg和（或）使SaO2升至90%， 樣才可維持重要器官的功能，保證周?chē)M織的氧供。為達(dá)到這一目的,對(duì)患者應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)的氧療教育，內(nèi)容包括：吸氧濃度，氧療最佳持續(xù)時(shí)間、氧氣的合理濕化、吸氧工具的選擇、管道與設(shè)備的消毒與保養(yǎng)及用氧安全、長(zhǎng)期家庭氧療（LTDOT）的指征等。一般鼻導(dǎo)管1-2L/min,10-15h/天。一型呼衰病人需吸入較高濃度的氧（濃度大于35%）二型呼衰病人給予低濃度持續(xù)氧（濃度小于35%）有效指標(biāo)為：呼吸困難減輕，發(fā)紺程度減輕，呼吸頻率，心率減慢，活動(dòng)耐力增加。有助于降低肺循環(huán)阻力，減輕肺動(dòng)脈高壓，延緩肺心病進(jìn)展，延長(zhǎng)生存期，提高生活質(zhì)量，降低病死率。二、霧化吸入的意義、方法、及注意事項(xiàng)，（以布地奈德及異丙托溴按為例).（馬利芳）霧化吸入療法是利用氧或壓縮空氣的高速氣流形成虹吸作用，使藥被高速氣流吹成霧狀，通過(guò)噴氣管口吸入呼吸道，以進(jìn)行呼吸道濕化或藥物吸入的治療方法，直接作用于病變部位。護(hù)士要指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)霧化吸入的方法，用口深吸氣，用鼻呼氣，保證藥液進(jìn)入呼吸道而起到濕化和治療作用。1）、膽堿能受體拮抗劑：常用藥物有異丙托溴銨（愛(ài)全樂(lè)）。其副作用有心悸、口干，有青光眼、尿潴留等疾病的患者需慎用。2）、布地耐德（普米克）等。歷經(jīng)近半個(gè)世紀(jì)，吸入激素治療被數(shù)千萬(wàn)患者應(yīng)用，結(jié)果證明是一種非常安全有效的藥物，甚至兒童和孕婦患者都可使用。吸入與口服和靜脈用激素不同，它局部抗炎作用強(qiáng)，使用劑量少，全身副作用如肥胖、骨質(zhì)疏松、糖尿病等極少發(fā)生，主要副作用有聲音嘶啞和口腔念珠菌病，吸入完畢后要記得用清水漱口，將殘存在口咽部的藥物清洗掉，即可減輕或避免局部不良反應(yīng)，而且還可減少由藥物從口咽部吸收而引起的全身副反應(yīng)。三、縮唇腹式呼吸的方法、及意義。（吳小霞）目的：慢性阻塞性肺疾病（簡(jiǎn)稱(chēng)COPD）患者在急性發(fā)作期后，臨床癥狀雖然有所緩解，但肺功能仍在繼續(xù)惡化。所以，COPD穩(wěn)定期的康復(fù)訓(xùn)練非常重要，可以預(yù)防急性發(fā)作，改善日?；顒?dòng)能力，盡可能恢復(fù)受損的心肺功能，防止或減緩心肺功能繼續(xù)減退。很多患者雖然有進(jìn)行康復(fù)鍛煉的愿望，但對(duì)具體的訓(xùn)練方法并不十分清楚。我們?cè)谶@里向大家介紹一些簡(jiǎn)單而實(shí)用的方法。通過(guò)呼吸肌的功能鍛煉可加強(qiáng)胸，膈呼吸肌肌力和耐力，其作用是借以提高支氣管內(nèi)壓，防止呼氣時(shí)小氣道過(guò)早陷閉，以利肺泡氣排出，從而改善呼吸功能。（一）縮唇呼吸 縮唇呼吸可以幫助你控制呼吸頻率。它使更多的氣體進(jìn)入你的肺，減少呼吸功耗。緩慢呼吸4-6秒，吸與呼時(shí)間之比為1：2或1：3，要求深吸緩呼不可用力，每日鍛煉兩次，每次1020分鐘。）教會(huì)患者有效咳嗽，排痰及呼吸運(yùn)動(dòng)。方法： 1. 通過(guò)你的鼻子緩慢深吸氣直到無(wú)法吸入為止。 2. 縮唇，如吹口哨那樣。 3. 保持縮唇姿勢(shì)緩慢呼氣。 4. 作兩次呼吸呼出吸入的氣體。 5. 不需用力將肺排空。（二）屏住呼吸 屏住呼吸可延長(zhǎng)肺內(nèi)氧氣和二氧化碳交換時(shí)間，使更多氧氣進(jìn)入血液中。 方法： 1. 吸氣。 2. 屏住呼吸3秒鐘 3. 呼氣。（三）腹式呼吸主要是靠腹肌和膈肌收縮而進(jìn)行的一種呼吸方式。肺氣腫患者胸式呼吸效率差。通過(guò)腹式呼吸鍛煉，加強(qiáng)膈肌活動(dòng)，可以增加肺通氣量。膈肌位于胸腔底部，呈穹隆狀向上隆起。當(dāng)膈肌收縮時(shí)，穹隆部下降，從而使胸腔上、下徑增大，肺隨之?dāng)U張，產(chǎn)生吸氣。在吸氣時(shí)腹肌放松，腹部隆起；呼氣時(shí)腹肌收縮，膈肌復(fù)原，腹部凹陷。方法：1. 放松雙肩。 2. 左手置胸部，右手置腹部 3. 通過(guò)鼻子吸氣時(shí)腹部膨出。 4. 收緊腹部肌肉。 5. 縮唇呼氣。感覺(jué)腹部下沉。 6. 每次休息兩分鐘，重復(fù)三次為一組。 7. 每天重復(fù)此練習(xí)多次。 鍛煉時(shí)取仰臥位，也可取坐位或站位，身體稍向前傾。初始每次5min，漸增加至每次10-15min，每日2-3次。四.扣背排痰的方法及作用注意事項(xiàng)。（王瑤）影響肺心病患者排痰不暢的原因：（1）年老體弱，營(yíng)養(yǎng)不良，呼吸肌疲勞，使有效的排痰能力降低（2）由于長(zhǎng)期缺氧，胃腸功能減弱，進(jìn)食進(jìn)水量少，呼吸頻速導(dǎo)致失水增多，使痰液粘稠不易咳出。1、深呼吸和有效咳嗽：病人坐位，雙腳著地，身體稍前傾，雙手環(huán)抱一個(gè)枕頭，進(jìn)行數(shù)次深而緩慢的腹式呼吸，深吸氣未屏氣，然后縮唇（撅嘴），緩慢呼氣，在伸吸一口氣后屏氣35秒，身體前傾，從胸腔進(jìn)行23次短促有力咳嗽，張口咳出痰液，咳嗽時(shí)收縮腹肌，或有自己的手按壓上腹部，幫助咳嗽。2、胸部扣擊法：扣擊時(shí)避開(kāi)乳房、心臟和骨突部位，病人側(cè)臥位，扣擊者使掌側(cè)呈杯狀，以手腕力量，從肺底至下而上、由外向內(nèi)、迅速而有節(jié)律的扣擊胸壁，每次扣擊515分鐘，宜在餐前1小時(shí)或飯后1小時(shí)進(jìn)行。一天最少4次。3、體位引流方法：根據(jù)病變部位采取適當(dāng)體位，原則上是使病變部位處于高位，引流支氣管開(kāi)口向下，借重力使痰液順體位引流至氣管而排出。痰液較稠時(shí)，引流前應(yīng)先霧化吸入。間歇作深呼吸后用力將痰咳出，同時(shí)輕拍患側(cè)背部有利于痰液引出。引流應(yīng)在飯前進(jìn)行，每日24次，每次1530分鐘。引流后應(yīng)清潔口腔，減少感染機(jī)會(huì)。以下情況不宜作體位引流：呼吸功能不全、有明顯呼吸困難的發(fā)紺者，近12周內(nèi)曾有大咳血史，嚴(yán)重心血管疾病或年老體弱而不能耐受者。4、濕化和霧化：濕化氣道、稀釋痰液，適于痰液粘稠和排痰困難者。5、注意事項(xiàng)：防止窒息：干結(jié)的分泌物濕化后膨脹易阻塞支氣管，應(yīng)翻身、拍背，及時(shí)排痰，尤其是體弱、無(wú)力咳嗽這。避免濕化過(guò)度：過(guò)度濕化可引起黏膜水腫、氣道阻力增加，甚至誘發(fā)支氣管痙攣；也可導(dǎo)致體內(nèi)水儲(chǔ)留、心臟負(fù)荷。濕化時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，一般以1020分鐘為宜?？刂茲窕瘻囟龋簻囟冗^(guò)高引起呼吸道灼傷；溫度過(guò)低可誘發(fā)哮喘、寒戰(zhàn)反應(yīng)。一般溫度在3537度之間。6、機(jī)械吸痰。五.呼衰病人的飲食指導(dǎo)。（柳娟娟）根據(jù)呼吸衰竭病人病情輕重及其對(duì)飲食護(hù)理要求不同，給予相應(yīng)的指導(dǎo)。重癥期：給予高蛋白，高熱量，高維生素易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。在心功能允許的情況下，鼓勵(lì)病人多飲水，補(bǔ)充足夠的水分。使痰液易于咳出，減少并發(fā)癥。緩解期：指導(dǎo)病人逐步增加食物中的蛋白質(zhì)和維生素，食物以軟而于消化的半流質(zhì)為主，可選用稀肉粥，饅頭，新鮮蔬菜及水果等，每天5-6餐?；謴?fù)期：指導(dǎo)病人進(jìn)普食，食物易軟，清淡可口。1、低糖食品 可以避免血液中的二氧化碳過(guò)高，減輕呼吸負(fù)荷。補(bǔ)充熱量可以在飲食中加入不飽和脂肪酸，如黃豆油、花生油、玉米油。2、高纖維食品 能夠預(yù)防習(xí)慣性便秘。3、高蛋白食品 可以防止?fàn)I養(yǎng)過(guò)剩，提高能量水平，有助于肌肉和骨骼的強(qiáng)壯。4、易消化食品 盡量選擇方便易煮的食品。小塊食物和嫩肉咀嚼起來(lái)省力，避免能量的消耗。5、水果和青菜 平時(shí)飲食中要有足夠的水果和青菜，有利于養(yǎng)成規(guī)則排便的習(xí)慣，預(yù)防便秘。6、少鹽 按照醫(yī)生的要求攝取適量的鹽分，少食腌制食物或者罐頭食品。7、少食多餐 每天可吃5-6餐，每餐不要吃太飽，餐前可以先休息，餐后適量運(yùn)動(dòng)。少食可以避免腹脹和呼吸短促。8、多喝水 如果沒(méi)有醫(yī)生的約束，平時(shí)應(yīng)注意喝水，這樣氣道分泌物就不會(huì)過(guò)于黏稠，痰液易于排出。六.預(yù)防深靜脈血栓的方法及意義（趙莉君）預(yù)防下肢深靜脈血栓形成是指血液在下肢深靜脈系統(tǒng)內(nèi)不正常凝結(jié)，堵塞管腔，導(dǎo)致靜脈回流障礙的一種疾病。如果不及時(shí)治療，將會(huì)導(dǎo)致程度不一的慢性深靜脈功能不全，影響工作和生活，甚至致殘，有時(shí)甚至威脅病人的生命。 下肢深靜脈血栓形成主要是由于靜脈注射刺激性溶液造成靜脈內(nèi)膜損傷。長(zhǎng)期臥床、術(shù)中、術(shù)后及肢體固定等制動(dòng)狀態(tài)使靜脈血流滯緩，以及燒傷、創(chuàng)傷及手術(shù)后，長(zhǎng)期輸液如中心靜脈導(dǎo)管導(dǎo)管等引起的血液高凝狀態(tài)。其臨床表現(xiàn)有4大主證：下肢腫脹、疼痛、淺靜脈擴(kuò)張、患肢皮溫增高。疼痛評(píng)估： 輕度指患者疼痛完全不影響睡眠； 中度痛指疼痛影響睡眠，但仍可自然入睡； 重度痛指疼痛導(dǎo)致不能睡眠或睡眠中痛醒，需用藥物或其它手段輔助睡眠； 劇痛指痛不欲生、生不如死的感覺(jué)。治療：主要以非手術(shù)療法為主，臨床采用溶栓、抗凝、祛聚藥物來(lái)消融血栓。手術(shù)療法適用于下肢深靜脈血栓形成不超過(guò)48h者，主要采用球囊導(dǎo)管取栓術(shù)。1非手術(shù)療法的護(hù)理（1）下肢深靜脈血栓形成急性期患者絕對(duì)臥床四周，患肢抬高30，非急性期可室內(nèi)輕體力活動(dòng)。絕對(duì)臥床在床上進(jìn)行一切活動(dòng)，如進(jìn)食、大小便等，并要避免咳嗽、深呼吸、劇烈翻身及按摩擠壓腫脹的肢體等。這些行為均可使下肢靜脈血栓脫落，從而增加肺動(dòng)脈栓塞的機(jī)會(huì)。抬高患肢是為了增加靜脈回流，應(yīng)用患肢抬高架，由專(zhuān)業(yè)護(hù)士指導(dǎo)使用，使用方便，效果顯著。（2）藥物治療觀察：非手術(shù)療法應(yīng)用溶栓、抗凝、祛聚藥物，它們的共同副作用都是出血，因此要嚴(yán)密觀察患者有無(wú)出血傾向。如注射點(diǎn)青紫、鼻衄、齒衄、尿血，黑便等。注射部位一般選取腹壁皮下注射。（3）病情觀察：觀察并記錄病人生命體征、神志及患肢皮溫、色澤、動(dòng)脈搏動(dòng)的情況。如出現(xiàn)異常，及時(shí)通知醫(yī)生。每日測(cè)量并記錄患肢不同平面周徑的變化，并和健肢比較，列表判斷療效一目了然。肺動(dòng)脈栓塞的發(fā)現(xiàn)及處理：肺動(dòng)脈栓塞是DVT最嚴(yán)重的并發(fā)癥,發(fā)病急，死亡率高，因此是護(hù)理的重中之重?；颊叱霈F(xiàn)呼吸困難、胸痛、血壓下降應(yīng)高度警惕肺動(dòng)脈栓塞的發(fā)生。出現(xiàn)上述癥狀，立即使患者平臥、避免活動(dòng)（咳嗽、深呼吸、床上活動(dòng)）46L/min吸氧、立即通知醫(yī)生，配合搶救。止痛劑的使用：疼痛時(shí)不可過(guò)分限制止痛劑，以免因疼痛引起動(dòng)脈痙攣。3預(yù)防長(zhǎng)期臥床的病人是下肢深靜脈血栓形成的高發(fā)人群，故凡是手術(shù)、骨折需臥床者及產(chǎn)后婦女，需采取積極的預(yù)防措施，以降低其發(fā)生率。（1）臥床期間要定時(shí)更換體位，每12h/次，避免膝下墊枕過(guò)度屈髖，鼓勵(lì)患者進(jìn)行深呼吸及咳嗽。（2）臥床期間定時(shí)進(jìn)行下肢肢體的主動(dòng)活動(dòng)或被動(dòng)活動(dòng)，如膝、踝及趾關(guān)節(jié)的伸屈活動(dòng)，舉腿活動(dòng)，護(hù)士進(jìn)行指導(dǎo)、監(jiān)督并檢查病人的活動(dòng)情況。（3）盡早下床活動(dòng)是預(yù)防下肢深靜脈血栓形成的最有效措施。（4需長(zhǎng)期輸液或經(jīng)靜脈給藥者，避免在同一部位、同一靜脈反復(fù)穿刺，尤其是使用刺激性藥物更要謹(jǐn)慎（5）重視病人主訴，若病人站立后有下肢有沉重、脹痛感，應(yīng)警戒下肢深靜脈血栓形成的可能。（6）注意患者雙下肢有無(wú)色澤改變、水腫、淺靜脈怒張和肌肉有無(wú)深壓痛，如有及時(shí)通知醫(yī)生。（7）低脂飲食，宜清淡、忌辛辣刺激、肥膩之品；肥胖者積極參加體育鍛煉，減輕體重。（8）戒煙煙中尼古丁刺激血管收縮，影響靜脈回流。（9）高危病人（血液呈高凝狀態(tài)）應(yīng)適當(dāng)服用活血化瘀中藥或抗凝藥物。（10）保持大便通暢，多食纖維素豐富食物，如芹菜、韭菜、蜂蜜、香蕉，必要時(shí)用開(kāi)塞露、麻仁軟膠囊等，避免因排便困難引起腹壓增高，影響靜脈回流。11）勿使用過(guò)緊衣物：如腰帶、緊張內(nèi)衣，避免血液瘀滯。12）各種術(shù)后病人應(yīng)慎用止血藥物，可適當(dāng)墊高下肢或?qū)π⊥冗M(jìn)行按摩，使小腿肌肉被動(dòng)收縮；或盡早下床活動(dòng)，以利靜脈血回流；或應(yīng)用下肢彈力繃帶包扎等。長(zhǎng)期臥床的病人應(yīng)鼓勵(lì)病人作足背屈活動(dòng)，必要時(shí)對(duì)小腿進(jìn)行按摩，使小腿肌肉被動(dòng)收縮，防止靜脈血栓形成。 A、 Homans征：患者下肢伸直，當(dāng)踝關(guān)節(jié)急速背屈時(shí)，由于腓腸肌和比目魚(yú)肌被動(dòng)拉長(zhǎng)而刺激小腿腫病變的靜脈，引起小腿肌肉深部疼痛，為該體征陽(yáng)性，提示小腿靜脈血栓形成。踝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，起到象泵一樣的作用，促進(jìn)下肢的血液循環(huán)和淋巴回流。這樣的作用對(duì)于手術(shù)之后的功能恢復(fù)，可是至關(guān)重要的！B、有一種通過(guò)充氣產(chǎn)生壓力的儀器可以在體外促進(jìn)下肢的循環(huán)。它象是一條厚厚的棉褲，套在腿上之后，儀器就將自動(dòng)按順序充氣，先是腳，再是小腿，再是膝關(guān)節(jié)，再是大腿，之后放氣，再?gòu)念^來(lái)充氣施加壓力。這樣就相當(dāng)于在體外進(jìn)行從下到上的柔和地?cái)D壓，來(lái)幫助遠(yuǎn)端的血液和淋巴回流。這個(gè)練習(xí)看上去很簡(jiǎn)單，就是主動(dòng)屈伸踝關(guān)節(jié)。也就是躺著或者坐在床上不用動(dòng)，大腿放松，然后緩慢、但是用力的、在沒(méi)有疼痛或者只有微微疼痛的限度之內(nèi)，盡最大角度地勾腳尖（向上勾腳，讓腳尖朝向自己）之后再向下踩（讓腳尖向下），注意要在最大位置保持10秒左右，目的是讓肌肉能夠持續(xù)收縮。就這樣反復(fù)地屈伸踝關(guān)節(jié)，最好每個(gè)小時(shí)都能練習(xí)5分鐘。C、血漿D-二聚體是指纖維蛋白降解后的特異性產(chǎn)物，400gL為正常值七.常用噴霧劑的使用方法及注意事項(xiàng)（李丹）1、信必可都保使用方法1）、旋松蓋子并拔出。 2）、使旋柄在下方，握住吸入器使之直立。將旋柄朝任意方向擰到底。3）、將旋柄再旋回到原來(lái)位置，聽(tīng)到咔噠聲表明已往吸入器中加入了一個(gè)劑量的藥物。 4）、呼氣，不可對(duì)著吸嘴呼氣。 5）、輕輕地把吸嘴放在上下牙齒之間，雙唇包住吸嘴，用力且深長(zhǎng)地用嘴吸氣。6）、然后屏住氣，從口中拿出噴嘴，不要呼吸，閉住嘴，屏住35秒鐘，然后慢慢呼氣即可。蓋上蓋子。吸入完所需劑量后，用水漱口，不要吞咽（如上圖）。2、舒利迭使用方法1）、打開(kāi) ：用一手握住外殼，另一手的大拇指放在拇指柄上。向外推動(dòng)拇指直至完全打開(kāi)。20、推開(kāi)：向外推動(dòng)滑桿發(fā)出咔噠聲，一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)劑量的藥物已經(jīng)準(zhǔn)備好以供吸入，注意不要隨意撥動(dòng)滑桿以免造成藥物的浪費(fèi)。30、吸入：盡量呼氣，注意不要把氣呼入準(zhǔn)納器內(nèi).將吸嘴放入口中,由準(zhǔn)納器，深深地平穩(wěn)地吸入藥物.將準(zhǔn)納器從口中拿出,屏氣約10秒鐘.再鼻子呼氣。左推動(dòng)手柄，發(fā)出咔噠聲關(guān)閉準(zhǔn)納器（嗽口）！八.發(fā)熱病人的飲食及護(hù)理重點(diǎn) （王凱云）發(fā)熱分為感染性和非感染性?xún)煞N，以感染原因最為常見(jiàn)。1、休息：病人應(yīng)臥床休息，可減少氧耗量，緩解頭痛、肌肉酸痛等癥狀。2、飲食 ：（1）進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素流食或半流食，補(bǔ)充高熱引起的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)消耗多吃蔬菜和水果。（2）飲水量：20003000ml/日，補(bǔ)充因發(fā)熱而缺失的水，加快毒素排泄和熱量散發(fā)，心臟病或老年人酌減。3、保持口腔清潔，經(jīng)常漱口，防止口腔感染。4、高熱時(shí)注意保暖，用熱水袋要防止?fàn)C傷，出汗時(shí)及時(shí)更換衣服，擦汗，防止受涼。5、降溫方法：（1）酒精擦?。阂跃凭令i部、腋窩、手心、腹股溝等大血管走行處，反復(fù)擦至皮膚發(fā)紅，前胸、或背、腹部、足底不可擦浴。（2）溫水擦浴。（3）冰袋冷敷頭部或大動(dòng)脈走行處，經(jīng)常更換冷敷部位，防止凍傷。（4）體溫不超過(guò)39.0攝氏度（老年人38.5攝氏度）不宜使用退熱藥，以免因大汗引起虛脫，或干擾病情觀察及藥物不良反應(yīng)等。九、哮喘病人的飲食指導(dǎo)及自我監(jiān)護(hù)重點(diǎn) （郭文婷）1、飲食1）、避免敏感食物，特別是過(guò)敏性體質(zhì)者：如魚(yú)、蝦、海鮮等。2）、飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。3）、飲食宜溫?zé)幔蛇^(guò)冷、過(guò)熱。4）、飲食宜少量多餐，細(xì)嚼慢咽，不宜過(guò)飽。5）、飲食宜攝入充足的蛋白質(zhì)和鐵。如瘦肉、牛奶等。這些食品不僅富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和鐵元素，而且又無(wú)增痰上火之弊，對(duì)增強(qiáng)病人體質(zhì)有利，提高抗病力，促進(jìn)損傷組織的修復(fù)。 6）、飲食要保證各種營(yíng)養(yǎng)素的充足和平衡，多吃含有維生素A、C及鈣質(zhì)的食物。7）、增加液體攝入量。大量飲水，有利于痰液稀釋?zhuān)３謿夤芡〞?；每天飲水量至?000ml（其中包括食物中的水分）。 8）、經(jīng)常吃食用菌類(lèi)能調(diào)節(jié)免疫功能，如香菇、蘑菇含香菇多糖、蘑菇多糖，可以增強(qiáng)人體抵抗力 2、對(duì)誘發(fā)哮喘的外界因素要敬而遠(yuǎn)之或采取防護(hù)措施：如春秋季節(jié)的花粉、動(dòng)物的皮屑、室內(nèi)的塵螨、鳥(niǎo)的糞便，食物中的魚(yú)蝦，煙霧的刺激等等；上呼吸道感染的高發(fā)期應(yīng)盡量不去人群聚集的地方，當(dāng)不得已外出時(shí)可以帶口罩防護(hù)。3、注意保暖，防止感冒；4、保持樂(lè)觀的情緒。強(qiáng)烈的情緒變化（如悲痛、興奮、激動(dòng)、恐懼、憂(yōu)慮等）可誘發(fā)哮喘發(fā)作5、對(duì)于反復(fù)發(fā)作的患者及時(shí)去醫(yī)院接受正規(guī)治療，切忌濫用所謂“特效藥”；6、在醫(yī)生指導(dǎo)下，堅(jiān)持吸入用藥（如：使用信必可、舒利迭、普米克、必可酮、喘樂(lè)寧、奧克斯都保等）。注意掌握有關(guān)的操作技術(shù)，特別是嚴(yán)重發(fā)作時(shí)的自我急救措施；7積極治療與哮喘密切相關(guān)的疾?。喝邕^(guò)敏性鼻炎。十、臥床病人喂食的注意事項(xiàng)。（周曉蘭）應(yīng)保證病人有充足的水分供應(yīng)。日常膳食中也應(yīng)有干有稀，有飯有湯，尤以常食粥為宜，也可適當(dāng)吃點(diǎn)咸菜，以利多飲些水。對(duì)少數(shù)不愿飲水者，可適當(dāng)吃一些多汁的新鮮瓜果。病人清晨飲12杯溫開(kāi)水可預(yù)防便秘。喂食方法很重要如病人自己不能進(jìn)食，則需每一口都要喂得合適，避免病人 發(fā)生嗆食及噎食。如果有固體食物噎在咽喉處，病人有窒息死亡之虞。應(yīng)立即