疼痛治療新技術——沖擊波治療.doc

精品文檔疼痛治療新技術沖擊波治療我院疼痛科今年引進了世界先進的多尼爾電磁式沖擊波治療儀，該設備是現(xiàn)今物理治療界首屈一指的先進儀器，它是利用沖擊波發(fā)生器產生的高能沖擊波能量，經聚集后進入特定的部位，通過沖擊波能量對人體內部組織產生的物理和生理效應，達到治療目的。沖擊波治療沒有服藥或注射藥物的副作用，治療時間短，效果明顯，因而越來越廣泛用于各種骨組織疾病和軟組織慢性損傷性疾病治療中。下面我們就來介紹一下沖擊波治療。 一、沖擊波作用于人體后產生的生物學效應：1.機械壓力效應：當沖擊波進入人體后，由于所接觸的介質不同，如脂肪、肌腱、韌帶等軟組織以及骨骼組織等，因此，在不同組織的界面處可以產生不同的機械應力效應，表現(xiàn)為對細胞產生不同的拉應力和壓應力。拉應力可以引起組織間的松解，促進微循環(huán)；壓應力可以使細胞彈性變形，增加細胞攝氧，從而達到治療目的。2.壓電效應：沖擊波作為一種機械力作用于骨骼后，首先增加了骨組織的應力，產生極化電位，引起壓電效應。這種壓電效應對骨組織的影響與沖擊波的能量大小有關。許多動物實驗都發(fā)現(xiàn)高能量的沖擊波可以引起動物的骨骼骨折，低能量的沖擊波可以刺激骨的生成。 3.空化效應：人體組織中所含的大量微小氣泡在沖擊波的作用下急速膨脹、破裂，出現(xiàn)高速液體微噴射，產生撞擊效應?？栈欣谑柰ㄩ]塞的微細血管，松解關節(jié)軟組織的粘連。 4.止痛效應: (1)由于體外沖擊波對人體組織的作用力較強，可直接抑制神經末梢細胞，從而緩解疼痛；(2)體外沖擊波可改變傷害感受器對疼痛的接受頻率，由此緩解疼痛；(3)體外沖擊波通過改變傷害感受器周圍化學介質的組成，抑制疼痛信息的傳遞；(4)體外沖擊波可引起局部充血，從而促進炎癥的消退。 二、沖擊波治療的適應癥： 根據這些生物學效應，目前，體外發(fā)散式沖擊波的主要適應癥包括骨組織疾病，如：骨折延遲愈合、骨折不連接、成人股骨頭缺血性壞死（中早期）和軟組織慢性損傷性疾病，如：肩峰下滑囊炎、肱二頭肌長頭腱炎、鈣化性岡上肌腱炎、肱骨內上髁炎、網球肘、彈響髖、跳躍膝、跟痛癥、髕骨腱炎、岡上肌肌腱損傷等。并有文獻報道稱對足底筋膜炎、腱鞘炎、棘上韌帶炎、髂嵴炎、肩周炎、頸椎病、椎間盤突出癥、骨膜炎、骨性關節(jié)炎、盆腔炎、前列腺炎等有良好的治療效果。 三、沖擊波治療的副作用：沖擊波治療也存在一定的副作用，包括局部組織的紅腫、皮下出血、瘀斑、疼痛等，但絕大多數(shù)都是一過性的，治療后1-2天就可以緩解或者消除。所以無需對沖擊波治療心懷恐懼，從國內外眾多報道來看，沖擊波是非常安全、有效的治療軟組織慢性炎癥、骨折延時愈合和疼痛等疾病的手段。 四、沖擊波治療的療程：沖擊波治療一般3-5天進行一次，4-6次為一個療程，是一種安全、便捷、省時、有效的治療方法。沖擊波對人體有哪些物理和生理效應？ 機械振蕩作用和壓力差效應，可以松解關節(jié)和軟組織的粘連；刺激活化細胞，改善紅細胞的吸氧功能，加速微循環(huán)，提高代謝；溫熱和空化效應、觸變作用，對疼痛有明顯的抑制作用。什么疾病可以做沖擊波治療？1、 慢性損傷性疾病，如：肩峰下滑囊炎、肱二頭肌長頭腱炎、鈣化性岡上肌腱炎、肱骨內上髁炎、網球肘、彈響髖、跳躍膝、跟痛癥、髕骨腱炎、岡上肌肌腱損傷、足底筋膜炎、腱鞘炎、棘上韌帶炎、髂嵴炎、肩周炎、頸椎病、椎間盤突出癥、骨膜炎、骨性關節(jié)炎、盆腔炎、前列腺炎等；2、 骨組織疾病，如：骨折延遲愈合、骨折不連接、成人股骨頭缺血性壞死（中早期）； 1、多種慢性損傷性疾病導致的疼痛： 肩周炎、肩峰下滑囊炎、肱二頭肌長頭腱炎、鈣化性崗上肌腱炎；網球肘（肱骨外上髁炎）、肱骨內上髁炎；髖部及膝部慢性損傷性疾病，如彈響髖、跳躍膝（脛骨結節(jié)骨骺骨軟骨炎）、膝關節(jié)炎；足跟部疾?。鹤愀醇白愕捉钅ぱ椎?、骨折延遲愈合、骨折不連接 據報道經沖擊波治療后，骨折愈合率達62%-83%