六角塊表格樣本

南水北調(diào)中線水源工程供水調(diào)度運行管理專項工程管理碼頭連接路實體段六角塊施工質(zhì)量評定表施工單位：水電三局工程管理碼頭施工項目部 合同編號：ZSY/G-JAZ(2014)002單項工程名稱/編碼樁號分部工程名稱/編碼分項工程名稱/編碼項目負責人檢驗部位高 程質(zhì)量檢驗標準名稱及編號序號檢驗批名稱工序質(zhì)量等級1削 坡2土工布鋪設(shè)3 砂礫料填筑4六角塊鋪設(shè)初評施工單位監(jiān)理單位終檢員監(jiān)理工程師質(zhì)量等級質(zhì)量等級日期日期評定意見工程質(zhì)量等級工序質(zhì)量全部合格，主要工序削坡、土工布、砂礫料、六角塊工序符合 標準，工序優(yōu)良率為 % 施 工 單 位質(zhì)檢員：年 月 日監(jiān) 理 單 位監(jiān)理：年 月 日南水北調(diào)中線水源工程供水調(diào)度運行管理專項工程管理碼頭實體段工程削坡分項工程質(zhì)量評定表施工單位：水電三局工程管理碼頭施工項目部 合同編號：ZSY/G-JAZ(2014)002單項工程名稱/編號分部工程名稱/編號分項工程名稱/編號項目負責人檢驗部位檢驗日期年 月 日質(zhì)量檢驗標準名稱及編號項次項目名稱質(zhì) 量 標 準檢 驗 結(jié) 果一般檢驗結(jié)果1保護層開挖坡面留20cm保護層，人工削坡整平2開挖坡面平整堅實、不得有突起、松動土塊、虛土凈渣3缺陷處理坑、槽、溝等按要求處理主要檢驗結(jié)果1坡面輪廓開口線、坡度用2m靠尺檢測，偏差不大于3cm總測點數(shù)合格點數(shù)合格率2填方壓實干密度設(shè)計壓實度小于 %總測點數(shù)合格點數(shù)合格率（%）檢 測 情 況檢測點總數(shù) 個，合格點數(shù) 個，合格率 %施工單位自評意見質(zhì)量等級檢查項目均符合質(zhì)量標準，坡面輪廓檢測點合格率 %，填方壓實干密度合格率為 %。施工單位簽 名質(zhì)量等級日期監(jiān)理單位第 次驗收合格初檢 年 月 日監(jiān)理： 年 月 日復檢 年 月 日終檢 年 月 日南水北調(diào)中線水源工程供水調(diào)度運行管理專項工程管理碼頭土工布分項工程檢驗批質(zhì)量評定表施工單位：水電三局工程管理碼頭施工項目部 合同編號：ZSY/G-JAZ(2014)002單項工程名稱/編號工程量m2分部工程名稱/編號施工單位分項工程名稱/編號項目負責人檢驗部位檢驗日期年 月 日質(zhì)量檢驗標準名稱及編號項次項目名稱質(zhì)量標準檢驗記錄一般檢測項目1土工布質(zhì)量材質(zhì)符合設(shè)計要求2平整壓實場地基面上無帶尖棱硬物，填平坑凹，平整土面，或修好坡面3備料按工程要求栽剪、拼幅；避免織物被損傷和受臟物污染主要檢測項目1土工布拼接寬度平地搭接不小于100cm，不平或極軟地面搭接不小于100cm。允許偏差（mm）實測偏差值（mm） +500 ， 0123456789102鋪設(shè)鋪設(shè)時不得發(fā)生褶皺和破損檢測結(jié)果檢測總點數(shù) 個，合格點數(shù) 個，合格率 %。評定意見質(zhì)量等級檢查項目符合質(zhì)量標準，檢測項目實測點合格率為 %。 施工單位簽名質(zhì)量等級日期監(jiān)理單位第 次驗收合格初檢年 月 日監(jiān)理： 年 月 日復檢年 月 日終檢年 月 日南水北調(diào)中線水源工程供水調(diào)度運行管理專項工程管理碼頭砂礫料分項工程填筑檢驗批質(zhì)量評定表施工單位：水電三局工程管理碼頭施工項目部 合同編號：ZSY/G-JAZ(2014)002單項工程名稱/編碼樁號分部工程名稱/編碼分項工程名稱/編碼項目負責人檢驗部位高 程質(zhì)量檢驗標準名稱及編號項次保證項目質(zhì)量標準檢驗記錄一般檢驗項目1顆粒級配、礫石含量、含泥量符合施工規(guī)范和設(shè)計要求2實體段每層填筑時前一填筑層已驗收合格3鋪料、碾壓均勻不得超厚；無漏壓、欠壓和出現(xiàn)彈簧土4縱橫向接合部位；與岸坡結(jié)合處的填料符合規(guī)范和設(shè)計要求；無分離、架空現(xiàn)象，對邊角加強壓實5設(shè)計斷面邊緣壓實質(zhì)量；填筑時每層上下游邊線按規(guī)定留足余量項次基本項目質(zhì)量標準檢 驗 記 錄主要檢驗項目1壓實控制指標相對密度相對密度不小于0.75項次允許偏差項目設(shè)計值（cm）允許偏差（cm）實測值合格數(shù)（點）合格率（）一般檢驗項目1鋪料厚度1525010評 定 意 見 質(zhì) 量 等 級保證項目全部符合質(zhì)量標準，基本項目達到 質(zhì)量標準，允許偏差項目各項測點合格率 % 。施工單位簽名質(zhì)量等級日期監(jiān)理單位監(jiān) 理：年 月 日初檢年 月 日復檢年 月 日終檢年 月 日南水北調(diào)中線水源工程供水調(diào)度運行管理專項工程管理碼頭六角塊分項工程質(zhì)量評定表承建單位：水電三局工程管理碼頭施工項目部 合同編號：ZSY/G-JAZ(2014)002工程名稱/編碼樁號分部工程名稱/編碼分項工程名稱/編碼項目負責人檢驗部位高程質(zhì)量檢驗標準名稱及編號項次項目名稱質(zhì)量標準檢驗結(jié)果一般檢驗項目1預制塊外觀尺寸準確、整齊統(tǒng)一，表面清潔平整2預制塊鋪砌平整、穩(wěn)定、縫線規(guī)則3分縫材料填充符合設(shè)計要求檢測項目項次檢查項目檢驗方法及允許偏差總測點數(shù)合格點數(shù)合格率1高程用水準儀測量中線及邊線20mm2平整度用2m靠尺測量垂直方向+10mm3相鄰塊表面高差用尺測量+5mm4砌縫順直拉20m線，用鋼尺測量縱橫縫 +10mm5砌縫最大寬度用尺測量取最大值+15mm評