護(hù)理三基試題及答案第七章疼痛護(hù)理.doc

第七章 疼 痛一、填空題1.各級中樞對疼痛的調(diào)控機(jī)制中，對疼痛起著重要的調(diào)控作用。脊髓2.VAS的簡稱，它是諸疼痛強(qiáng)度測量（工具）中比較敏感易行的方法。視覺模擬評分法3.目前臨床對手術(shù)后的患者，常常按需要間斷肌內(nèi)注射，以達(dá)到鎮(zhèn)痛目的。哌替啶4.術(shù)后鎮(zhèn)痛對心血管系統(tǒng)的影響在于，引起患者體內(nèi)釋放內(nèi)源性物質(zhì)，如、，這些物質(zhì)作用于心肌和心血管平滑肌，并引起體內(nèi)，間接地增加心血管系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)。兒茶酚胺、醛固酮和皮質(zhì)酮、抗利尿素、腎素-血管緊張素、水鈉潴留5.術(shù)后鎮(zhèn)痛的意義不僅在于減輕手術(shù)后痛苦，更重要的是減少、的發(fā)生。術(shù)后并發(fā)癥6.疼痛對凝血功能的影響包括可使增強(qiáng)，、降低，使機(jī)體處于高凝狀態(tài)。血小板粘附功能、纖溶功能7.PCA使用中涉及兩個重要的參數(shù)，即和。單次劑量、鎖定時間8.PCA臨床分類為、和。靜脈PCA、硬膜外PCA、皮下PCA、外周神經(jīng)根、神經(jīng)叢PCA9.內(nèi)臟性疼痛是由傳入的，軀體性疼痛是由傳入的。內(nèi)臟神經(jīng)感覺纖維、軀體神經(jīng)感覺纖維10.按疼痛的過程可分為、。陣發(fā)性痛、持續(xù)性痛、發(fā)作性痛、周期性痛11.按疼痛的程度分類是、和。微痛、輕痛、甚痛、劇痛12.疼痛的一級分類是、和。生理性疼痛、病理性疼痛、神經(jīng)病性疼痛13.精神依賴性和身體依賴性的不同點是。在斷藥后是否產(chǎn)生明顯的戒斷癥狀14.一般將藥物依賴性分為和。生理性依賴、心理性依賴15.疼痛效果的四級評估是、和。完全緩解、部分緩解、輕度緩解、無效16.嗎啡的不良反應(yīng)時、和。皮膚瘙癢、呼吸阻滯、膽道痙攣、便秘、尿潴留17.人工冬眠由、和組成哌替啶、異丙嗪、氯丙嗪二、判斷題1.疼痛的非藥物處理原則是鼓勵患者運動。（）2.藥物是治療疼痛最基本、最常用的方法。（）3.軀體性疼痛是由軀體神經(jīng)痛覺纖維傳入所引起的。（）4.內(nèi)臟病變可引起牽涉痛（）三、單項選擇題1.目前臨床上術(shù)后鎮(zhèn)痛最多用的是（A）A.肌注哌替啶 B.口服安乃近 C.肋間神經(jīng)阻滯D.改善睡眠 E.促進(jìn)傷口愈合2.腹部手術(shù)后的鎮(zhèn)痛作用，最有利于（C）A.減少出血 B.促進(jìn)胃腸功能恢復(fù) C.減少肺部感染D.改善睡眠 E.促進(jìn)傷口愈合3.術(shù)后最有效的給藥方法是（E）A.口服 B.肌注 C.靜脈點滴 D.皮下注射E.硬膜外給藥4.判斷小兒鎮(zhèn)痛效果的最有效的方法是（C）A.有家長詢問 B.由儀器測痛 C.觀察行為變化D.術(shù)前訓(xùn)練 E.由醫(yī)生詢問5.痛感覺和痛反應(yīng)最密切的因素是（A）A.心理因素 B.疼痛的原發(fā)因素 C.生理差異D.年齡差異 E.性別6.關(guān)于疼痛的基本概念，以下哪項不正確（D）A.疼痛是由于機(jī)體內(nèi)外強(qiáng)刺激產(chǎn)生的一種癥狀B.疼痛是機(jī)體的主觀感覺和體征C.不能單獨依賴疼痛出現(xiàn)與否判斷機(jī)體有無傷害和疾病D.每個機(jī)體對疼痛的感覺和反應(yīng)差異不大E.每個機(jī)體對疼痛的感覺和反應(yīng)不同7.下列哪項不是術(shù)后疼痛的主要原因（C）A.切口造成的組織損傷 B.術(shù)后影響內(nèi)臟功能 C.失血過多D.肌肉損傷 E.神經(jīng)損傷8.對于兒童的疼痛，常用的評定方法是（D）A.口述分級評分法 B.行為疼痛評分法C.數(shù)字評分法 D.面部表情測量法 E.視覺模擬評分法9.感覺疼痛存在的神經(jīng)中樞是（B）A.脊椎前角 B.大腦皮層 C.脊髓后角 D.大腦前葉E.大腦邊緣系統(tǒng)四、多項選擇題1.疼痛特定的神經(jīng)感受器是（AB）A.A纖維神經(jīng)末梢 B.C纖維神經(jīng)末梢 C.大腦皮層D.胸前葉 E.以上都不是2.術(shù)后疼痛是患者（ABCD）A.血壓升高 B.心跳過高 C.心率失常 D.肺通氣功能障礙E.血糖升高3.疼痛的重要概念有（ACD）A.免于疼痛是個人的權(quán)力B.免于疼痛是醫(yī)生護(hù)士的權(quán)力C.相信患者疼痛存在的事實D.疼痛存在個體差異E.以上都不對4.疼痛測量工具有（ABCDE）A.口述分級評分法 B.行為疼痛測定法 C.數(shù)字評分法D.視覺模擬評分法 E.術(shù)后疼痛的Prince-Henry評分法5.常用的鎮(zhèn)痛藥有（ACD）A.阿司匹林 B.阿莫西林 C.嗎啡 D.哌替啶 E.心痛定6.采用硬模外腔注射嗎啡進(jìn)行術(shù)后鎮(zhèn)痛時，常見的不良反應(yīng)有（ABDE）A.惡心、嘔吐 B.皮膚瘙癢 C.發(fā)熱 D.呼吸仰止 E.尿潴留7.關(guān)于疼痛的描述正確的是（ACDE）A.藥物是治療疼痛最基本、最常用的方法B.醫(yī)生應(yīng)自己判斷患者是否出現(xiàn)疼痛C.患者對疼痛有一定的忍受能力D.疼痛的反應(yīng)存在個體差異E.心理和社會文化因素都會影響患者對疼痛的耐受程度8.麻醉類鎮(zhèn)痛劑的給藥方式包括（ABCE）A.口服