診斷學(xué)學(xué)習(xí)題.doc

癥狀學(xué)習(xí)題選擇題A1型題（1117）1.某男性患者畏寒發(fā)熱已l0天，每天體溫最高達(dá)39.640.1，最低體溫是37.6左右，試問該熱型屬于下列哪一種?A波狀熱 B稽留熱 C弛張熱 D不規(guī)則熱 E間歇熱2.先昏迷后發(fā)熱常見于下列那種疾??？ A敗血癥 B流行性出血熱 C腦出血 D流行性乙型腦炎 E流行性腦脊髓膜炎3.哪項因素調(diào)控正常人的體溫，使其一般保持在3637A大腦皮質(zhì)的體溫調(diào)節(jié)中樞 B下丘腦后部的產(chǎn)熱中樞 C下丘腦前部的散熱中樞 D神經(jīng)、體液因素調(diào)節(jié)產(chǎn)熱和散熱過程 E以上各種因素均參與體溫的調(diào)控4.正常的成年人，在清晨安靜狀態(tài)下，口腔體溫應(yīng)為 A3536 B3637 C36.337.2 D36.537.7 E37.5385.正常的成年人，清晨安靜狀態(tài)下，肛門內(nèi)體溫測量值 A應(yīng)比口溫高0.30.5 B應(yīng)比腋溫高0.30.5C應(yīng)比口溫高0.51 D應(yīng)比腋溫高0.51 E應(yīng)比口溫低0.30.56.發(fā)熱的患者伴口唇皰疹，不應(yīng)出現(xiàn)于哪一種疾病 A大葉肺炎 B流行性腦脊髓膜炎 C間日瘧 D流行性感冒 E風(fēng)濕熱7.正常人的體溫在24小時內(nèi)稍有波動，下午體溫較早晨稍高，劇烈運(yùn)動、勞動或進(jìn)餐后體溫也可略升高，但一般波動范圍應(yīng)不超過A0.3B0.5C0.7D1E1.58.發(fā)熱患者，體溫恒定地維持在3940以上的高水平，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時內(nèi)體溫波動范圍不超過1，這樣的熱型稱為A間歇熱B弛張熱C波狀熱D稽留熱E回歸熱9.發(fā)熱患者，體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時，又迅速降至正常水平，無熱期持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)，這樣的熱型稱為A波狀熱B不規(guī)則熱C回歸熱D間歇熱E弛張熱10.一個人的體溫，可受機(jī)體內(nèi)、外各種因素的影響稍有波動，但下列哪種情況不會產(chǎn)生體溫升高A劇烈運(yùn)動后B進(jìn)餐后C在高溫環(huán)境下D勞動后E婦女的排卵期11發(fā)熱是臨床最常見的癥狀之一，病因甚多，根據(jù)致熱源的性質(zhì)和來源不同，常分為感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱兩大類，下列哪一種不屬于感染性發(fā)熱？A流行性腮腺炎B細(xì)菌性痢疾C鉤端螺旋體病D藥物熱E阿米巴膿腫12一個發(fā)熱的患者，體溫常在39以上，24小時內(nèi)波動范圍超過2，但都在正常水平以上，下列哪種疾病不應(yīng)該出現(xiàn)這種熱型？A敗血癥B風(fēng)濕熱C重癥肺結(jié)核D肝膿腫E瘧疾13不同的發(fā)熱性疾病各具有相應(yīng)熱型，根據(jù)熱型有助于發(fā)熱病因的診斷和鑒別診斷，下述各因素中，哪一種不會改變熱型？A抗生素廣泛應(yīng)用B解熱藥的應(yīng)用C腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用D個體反應(yīng)性不同E發(fā)熱伴隨癥狀的多少14一個發(fā)熱的患者，發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律，哪一種疾病不應(yīng)該出現(xiàn)？A結(jié)核病B風(fēng)濕熱C瘧疾D支氣管肺炎E滲出性胸膜炎15毛細(xì)血管壁缺陷及血小板異常所致的出血表現(xiàn)為A關(guān)節(jié)腔出血B皮下血腫C肌肉出血D內(nèi)臟出血E瘀點瘀斑16皮膚粘膜出血的臨床特征是A自發(fā)性出血B創(chuàng)傷后出血C手術(shù)后出血D抗凝治療后出血E產(chǎn)后大出血17過敏性紫癜常伴有A四肢對稱性紫癜B皮膚斑丘疹C皮膚瘙癢D過敏性休克E外周血嗜酸粒細(xì)胞增多18哪一項不是皮膚粘膜出血的基本原因? A毛細(xì)血管壁缺陷B血小板數(shù)量或功能異常C凝血障礙D循環(huán)抗凝物質(zhì)增多E手術(shù)創(chuàng)傷19凝血障礙常表現(xiàn)的出血應(yīng)除外哪一種? A皮膚粘膜紫癜B關(guān)節(jié)腔出血C肌肉出血D內(nèi)臟出血E皮下出血20過敏性紫癜不應(yīng)有哪種臨床表現(xiàn)? A四肢對稱性紫癜B關(guān)節(jié)疼痛腫脹C腹痛D血尿水腫E皮下血腫21心源性水腫應(yīng)該是哪一種病變的表現(xiàn)? A左心衰竭B肺水腫C右心衰竭D肺栓塞E感染性心內(nèi)膜炎22心源性水腫的特點是 A首先出現(xiàn)在右胸腔 B首先出現(xiàn)在眼瞼部位 C首先出現(xiàn)在下肢踝部 D首先出現(xiàn)在身體的下垂部位 E首先出現(xiàn)在顏面部位23肝源性水腫不應(yīng)該有A肝頸靜脈回流征陽性B正常的靜脈壓C血漿白蛋白與球蛋白比例倒置D腹水E脾臟腫大24哪種疾病咳嗽并咳大量痰液? A急性咽喉炎B支氣管擴(kuò)張C急性支氣管炎D胸膜炎E肺結(jié)核25以下哪一種疾病中咳痰受體位影響最明顯? A喉炎B支氣管擴(kuò)張C急性支氣管炎D肺癌E聲帶炎26下列哪種疾病咳嗽但不出現(xiàn)杵狀指? A大葉性肺炎B支氣管擴(kuò)張C慢性肺膿腫D肺鱗癌E慢性膿胸27咯血患者不該出現(xiàn)下列哪種情況? A血色鮮紅B痰中有血C咯血前有喉部癢感，咳嗽D咯出酸性物E有肺結(jié)核病史28下列哪種疾病最不可能出現(xiàn)咯血伴膿痰? A二尖瓣狹窄B肺膿腫C支氣管擴(kuò)張D空洞型肺結(jié)核并發(fā)感染E肺癌合并感染29以下肺部疾病中伴有咯血的最常見疾病是A肺梗死B肺結(jié)核空洞C肺炎D硅沉著?。ㄎ危〦惡性腫瘤轉(zhuǎn)移30以下支氣管疾病中，伴有咯血最常見的是A支氣管擴(kuò)張B支氣管內(nèi)異物C支氣管哮喘D支氣管炎E支氣管內(nèi)膜結(jié)核31下列血管疾病中，哪種可伴有咯血? A肺梗死 B心絞痛 C心肌梗死 D心包炎 E心包積液32下列心血管疾病中，哪種咯血最為常見? A動脈導(dǎo)管未閉 B室間隔缺損 C風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄 D高血壓病 E冠心病33支氣管擴(kuò)張引起大咯血的原因為 A支氣管動脈先天性解剖畸形 B支氣管動脈與肺動脈終末支擴(kuò)張，血管瘤破裂 C合并重度支氣管炎 D支氣管粘膜充血 E支氣管粘膜深層潰瘍34老年患者胸骨后疼痛伴左肩部放射痛，最可能的診斷是 A心絞痛 B氣胸 C胸膜炎 D肺炎 E肋軟骨炎35青年患者，第二肋軟骨局部有壓痛，胸片無異常，最可能的診斷是 A心絞痛 B氣胸 C胸膜炎 D肺炎 E肋軟骨炎36用力屏氣后，感左側(cè)胸痛伴胸悶，體格檢查：左側(cè)呈鼓音，語顫減弱，呼吸音減弱，最可能的診斷是 A心絞痛 B氣胸 C胸膜炎 D肺炎 E肋軟骨炎37長期臥床，有下肢靜脈血栓形成，突然胸痛、氣急、咯血。最可能的診斷是 A左側(cè)胸水 B心絞痛發(fā)作 C大葉性肺炎 D肺結(jié)核 E肺梗死38哪項不是胸壁帶狀皰疹的特點? A成簇水泡 B沿一側(cè)肋間神經(jīng)分布 C皰疹不超過體表中線 D刀割樣痛 E疼痛游走不定39哪項不是非化膿性肋軟骨炎的特點? A多侵犯第一、二肋軟骨 B可成單個或多個隆起 C局部明顯充血 D局部有壓痛 E局部皮膚無發(fā)炎40發(fā)紺伴杵狀指可見于 A先天性心臟病 B氣胸 C胸腔積液 D肺炎 E休克41形成發(fā)紺的最主要的原因是 A黑色素增多 B血紅蛋白增多 C還原血紅蛋白增多 D氧合血紅蛋白增多 E血細(xì)胞血紅蛋白含量過低42高鐵血紅蛋白血癥可由于食用大量的哪一種食物引起? A含有亞硝酸鹽的變質(zhì)蔬菜 B變質(zhì)水果 C皮蛋 D變質(zhì)豬肉 E咸魚43先天性心臟病法洛四聯(lián)癥的發(fā)紺是由于哪種原因造成? A周圍血流的淤滯 B周圍血管收縮，血流灌注不足 C肺換氣功能障礙 D肺通氣功能障礙 E血中還原血紅蛋白增多44當(dāng)毛細(xì)血管血液的還原血紅蛋白含量達(dá)到哪一種水平時無發(fā)紺出現(xiàn)? A70g/L B65g/L C60g/L D55g/L E50g/L45周圍性發(fā)紺不可能出現(xiàn) A皮膚發(fā)涼 B在軀干 C在肢體的末端和下垂部分 D休克 E加溫可使發(fā)紺消失46下列哪種疾病不會引起中心性發(fā)紺? A心臟疾病 B肺部疾病 C支氣管哮喘 D阻塞性肺氣腫 E先天性高鐵血紅蛋白血癥47突然發(fā)生的呼吸困難伴窒息感，且一側(cè)呼吸音消失見于 A結(jié)核性胸膜炎 B自發(fā)性氣胸 C支氣管哮喘 D急性左心衰竭 E重癥肺炎48夜間陣發(fā)性呼吸困難最常見于 A急性左心功能不全 B右心功能不全 C胸腔大量積液 D慢性阻塞性肺病 E氣胸49嚴(yán)重吸氣性呼吸困難最主要的特點是 A呼吸不規(guī)則 B發(fā)紺明顯 C呼吸深而慢 D出現(xiàn)“三凹癥” E以上都不是50氣管腫瘤引起呼吸困難屬于哪一類型? A吸氣性呼吸困難 B呼氣性呼吸困難 C混合性呼吸困難 D中樞性呼吸困難 E神經(jīng)精神性呼吸困難51哪種疾病最可能出現(xiàn)呼氣性呼吸困難? A支氣管哮喘 B重度貧血 C嗎啡中毒 D一氧化碳中毒 E主支氣管狹窄52心悸伴昏厥或抽搐可見于 A風(fēng)濕熱 B心肌炎 C心包炎 D病態(tài)竇房結(jié)綜合征 E感染性心內(nèi)膜炎53心悸伴消瘦及出汗可見于 A心肌炎 B心包炎 C甲狀腺功能亢進(jìn) D感染性心內(nèi)膜炎 E心臟神經(jīng)官能癥54心悸在患者就診時主訴為 A胸部心臟部位有跳痛感 B心跳得重而快的感覺C胸部有節(jié)奏加快的起伏感 D心里有恐懼感 E心臟有不停的瞬間針刺感55最容易產(chǎn)生心悸的是 A甲狀腺功能減退 B發(fā)熱 C貧血 D甲狀腺功能亢進(jìn) E心功能代償?shù)娘L(fēng)濕性心臟病56哪種情況下不可能有心悸的主訴？ A竇性心律不齊 B頻發(fā)期前收縮 C竇性心動過速 D心房顫動 E竇性心動過緩57哪種情況不可能有心悸的癥狀? A急性肺水腫 B胸主動脈瘤 C口服阿托品 D肺心病 E左心衰竭58嘔吐伴頭痛及噴射性嘔吐者可見于 A急性胃炎 B霍亂 C胃潴留 D顱內(nèi)高壓 E幽門梗阻59嘔吐大量隔宿食物可見于 A急性糜爛性胃炎 B慢性胃炎 C胃十二指腸潰瘍 D急性肝炎 E幽門梗阻60嘔吐伴眩暈、眼球震顫可見于 A腦出血 B前庭器官疾病 C腦栓塞 D顱內(nèi)血腫 E腦震蕩61嘔吐伴上腹痛、發(fā)熱、黃疸可見于 A急性膽囊炎 B急性胰腺炎 C急性腹膜炎 D急性胃炎 E急性腎盂腎炎62根據(jù)嘔吐的伴隨癥狀推測嘔吐病因時，哪項說法是不正確的? A嘔吐伴腹瀉多見于急性胃腸炎 B嘔吐伴右上腹痛應(yīng)考慮膽囊炎或膽石癥 C嘔吐伴眩暈見于前庭器官疾病 D嘔吐伴停經(jīng)可能為早孕 E嘔吐伴頭痛肯定為腦血管病變63有關(guān)消化道出血，哪種說明是錯誤的? A上消化道出血可有嘔血及黑糞 B下消化道出血糞便多為紅色或咖啡色 C消化性潰瘍是消化道出血最常見的原因 D黃色糞便可排除消化道出血 E消化道出血量較大時，糞便可為暗紅色64嘔血伴黃疸見于 A胃粘膜脫垂癥 B膽道疾病 C慢性胃炎 D消化性潰瘍 E十二指腸炎65男性，28歲，乏力、納差半年，常有中上腹痛及稀便，糞便隱血試驗有時為（+），蟲卵濃集檢查蛔蟲卵（+），鉤蟲卵（+），鞭蟲卵（+），血紅蛋白70g/L。引起消化道出血的最可能原因是 A消化性潰瘍 B鉤蟲病 C慢性胃炎 D蛔蟲病 E胃癌66男性，40歲，因類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎經(jīng)常服用吲哚美辛，近日關(guān)節(jié)痛加重，吲哚美辛25mg 2次/d，昨日發(fā)現(xiàn)糞便黑色，糞隱血試驗（+），既往有肝病史。最可能的診斷是 A胃潰瘍并發(fā)出血 B十二指腸潰瘍并出血 C胃癌并發(fā)出血 D食管靜脈曲張破裂出血 E急性胃粘膜病變67粘液膿性鮮血便伴里急后重肛門重墜感可見于 A消化性潰瘍 B腸結(jié)核 C直腸息肉 D白血病 E急性細(xì)菌性痢疾68黑便伴皮膚有蜘蛛痣及肝掌者可見于 A非特異性直腸炎 B直腸癌 C膽道疾患 D肝硬化門靜脈高壓 E小腸腫瘤69男性，34歲，有反復(fù)上腹部隱痛5年，近2天出現(xiàn)柏油樣便。下列哪種糞便是柏油樣便？ A糞便隱血試驗（+） B糞便成形，發(fā)黑 C糞便黑而且不成形 D糞便黑、稀、粘稠 E糞便黑、稀、粘、亮70腹痛伴里急后重者可見于 A急性細(xì)菌性痢疾 B傷寒 C副傷寒 D腸結(jié)核 ECrohn病71有關(guān)消化性潰瘍，哪種說法不正確? A十二指腸潰瘍多為空腹痛及夜間痛 B胃潰瘍多為餐后痛 C所有下消化道潰瘍都有腹痛癥狀 D十二指腸潰瘍進(jìn)食后癥狀緩解 E消化性潰瘍均應(yīng)和不典型膽石癥鑒別72有關(guān)腹痛的敘述，哪項是錯誤的? A空腔臟器的痙攣或擴(kuò)張可引起腹痛 B腹膜的化學(xué)刺激可引起腹痛 C腹腔內(nèi)血管阻塞可引起缺血性腹痛 D腹痛均因腹腔內(nèi)臟病變所致 E腹痛原因未明確之前不宜用止痛藥73根據(jù)腹痛部位判斷病變部位時，哪種說法是錯誤的？ A上腹痛時病變必然在胃或十二指腸 B右上腹痛多為肝膽病變 C右下腹痛多為回盲部病變 D臍周痛多為小腸病變 E左上腹痛應(yīng)想到胰腺病變74有關(guān)腹痛性質(zhì)及程度的描述，哪項是錯誤的? A消化性潰瘍有中上腹節(jié)律性痛 B急性胰腺炎多為持續(xù)性中上腹痛 C膽石癥或泌尿系結(jié)石常為陣發(fā)性痛 D膽道蛔蟲癥常為劍突下鉆頂樣痛 E腹膜炎時腹痛并有肌緊張及反跳痛75通過伴隨癥狀推測腹痛原因時，哪種說法是錯誤的? A腹痛伴發(fā)熱常提示炎癥存在 B腹痛伴黃疸必然為膽系感染 C腹痛伴血尿可能為泌尿系結(jié)石 D腹痛伴休克及貧血可能為腹腔臟器破裂 E腹痛伴腹瀉可能為腸道感染76有關(guān)腹痛與體位的關(guān)系哪種說法不正確? A右側(cè)臥位可使胃粘膜脫垂患者腹痛減輕B胸膝臥位可使十二指腸壅滯癥腹痛減輕 C胰腺癌患者仰臥時腹痛明顯D反流性食管炎患者軀體前屈時劍突下灼燒痛明顯 E前傾位或俯臥位可使胰腺癌患者腹痛緩解77腹瀉伴皮疹或皮下出血可見于 A急性細(xì)菌性痢疾 B傷寒或副傷寒 C腸結(jié)核 D霍亂 E細(xì)菌性食物中毒78便秘與腹瀉交替最常見于 A腸易激綜合征 B腸結(jié)核 C慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎 D慢性痢疾 E血吸蟲病79腹瀉的定義，哪種說法是錯誤的? A是指排便次數(shù)增加 B腹瀉指糞便稀薄 C腹瀉指糞便帶有粘液膿血 D腹瀉是指每天排便超過2次 E腹瀉是指糞便稀薄并常有不消化的食物80根據(jù)腹瀉的伴隨癥狀推測腹瀉的病因，哪種說法是不正確的? A腹瀉伴急性發(fā)熱和腹痛可能為腸道感染 B腹瀉伴里急后重可診斷為細(xì)菌性痢疾 C腹瀉伴明顯消瘦可見于胃腸道腫瘤或吸收不良綜 合征 D腹瀉伴腹部包塊見于腸道惡性腫瘤或腸結(jié)核 E腹瀉伴重度脫水常見于分泌性腹瀉81男性，27歲，腹瀉半天，嘔吐3次。腹瀉為淘米水樣，半天已10余次，無腹痛，感口渴、乏力，糞便檢查：WBC 25個/HP，余（-）。該腹瀉的主要發(fā)生機(jī)制是 A滲出性腹瀉 B滲透性腹瀉 C分泌性腹瀉 D吸收不良性腹瀉 E腸動力增強(qiáng)性腹瀉82男性，16歲，因吃不潔食物而腹瀉，35次/d，糊狀，有少許粘液，無里急后重，排便前腹痛，便后緩解，服用抗生素后好轉(zhuǎn)。該類腹瀉的發(fā)病機(jī)制主要屬于 A分泌性腹瀉 B滲出性腹瀉 C滲透性腹瀉 D吸收不良性腹瀉 E腸蠕動增強(qiáng)性腹瀉83男性，30歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)癥3年，近日排便次數(shù)增多，34次/d，稀便，內(nèi)有不消化的食物。糞檢除不消化食物外，余（-）。該腹瀉的主要發(fā)生機(jī)制是 A滲出性腹瀉 B分泌性腹瀉 C滲透性腹瀉 D吸收不良性腹瀉 E腸蠕動增強(qiáng)性腹瀉84有關(guān)便秘的概念，哪種說法是錯誤的? A便秘是指排便頻率減少，7天內(nèi)少于23次 B糞便量少且干硬，并有排便困難 C排便每天少于1次即認(rèn)為是便秘 D便秘有器質(zhì)性及功能性之分 E按積糞部位可分為結(jié)腸性便秘及直腸性便秘85男性，30歲，因糖尿病口服大量南瓜及南瓜粉，近日發(fā)現(xiàn)皮膚粘膜明顯黃染。體格檢查：皮膚黃染，鞏膜不黃，肝脾肋下未捫及。肝功能檢查：TBl7mol/L，CB0.6mol/L，轉(zhuǎn)氨酶正常，尿膽原及尿膽紅素均陰性，B超肝內(nèi)膽管不擴(kuò)張。該黃疸屬于 A溶血性黃疸 B肝細(xì)胞黃疸 C膽汁淤積性黃疸 D隱性黃疸 E假性黃疸86男性，12歲，進(jìn)食蠶豆后，皮膚粘膜發(fā)黃，尿呈醬油色。實驗室檢查示：外周血紅細(xì)胞計數(shù)2.81012/L，血紅蛋白80g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞8%，血清總膽紅素54mol/L，結(jié)合膽紅素8mol/l，堿性磷酸酶（ALP）58u/L，尿膽原（+），尿膽紅素（-），骨髓紅系增生明顯活躍。該黃疸屬于 A急性溶血性黃疸 B慢性溶血性黃疸 C膽汁淤積性黃疸 D肝細(xì)胞性黃疸 E先天性黃疸87男性，18歲，乏力、納差、惡心、尿黃1周。皮膚、鞏膜輕度黃染，肝脾肋下剛觸及。為明確診斷應(yīng)首選哪種檢查？ A肝功能測定 B肝膽B(tài)超 C尿二膽 DAFP測定 E肝炎病毒標(biāo)志檢測88男性，24歲，患肝內(nèi)膽汁淤積性黃疸4月余。下列哪項檢查可能異常？ A凝血酶原時間 B血氨 C甲胎蛋白 D網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù) E白細(xì)胞計數(shù)89男性，25歲，皮膚黃染伴明顯瘙癢半月。體格檢查：皮膚、鞏膜明顯黃染，肝肋下1cm，脾側(cè)臥可觸及。實驗室檢查：TBl20mol/L，CB62mol/L，ALT80u，ALP110u，尿膽原（+），尿膽紅素（-）。下列哪項最有助于本例黃疸的鑒別診斷？ A網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù) B腹腔B超 C血膽固醇測定 D肝炎病毒標(biāo)志檢測 E腎上腺皮質(zhì)激素治療試驗90有關(guān)黃疸的概念，哪種說法是錯誤的? A皮膚粘膜發(fā)黃即為黃疸 B皮膚粘膜發(fā)黃不一定有黃疸 C皮膚粘膜不黃不一定無黃疸 D黃疸多見于肝膽疾病 E膽汁淤積性黃疸時可有皮膚瘙癢91血尿伴排尿時痛，尿流突然中斷或排尿困難見于 A腎結(jié)石 B膀胱結(jié)石 C前列腺炎 D腎炎 E腎盂腎炎92血尿伴腎絞痛見于 A腎結(jié)核 B膀胱結(jié)石 C腎、輸尿管結(jié)石 D腎腫瘤 E腎炎93血尿的最常見病因是 A泌尿系統(tǒng)疾病 B感染 C血液病 D藥物與化學(xué)因素 E尿路鄰近臟器疾病94尿三杯試驗中，哪一項提示血液來自腎臟? A前段尿中含有血液 B后段尿中含有血液 C三杯尿中均含有血液 D尿道口滴血 E以上都不是95通過相差顯微鏡觀察尿液中紅細(xì)胞的形態(tài)，可鑒別 A腎小球源性血尿與非腎小球源性血尿 B尿道源性血尿與膀胱源性血尿 C膀胱源性血尿與輸尿管源性血尿 D輸尿管源性血尿與腎源性血尿 E以上都不是96后段尿中含有血液提示 A后尿道部位出血 B膀胱頸部和三角區(qū)或后尿道部位出血 C輸尿管及膀胱出血 D血液來自腎臟 E以上都不是97真性尿失禁可見于 A大腦發(fā)育不全 B前列腺增生 C尿路狹窄 D尿路結(jié)石 E尿道炎98充溢性尿失禁(假性尿失禁)可見于 A腎結(jié)核 B，前列腺增生癥 C急性膀胱炎 D尿路結(jié)石 E尿道炎99女，48歲，咳嗽、咳痰l周，近日來咳嗽劇烈，有時咳嗽時有少量尿液不自主由尿道口滲出。該患者屬于下列哪種情況? A真性尿失禁 B充溢性尿失禁 C壓力性尿失禁 D急迫性尿失禁 E不屬于尿失禁100.哪一項不是導(dǎo)致真性尿失禁原因? A腦發(fā)育不全 B腦溢血 C腦腫瘤 D膀胱結(jié)核 E尿路畸形參考答案：1C 2C 3E 4C 5A 6E 7D 8D 9D 10E 11D 12E 13E 14C 15E 16A 17A 18E 19A 20E 21C 22D 23A 24B 25B 26A 27D 28A 29B 30A 31A 32C 33B 34A 35E 36B 37E 38E 39C 40A 41C 42A 43E 44E 45B 46E 47B 48A 49D 50A 51A 52D 53C 54B 55C 56A 57B 58D 59 E 60B 61A 62E 63D 64B 65B 66E 67E 68D 69E 70A 71C 72D 73A 74A 75B 76A 77B 78B 79D 80B 81C 82B 83E 84C 85E 86A 87A 88A 89B 90A 91B92C 93A 94C 95A 96B 97A 98B 99C 100E 體格檢查習(xí)題一：選擇題：1.病理情況下，胸部叩診時常表現(xiàn)為濁音，見于下列何種疾病A滲出期肺炎 B大量胸腔積液 C肺實變 D氣胸 E肺氣肺 2沖擊觸診法一般僅用于下列何種情況A闌尾的觸診 B膽囊的觸診 C大量腹水時肝脾觸診D腸管的觸診E胰腺的觸診 3視診見患者呈屈膝仰臥位，考慮可能為下列哪一疾病A胃炎B肺炎C腹膜炎D心包積液E心絞痛4病理情況下叩診實音見于A肺實變B肺氣腫C腹水D氣胸E支氣管哮喘X型題(518)5在病理情況下鼓音常見于下列哪些病變A肺內(nèi)巨大空洞 B氣胸 C氣腹 D肺氣腫 E肺炎6痰液具有惡臭味多見于下何種疾病A肺結(jié)核 B肺膿腫 C支氣管哮喘 D支氣管擴(kuò)張E肺炎7下列哪種情況叩診可出現(xiàn)實音A大量胸腔積液B肺實變 C無肺組織覆蓋的心臟 D無肺組織覆蓋的肝臟 E肺氣腫8腹腔深部包塊可采用下列何種觸診法A淺表觸診法 B沖擊觸診法 C深壓觸診法 D雙手觸診法 E深部滑行觸診法9視診可觀察患者的一般狀態(tài)和全身性體征有哪些A發(fā)育B營養(yǎng)C體型或體質(zhì)D意識E表情10惡臭味痰應(yīng)考慮A大腸桿菌感染B葡萄球菌感染C氣性壞疽D厭氧菌感染E鏈球菌感染11體格檢查的基本檢查方法有哪幾種? A視診B觸診C叩診D聽診E嗅診12觸診可用于檢查下列哪些內(nèi)容? A移動性濁音B震顫、摩擦感C液波震顫(液波感)D腫塊大小、位置、表面狀態(tài)E壓痛、反跳痛13淺部觸診法適用于下列哪些檢查? A關(guān)節(jié)病變B腹腔淋巴結(jié)C軟組織病變D腹部壓痛、抵抗感E腹部腫塊14深部觸診法可分為下列哪幾種? A沖擊觸診法B鉤指觸診法C雙手觸診法D深壓觸診法E深部滑行觸診法15叩診可用于下列哪些檢查? A肺下界移動度B肝脾的邊界C腹部腫塊的邊界D肺下緣的邊界E膀胱有無脹大16下列關(guān)于叩診方法的敘述哪些是正確的? A間接叩診法臨床應(yīng)用最廣泛B間接叩診法不論檢查的部位、病變組織的性質(zhì)、范圍大小或位置的深淺，叩診的力量均應(yīng)相等、均勻C間接叩診法不能用于胸腹部的定界叩診D直接叩診法適用于胸部或腹部面積較廣泛的病變E直接叩診法是用右手中間三指的掌面直接拍擊被檢查的部位17正常成人胸、腹部可叩出下列哪幾種聲音? A清音B濁音C鼓音D實音E過清音18從患者呼出的氣味進(jìn)行判斷，下列哪些是正確的?A氨味見于尿毒癥B刺激性蒜味見于有機(jī)磷中毒 C爛蘋果味見于糖尿病酮中毒D腥臭味見于細(xì)菌性痢疾E肝臭味見于肝壞死實驗診斷習(xí)題選擇題1A型題(124)1以下有關(guān)網(wǎng)織紅細(xì)胞的描述哪些是錯誤的A為未成熟的紅細(xì)胞 B經(jīng)Wright染色為嗜多色性紅細(xì)胞C胞漿中含核糖核酸D絕對計數(shù)(2474)109/L E增多提示骨髓造血旺盛2哪種血液病可致全血粘度增高A再生障礙性貧血B巨幼細(xì)胞性貧血C白細(xì)胞減少癥 D慢性粒細(xì)胞白血病 E特發(fā)性血小板減少性紫癜3關(guān)于真性紅細(xì)胞增多癥正確的是A相對性紅細(xì)胞增多 B紅細(xì)胞持續(xù)性顯著增多可高達(dá)(710)1012/LC血紅蛋白達(dá)120200g/L D全身總血容量增加，白細(xì)胞、血小板減少E屬良性和慢性增生，不具有惡化傾向4有關(guān)骨髓纖維化癥的描述錯誤的為A肝、脾、淋巴結(jié)等組織可恢復(fù)造血功能 B外周血中白細(xì)胞可達(dá)50109/LC外周血中可見各階段幼紅細(xì)胞D可見到幼稚粒細(xì)胞E外周血中可出現(xiàn)巨核細(xì)胞5有關(guān)紅細(xì)胞異形癥錯誤的為ARBC外周呈鋸齒狀突起 BRBC可呈梨形、啞鈴形、靶形等C主要由于機(jī)械或物理因素所致D可見于DIC患者E可見于嚴(yán)重?zé)齻颊?下列組合中錯誤的是A大紅細(xì)胞急性失血性貧血 B靶形紅細(xì)胞海洋性貧血C紅細(xì)胞呈緡錢狀凝集溶血性貧血 D紅細(xì)胞呈新月形、三角形DICE紅細(xì)胞呈小球形自身免疫性貧血7確診溶血性貧血最直接而確實的證據(jù)為A網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)0.08 B用51Cr標(biāo)記紅細(xì)胞測定紅細(xì)胞半衰期C血涂片RBC破裂征象D血漿乳酸脫氫酶活性增高 E醬油色尿8關(guān)于有核紅細(xì)胞論述下列哪項錯誤A有核紅細(xì)胞即幼稚紅細(xì)胞 B均存在于骨髓中C出生1周內(nèi)新生兒外周血可見少量 D正常成人外周血可一過性出現(xiàn)E最常見于各種溶血性貧血9下列情況RBC減少，Hb減少但應(yīng)除外的是A妊娠中、后期 B產(chǎn)后大出血 C急性溶血 D高原居民 E6個月2歲嬰幼兒10成人外周血涂片中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞常見于A再生障礙性貧血 B溶血性貧血 C急性肺炎 D多發(fā)性骨髓瘤 E惡性組織細(xì)胞病11再生障礙性貧血屬于A大細(xì)胞性貧血 B單純小細(xì)胞性貧血C正常細(xì)胞性貧血 D小細(xì)胞低色素性貧血E海洋性貧血12周圍血中網(wǎng)織紅細(xì)胞增多最常見于A未治療的缺鐵性貧血 B溶血性貧血 C淋巴瘤 D巨幼細(xì)胞性貧血E再生障礙性貧血13紅細(xì)胞形態(tài)不整最常見于A巨幼細(xì)胞性貧血 BHbS病 C地中海貧血 D彌散性血管內(nèi)凝血E淋巴瘤14中性粒細(xì)胞增多，最常見的原因是A急性感染和化膿性炎癥 B中毒 C急性出血 D惡性腫瘤 E急性溶血15正常人的血涂片中可見到以下哪種細(xì)胞A漿細(xì)胞 B幼稚紅細(xì)胞 C幼稚粒細(xì)胞 D異形淋巴細(xì)胞 E網(wǎng)狀細(xì)胞16在疾病進(jìn)行期，出現(xiàn)中性粒細(xì)胞核右移，常提示A預(yù)后不良 B預(yù)后良好 C機(jī)體抵抗力強(qiáng) D骨髓造血功能旺盛 E白細(xì)胞總數(shù)增高17中性粒細(xì)胞受損后并發(fā)脂肪變性，胞漿中出現(xiàn)A中毒顆粒 B空泡 C球形包涵體 D棒狀小體 E嗜堿性點彩18溶血性貧血患者外周血中不會出現(xiàn)A血涂片中可見幼紅細(xì)胞 B網(wǎng)織紅細(xì)胞減少C血紅蛋白減少D血涂片中出現(xiàn)點彩紅細(xì)胞E血涂片中成熟紅細(xì)胞中出現(xiàn)Howell-Jo11y小體19下列除哪項外，均常出現(xiàn)于增生性貧血的血象中AHowell-Jolly小體 BCabot環(huán)C鐮形紅細(xì)胞 D嗜多色性紅細(xì)胞E點彩紅細(xì)胞20關(guān)于嗜酸粒細(xì)胞的敘述，下列哪項是錯誤的A正常人外周血中嗜酸粒細(xì)胞占0.0050.05B絕對值0.5109/L(500個/mm3)C具有吞噬功能 D嗜酸粒細(xì)胞增多常見于銀屑病E多發(fā)性骨髓瘤患者，嗜酸粒細(xì)胞增高明顯21與白細(xì)胞無關(guān)的是AAuer小體 B球形包涵體 C中毒顆粒 DHowell-Jo11y小體 EPelger-Huet畸形22關(guān)于異形淋巴細(xì)胞，下列敘述哪項不正確A系外周血中一種形態(tài)變異的不典型淋巴細(xì)胞 B異形淋巴細(xì)胞分為三型：泡沫型、不規(guī)則型、幼稚型C正常人外周血中偶可見到，但不超過2% D病毒感染性疾病時最為常見E再生障礙性貧血患者，外周血多見23下列疾病血沉均增塊，除外A多發(fā)性骨髓瘤 B胃癌C活動性肺結(jié)核 D風(fēng)濕熱E真性紅細(xì)胞增多癥24關(guān)于Rh血型系統(tǒng)所致溶血性輸血反應(yīng)的敘述，下列哪項是錯誤的ARh系統(tǒng)一般不存在天然抗體，故在第一次輸血時，往往不會發(fā)現(xiàn)Rh血型不合BRh陰性受血者接受了Rh陽性血 液輸入后便可產(chǎn)生免疫性抗Rh抗體C免疫性抗R實驗室抗體產(chǎn)生后，再次輸受Rh陽性血液時，即可出現(xiàn)溶血輸血反應(yīng)DRh血型不合引起的溶血性輸血的反應(yīng)，是一種血管外溶血E我國漢族中，Rh陰性發(fā)生率高B型題(2549) A紅細(xì)胞滲透脆性試驗 B酸溶血試驗C抗人球蛋白試驗 D高鐵血紅蛋白還原試驗E血紅蛋白電泳分析題252825陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 26地中海貧血27G-6-PD缺乏癥28遺傳性球形細(xì)胞增多癥A大細(xì)胞性貧血B正常細(xì)胞性貧血C小細(xì)胞低色素性貧血D單純小細(xì)胞性貧血E再生障礙性貧血題293229慢性感染性貧血30地中海貧血31缺鐵性貧血32巨幼細(xì)胞性貧血參考答案：1D 2D 3B 4B 5A 6C 7B 8D 9D 10B 11C12B 13D 14A 15D 16A 17B 18B 19C 20E 21D 22E 23E 24E 25B 26E 27D 28A 29D 30C 31C 32A 選擇題2A型題（110）1血小板的生理功能應(yīng)除外A粘附作用 B聚集功能C釋放5-羥色胺、酶等D可吸附于任何組織上E收縮功能2對于甲、乙型血友病診斷陽性率最高的試驗是A凝血時間(CT)BAPTTCPTDTTED-二聚體檢測3下列正常值中，錯誤的是A血小板計數(shù)(100300)109/LB束臂試驗陰性，出血點在10個以下C血塊退縮時間于血凝后2小時開始，24小時完全退縮D3P試驗陰性E血漿凝血酶原時間與正常對照超過2s4凝血時間延長，出血時間正常的疾病是A原發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)B過敏性紫癜C血友病DVW病EDIC5與血漿凝血酶原時間有關(guān)的凝血因子A 因子B 因子C 因子D 因子E 因子6下列為DIC實驗室檢查，哪一項是錯誤的AP1t100109/LBPT比正常對照延長3s以上C纖維蛋白原2g/LD血清纖維蛋白降解產(chǎn)物(FDP)減少E血片中破碎細(xì)胞增多7下列檢查中哪項對于診斷血友病最有意義ACTBAPTTCPTDCRTEBT8關(guān)于抗凝血酶的臨床意義，下列哪項是正確的?AAT-活性增高為異常，活性減低無臨床意義BAT-活性減低為異常，增高無臨 床意義CAT-活性增高或減低，均可導(dǎo)致出血DAT-活性增高可導(dǎo)致出血，減低可導(dǎo)致血栓形成EAT-活性減低可導(dǎo)致出血，增高可導(dǎo)致血栓形成9毛細(xì)血管抵抗力減低不見于A血小板減少癥B再生障礙性貧血C血友病D血小板功能異常EVW病10出血時間延長不見于AVW病B遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥C口服阿司匹林、潘生丁D海洋性貧血E血小板無力癥B型題（1126）A血小板減少、BT延長、束臂試驗陽性、PAIgG增高B血小板正常、BT延長、束臂試驗陽性、其他檢查正常CAPTT延長、PT正常、其他正常DAPTT延長、PT延長、其他正常EAPTT正常、PT延長題111511VitK缺乏癥12, 特發(fā)性血小板減少性紫癜13內(nèi)源性凝血因子缺陷14血管性假血友病血小板功能異常15因子缺乏癥EA纖維蛋白肽A測定B骨髓細(xì)胞學(xué)檢查C抗血小板抗體PAlgG檢測D簡易凝血活酶生成試驗及糾正試驗E血小板粘附及聚集功能測定題161916血小板無力癥、VW病17甲、乙、丙型血友病18有利于急性白血病的確診19用于DIC的早期診斷出血時間凝血時間血塊退縮試驗A正常延長正常B延長正常不良C延長延長不良D延長正常正常E正常正常正常題202320ITP21血友病(甲)22單純血管性紫癜23DICA因子VB因子X C因子D因子E因子題242624內(nèi)源性凝血系統(tǒng)始動因子25外源性凝血系統(tǒng)始動因子26內(nèi)外源凝血系統(tǒng)共同途徑開始于C型題（2739） A凝血酶原時間延長 B纖維蛋白原減少 C兩者均有D兩者均無題272827血小板功能障礙28外源性凝血過程障礙 A纖維蛋白原減少 B凝血酶原時間延長 C兩者均有D兩者均無題293029血小板減少癥30DIC參考答案： 1D 2B 3C 4C 5C 6D 7B 8D 9C 10D 11D 12A 13C 14B 1 5E 16E 17D 18B 19A 20B 21A 22E 23C 24D 25C 26B 27D 28A 29D 30C 選擇題3A型題（113）1尿液出現(xiàn)Bence-Jones蛋白最常見于A急性腎小球腎炎B多發(fā)性骨髓瘤C狼瘡性腎炎D糖尿病型腎病綜合征E腎盂腎炎2患者常規(guī)檢驗結(jié)果為尿糖(+)，血糖4mmol/L，由下列哪種疾病引起的A甲狀腺功能亢進(jìn)癥B糖尿病C肝硬化D家族性糖尿病ECushing綜合征3下列泌尿系統(tǒng)疾病中無管型尿的是A急性腎小球腎炎B慢性腎小球腎炎C腎病綜合征D急性腎盂腎炎E急性膀胱炎4尿蛋白定性試驗(+)(+)，尿中可出現(xiàn)免疫球蛋白輕鏈或凝溶蛋白，屬于下列哪種蛋白尿特點A混合性蛋白尿B溢出性蛋白尿C組織性蛋白尿D腎小球蛋白尿E偶然性蛋白尿5關(guān)于尿酮體，正確者是A糖尿病酮癥酸中毒時為陰性B妊娠劇吐為陽性C重癥不能進(jìn)食為陰性D急性腎盂腎炎為陽性E長期絕食為陰性6正常尿中偶見A透明管型B脂肪管型C顆粒管型D白細(xì)胞管型E蠟樣管型7下列疾病出現(xiàn)血糖增高伴糖尿，但應(yīng)除外的情況是A糖尿病B急性心肌梗死C肢端肥大癥D顱腦外傷E腎病綜合征8出現(xiàn)哪種管型表明腎小球和腎小管有炎癥或變性A透明管型B顆粒管型C蠟樣管型D紅細(xì)胞管型E白細(xì)胞管型9急性腎小球腎炎患者尿中可出現(xiàn)A粗顆粒管型B紅細(xì)胞管型C腎衰竭管型D脂肪管型E蠟樣管型10腎病綜合征患者尿中最常見的管型是A細(xì)顆粒管型B粗顆粒管型C脂肪管型D蠟樣管型E透明管型11鑒別上或下尿路感染的可靠指標(biāo)是A紅細(xì)胞B白細(xì)胞C膿細(xì)胞D2-微球蛋白E尿蛋白定量12關(guān)于管型的敘述，下列哪項是錯誤的？A蠟樣管型見于慢性腎衰竭患者B透明管型見于心力衰竭患者 C脂肪管型見于腎病綜合征患者 D白細(xì)胞管型見于腎盂腎炎患