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臨床醫(yī)學(xué)概論復(fù)習(xí)題一、 單項(xiàng)選擇題(每題1分,共60分)1.感染性發(fā)熱最常見的病原體是( )A. 細(xì)菌B.病毒C. 立克次體D. 真菌E瘧原蟲2下列關(guān)于弛張熱的敘述正確的是( )A體溫升至39-40,持續(xù)數(shù)天,降至正常B體溫升至39以上,持續(xù)數(shù)小時(shí),降至正常,后又升至39以上C體溫常至39以上,24小時(shí)波動(dòng)范圍范圍大于2,但都在正常以上D體溫常至39以上, 24小時(shí)波動(dòng)范圍范圍小于2,均在正常以上3.下列病因引起頭疼最為劇烈的是( )A .腦部腫瘤B.頸椎病C.中毒D.高血壓E.三叉神經(jīng)病4.全身性水腫伴腰痛、尿頻、尿急見于( )A.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)B.心源性水腫C.肝源性水腫D.腎源性水腫E.營(yíng)養(yǎng)不良性水腫5.三凹征常見于( )A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.血源性呼吸困難D.中毒性呼吸困難E.神經(jīng)精神性呼吸困難6.咳嗽聲音嘶啞見于( )A.慢性支氣管炎B.氣胸C. 肺炎D. 肺膿腫E.喉癌7.小量咯血是指每日咯血量A. 小于50ml B.小于100ml C.小于200ml D.小于300ml E.小于500ml8.關(guān)于周期性發(fā)紺,下述正確的是( )A.由某些心肺疾病引起的B.全身性發(fā)紺C.發(fā)紺部位皮膚溫暖D.發(fā)紺部位加溫或按摩發(fā)紺可消退E.發(fā)紺在口唇、耳垂、四肢末端易觀察到9.心悸伴暈厥或抽搐常見于( )A.1度竇房傳導(dǎo)阻滯B.心室顫動(dòng)或陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速、病態(tài)竇房結(jié)綜合征C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.心臟神經(jīng)癥E.急性失血10.餐后6小時(shí)以上或數(shù)餐后嘔吐,常見于( )A.神經(jīng)癥B.顱內(nèi)高壓C.妊娠嘔吐D.幽門梗阻E.胃腸炎11.嘔血的顏色正確的是( )A.出血量大時(shí)呈咖啡色B.出血速度快時(shí)呈咖啡色C.出血量小時(shí)呈鮮紅色D.出血速度慢時(shí)呈鮮紅色E.出血量小出血速度慢時(shí)呈咖啡色12.腹瀉病程超過(guò)以下哪項(xiàng)者為慢性腹瀉( )A.3個(gè)月 B.2個(gè)月C .1個(gè)月D. 3周 E.2周13.肝細(xì)胞性黃疸可引起( )A.尿膽紅素陰性B.有醬油色尿C.以非結(jié)合膽紅素增高為主D.以結(jié)合膽紅素增高為主E.以非結(jié)合膽紅素增高為主和結(jié)合膽紅素均明顯增高為主14引起血尿最常見的原因是( )A.敗血癥B.泌尿系統(tǒng)結(jié)石C.前列腺炎D.流行性出血熱E.鉤端螺旋體病15.中度昏迷與深昏迷最有價(jià)值的鑒別是( ).A.對(duì)各種刺激有無(wú)反應(yīng)B.能否被喚醒C.有無(wú)自主運(yùn)動(dòng)D.深淺反射是否均消失E.有無(wú)大小便失禁16.患者男性,20歲,發(fā)熱、咽痛4天。該患者4天前于淋雨后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、熱型為弛張熱,并伴有咽痛,不敢吞咽食物,無(wú)咳嗽、咳痰,其可能疾病為:( )A. 肺炎球菌肺炎B .化膿性扁桃體炎C.急性腎盂腎炎D.傷寒E.中暑17.下列檢查適用于深壓觸診法的是( )A.腹腔深部包塊B.胃腸病變C.闌尾壓痛點(diǎn)D.肝、脾觸診E.腎臟觸診18.下列與判斷發(fā)育是否正常無(wú)關(guān)的是( )A.身高B.體重C.營(yíng)養(yǎng)D.智力E.第二性征19.下列哪一項(xiàng)不是生命征( )A體溫 B呼吸C血壓D年齡20下列關(guān)于體溫變化的敘述不正確的是( )A婦女月經(jīng)期體溫較高B青壯年體溫較老年人高C劇烈運(yùn)動(dòng)體溫可以升高D進(jìn)餐后體溫升高21.瞳孔正常直徑為 ( )A.12mm B.34mm C.45mm D.56mm E.35mm22.甲狀腺腫大超過(guò)胸鎖乳突肌外緣者,稱為( )A I度腫大 B. II度腫大 C .III度腫大 D .IV度腫大 E. V度腫大23.計(jì)數(shù)肋骨和肋間隙順序的重要標(biāo)志是( )A.肋骨角B.胸骨柄C.胸骨體D.劍突E肋骨24呼吸氣味有爛蘋果味,見于( )A尿道炎 B尿毒癥 C糖尿病酮癥酸中毒 D有機(jī)磷農(nóng)藥中毒25以下哪項(xiàng)不屬于共濟(jì)運(yùn)動(dòng)檢查( )A臥立位試驗(yàn) B指鼻試驗(yàn) C輪替試驗(yàn)D跟膝脛試驗(yàn)26.有關(guān)乳腺癌的特點(diǎn)描述,錯(cuò)誤的是( )A.非哺乳期乳頭有血性分泌物B.無(wú)痛性腫塊C.皮膚呈橘皮樣D.局部皮膚紅、腫、熱、痛E.可有同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大27間停呼吸與潮式呼吸的最主要原因?yàn)椋?)A.酸中毒B.肋骨骨折C.神經(jīng)衰弱D.顱內(nèi)壓增高E.呼吸中樞興奮性降低28.胸部觸診時(shí)語(yǔ)音震顫增強(qiáng)常見于( )A.支氣管肺炎B.大葉性肺炎C.慢性支氣管炎D.胸壁皮下氣腫E.上腔靜脈阻塞綜合征29.正常肺野叩診音是:( )A.鼓音B.過(guò)清音C.清音D.濁音E.實(shí)音30慢性阻塞性肺疾病的標(biāo)志性癥狀是指( )A.突然出現(xiàn)呼吸困難 B.逐漸加重的呼吸困難 C.喘息 D.慢性咳嗽、咳痰 E.胸悶31.支氣管哮喘診斷的主要依據(jù)是( )A.有阻塞性通氣功能障礙 B.反復(fù)發(fā)作的呼吸困難伴有哮鳴音 C.血嗜酸性粒細(xì)胞增高 D.胸部X線檢查示過(guò)度充氣征 E.血清特異性lgE升高32.支氣管哮喘患者血?dú)夥治鎏崾綪aCO2增高提示( ) A.病情好轉(zhuǎn) B.無(wú)臨床意義 C.病情危重 D.發(fā)作早期 E.呼吸性堿中毒33.慢性肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓形成最重要的因素是( ) A.支氣管肺感染 B.高碳酸血癥 C.缺氧 D.肺毛細(xì)血管床減少 E.肺微小動(dòng)脈原位血栓形成34.社區(qū)獲得性肺炎最主要的病原體是( )A.支原體 B.流感嗜血桿菌 C.金黃色葡萄球菌 D.肺炎鏈球菌 E.溶血性鏈球菌35.關(guān)于葡萄球菌肺炎下列錯(cuò)誤的是( )A.常發(fā)生于有基礎(chǔ)疾病者 B.病原菌經(jīng)呼吸道吸入或有皮膚感染灶經(jīng)血液循環(huán)到達(dá)肺臟 C.為肺部急性化膿性炎癥 D.不易出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭 E.診斷有賴于痰培養(yǎng)36.最能提示右心衰竭的體征是( )A.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn) B.交替脈 C.頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性 D.肝大 E.水腫37.慢性左心衰竭的最基本表現(xiàn)為( )A.胸腔積液 B.呼吸困難 C.頭痛、失眠 D.咳嗽、咳痰 E下肢水腫38.下列常用降壓藥物,錯(cuò)誤的是( ) A.利尿劑 B .受體激動(dòng)劑 C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 D.鈣通道阻滯劑 E.血管緊張素受體拮抗劑39.診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法是( )A .24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè) B .食管吞鋇X線檢查 C. 食管測(cè)壓 D .食管滴酸試驗(yàn)E. 內(nèi)鏡檢查+活檢.40.胃食管反流病最常見的癥狀是( )A 胸痛 B 吞咽困難 C咳嗽、哮喘及咽喉炎 D反酸常伴燒心 E癔癥41.急性糜爛性胃炎的確診應(yīng)依據(jù)( )A . X線胃腸鋇餐檢查 B. 胃液分析 C.上消化道出血的臨床表現(xiàn) D .急診胃鏡檢查 E. 腹部B超42.與急性腎炎發(fā)病有關(guān)的細(xì)菌是( ) A.金黃色葡萄球菌 B.大腸桿菌 C.鏈球菌 D.肺炎雙球菌 E.流感嗜血桿菌43.慢性腎小球腎炎治療中能夠減少蛋白尿并延緩腎功能進(jìn)展的藥物是( )A.激素 B.環(huán)磷酰胺 C.青霉素 D.依那普利 E.呋塞米44.腎病綜合征診斷的主要依據(jù)是( )A尿蛋白定量3.5g/24h B.肉眼血尿 C.腰骶部水腫 D.血肌酐350mol/L E.血白蛋白35g/L45.在我國(guó),貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)為( )A男:Hb140g/L,女:Hb130g/L B.男:Hb150g/L,女:Hb140g/L C.男:Hb110g/L,女:Hb100g/L D.男:Hb120g/L ,女:Hb110g/L E.男:Hb130g/L,女:Hb120g/L46.血清鐵減低,總鐵結(jié)合力增高及轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減低見于( )A感染性貧血 B.海洋性貧血 C. 缺鐵性貧血 D. 鐵粒幼細(xì)胞性貧血 E .再生障礙性貧血47.口服鐵劑治療有效的缺鐵性貧血患者,下列檢查最先上升的是( )A. 網(wǎng)織紅細(xì)胞 B. MCV C. MCHC D. MCH E. 血紅蛋白48.再生障礙性貧血患者一般不出現(xiàn)( )A.進(jìn)行性貧血 B.全血細(xì)胞減少 C.出血 D.感染 E.肝、脾、淋巴結(jié)腫大49.急性白血病診斷的主要依據(jù)是( )A.貧血、出血 B.發(fā)熱、出汗 C.肝、脾大 D.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查 E.胸骨下段壓痛50.下列類型的過(guò)敏性紫癜中最常見的是( )A.皮膚型 B.中樞神經(jīng)受累 C .腹型 D.腎型 E.關(guān)節(jié)型51.特發(fā)性血小板減少性紫癜較少出現(xiàn)的癥狀是( )A.肌肉血腫 B.皮膚淤點(diǎn) C.空腔粘膜出血 D.月經(jīng)過(guò)多 E.鼻出血52.甲亢患者高代謝綜合征表現(xiàn)為( )A .心率增快 B .排便次數(shù)增多 C.多食易饑 D. 多言好動(dòng) E.失眠多夢(mèng)53.以下哪項(xiàng)為原發(fā)性甲減的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)A.血清TSH增高,TT4和FT4降低B .血清TSH降低,TT4和FT4增高C.血清TSH增高,TT4和FT4增高D.血清TSH降低,TT4和FT4降低E.血清TSH增高,TT4和FT4降低54.血清甲狀腺激素水平和甲狀腺攝碘能力的“分離現(xiàn)象”見于( )A .橋本甲狀腺炎 B .甲亢 C. 甲減 D .甲狀腺功能正常的甲狀腺炎 E .亞急性甲狀腺炎55.以下哪項(xiàng)是糖尿病的微血管并發(fā)癥( )A .冠心病 B .糖尿病腎病 C. 腦動(dòng)脈硬化 D .周圍神經(jīng)病變 E.糖尿病足56下列哪一項(xiàng)是2型糖尿病患者的主要死因( )A高滲性非困癥糖尿病昏迷B糖尿病腎病C心腦血管病變D糖尿病視網(wǎng)膜病572型糖尿病最基本的病理生理改變是( )A極度肥胖B長(zhǎng)期大量攝糖C長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素D胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足及靶組織對(duì)胰島素敏感性降低58關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的描述中正確的是( )A多發(fā)于老年,常無(wú)糖尿病史、常有感染、嘔吐、腹瀉等病史B起病急、有饑餓感、多汗、心驚、手抖等交感神經(jīng)興奮表現(xiàn)C皮膚潮濕多汗、吸呼正常D脈搏細(xì)速,血壓下降59.痛風(fēng)最常受累的關(guān)節(jié)是( )A .雙腕關(guān)節(jié) B. 膝關(guān)節(jié) C .手指的末端 D .第一跎指關(guān)節(jié) E .脊柱關(guān)節(jié)60.HLA-B27對(duì)哪個(gè)疾病的診斷有意義( )A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 B .系統(tǒng)性紅斑狼瘡 C. 皮膚炎 D .脊柱關(guān)節(jié)炎 E. 血管炎61.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除關(guān)節(jié)受損外還有關(guān)節(jié)外病變,主要是( )A.中度貧血 B. 血沉快 C .抗Sm抗體(+) D. 低熱 E. 類風(fēng)濕結(jié)節(jié)62.哪項(xiàng)是系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷的特異性抗體且不隨病情活動(dòng)變化而減弱( )A .ANA B .dsDNA C .Sm抗體 D. CCP抗體 E.抗磷脂抗體63.單純皰疹性病毒腦炎病毒經(jīng)呼吸道感染機(jī)體后潛伏在那個(gè)神經(jīng)的半月神經(jīng)節(jié)內(nèi),當(dāng)機(jī)體免疫功能下降時(shí),潛伏的病毒再度活化,復(fù)制增生。A .三叉神經(jīng) B .腰神經(jīng) C .胸神經(jīng) D .尾神經(jīng) E .迷走神經(jīng)64.診斷結(jié)核性腦膜炎最可靠的依據(jù)是( )A .結(jié)咳中毒癥狀 B. 結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性 C. 腦脊液細(xì)胞計(jì)數(shù)和生化檢查 D. 腦脊液中找到結(jié)核菌 E. X線胸片檢查65.重癥肌無(wú)力病變部位在( )A .神經(jīng)肌肉接頭的突觸前膜 B.神經(jīng)肌肉接頭的間隙 C .肌纖維 D .神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜AchR E .肌肉66.周期性癱瘓不應(yīng)有的臨床表現(xiàn)是( )A .骨骼肌弛緩性癱瘓 B .大小便障礙 C .腦脊液正常 D. 血清鉀降低 E. 腱反射減弱67.下列說(shuō)法不正確的是.( )A .神經(jīng)系統(tǒng)包括中神經(jīng)節(jié)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)兩部分B .中樞神經(jīng)包括腦和脊髓C .周圍神經(jīng)包括腦神經(jīng)、脊神經(jīng)和自主神經(jīng)D .有些神經(jīng)疾病影響學(xué)檢查和始終無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)E .磁共振檢查能取代臨床方法來(lái)診斷神經(jīng)系統(tǒng)疾病68.影響意識(shí)的最重要的結(jié)構(gòu)是( )A. 腦干上行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng) B.腦干下行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng) C.大腦半層 D.小腦 E.基底節(jié)69在我國(guó),引起慢性肺原性心臟病最常見的原因是 ( )A原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥B慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫C肺間質(zhì)纖維化D慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化70下列哪一項(xiàng)是十二指腸潰瘍的主要病因( )A幽門螺桿菌感染(HPylori感染)B胃酸分泌過(guò)多C應(yīng)激和心理因素D遺傳素質(zhì)71診斷格林-巴利綜合征最有價(jià)值的檢查是( )A血常規(guī)B腦脊液檢查CCT掃描DMRI檢查72Plummer-Vinson征是指( )A口角炎、舌炎、舌乳頭萎縮B皮膚干燥、角化、萎縮、無(wú)光澤C咽下時(shí)有梗阻感D指甲條紋隆起,指甲扁平,甚至呈“反甲”73下列哪一項(xiàng)是引起上消化道出血最常見的原因( )A.Mallory-Weiss綜合征BZollingerEllison綜合征C食管一胃底靜脈曲張D消化性潰瘍74男,35歲,高熱伴咳嗽咳痰3天。體檢:右上肺語(yǔ)顫增強(qiáng),聞及濕啰音和支氣管呼吸音。血白細(xì)胞為12.0109/L,中性粒細(xì)胞80%,下列哪項(xiàng)診斷可能性最大( )A急性支氣管炎B細(xì)菌性肺炎C肺結(jié)核D支原體肺炎75關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作,不正確的是( )A好發(fā)于50-70歲人 B發(fā)作突然C持續(xù)短暫D恢復(fù)不完全76關(guān)于老年人高血壓的特點(diǎn)的敘述,下列錯(cuò)誤的是( )A60歲以上多發(fā)B并發(fā)癥常見C多為單純舒張期高血壓D易引

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