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文檔簡介

1 7 方正幼兒園傳染病方正幼兒園傳染病培訓記錄培訓記錄 培訓時間 2017 年 2 月 16 日 17 00 培訓人員 全體教師 培訓地點 小一班課室 培訓人 梁小柳 培訓主題 春季幼兒園常見傳染病及預(yù)防措施 一 手 足 口病一 手 足 口病 1 病因病因 病毒感染 2 流行病學流行病學 傳染源 病人及隱性感染者 傳播途徑 直接接觸傳染源或通過鼻咽分泌物 糞便 飛沫傳播 夏秋季多發(fā) 易感者 5 歲以下兒童易感 對同類型病毒有免疫力 維持時間尚 不清楚 3 臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn) 口痛 厭食 低熱 口腔粘膜可見小皰疹或潰瘍 舌 頰粘膜 硬腭等處為多 偶爾 波及牙齦 軟腭 扁桃體和咽部 2 7 手 足掌背可見斑丘疹 后轉(zhuǎn)為皰疹 2 3 天后吸收 不留痂 也 可見于臂 腿及臀部 軀干少見 病程短 癥狀輕 4 隔離和預(yù)防隔離和預(yù)防 隔離患兒二周 對患兒的鼻咽分泌物 糞便及污染物隨時進行消毒 注意室內(nèi)開窗通風 物品消毒等 5 治療治療 對癥處理 保持口腔衛(wèi)生 口腔潰瘍處可局部涂藥 防止繼發(fā)感染 中醫(yī)治療 清熱解毒 二 風二 風 疹疹 1 病因 病因 風疹是一種癥狀較輕的急性病毒性呼吸道傳染病 2 傳染源 傳染源 病人是唯一的傳染源 出疹前 5 天到出疹后 2 天的病人 均有傳染性 患者口 鼻 咽部份泌物 血及大小便中均有病毒存 在 出疹前后的病人傳染性最強 風疹流行起 人群中的人多為輕 型或隱性感染 同樣具有傳染性 3 傳播途徑 傳播途徑 直接經(jīng)空氣飛沫傳播是主要傳播方式 嬰兒患者排毒 時間較長 5 6 個月內(nèi)于唾液 尿 糞便中仍有病毒派出 護理人 員與患兒密切接觸可間接傳染 3 7 4 易感人群 易感人群 多見于 1 5 歲兒童 成人也可發(fā)病 在托幼機構(gòu)易 感人群較集中 環(huán)境較擁擠的場所 可出現(xiàn)爆發(fā)流行 病后又較持 久的免疫力 5 臨床表現(xiàn) 臨床表現(xiàn) 潛伏期 12 19 天 常以低熱 全身不適及皮疹起病 可伴有咽痛 清咳和流涕 枕后及耳后淋巴結(jié)腫大 病情輕 皮疹 于發(fā)熱后很快出現(xiàn) 呈充血性斑丘疹 多見于面部和軀干部 疹間 皮膚正常 皮疹 2 3 日消退 一般不遺留色素沉著 6 臨床診斷 臨床診斷 風疹常因臨床癥狀輕微而難以診斷 僅在本病有流行 時交易做出臨床診斷 皮疹特征是細小色淡 出現(xiàn)較早 全身癥狀 輕微 可與麻疹相鑒別 根據(jù)皮疹的特點和突出的咽部癥狀 易于 猩紅熱區(qū)分 終身免疫 三 水三 水 痘痘 1 病因 病因 水痘是嬰幼兒或較大一點的兒童易患的一種輕癥急性傳染 病 傳染性很強 病原體是水痘帶狀皰疹組病毒 2 傳染源 傳染源 一般為急性期病人 可通過飛沫 唾液 咳嗽傳染給健 康兒童 另外也通過接觸受病毒污染的食具 玩具 衣物等物品傳 播 但因為水痘帶狀皰疹病毒對外界環(huán)境抵抗力軟弱 通過日常生 活接觸傳播的機會不大 水痘的潛伏期一般為 14 16 天 多發(fā)于 2 6 歲的幼兒 除夏季少見外 其它季節(jié)均可發(fā)生 尤以冬春多見 病后獲得終身免疫 到成人期有 20 的人可患帶狀皰疹 4 7 3 傳播途徑 傳播途徑 水痘被感染后 2 3 周發(fā)病 起病時 一般癥狀較輕 可有低熱及不適感 體溫在 39 以下 有咳嗽 流涕 食欲不振 發(fā)熱 1 2 天出現(xiàn)皮診 首先發(fā)于軀干 逐漸延及頭面部和四肢 呈 向心性分布 即軀干多 面部四肢較少 手掌 足跖更少 初為紅 色 細小斑丘疹 數(shù)小時后變?yōu)閳A形的 有薄膜包圍的 露珠 狀皰 疹 大小不一 壁薄易破 周圍有紅暈 有癢感 皰疹液開始清亮 而后變混濁 1 3 天后皰疹變干結(jié)痂 若無繼發(fā)感染 脫落后不留疤 痕 皮疹以軀干 腰 頭皮多見 四肢稀少 呈向心性分布 常成批 出現(xiàn) 在同一時間可見斑疹 皰疹 干痂 口腔粘膜 咽部 眼結(jié) 膜也可見皰疹 破潰后形成潰疹 如無并發(fā)癥 整個病程約為 2 周 4 預(yù)防措施 預(yù)防措施 1 接種疫苗 1 周歲以上未得過 水痘 的易感人群 均可接種水痘疫苗 疫苗可提供至少 14 年的長期保護 四 流行性感冒四 流行性感冒 1 病因病因 流感病毒 2 流行病學流行病學 傳染源 病人及隱性感染者 傳播途經(jīng) 主要通過空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳播 多發(fā)于冬季和冬末 春初 易感者 兒童以及其他易感人群 3 臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn) 5 7 突然起病 畏寒 高熱 頭痛 全身酸痛 乏力等全身中毒癥狀 伴有輕度鼻塞 流涕 噴嚏 咳嗽 咽痛等上呼吸道感染癥狀 病程持續(xù)約一周 4 并發(fā)癥并發(fā)癥 肺炎 腦炎 腦膜炎 循環(huán)功能障礙等 5 隔離和預(yù)防隔離和預(yù)防 隔離至熱退后 2 天或癥狀消失為止 注意室內(nèi)開窗通風 易感者可服用板蘭根 3 5 日 增強體質(zhì) 合理營養(yǎng) 保證充足睡眠 養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣 少去公共場所 不去病家串門 有條件者接種流感疫苗 5 五 麻五 麻 疹疹 1 病因 病因 麻疹傳染性極強 易感者多為兒童 2 臨床表現(xiàn) 臨床表現(xiàn) 患者初期癥狀和感冒差不多 發(fā)熱 3 天后 開始出現(xiàn) 皮疹 首先起于耳后 發(fā)際處 主要是斑丘疹 皮疹迅速蔓延至面 部 胸背 腹部 四肢及全身 皮疹 3 4 天后逐漸脫屑消退 逐漸 康復(fù) 6 7 3 預(yù)防措施 預(yù)防措施 接種麻疹減毒活疫苗是預(yù)防麻疹的最有力措施 麻疹 沒有特效藥物 主要是護理好患者 減少并發(fā)癥 寢室要溫暖 濕 潤 空氣清新 光線不宜過強 定時通風換氣 要用溫水清洗顏面 眼鼻分泌物 定時用鹽水或漱口水漱口 風疹與麻疹的區(qū)別 手腳心沒有疹子 出疹 1 2 天即消退 孕婦得 后易使胎兒畸形 六 急性出血性結(jié)膜炎六 急性出血性結(jié)膜炎 1 病因 病因 急性出血性結(jié)膜炎又稱流行性出血性結(jié)膜炎 俗稱紅眼病 是近 30 年 來世界暴發(fā)流行的一種新型急性病毒性眼病 2 流行病學 流行病學 本病特點為潛伏期很短 起病急驟 眼刺激癥狀重 結(jié)膜高度充血 常見結(jié)膜下出血及角膜上皮點狀剝脫 本病傳染性極強 人群普遍 易感 發(fā)病率高 傳播很快 發(fā)病

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