骨科?？漆t(yī)師培訓(xùn)計劃.doc

骨科專科醫(yī)師培訓(xùn)計劃 骨科?？漆t(yī)師培訓(xùn)計劃發(fā)表時間xx-04-01發(fā)表者邱開封(訪問人次299)汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院骨科?？漆t(yī)師培訓(xùn)計劃 一、入科教育通過入科前教育對每位醫(yī)師進行一系列培訓(xùn)學(xué)習(xí)，熟悉醫(yī)療環(huán)境,法規(guī)制度、臨床診療常規(guī)及操作常規(guī)，提高工作質(zhì)量,避免醫(yī)療差錯。 1、醫(yī)院及科室概況介紹醫(yī)院環(huán)境、等級、床位、科室設(shè)置及專業(yè)、及物品放置、護理方面情況的介紹。 汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院骨科邱開封 2、科室規(guī)章制度介紹科室的各項制度，包括病歷書寫制度、三級醫(yī)生查房制度、值班交接班制度、醫(yī)院內(nèi)感染控制制度、門急診等基本規(guī)章制度，術(shù)前談話制度、重病人搶救制度、輸血制度等。 3、醫(yī)德、法規(guī)制度講解醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循的醫(yī)德規(guī)范，醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)的有關(guān)規(guī)定、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法等，樹立良好的醫(yī)德風(fēng)范和法制觀念。 4、基本操作一類手術(shù)切口嚴格的無菌觀念，骨科基本操作。 掌握各種外科傷口換藥操作技術(shù)，了解并掌握常見類型骨折的手法復(fù)位技術(shù)，石膏固定技術(shù)以及隨訪中的重要注意事項。 5、體格檢查和病歷、處方書寫結(jié)合本院病歷要求，根據(jù)本科室臨床規(guī)范進行講解，使醫(yī)師進入科室后能盡快按本院規(guī)范書寫醫(yī)療文書。 6、醫(yī)療事故處理條例講解，加強工作責任心，提高工作質(zhì)量，掌握與病人的溝通技巧，確保醫(yī)療安全。 二、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 1、骨科?？漆t(yī)師培養(yǎng)臨床輪轉(zhuǎn)科室及時間安排（3年內(nèi)完成）其他科室輪轉(zhuǎn)期間盡量參加骨科總查房及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。 科室時間（月）普外3個月ICU3個月腦外科2個月放射科（包括CT MR）麻醉科2個月2個月總計12個月骨科?？漆t(yī)師培養(yǎng)臨床輪轉(zhuǎn)科組及時間安排（第1-第5年）科室時間（月）脊柱外科組6個月骨腫瘤組6個月小兒骨科組6個月運動醫(yī)學(xué)組6個月手足外科組6個月骨科門診其他（創(chuàng)傷，關(guān)節(jié)等）6個月12個月總計48個月 2、受訓(xùn)醫(yī)師五年期間參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的數(shù)量要求教學(xué)內(nèi)容時間病例討論會每周一次科室總查房每周一次小課及教學(xué)查房每周一次科研討論會每月一次參加學(xué)術(shù)交流（如國家或省級骨科會議）每年一次除必須完成上述課堂學(xué)習(xí)外，所有受訓(xùn)醫(yī)師應(yīng)積極參加各級學(xué)（協(xié)）會的醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育活動。 1、獨立完成骨科各項牽引術(shù)、清創(chuàng)術(shù)、肌腱吻合術(shù)及肩肘關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位，橈骨遠端骨折的手法復(fù)位外固定術(shù)； 2、獨立完成門診手術(shù)腱鞘囊腫、骨活檢、拔釘； 3、開放性骨折的初步處理。 4、獨立完成四肢長干骨骨折切復(fù)內(nèi)固定術(shù)； 5、完成關(guān)節(jié)內(nèi)骨折內(nèi)固定術(shù)及髖關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位； 6、完成單純椎間盤髓核摘除術(shù)； 7、跟腱、肌腱修復(fù)術(shù)； 8、斜頸及跟腱延長術(shù)； 9、骨髓炎病灶清除術(shù) 10、骨腫瘤切除、植骨；骨盆骨折手術(shù)；惡性腫瘤保肢；脊柱前后路內(nèi)固定術(shù)；關(guān)節(jié)置換；馬蹄足及先天髖、斷指再植、間盤鏡、關(guān)節(jié)鏡等手術(shù)。 1至3項需在培訓(xùn)第一階段（3年內(nèi)）掌握；4至9項需在培訓(xùn)第二階段（5年內(nèi)）掌握。 10項能勝任擔任第一助手。 3.診療操作要求 （1）骨科中、小手術(shù)每年60例。 （2）骨科大手術(shù)每年25例。 4第一階段完成住院病歷15份，對掌握常見病的診治。 第二階段完成住院病歷20份，對掌握常見病及疑難病有深入的了解，完成一定難度手術(shù)，科研上有所進展，擔任住院總醫(yī)師，獨立處理急診，院內(nèi)會診和組織科內(nèi)會診，掌握骨科術(shù)前準備、術(shù)后處理，掌握內(nèi)固定器械的選擇及骨科器材的用途。 5.參考書刊實用骨科學(xué)骨科手術(shù)學(xué)骨折實用小兒骨科學(xué)坎貝爾骨科手術(shù)學(xué)中華骨科雜志骨與關(guān)節(jié)雜志 三、考核由科考核小組執(zhí)行，3至5名副主任醫(yī)師以上醫(yī)師參加。 分第一階段及第二階段。 內(nèi)容包括-本人小結(jié)1份，手寫規(guī)范化大病史。 -醫(yī)師職業(yè)道