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醫(yī)師定期考核業(yè)務題庫 一.單項選擇題(每題1分,共60道題)1. HLA-B27陽性是診斷( )的重要依據(jù)之一 A 多發(fā)性肌炎(PM)B 系統(tǒng)性硬化(SSc) C 強直性脊柱炎(AS) D 原發(fā)性干燥綜合征(SS) E 系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE) 2. 關(guān)于混合型結(jié)締組織?。∕CTD),說法錯誤的是( )A 血清有高滴度斑點型抗核抗體(ANA)B 有高滴度抗U1-RNP抗體C 抗Sm抗體可為陽性D 血清IgG明顯增高E 臨床表現(xiàn)多樣,病因不明,多見于女性。 3. c-ANCA多見于( )A 韋格納肉芽腫 B 顯微鏡下多血管炎 C 變應性肉芽腫血管炎D 皮肌炎 E 強直性脊柱炎 4. 系統(tǒng)性壞死性血管炎的血清學特點是( )A 抗著絲點抗體(ACA)陽性 B ANCA陽性 C 抗SSA抗體陽性 D 抗心磷脂抗體(ACL)陽性 E 抗核周因子(APF)抗體陽性 5尿路感染的病原微生物主要是( )A 細菌 B 病毒 C 真菌 D 衣原體 E 支原體 6.尿液細菌定量檢查假陽性主要見于( )A 收集標本細菌污染 B 酸性尿 C 高尿流率 D 低比重尿 E 無菌操作時消毒液混入尿液 7.選擇尿蛋白指數(shù)0.1,說明( )A 腎小球損害嚴重 B 腎小球損害較輕 C 腎小球功能正常D 腎小管損害嚴重 E 腎小管損害較輕 8.慢性腎小球腎炎晚期不會出現(xiàn)以下實驗室指標的變化( ) A 尿濃縮功能減退 B 腎小球濾過率下降 C血胱抑素下降D 內(nèi)生肌酐清除率降低 E 血肌酐升高 9.以下不屬于繼發(fā)性腎炎的疾病是( ) A 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 B 過敏性紫癜 C IgA腎病D 糖尿病腎病 E 多發(fā)性骨髓瘤 10. 有關(guān)超敏C反應蛋白(hsCRP)的描述,以下哪種表達是錯誤的( )A hsCRP的釋放量與心肌梗死的面積有一定關(guān)系B hsCRP可用作AMI的預后判斷C hsCRP是一種特異性的急性時相蛋白D hsCRP不用做AMI的診斷E hsCRP是獨立的心血管疾病的危險因素 11.原發(fā)性痛風患者約( )為男性。A 10%B 30%C 65%D 85%E 95%12. 現(xiàn)已明確子宮頸癌發(fā)生的主要因素是( ) A 人乳頭瘤病毒 B 巨細胞病毒 C 風疹病毒 D 單純皰疹病毒 E 支原體13. 外陰陰道念珠菌病臨床上特有的陰道分泌物是 ( ) A 陰道分泌物為黃綠色膿樣 B 陰道分泌物為白色粘稠、凝乳狀或豆腐渣樣 C 陰道分泌物為灰白色,均勻一致,稀薄,有惡臭味 D 陰道分泌物為血性的 E 陰道分泌物為水樣的14. 可以反應沙眼衣原體的活性,更適于用藥后及時地評估療效的檢測方法是 ( ) A 沙眼衣原體培養(yǎng) B PCR沙眼衣原體DNA檢測 C PCR沙眼衣原體RNA檢測 D 宮頸分泌物涂片Giemsa染色 E 沙眼衣原體血清抗體檢測15. TORCH病毒學檢查不包括的是 ( ) A 弓形蟲 B 風疹病毒 C 巨細胞病毒 D 單純皰疹病毒 E 梅毒16.女性不孕的常規(guī)檢查不包括( ) A BBT B 月經(jīng)第21天查孕激素 C 腹腔鏡檢查 D B超監(jiān)測排卵 E 輸卵管的檢查17.常見的神經(jīng)鞘脂貯積癥有幾種( )A 5B 6C 7D 8E 918.下面的論述哪個是錯誤的( )A 男性不育是多病因、多因素疾病B 男性不育發(fā)病率有所下降C 患者對治療反應存在個差異D 多數(shù)患者病因不清楚E 多缺乏特異性的治療方法19.血常規(guī)檢查不包括( )A. MCVB. MCHC. MCHCD. HCT E. MPV20. 下例不屬于尿液常規(guī)檢測項目的是( )A.紅細胞B.尿膽原C.膽紅素D.比重E.尿滲量21.導致巨幼細胞貧血的原因,哪項是錯誤的( )A 葉酸缺乏 B 維生素B12缺乏 C遺傳因素D 藥物因素 E 鐵缺乏 22.判斷巨幼細胞貧血,不需要做以下哪項檢查( )A 血常規(guī) B 鐵蛋白 C葉酸D 維生素B12 E 同型半胱氨酸 23.有關(guān)再生障礙性貧血的描述,哪項是錯誤的( )A 骨髓造血干細胞損傷 B 骨髓增生良好 C外周血全血細胞減少D 骨髓造血微環(huán)境損傷 E 臨床分為急性再障和慢性再障 24.以下哪項是確診原發(fā)病惡性淋巴瘤的依據(jù)( )A 病理檢查 B 骨髓象檢查 C 免疫分型檢查 D 細胞遺傳學檢查 E 分子生物學檢查25.以下那種疾病不屬于常見良性白細胞疾?。?)A 白細胞計數(shù)減少癥 B 粒細胞缺乏癥 C嗜酸性粒細胞增多癥D 原發(fā)性血小板增多癥E類白血病反應 26.血友病患者凝血指標的變化,哪項是錯誤的( )A 血友病A缺乏凝血因子VIII B血友病B缺乏凝血因子IX C APTT延長D PT延長 E TT正常 27. 關(guān)于類風濕關(guān)節(jié)炎(RA),描述錯誤的是( ) A .紅細胞沉降率(ESR)常升高B .抗環(huán)瓜氨酸多肽(CCP)是RA特異性很高的抗體C .滑膜病理改變對RA的診斷不具特異性D .RF和抗CCP抗體均陰性可排除RAE .RA以滑膜炎、軟骨和骨破壞為特征,多見于中年女性28. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)特異性抗體為( )A .抗核抗體(ANA) B .抗雙鏈DNA(dsDNA)抗體 C .類風濕因子(RF) D .抗核周因子(APF)抗體 E .抗SSA抗體 29. SLE 的11項診斷標準里不包括( )A .皮下結(jié)節(jié) B .光過敏 C .關(guān)節(jié)炎 D .抗核抗體陽性 E .血液學異常30. 系統(tǒng)性硬化患者抗核抗體常呈陽性,多為( )A .斑點型 B .核周型 C .均質(zhì)性 D .著絲點型E .核仁型31.以下哪項實驗室指標是心肌損傷的早期標志物( )A 肌紅蛋白(Mb)B 肌酸激酶(CK)C 肌酸激酶同工酶(CK-MB)D 天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)E 乳酸脫氫酶(LDH) 32. 目前診斷心肌損傷的首選生化標志物是以下哪項指標( )A 心肌肌鈣蛋白B 肌酸激酶(CK)C 乳酸脫氫酶同功酶D 天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)E 乳酸脫氫酶(LDH) 33.在肝炎患者中,最能反映肝臟損傷程度的血清學檢查項目是( )A 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 B 乙肝表面抗體 C 凝血酶原活動度 D -谷酰轉(zhuǎn)肽酶E 補體34.艾滋病的確證實驗是( )A 酶免疫方法測定抗HIV抗體B 蛋白印跡方法陽性C CD4+T淋巴細胞下降D RT-PCR方法測定HIV-RNAE 免疫學方法測定P24抗原35.傷寒的臨床和實驗室表現(xiàn)不包括( )A 持續(xù)發(fā)熱B 相對緩脈C 皮膚薔薇疹D 白細胞計數(shù)減少E 中性粒細胞增加36.腎綜合征出血熱的“三大”主征是( ) A發(fā)燒,休克,少尿B出血,休克,腎損害C出血,腎損害,呼吸衰竭D發(fā)燒,出血,休克E 發(fā)熱,出血,腎損傷37.確診霍亂應依靠( ) A糞便涂片 B糞便懸滴及制動 C糞便培養(yǎng) D膽汁培養(yǎng) E 葡萄球菌A蛋白協(xié)同凝集實驗38. 不是細菌性痢疾腹瀉的特點是( ) A無痛性水樣便B粘液膿血便C便次多而量少D里急后重E多伴有腹痛39.常見的泌尿生殖系感染病原不包括( )A 淋病雙球菌B 沙眼衣原體C 梅毒螺旋體D 人類免疫缺陷病毒E 乙型肝炎病毒40.小細胞肺癌的特異性腫瘤標志物包括( ) A CA199B 癌胚抗原(CEA)C 神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)D 組織多肽抗原(TPA)E CA72441. ( )患者的主要臨床表現(xiàn)為骨痛、脊柱變形和骨折。A 更年期綜合癥B 骨質(zhì)疏松癥C 甲旁亢D 甲亢E 甲減42.胃食管反流病可能的臨床表現(xiàn)不包括( ) A 燒心 B 反酸 C 返食 D 胸骨后疼痛 E 空腹痛,進餐后可緩解 43. 關(guān)于腫瘤標志物(TM)下列說法正確的是( )A TM可用于腫瘤的診斷、治療和復發(fā)的監(jiān)測B TM適于人群普查C TM通常不能聯(lián)合應用D TM可作為診療中的唯一依據(jù)E TM的特異性和敏感度通常較高44. 胃癌相關(guān)的實驗室檢查不包括( )A 便潛血持續(xù)陽性B 早期胃癌可見血沉升高C CEA、CA199可見升高D Cyfra211對胃癌進展、復發(fā)有意義E 進展期常見貧血45.關(guān)于AFP說法正確的是( )A 1球蛋白B 中文名是癌胚抗原C 僅在肝癌時升高D 胎兒血清中水平不高E 是肝硬化的診斷指標46.胰腺癌的特點不包括( )A 是惡性程度極高的腫瘤B 1年存活率20%C 女性多于男性D 早期無明顯癥狀E 常見黃疸、頑固性腹痛47.肝硬化的相關(guān)實驗室檢查不包括( )A AST/ALT1B 結(jié)合膽紅素升高為主C A/G比值倒置D 免疫球蛋白升高E PT延長48以下哪項全血細胞分析的結(jié)果不符合缺鐵性貧血診斷( )A 血紅蛋白降低 B 紅細胞降低 C 平均紅細胞體積升高 D 平均紅細胞血紅蛋白含量降低 E 平均紅細胞血紅蛋白濃度降低 49.以下哪項實驗室檢查不能幫助診斷缺鐵性貧血( )A 鐵蛋白 B 血清鐵 C 總鐵結(jié)合力 D 轉(zhuǎn)鐵蛋白 E 葉酸50.巨幼細胞貧血血常規(guī)的變化,哪項是正確的( )A 大細胞正色素貧血 B 網(wǎng)織紅細胞增高 C 平均紅細胞體積下降D 平均紅細胞血紅蛋白含量下降 E 紅細胞分布寬度下降51.梅毒螺旋體檢查方法不包括( )A 快速血漿反應素實驗(RPR)B 熒光密螺旋體吸收實驗(FTA-ABS)C 蒼白密螺旋體顆粒凝集實驗(TPPA)D 梅毒螺旋體特異性抗原測定E 尿液梅毒螺旋體抗原測定52. 傷寒和副傷寒屬于( )A呼吸道傳染病B消化道傳染病C蟲媒傳染病D動物源性傳染病E 血液傳播53. 國際上公認的診斷甲亢的首選指標是( )A FT4B T4C FT3D T3E 敏感TSH54.患者的血總皮質(zhì)醇增高,正常的晝夜節(jié)律消失是以下那種疾?。?)A 骨質(zhì)疏松癥B 糖尿病C 肥胖癥D 庫欣綜合征E 肢端肥大癥55.雙線X線吸收測定法是目前國際公認的( )診斷的金標準。A 甲旁減B 甲亢C 骨質(zhì)疏松癥D 糖尿病E 庫欣綜合征56.高血鈣、血清PTH是診斷原發(fā)性( )的最重要的依據(jù)。A 甲旁減B 糖尿病C 骨質(zhì)疏松癥D 甲旁亢E 庫欣綜合征57. ( )試驗主要用于庫欣綜合征的確診試驗A 大劑量地塞米松抑制B 小劑量地塞米松抑制C 葡萄糖抑制D 胰島素低血糖刺激E 左旋多巴刺激58.血尿酸( )為高尿酸血癥。A 450 mol/LB 450mol/LC 432mol/LD 326mol/LE 416mol/L59. ( )可分為:急性、亞急性、慢性三種類型。A 甲狀腺炎B 甲旁亢C 骨質(zhì)疏松癥D 糖尿病E 甲旁減60.更年期綜合征的血清性激素檢測中血E2降低,LH和FSH水平( )A 快速升高B 急速降低C 升高D 不變E 降低二.多選題(每題2分,共20分)1糖尿病分類( ) A I型糖尿病 B 老年性糖尿病 C 特殊類型糖尿病D II型糖尿病E 妊娠糖尿病2. 根據(jù)輸血法的用血安全規(guī)定,用血前后應注意篩檢( ) A 乙肝表面抗原 B 乙肝表面抗體 C 丙肝抗體 D 梅毒血清學 E 艾滋病抗體 3. 有關(guān)腎病綜合征病人血清生化檢測指標的變化,那些描述是正確的( )A. 血清甘油三酯升高 B. 血清總膽固醇升高 C. 血清低密度脂蛋白濃度升高 D. 血清白蛋白升高E. 尿蛋白定量大于3.5g/24h 4. 下列肝炎病毒中以糞口途徑傳播的是( )A 甲型B 乙型C 丙型D 丁型E 戊型5. 糞便標本采集時錯誤的做法是( ) A 從便盆中采集混有尿液的糞便標本 B 盡量采集含有膿血部分的糞便標本 C 在家中留取糞便標本時用衛(wèi)生紙包裹后盡快送檢 D 將便盆用消毒液浸泡后再留取便培養(yǎng)標本,盡量采集便盆底部的糞便 E 標本采集后2小時內(nèi)送檢6. 患者伴有黃疸時可能的病因包括( )A 膽囊癌B 膽管結(jié)石C 胰腺癌D 脂肪肝E 胃癌7. 缺鐵性貧血常見原因,下列哪項是正確的( ) A. 機體鐵攝入不足 B. 機體鐵吸收量減少 C. 機體消耗鐵量增加 D. 機體鐵利用障礙E. 機體內(nèi)鐵丟失過多 8. 下列哪些技術(shù)可用于DNA點突變的檢測( ) A 測序技術(shù) B 基因芯片技術(shù) C 聚合酶鏈反應寡核苷酸探針雜交 D 聚合酶鏈反應單鏈構(gòu)象多態(tài)性分析 E 聚合酶鏈反應限制性片段長度多態(tài)性分析9. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者血清中存在多種自身抗體,對診斷有決定意義的有( )A 抗核抗體(ANA) B 抗雙鏈DNA(dsDNA)抗體 C 抗Sm抗體 D ACA E 抗磷脂抗體 10.男性不育癥的定義應該包括下列哪些特點( ) A 未采取避孕措施B 有規(guī)律性生活C 同居一年以上D 未能生育E 男方年齡不應該超過30歲三判斷題(每題1分,共20分)1. 急性和亞急性肉芽腫性甲狀腺炎可出現(xiàn)紅細胞沉降率減慢。2.抗Jo-1抗體是系統(tǒng)性硬化癥(SSc)的標記性抗體。3. 腦膜炎奈瑟菌屬于格蘭氏染色陽性雙球菌,冬春季易引起流行性腦脊髓膜炎。4. 非同日的兩次以上清潔中段尿培養(yǎng)是無癥狀菌尿的主要鑒定手段。 5. 痢疾三聯(lián)征:黏液膿血便、痙攣性腹痛、里急后重。6.尿常規(guī)鏡檢每高倍鏡視野紅細胞3個稱為鏡下血尿。7.尿液涂片染色未檢測到細菌,可以排除尿路感染。8. 肥達反應是用傷寒菌體抗原“O”及傷寒鞭毛抗原“H”與患者血清做凝集反應。9.在評價腎小球濾過率方面, 血清胱抑素C比血清肌酐具有更好的敏感性和特異性。10. 血象和骨髓象的檢查是判斷病人是否骨髓增生異常綜合征的主要手段。11.檢測血清前列腺特異抗原對前列腺癌的診斷,臨床分期
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