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早產(chǎn)兒暖箱的護理 目的 1 為患兒提供適宜的溫度和濕度環(huán)境 保持體溫穩(wěn)定 2 提高早產(chǎn)兒的成活率 3 膿皰瘡 尿布疹 燙傷等皮膚受損患兒暴露患處皮膚 保持局部干燥 減少摩擦損傷 促進愈合 早產(chǎn)兒暖箱的護理 適應(yīng)癥 1 體重在2500g以下未成熟兒 2 體重 2500g但無法較長時間在室溫中維持正常3 疾病需要需放在保溫箱4 因疾病原因需在保溫箱實行暴露者 早產(chǎn)兒暖箱的應(yīng)用 早產(chǎn)兒暖箱的護理 暖箱使用操作流程1 置已經(jīng)清潔消毒的暖箱于溫暖無風地帶 避免放在門口及窗口 查暖箱性能 清潔消毒暖箱 鋪好箱內(nèi)嬰兒床 對于出生體重低于1000g的早產(chǎn)兒及燙傷等嚴重皮膚受損患兒 箱內(nèi)一切用如布類需經(jīng)高壓蒸汽消毒 閉箱門 早產(chǎn)兒暖箱的護理 2 濕度發(fā)生器內(nèi)若需加水時應(yīng)加蒸餾水 每天更換 蒸餾水加入至暖箱水槽水位線3 接通電流 打開電源開關(guān) 預(yù)熱溫度調(diào)到28 32 預(yù)熱兩小時溫度到所需溫度 調(diào)節(jié)箱內(nèi)濕度到55 65 4 將患兒裹尿布后置在暖箱內(nèi) 根據(jù)患兒體重及出生年齡調(diào)節(jié)適中溫度 早產(chǎn)兒暖箱的護理 5 暖箱溫度達到預(yù)定值后將嬰兒置入暖箱 6 嬰兒在暖箱內(nèi)應(yīng)裸身或僅著少量單衣 尿布 對于足后跟等易摩損處可用創(chuàng)口貼加以保護 7 使用中密切注意 1 嬰兒體溫 至少Q(mào)4H測量體溫 2 四肢是否溫暖 3 暖箱溫度 按檢查結(jié)果 調(diào)整箱溫直至嬰兒連續(xù)二次體溫均在36 5 左右 早產(chǎn)兒暖箱的護理 操作要點1 評估患兒 了解患兒身體狀況 告知家長應(yīng)用暖箱治療的必要性 2 操作要點 1 暖箱應(yīng)用前核對患兒姓名 床號 2 患兒入箱前備好暖箱 檢查各項儀表顯示是否正常 暖箱濕度保持在55 65 之間 早產(chǎn)兒暖箱的護理 3 根據(jù)患兒體重設(shè)定暖箱溫度 一般體重在1501 2000克者 暖箱溫度在30 32 體重在1001 1500克者 暖箱溫度在32 34 體重 1000克者 暖箱溫度宜在34 36 監(jiān)測患兒體溫 一般在32 36 之間 4 每日清潔暖箱 更換水槽中蒸餾水 預(yù)防患兒的感染 早產(chǎn)兒暖箱的護理 5 各項治療 護理盡量在暖箱內(nèi)集中進行 避免過多搬動刺激患兒 如須將患兒抱出暖箱做治療護理時 應(yīng)注意保暖 6 密切觀察患兒生命體征變化 注意面色 呼吸 心率 體溫等 密切觀察箱溫和使用情況 發(fā)現(xiàn)問題及時妥善處理 早產(chǎn)兒暖箱的護理 注意事項 1 暖箱應(yīng)避免陽光直射 冬季避開熱源及冷空氣對流處 2 使用暖箱時室溫不宜過低 以免暖箱大量散熱 3 使用中注意觀察暖箱各儀表顯示是否正常 出現(xiàn)報警要及時查找原因并予處理 必要時切斷電源 請專業(yè)人員進行維修 早產(chǎn)兒暖箱的護理 4 在使用暖箱過程中嚴格執(zhí)行操作規(guī)程 以保證安全 5 長期使用暖箱的患兒 每周更換一次暖箱并進行徹底消毒 使用過程中定期進行細菌學(xué)監(jiān)測 早產(chǎn)兒暖箱的護理 出箱條件 1 體重已達2500g以上 體溫穩(wěn)定3天以上 且能用奶瓶或胃管
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