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精品文檔健康教育資料 （肝膽胰脾外科）目錄1、 腹腔鏡膽囊切除術(shù)2、 脾破裂3、 肝癌4、 上消化道出血5、 急性胰腺炎6、 下肢靜脈曲張7、 乳房自我檢查方法8、 乳腺癌術(shù)后早期康復(fù)操9、 “T”管造影前準(zhǔn)備10、 肝、膽囊和胰腺B超檢查前注意事項(xiàng)11、 超聲檢查12、 腸鏡檢查13、 胃鏡檢查14、 檢驗(yàn)標(biāo)本采集15、 磁共振掃描腹腔鏡膽囊切除術(shù)一、 正常的膽囊膽囊是個(gè)小小的梨狀器官，位于右上腹，鄰貼肝的下方。（如右圖）二、 膽囊有什么功能？膽囊是儲(chǔ)存膽汁的倉(cāng)庫(kù)，進(jìn)食后，膽囊會(huì)收縮釋放膽汁到十二指腸，膽汁對(duì)脂肪起乳化作用，參與消化油膩的食物。三、 膽汁是哪里制造的？膽汁是由肝臟制造的，所以膽囊切除術(shù)后膽汁量不會(huì)減少。四、 膽囊切除后對(duì)消化有何影響？膽囊被切除時(shí)，機(jī)體需要調(diào)整釋放膽汁的途徑，慢慢地，機(jī)體會(huì)適應(yīng)無(wú)膽囊的狀態(tài)。五、 采取腹腔鏡手術(shù)有何優(yōu)點(diǎn)？1. 切口小，一般在您的腹壁上打四個(gè)小洞（如右圖），切口大小約0.61cm。2. 住院時(shí)間短。3. 恢復(fù)快，幾乎手術(shù)后當(dāng)天，如沒(méi)有其他特殊疾病，即可下床活動(dòng)，第二天即可回家。4. 疤痕小。5. 術(shù)后不適感輕。六、 哪些人不適合通過(guò)腹腔鏡做膽囊切除？1. 您因?yàn)檫^(guò)去的手術(shù)留下很大的疤痕。2. 您有不明原因的出血。3. 您懷孕并接近預(yù)產(chǎn)期。4. 您有一種使醫(yī)生難通過(guò)腹腔鏡看清楚的障礙。七、 腹腔鏡膽囊切除術(shù)有何危險(xiǎn)及并發(fā)癥？任何手術(shù)都可能存在危險(xiǎn)或出現(xiàn)并發(fā)癥，包括：1. 大出血2. 感染3. 血栓4. 其它八、 腹腔鏡膽囊切除術(shù)是否100%成功？不是，術(shù)前您的醫(yī)生會(huì)與您說(shuō)清楚，如果腹腔鏡膽囊切除困難，術(shù)中可能會(huì)改為開(kāi)腹手術(shù)。九、 術(shù)前需做哪些檢查？1. 病史及體檢：醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)您的癥狀、健康問(wèn)題、危險(xiǎn)因素，找出膽囊問(wèn)題，并做體檢，以排除其他引起疼痛的原因。2. 診斷性檢查：B超、血化驗(yàn)、心電圖、CT等檢查。十、 手術(shù)前需做哪些準(zhǔn)備？有時(shí)，本院會(huì)安排術(shù)前、術(shù)后宣教課程，如通知您參加，請(qǐng)積極響應(yīng)，如無(wú)課程安排，護(hù)士會(huì)為您講解有關(guān)內(nèi)容。1. 簽手術(shù)同意書，醫(yī)生會(huì)向您說(shuō)明手術(shù)的有關(guān)事項(xiàng)和手術(shù)的危險(xiǎn)性及并發(fā)癥，如您同意手術(shù)，由病人親自在手術(shù)同意書上簽字。2. 簽麻醉同意書，麻醉科醫(yī)生會(huì)向您解釋麻醉的并發(fā)癥和危險(xiǎn)。一般來(lái)說(shuō)，腹腔鏡膽囊切除將采取全麻。如您同意，請(qǐng)?jiān)诼樽硗鈺虾炞帧?. 手術(shù)前的晚上，8點(diǎn)鐘后不吃任何東西，12點(diǎn)后不喝任何飲料包括水、牛奶。4. 手術(shù)前晚上洗澡，尤其注意清洗臍部，護(hù)士會(huì)在白天用酒精或松節(jié)油給您清潔臍部。5. 充足的睡眠有利于手術(shù)的順利進(jìn)行和康復(fù)，如您難以入睡，請(qǐng)向晚間護(hù)士要安眠藥。6. 進(jìn)手術(shù)室前，請(qǐng)把身上所有的飾品都取下，如手表、眼鏡、假發(fā)、活動(dòng)假牙、耳環(huán)、戒指、項(xiàng)鏈、手鏈、手鐲、手機(jī)等，請(qǐng)家屬保管好。7. 不涂口紅、指甲油，便于生命體征的觀察。8. 護(hù)士通知您要準(zhǔn)備好到手術(shù)室去時(shí)，請(qǐng)解好大小便，除掉胸罩、短褲、襪子，等候調(diào)配發(fā)送部員工來(lái)接您到術(shù)前準(zhǔn)備室。9. 在術(shù)前準(zhǔn)備室，護(hù)士會(huì)核對(duì)您的有關(guān)資料，打好留置針輸液等，再送您到手術(shù)房間。10. 術(shù)前您應(yīng)充分掌握如何做深呼吸、有效咳嗽、疼痛的評(píng)分等技術(shù)，還要請(qǐng)家屬學(xué)會(huì)如何幫助您拍背。（護(hù)士會(huì)讓您參加上課或一對(duì)一地教會(huì)您）十一、病人正接受手術(shù)時(shí)，家屬怎么辦？請(qǐng)家屬到手術(shù)病人等待室等候，術(shù)中如有事，醫(yī)生會(huì)與您聯(lián)系。十二、手術(shù)的大致步驟1. 麻醉2. 醫(yī)生會(huì)向您的腹腔注射二氧化碳?xì)怏w，使腹腔膨脹，以利于醫(yī)生看清楚并進(jìn)行手術(shù)，氣體在手術(shù)完成后被放出。3. 醫(yī)生利用腹腔鏡，外接電視屏幕，可以看清楚里面的情形，切除您的膽囊。4. 術(shù)后，部分病人還需要做膽管造影，以顯示膽總管內(nèi)有無(wú)結(jié)石，如有，醫(yī)生會(huì)與家屬商量。十三、術(shù)后應(yīng)注意什么？1. 術(shù)后您將被送到術(shù)后復(fù)蘇室，直到麻醉清醒后，才會(huì)送回病房，同時(shí)我們將通知家屬回病房。2. 回到病房后，您即可搖高床頭，還需多做深呼吸，有意地咳嗽，清潔您的肺和防止肺不張。3. 切口疼痛要及時(shí)告訴護(hù)士，用止痛藥減輕疼痛，以助您活動(dòng)休息。4. 一般無(wú)特殊情況，回病房6小時(shí)后即可進(jìn)流質(zhì)，但也有不同情況，因此需要聽(tīng)從護(hù)士的話。5. 回病房幾個(gè)小時(shí)后，您想解小便，就可自己行走或在家人的幫助下到衛(wèi)生間。但要注意起來(lái)時(shí)要慢，尤其是老年人、有心臟疾患或其他嚴(yán)重疾病者，要在床上坐半分鐘、兩腿懸掛在床沿下半分鐘、站立半分鐘后再開(kāi)始行走。這樣能使您慢慢地改變體位，年老體弱者可相對(duì)遲一點(diǎn)起床活動(dòng)。6. 如您有惡心、嘔吐、寒戰(zhàn)等發(fā)生，及時(shí)告訴護(hù)士。7. 術(shù)后13天會(huì)有不同程度的發(fā)燒，若不超過(guò)38.5，屬外科吸收熱，不必緊張，但請(qǐng)及時(shí)讓護(hù)士知道。8. 腹脹、肩背酸痛可能與二氧化碳?xì)埩粲嘘P(guān)，只要多活動(dòng)，會(huì)漸漸消失。9. 一般無(wú)特殊情況，將于術(shù)后第二天下午出院。十四、回家后吃什么？ 在兩周內(nèi)注意進(jìn)食清淡食物，避免油膩如：肥肉、雞皮、鴨皮、肯德基、麥當(dāng)勞等快餐食物。十五、可否洗澡？ 可以。出院時(shí)，會(huì)讓您帶回防水敷貼，只要在洗澡前加貼上防水敷貼即可洗澡，洗畢去掉。一周后，切口愈合可直接淋浴，不需貼任何敷貼。十六、何時(shí)可把切口上的小敷貼去掉？ 出院后隨手可去除切口上的敷貼，只要保持切口清潔干燥，不會(huì)影響切口愈合。十七、發(fā)生什么情況，應(yīng)立即到醫(yī)院就診？1. 發(fā)燒，回家頭三天，每天早晚測(cè)量體溫，體溫大于38.3，或寒戰(zhàn)。2. 切口紅腫、滲液超過(guò)一天或量多、或疼痛加重。3. 腹痛、皮膚泛黃。十八、何時(shí)恢復(fù)正?；顒?dòng)、工作？ 術(shù)后不能舉重物或過(guò)度鍛煉，一般在35天后可恢復(fù)正?；顒?dòng)，如您的工作比較輕松，一周后即可上班。十九、閱讀了以上內(nèi)容，還有疑問(wèn)怎么辦？ 請(qǐng)咨詢醫(yī)生或責(zé)任護(hù)士。 脾破裂術(shù)后處理： 1、 脾破裂后第一，二天盡量避免搬動(dòng)患者。囑患者臥床休息，床上翻身動(dòng)作緩慢，術(shù)后禁飲食。待肛門排氣后再進(jìn)流質(zhì)。 2、 注意患者引流液的顏色性質(zhì) 量，并且妥善固定,每日更換引流袋。 3、 檢測(cè)患者生命體征。告知患者脾破裂術(shù)后前三日體溫偏高，不超過(guò)385一般只需給于物理降溫（如溫水擦拭）。 脾破裂患者手術(shù)治療出院指導(dǎo) 1、 手術(shù)切口：注意保持切口干燥，術(shù)后近期應(yīng)避免負(fù)壓劇烈增加（如劇烈咳嗽或便秘等），以免切口疼痛及裂開(kāi)，腹帶應(yīng)繼續(xù)妥善束扎至術(shù)后1月。術(shù)后8-9天拆線，如切口愈合良好，一般拆線后兩周可洗澡，應(yīng)淋浴，勿用力揉搓切口。洗完后切口處應(yīng)輕輕擦干。術(shù)后8周活動(dòng)可基本恢復(fù)正常。 2、 術(shù)后飲食：術(shù)后飲食至出院時(shí)已基本恢復(fù)正常，近期應(yīng)多食易消化，富含膳食纖維飲食，以利腸道蠕動(dòng)及排便通暢。可吃雞鴨肉類以增加營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)身體恢復(fù)。 3、 增強(qiáng)免疫機(jī)能：脾切除后患者的免疫系統(tǒng)機(jī)能受到一定影響，可能會(huì)出現(xiàn)體制減弱，對(duì)感染的抵抗力下降，術(shù)后待身體恢復(fù)后應(yīng)積極鍛煉身體，注意預(yù)防感冒，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。 4、 注意如下癥狀：術(shù)后應(yīng)注意有無(wú)反復(fù)或持續(xù)出現(xiàn)的腹痛，腹脹，發(fā)熱，畏食等表現(xiàn)，如出院后出現(xiàn)上述癥狀，請(qǐng)及時(shí)電話聯(lián)系醫(yī)生或門診就診。肝癌誘發(fā)因素：原發(fā)性肝癌的病因迄今未明，可發(fā)生于任何年齡，以40-49歲男性多見(jiàn)，可能與干病毒性肝炎、肝硬化、黃曲毒素，亞硝胺類致癌物，水土等因素密切相關(guān)。術(shù)前宣教：1. 休息：合理安排作息時(shí)間，保證充足睡眠，避免勞累2. 營(yíng)養(yǎng)：宜進(jìn)高熱量 高維生素 適量碳水化合物 低脂肪易消化的食物，有助于減輕肝臟負(fù)擔(dān)，提高機(jī)體免疫力，防止?fàn)I養(yǎng)不良，忌油炸，肥肉高脂肪的食物。多吃橙，西芹等維生素豐富的蔬菜和水果。如有腹水應(yīng)低鹽飲食。3. 注意保暖，防止上呼吸道感染。4. 術(shù)前兩周戒煙。嗜酒者，應(yīng)禁酒以免加重肝臟負(fù)擔(dān)，損壞肝功能。術(shù)后宣教：1. 肝切除術(shù)當(dāng)天給予平臥位，第二天血壓平穩(wěn)可給予半臥位，但不宜過(guò)早起床活動(dòng)，一般臥床休息57天。避免劇烈咳嗽，防止肝斷面出血。如行TACE術(shù)的應(yīng)嚴(yán)格臥床24小時(shí)，沙袋壓迫穿刺點(diǎn)6小時(shí)，避免過(guò)早下床活動(dòng)，穿刺點(diǎn)下肢避免彎曲。2. 術(shù)后禁食23天，待腸蠕動(dòng)恢復(fù)，肛門排氣開(kāi)始進(jìn)食流質(zhì)，逐漸過(guò)渡到半流及普食。TACE術(shù)后如有惡心，嘔吐等胃腸道癥狀應(yīng)禁食46小時(shí)，飲食宜清淡易消化的食物，以低脂肪，高纖維素飲食，多食新鮮蔬菜水果，少食油膩，油炸食物，食入蛋白質(zhì)適量，以免過(guò)多誘發(fā)肝昏迷，避免辛辣、煙、酒等刺激性食物，少量多餐。出院指導(dǎo)：1.適當(dāng)休息：術(shù)后3個(gè)月注意臥床休息，增加肝臟的血流量，減輕肝臟負(fù)擔(dān)，有利于肝臟修復(fù)和肝功能恢復(fù)。注意勞逸結(jié)合，進(jìn)行適當(dāng)鍛煉，如慢跑，散步等，避免勞累和重體力活動(dòng)。2.調(diào)節(jié)飲食，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。飲食清淡，定時(shí)定量，適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白、高熱量、富含維生素、低脂肪的食物，如：奶、蛋、魚(yú)、瘦肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物，在每日膳食中應(yīng)輪換供應(yīng)?？蛇m當(dāng)選用葡萄糖、蜂蜜、果汁等易于消化的糖類，以增加肝糖原儲(chǔ)備，注意補(bǔ)充酵母。B組維生素。忌食油炸，生冷、辛辣等刺激性食物。如：芹菜、韭菜、紅薯汽水等。多吃新鮮蔬菜、水果，戒煙酒。3.定期復(fù)查AFP、肝功能、B超、CT等，按時(shí)應(yīng)用抗癌、防肝藥物。4.保持情緒穩(wěn)定，中藥認(rèn)為“怒則傷肝”，盡量避免精神緊張和情緒激動(dòng)，保持心情愉快，以積極樂(lè)觀的態(tài)度配合各項(xiàng)治療和護(hù)理，盡快康復(fù)。上消化道出血上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸和肝、胰、膽道病變引起的出血，以及胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變所致的出血。臨床表現(xiàn)： 為嘔血和（或）黑便，往往伴有血容量減少引起的急性周圍血管衰竭，是常見(jiàn)的急癥。飲食指導(dǎo)：患者出血期應(yīng)絕對(duì)禁食，出血停止后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)溫涼流質(zhì)，逐漸過(guò)渡到半流質(zhì)、軟食，少食多餐，忌煙酒。不食刺激性食品、飲料，如濃汁雞湯、咖啡、濃茶?；顒?dòng)指導(dǎo)：1.大量出血患者絕對(duì)臥床休息，注意保暖；少量出血患者，應(yīng)注意休息，可下床上廁所。2.治愈后生活應(yīng)有規(guī)律，注意勞逸結(jié)合。心理調(diào)節(jié)：當(dāng)出血量大時(shí)患者情緒焦慮、煩躁，此時(shí)護(hù)士要熱情耐心的做好患者的思想工作，講解該病的相關(guān)知識(shí)，消除患者的不良情緒，防止因精神緊張給疾病預(yù)后造成的影響。用藥指導(dǎo)：堅(jiān)持要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，避免藥物引起出血。讓患者了解能引起上消化道出血的常見(jiàn)藥品，如水楊酸類、阿司匹林、利血平、復(fù)方降壓片、強(qiáng)的松、可的松、消炎痛等。出院指導(dǎo)：注意復(fù)查時(shí)間及指征，有嘔血、黑便、上腹部不適及時(shí)就診。學(xué)會(huì)自我護(hù)理，消除各種出血誘因，如避免過(guò)度疲勞，精神緊張、飲食不當(dāng)?shù)取＜毙砸认傺?. 禁食及胃腸減壓的意義禁食和胃腸減壓是治療本癥的重要措施，以減少胃酸刺激胰液分泌。部分患者由于對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)不夠，尤其是在癥狀明顯有所好轉(zhuǎn)時(shí)，認(rèn)為少量進(jìn)食沒(méi)關(guān)系，特別是有些陪伴者認(rèn)為病人生病身體十分虛弱，需要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，偷偷給病人進(jìn)食，造成疾病加重或復(fù)發(fā)。2. 臥床與活動(dòng)知道早期臥床休息，臥床休息有助于 減輕胰腺負(fù)擔(dān)，促進(jìn)組織和體力的恢復(fù)，但要經(jīng)常變換體位。指導(dǎo)患者采取正確臥位，劇烈腹痛時(shí)取彎腰、屈膝側(cè)臥位；3. 飲食指導(dǎo)急性胰腺炎患者急性期應(yīng)絕對(duì)禁飲食，使胃腸道處于“休息”狀態(tài)，從而減少胰腺分泌，降低胰管內(nèi)壓力。但機(jī)體的高分解代謝使脂肪、蛋白質(zhì)迅速消耗，因此應(yīng)加強(qiáng)靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。待血、尿淀粉酶降至正常，腹痛消失后開(kāi)始進(jìn)食少量流質(zhì)。講解飲食原則，應(yīng)供給充足的熱量，低脂肪，適量蛋白質(zhì)，易消化，并避免食用刺激性及生冷和膨脹食物，嚴(yán)禁暴飲暴食，應(yīng)少量多餐，減輕胰腺負(fù)擔(dān)，利于胰腺恢復(fù)。避免飲食不當(dāng)引起胰腺炎反跳。4. 做好出院后的飲食指導(dǎo)A. 絕對(duì)禁止飲酒和進(jìn)食辣椒，濃茶，咖啡，禁食高脂肪食物。以清淡食物為主，避免高糖食物如蜂蜜、糖果。少吃油膩制品，同時(shí)要特別注意飲食衛(wèi)生，預(yù)防腸道感染，防止暴飲暴食，大量飲酒、進(jìn)食過(guò)多的脂肪性食物，勢(shì)必加重胰腺的分泌功能。B. 囑患者注意休息，勞逸結(jié)合，適當(dāng)鍛煉，積極預(yù)防和治療膽道疾病C. 保持心情舒暢，避免生氣大怒；D. 定期復(fù)查，出院后1個(gè)月、3個(gè)月、半年復(fù)查一次。如出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇并伴有惡心，嘔吐等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)來(lái)院就診。E. 選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式循序漸進(jìn)，不可太勞累，持之以恒。要選擇合適的時(shí)間，如飯后1小時(shí)運(yùn)動(dòng)方式散步、慢跑、打太極、騎自行車等有氧運(yùn)動(dòng)。下肢靜脈曲張術(shù)前宣教1. 平時(shí)應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增加血管壁彈性，坐時(shí)雙膝勿交叉過(guò)久，以免壓影響靜脈回流。臥床時(shí)抬高患肢3040，以利靜脈回流。2. 保持大便通暢，防止便秘，避免長(zhǎng)時(shí)間站立和過(guò)多的負(fù)重，肥胖者應(yīng)有計(jì)劃的減輕體重。避免用過(guò)緊的腰帶、吊襪和緊身衣物。3. 如手術(shù)，為避免術(shù)后發(fā)生切口感染，應(yīng)做好充分的皮膚準(zhǔn)備，保持皮膚清潔，盡量做到無(wú)濕疹及潰瘍創(chuàng)面。如患有慢性潰瘍，應(yīng)創(chuàng)面濕敷，抬高患肢，待潰瘍好轉(zhuǎn)、創(chuàng)面清潔后手術(shù)。4. 術(shù)前應(yīng)戒煙戒酒，注意保暖，防止感冒咳嗽。術(shù)后宣教1. 體位 去枕平臥46小時(shí)，休息或臥床時(shí)抬高患肢，高于心臟水平2030cm,促進(jìn)靜脈回流。2. 飲食護(hù)理 術(shù)后6小時(shí)進(jìn)普食，進(jìn)食易消化，營(yíng)養(yǎng)高，纖維素食物，避免辛辣刺激性飲食。3. 休息與活動(dòng) 術(shù)后1224小時(shí)下床活動(dòng)，促進(jìn)下肢靜脈回流消除腫脹，臥床期間做足背伸屈運(yùn)動(dòng)，防止下肢深靜脈血栓形成。4. 出院后繼續(xù)應(yīng)用彈性繃帶或彈力繃帶1-3個(gè)月，并可逐步增加活動(dòng)量。宜進(jìn)高熱量、高維生素、高蛋白質(zhì)消化飲食，如瘦肉、魚(yú)、蝦、蟹、水果、蔬菜，禁食堅(jiān)硬、刺激性大的食品。 乳房自我檢查方法第一步：雙手自然下垂，觀察乳房外形，是否對(duì)稱，有無(wú)隆起或凹陷， 有無(wú)橘皮樣改變，乳頭有無(wú)回縮、溢液，乳暈有無(wú)濕疹。第二步：雙臂高舉過(guò)頭，看乳頭外形，有無(wú)不規(guī)則凹陷或隆起。第三步：仰臥，肩部墊薄枕，一側(cè)手臂高舉過(guò)頭，使同側(cè)乳腺平鋪于 胸壁，用對(duì)側(cè)手沿順時(shí)針?lè)较颍ㄍ馍舷笙尥庀孪笙迌?nèi)下象限內(nèi)上象限）仔細(xì)檢查乳房各部位有無(wú)腫物。注意不要抓捏乳房。第四步：手臂放下，觸摸腋窩有無(wú)腫大的淋巴結(jié)。自我檢查的時(shí)間：在月經(jīng)后3-7天進(jìn)行檢查。乳腺癌術(shù)后早期康復(fù)操術(shù)后第1天：握拳運(yùn)動(dòng)：握拳，松拳。術(shù)后第2天：手腕運(yùn)動(dòng)：上下活動(dòng)手腕，配合內(nèi)外旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。 術(shù)后第3天：前臂運(yùn)動(dòng)：上下屈伸前臂。術(shù)后第46天：肘部運(yùn)動(dòng)：肘部以腰為支撐，手臂抬高放置對(duì)側(cè)胸前，兩側(cè)交替進(jìn)行。術(shù)后第78天：抱肘運(yùn)動(dòng)：健側(cè)手握患側(cè)手肘部，逐漸提高至胸前，低于60。術(shù)后第9天：松肩運(yùn)動(dòng)：往前、往后旋轉(zhuǎn)肩部。術(shù)后第10天：上臂運(yùn)動(dòng)：上臂抬高盡量與地面平行。術(shù)后第1112天：頸部運(yùn)動(dòng)：兩手叉腰，頭頸往前、后、左、右及雙向旋轉(zhuǎn)。術(shù)后第13天：體轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)：左右旋轉(zhuǎn)上體，手臂前后擺動(dòng)。術(shù)后第14天：抬肩運(yùn)動(dòng)：健側(cè)握患側(cè)手腕至腹前，抬高至胸前平屈，盡力前伸?！癟”管造影前準(zhǔn)備1“T”形管膽道造影是手術(shù)后檢查膽道的一種常用的X線檢查方法。這種檢查方法操簡(jiǎn)便、安全，造影效果優(yōu)良，凡有“T”形管引流的病人都可適用這種檢查方法。2.膽道造影一般在手術(shù)后2左右施行。3.檢查前：先要做碘過(guò)敏試驗(yàn)，試驗(yàn)陰性方可檢查。4.不適宜人群：對(duì)碘劑過(guò)敏的患者，肝功能嚴(yán)重不全的，患有嚴(yán)重心肺疾病者。肝、膽囊和胰腺B超檢查前注意事項(xiàng)1. 患者前3日最好禁食牛奶、豆制品、糖類等易發(fā)酵產(chǎn)氣食物。2. 檢查前1天晚少吃油膩食物，吃清淡飲食，檢查前8小時(shí)（即檢查前一天晚餐后）不應(yīng)再進(jìn)食，當(dāng)天需空腹進(jìn)食，飲水。3. 如膽囊不顯示需要復(fù)查，須禁食脂肪食物24-48小時(shí)。若患者同期還要接受胃腸和膽囊X線造影，超聲檢查應(yīng)安排在它們之前，或胃腸鋇餐三日之后，膽道造影兩日之后進(jìn)行，胰腺檢查的準(zhǔn)備同膽囊。4. 患者如同時(shí)做腎臟和膀胱B超，還需保留足夠尿液。超聲檢查1、肝、膽道系統(tǒng)，胰腺、腹膜后臟器，上腹部腫塊檢查，當(dāng)天早晨必須禁食，空腹8-12小時(shí)，檢查前一天晚餐不宜吃油膩食物及脹氣食物。2、除急腹癥以外，其他病人須到超聲診斷中心預(yù)約檢查時(shí)間。3、檢查當(dāng)日，憑預(yù)約單排隊(duì)，按次序候診。4、婦科檢查，盆腔、下腹腫塊、膀胱、前列腺等臟器檢查于檢查前2小時(shí)飲水1000ml，使膀胱充盈，方可檢查。5、心臟彩色多普勒超聲檢查，每日下午進(jìn)行，可進(jìn)食。彩超檢查注意事項(xiàng)同上。6、淺表臟器、小器官、外周血管檢查必須進(jìn)行高頻控頭（彩超）檢查。腸鏡檢查腸鏡檢查是醫(yī)生將附有光源的特殊管子，由患者的肛門進(jìn)入，通過(guò)這根特殊的管子，醫(yī)生便能清楚的看到整個(gè)大腸的情況，從而做出診斷和治療。一 腸鏡前準(zhǔn)備1. 患者應(yīng)到內(nèi)鏡室進(jìn)行預(yù)約登記。2. 如有便秘者，檢查前兩天每晚服緩瀉藥（如果導(dǎo)片等）3. 檢查前一天進(jìn)少渣流食，檢查日當(dāng)天早上,中午禁食。4. 檢查當(dāng)日晨6點(diǎn)鐘將甘露醇粉100克（加適量溫開(kāi)水），于1小時(shí)內(nèi)服完，然后陸續(xù)飲溫開(kāi)水1水瓶以上。到最后務(wù)必使大便如清水樣，沒(méi)有糞渣。腸道準(zhǔn)備不佳的話，將影響檢查效果。如您到最后感覺(jué)頭暈無(wú)力，可喝一些糖開(kāi)水。5. 如果您長(zhǎng)期服用藥物，檢查當(dāng)日藥請(qǐng)照常服用，并告知檢查醫(yī)生。6. 如果您有高血壓，心，肺，腦，精神疾病，請(qǐng)務(wù)必告知檢查醫(yī)生。7. 腸鏡檢查必須由家屬陪同。 二 檢查后注意事項(xiàng)：1. 如果您檢查中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)病變，則通常不需活檢，您稍等片刻即可拿到報(bào)告。如取活檢，門診病人請(qǐng)于一星期后先掛號(hào)再到門診醫(yī)生那兒取病理切片報(bào)告。住院病人一星期后病理科將報(bào)告送到病房。2. 如果您沒(méi)有取活檢，檢查結(jié)束后即可進(jìn)食且沒(méi)有禁忌。如您取了活檢，檢查當(dāng)天需進(jìn)軟食。3. 如進(jìn)行活檢，3天內(nèi)勿做劇烈活動(dòng)。4. 檢查結(jié)束后您可能有腹脹，腹痛等不適感，此屬正?，F(xiàn)象，不要緊張，等肛門排氣后緩解。如不適感持續(xù)不緩解反而加劇或有便血等情況，請(qǐng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。胃鏡檢查胃鏡檢查是醫(yī)生將附有光源的特殊管子，由患者的嘴巴進(jìn)入，經(jīng)食管送入胃及十二指腸。通過(guò)這根特殊的管子，醫(yī)生便能清楚的看到食道、胃及十二指腸的情況，從而做出診斷和治療。一、 在哪些情況下需要胃鏡檢查？1. 胃痛2. 胃出血3. 不明原因貧血4. 吞咽困難5. 嘔吐6. 鋇餐造影有不正常顯影二、 胃鏡檢查前注意事項(xiàng)：1. 檢查前至少空腹6小時(shí)以上，上午檢查者，前一天晚餐后禁食、免早餐（包括禁水）。2. 對(duì)有高血壓、冠心病以及心率失常的患者，術(shù)前應(yīng)測(cè)量血壓，并做心電圖檢查，若發(fā)現(xiàn)有禁忌癥，則應(yīng)暫緩檢查。3. 有嚴(yán)重幽門梗阻的患者術(shù)前2-3天食流質(zhì)食物，檢查前需充分洗胃。4. 檢查前請(qǐng)不要抽煙。三、 胃鏡后注意事項(xiàng)：1. 檢查完畢您稍等片刻即可拿到臨時(shí)報(bào)告，病理報(bào)告請(qǐng)于一周后掛號(hào)領(lǐng)取，住院患者的報(bào)告會(huì)送到病房。2. 檢查后1-2天內(nèi)，您可有短暫的咽喉部疼痛或有異物感，這是正?，F(xiàn)象，不可強(qiáng)力咳嗽，癥狀會(huì)自行好轉(zhuǎn)。3. 檢查完畢兩小時(shí)后您可進(jìn)溫涼流質(zhì)飲食，下一餐給半流或易消化飲食。次日正常飲食。4. 檢查后您需注意有無(wú)腹脹、腹痛、黑便或嘔血，如有上述癥狀，請(qǐng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。檢驗(yàn)標(biāo)本采集1、 生化檢驗(yàn)原則上應(yīng)于清晨空腹或進(jìn)食12-16小時(shí)之間采集血液標(biāo)本，我院檢驗(yàn)科一般規(guī)定生化標(biāo)本須在10:30前采集，但對(duì)于急診病人，可隨時(shí)采血檢驗(yàn)。 2、 尿常規(guī)標(biāo)本以晨尿最好，門診和急診病人可用隨機(jī)尿檢驗(yàn)。 3、 尿培養(yǎng)標(biāo)本，采集前應(yīng)對(duì)尿道口和外陰部沖洗消毒后采集中段尿2小時(shí)內(nèi)送檢驗(yàn)科。 4、 大便標(biāo)本應(yīng)采取新鮮大便的粘液、膿血或絮狀物等有意義成分23克或12ml，需大便培養(yǎng)的標(biāo)本，要用無(wú)菌容器盛取立即送檢驗(yàn)。 5、 找結(jié)核桿菌的痰標(biāo)本，要在醫(yī)生指導(dǎo)下留取。 6、 胸、腹水標(biāo)本由臨場(chǎng)醫(yī)生無(wú)菌采集后立即送檢驗(yàn)。 7、 其他特殊檢驗(yàn)標(biāo)本要在檢驗(yàn)醫(yī)師或臨床醫(yī)師指導(dǎo)下采集檢驗(yàn)。 8、 避免在靜滴時(shí)和用藥4小時(shí)以內(nèi)采取所有檢驗(yàn)標(biāo)本，必要時(shí)停藥后再查，以防藥物的干擾作用。磁共振掃描什么是磁共振掃描檢查？磁共振掃描是一種新的影像技術(shù)，利用強(qiáng)力的磁場(chǎng)、無(wú)線電波及精密的電腦科技，清楚地展示人體的內(nèi)部組織，應(yīng)用于腦部、脊椎、關(guān)節(jié)等部位的檢查居多。就像其他的掃描檢查，放射科醫(yī)生憑借磁共振掃描所提供的精確切面影像，能為病人作出準(zhǔn)確的診斷，為臨床醫(yī)生作出治療方案提供依據(jù)。磁共振是一種安全、準(zhǔn)確、并無(wú)輻射或痛楚的造影檢查。檢查前應(yīng)作哪些準(zhǔn)備？磁共振檢查前的準(zhǔn)備并不復(fù)雜：1. 可以按正常進(jìn)食及服用醫(yī)生所處方之藥物。2