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心電圖學(xué)（Electrocardiogram,ECG),四川大學(xué)華西醫(yī)院心血管內(nèi)科黃 鶴,心電圖,是利用心電圖機從體表記錄心臟每一心動周期所產(chǎn)生電活動變化的曲線圖形。,心電圖示例,第一節(jié) 臨床心電學(xué)的基本知識,四川大學(xué)華西醫(yī)院心內(nèi)科黃 鶴,一、心電圖產(chǎn)生原理,動作電位電偶（正極與負(fù)極）除極與復(fù)極心電向量強度與方向,心肌細(xì)胞的除極與復(fù)極,心肌細(xì)胞的動作電位與心電圖,心室肌細(xì)胞動作電位,二、心電圖各波段的組成與命名,心臟特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)示意圖,心電信號傳遞的三站,第一站：竇房結(jié)第二站：房室結(jié)第三站：浦肯野纖維與心室肌細(xì)胞,心 房,束 支,心 室,心電圖各波段的組成與命名,常規(guī)心電圖的波形組成和測量示意圖,R波：首先出現(xiàn)的位于參考水平線以上的正向波Q波：R波之前的負(fù)向波S波：R波之后的第一個負(fù)向波R波：S波之后的正向波S波： R 波之后的負(fù)向波QS波：QRS波只有負(fù)向波振幅小可稱為q、r、s、r、s,QRS波群的命名原則,QRS波群的命名示意圖,三、導(dǎo)聯(lián)體系,導(dǎo)聯(lián)： 在人體不同部位放置電極，并通過導(dǎo)聯(lián)線與心電圖機電流計的正負(fù)極相連，這種記錄心電圖的電路連接方法。,標(biāo)準(zhǔn)十二導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng),肢體導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)反映心臟矢狀面情況 雙極肢體導(dǎo)聯(lián)： 加壓單極肢體導(dǎo)聯(lián)：avR avL avF胸前導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)反映心臟水平面情況 包括：V1、V2、V3、V4、V5、V6,肢體導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)反映矢狀面情況,雙極肢體導(dǎo)聯(lián)-電路連接方式,加壓單極肢體導(dǎo)聯(lián)-電路連接方式,肢體導(dǎo)聯(lián)的導(dǎo)

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